• 구강회복응용과학지
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• 제29권4호
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• pp.407-417
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• 2013

임플란트 치료의 유지단계에서 임플란트 주변 연조직의 문제 중 하나는 부착조직의 부족한 범위이다. 각화 조직은 치아 및 임플란트 주변에서 구강 위생의 유지 및 개선에 있어서 중요한 역할을 한다. 유리 치은 이식술은 연조직 부족을 해결하고 임플란트 보철의 장기간의 예후를 증가시키기 위해 최적의 임플란트 주변 건강을 제공한다. 그러나 유리 치은 이식술 치료를 받은 환자들은 구개와 같은 공여부 상의 통증 및 불편감을 호소한다. 뿐만 아니라 술자에게 있어 기술적인 난이도를 요구하며, 시간이 오래걸리고 이상적인 형태와 비교하였을 때 종종 조직의 색깔 차이가 발생하는 등의 단점이 있다. 근단변위판막술은 임플란트 2차 수술과 동반하여 또는 이후에 간단히 부착 조직을 증대시키기 위해 선택된다. 이번 증례보고에서는 유리치은이식술을 대신하여 작은 범위의 임플란트 부위에서 근단변위판막술을 통한 임플란트 주변 각화 조직의 폭경이 성공적으로 증가했음을 보이고자 한다.

• 대한치과교정학회지
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• 제36권5호
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• pp.388-396
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• 2006

전치부 치성 보상기전과 장안모를 보이는 하악전돌증례에서 악교정 수술전 교정치료과정과 치료결과를 보이고자한다. 악교정 수술전 교정치료로 장안모의 해결을 위해 구개 정중부에 mini-implant를 식립하여 상악 구치부를 압하하였고, 하악전치부 치성보상을 해결하기 위해 하악 좌우측 견치와 제1소구치 사이에 mini-implant를 식립하여 하악전치의 순측경사를 유도하였다. 그 결과 하악골 후퇴술만 시행하였음에도 수평, 수직적으로 조화로운 안모를 얻을 수 있었다. 치료기간은 11개월이 소요되었으며, 치료 후 18개월 후에도 안정적인 교합이 유지되었다.

• 구강회복응용과학지
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• 제28권3호
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• pp.233-243
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• 2012

이 연구의 목적은 임플란트 보철물과 자연치 사이의 인접접촉강도의 경시적 변화를 평가하는 것이다. 단일 임플란트 보철물을 장착한 31명(상악제2대구치; 13명, 하악 제2대구치; 18명)의 피험자에게서 측정이 이루어졌다. 측정은 교합되지 않은 안정 상태에서 임플란트 보철 장착 직후, 1개월 그리고 6개월 후에 이루어졌다. 임플란트 보철물과 자연치 사이의 접촉강도는 상악(p<.01), 하악(p<.05) 모두 시간이 흐름에 따라 감소하였다.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제43권2호
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• pp.58-63
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• 2013

Purpose: The aim of this study was to measure the peri-implant bone length surrounding implants that penetrate the sinus membrane at the posterior maxilla and to evaluate the survival rate of these implants. Methods: Treatment records and orthopantomographs of 39 patients were reviewed and analyzed. The patients had partial edentulism at the posterior maxilla and limited vertical bone height below the maxillary sinus. Implants were inserted into the posterior maxilla, penetrating the sinus membrane. Four months after implant insertion, provisional resin restorations were temporarily cemented to the abutments and used for one month. Then, a final impression was taken at the abutment level, and final cement-retained restorations were delivered with mutually protected occlusion. The complications from the implant surgery were examined, the number of failed implants was counted, and the survival rate was calculated. The periimplant bone lengths were measured using radiographs. The changes in initial and final peri-implant bone lengths were statistically analyzed. Results: Nasal bleeding occurred after implant surgery in three patients. No other complications were found. There were no failures of the investigated implants, resulting in a survival rate of 100%. Significantly more bone gain around the implants (estimated difference=-0.6 mm, P=0.025) occurred when the initial residual bone height was less than 5 mm compared to the >5 mm groups. No significant change in peri-implant bone length was detected when the initial residual bone height was 5 mm or larger. Conclusions: This study suggests that implants penetrating the sinus membrane at the posterior maxilla in patients with limited vertical bone height may be safe and functional.

