• Korean Journal of Radiology
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• 제21권6호
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• pp.717-725
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• 2020

Objective: To assess left ventricular remodeling patterns using cardiac computed tomography (CT) in children with congenital heart disease and correlate these patterns with their clinical course. Materials and Methods: Left ventricular volume and myocardial mass were quantified in 17 children with congenital heart disease who underwent initial and follow-up end-systolic cardiac CT studies with a mean follow-up duration of 8.4 ± 9.7 months. Based on changes in the indexed left ventricular myocardial mass (LVMi) and left ventricular mass-volume ratio (LVMVR), left ventricular remodeling between the two serial cardiac CT examinations was categorized into one of four patterns: pattern 1, increased LVMi and increased LVMVR; pattern 2, decreased LVMi and decreased LVMVR; pattern 3, increased LVMi and decreased LVMVR; and pattern 4, decreased LVMi and increased LVMVR. Left ventricular remodeling patterns were correlated with unfavorable clinical courses. Results: Baseline LVMi and LVMVR were 65.1 ± 37.9 g/m² and 4.0 ± 3.2 g/mL, respectively. LVMi increased in 10 patients and decreased in seven patients. LVMVR increased in seven patients and decreased in 10 patients. Pattern 1 was observed in seven patients, pattern 2 in seven, and pattern 3 in three patients. Unfavorable events were observed in 29% (2/7) of patients with pattern 1 and 67% (2/3) of patients with pattern 3, but no such events occurred in pattern 2 during the follow-up period (4.4 ± 2.7 years). Conclusion: Left ventricular remodeling patterns can be characterized using cardiac CT in children with congenital heart disease and may be used to predict their clinical course.

• Korean Journal of Radiology
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• 제1권2호
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• pp.110-113
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• 2000

Objective: The purpose of this study was to determine, when measuring prostate volume by TRUS, whether height is more accurately determined by transaxial or midsagittal scanning. Materials and Methods: Sixteen patients who between March 1995 and March 1998 underwent both preoperative TRUS and radical prostatectomy for prostate cancer were included in this study. Using prolate ellipse volume calculation (height × length × width × 𝜋/6), TRUS prostate volume was determined, and was compared with the measured volume of the specimen. Results: Prostate volume measured by TRUS, regardless of whether height was determined transaxially or midsagittally, correlated closely with real specimen volume. When height was measured in one of these planes, a paired t test revealed no significant difference between TRUS prostate volume and real specimen volume (p = .411 and p = .740, respectively), nor were there significant differences between the findings of transaxial and midsagittal scanning (p = .570). A paired sample test, however, indicated that TRUS prostate volumes determined transaxially showed a higher correlation coefficient (0.833) and a lower standard deviation (9.04) than those determined midsagittally (0.714 and 11.48, respectively). Conclusion: Prostate volume measured by TRUS closely correlates with real prostate volume. Furthermore, we suggest that when measuring prostate volume in this way, height is more accurately determined by transaxial than by midsagittal scanning.

• 대한영상의학회지
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• 제81권2호
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• pp.302-309
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• 2020

파브리병(Fabry disease)은 매우 드문 X-연관 유전 대사 질환으로 알파 갈락토시다아제(alpha galactosidase A)의 결핍으로 인하여 다양한 세포 및 기관에 글리코스핑고지질(glycosphingolipid)의 축적을 초래하는 질환이다. 심장 침범이 비교적 흔하며 비정상적인 지질침착으로 인한 심근 염증, 좌심실 비대 및 심근 섬유증을 일으킨다. 심장 침범은 환자 예후를 결정하는 중요한 요인이므로 이를 진단하는 것은 매우 중요하다. 심장 자기공명영상은 심실의 기능, 부피 측정을 위한 표준기법으로 알려져 있으며 심근의 조직 변화를 볼 수 있는 유용한 기법이다. 특히 최근 많이 쓰이는 T1 지도화 기법을 통한 심근 조영 전 T1 수치를 이용