• 구강회복응용과학지
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• 제38권2호
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• pp.110-119
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• 2022

부분 무치악 환자의 가철성 국소의치 수복 시 지대치가 항상 유리한 위치에 존재하지는 않는다. 이로 인하여 잘 맞게 제작된 가철성 국소의치임에도 불구하고 환자는 가철성 국소의치의 안정과 지지에 대하여 만족하지 못하는 경우가 발생하게 된다. 이 때, 소수의 임플란트 크라운을 이용한 가철성 국소의치가 부분 무치악 환자에게 좋은 대안이 될 수 있다. 소수의 임플란트를 위치시키고 지대치로 이용하여 가철성 국소의치의 안정과 지지를 증가시킬 수 있다. 본 증례는 하악 편측에 잔존치를 갖는 환자에서 두개의 임플란트를 전략적으로 위치시켜 지대치를 양측으로 분포시켰다. 최종 가철성 국소의치 수복 이후 환자는 저작 기능에 만족감을 보였으며 국소의치 사용시 편안함을 나타내었다.

• 대한치과보철학회지
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• 제40권1호
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• pp.18-29
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• 2002

As the inaccuracy which was made in implant impression prevented passive fit, it needed to solder the sectioned framework at several locations to correct the inaccuracy. Many clinicians have suggested impression techniques which could make passive fit between implant and superstructure. The purpose of this research was to measure and compare the accuracy of three methods of taking impression with the strain amplifier. The experimental groups were classified as follows : Group I : splinted the two parts with $Futar^{(R)}D$ Occlusion. Group II : splinted the two parts with $DuraLay^{(R)}$. Group III ; didn't splint the two parts. The results were as follows ; 1. The values of strain in the vertical and horizontal surfaces were increased in the order of group I, group II and group III. 2. Group 1 showed higher accuracy of the duplicated casts in the vortical and horizontal sur faces than group II and group III (p<0.05). 3. There were no significant differences in the accuracy of the duplicated casts between group II and group III. From the above results, it is considered that the splinting method of impression copings could make an influence on the accuracy of the master casts. To improve the accuracy of the master casts, splinting the squared impression copings with the additional silicone occlusion materials is recommendable.

• 구강회복응용과학지
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• 제31권4호
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• pp.349-357
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• 2015

무치악 환자에 있어서 골유착 임플란트는 통상의 다른 보철수복방법과 비교했을 때, 기능적으로나 환자의 만족도 면에 있어서 아주 좋은 결과를 보이며, 삶의 질 향상에도 가장 우수한 것으로 알려져 있다. 골질이 양호하고 골량이 충분한 부위에 외과적으로 많은 수의 임플란트를 적절히 식립하여, 최상의 임플란트 보철물 설계가 가능하게 배열되는 것이 바람직하나, 아직까지는 환자와 치과의사 모두에게 합병증과 여러 문제들이 한계로 남아 있다. 골유착에 관한 보철적인 문제, 즉 임플란트 실패, 보철물의 부적합, 임플란트 구성요소의 파절, 그리고 나사 풀림 등 합병증에 관해 분석하고 그에 관한 증례를 보고하고자 한다.

• 구강회복응용과학지
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• 제19권1호
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• pp.43-48
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• 2003

During the past several years, significant advances have occurred in the utilization of osseointegrated implants for the treatment of partially edentulous patients. One of the biggest purposes for treating of these patients is the high demand for improved esthetics, especially in the anterior region. For this esthetics, the new trend in dental implants is the immediate placement and immediate superstructure fabrication. The refined surgical technique, the skillful soft tissue management, and the proper prosthetic coordination are the main factors to achieve natural looking of implant supported prosthesis. The customized provisional restoration and the customized impression coping are recommended for the optimal peri-implant soft tissue contour. The basic concept of Frialit 2 system was the immediate replacement of a tooth with root-analog fixture after extraction. This system guarantees an ideal result in function and esthetics. The ceramic abutment system offers improved quality in the respect of esthetics, fitness, translucency, and biocompatibility. In this clinical report, the final restoration made with IPS Empress 2 crown on the CeraBase abutmen of Frialit 2 system allowed the reproduction of the natural vitality of tooth and adjacent gingiva.

• 구강회복응용과학지
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• 제28권4호
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• pp.397-406
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• 2012

치아가 상실되면 주위 치조골의 개조와 흡수가 일어나면서 위축성 무치악을 초래하게 되고, 치은부착은 점차적으로 감소된다. 이에 따라 총의치의 지지력 감소, 저작 효율의 저하와 통증으로 인해 무치악 환자들은 의치 사용의 어려움을 경험한다. 이를 개선하기 위해 하악에 2개의 임플란트를 식립하고 어태치먼트를 장착하는 피개의치의 형태가 유지력 측면에서 바람직한 치료 방법으로 우선적으로 고려되고 있다. 본 증례는 오래된 상, 하악 무치악을 가진 환자로 하악에 2개의 임플란트를 식립하고, 상악은 총의치, 하악은 Locator$^{(R)}$ attachment를 이용한 임플란트 피개의치로 제작하였다. 본 증례에서 기능적, 심미적으로 만족스러운 결과를 얻었기에 수복 과정과 결과에 대하여 보고하고자 한다.

• 구강회복응용과학지
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• 제21권1호
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• pp.1-14
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• 2005

The purpose of this study was to assess the loading distributing characteristics of implant prosthesis of internal connection system(ITI system) according to position and direction of load, under vertical and inclined loading using finite element analysis (FEA). The finite element model of a synOcta implant and a solid abutment with $8^{\circ}$ internal conical joint used by the ITI implant was constructed. The gold crown for mandibular first molar was made on solid abutment. Each three-dimensional finite element model was created with the physical properties of the implant and surrounding bone. This study simulated loads of 200N at the central fossa in a vertical direction (loading condition A), 200N at the outside point of the central fossa with resin filling into screw hole in a vertical direction (loading condition B), 200N at the centric cusp in a $15^{\circ}$ inward oblique direction (loading condition C), 200N at the in a $30^{\circ}$ inward oblique direction (loading condition D) or 200N at the centric cusp in a $30^{\circ}$ outward oblique direction (loading condition E) individually. Von Mises stresses were recorded and compared in the supporting bone, fixture, and abutment. The following results have been made based on this study: 1. Stresses were concentrated mainly at the ridge crest around implant under both vertical and oblique loading but stresses in the cancellous bone were low under both vertical and oblique loading. 2. Bending moments resulting from non-axial loading of dental implants caused stress concentrations on cortical bone. The magnitude of the stress was greater with the oblique loading than with the vertical loading. 3. An offset of the vertical occlusal force in the buccolingual direction relative to the implant axis gave rise to increased bending of the implant. So, the relative positions of the resultant line of force from occlusal contact and the center of rotation seems to be more important. 4. In this internal conical joint, vertical and oblique loads were resisted mainly by the implant-abutment joint at the screw level and by the implant collar. Conclusively, It seems to be more important that how long the distance is from center of rotation of the implant itself to the resultant line of force from occlusal contact (leverage). In a morse taper implant, vertical and oblique loads are resisted mainly by the implant-abutment joint at the screw level and by the implant collar. This type of implant-abutment connection can also distribute forces deeper within the implant and shield the retention screw from excessive loading. Lateral forces are transmitted directly to the walls of the implant and the implant abutment mating bevels, providing greater resistance to interface opening.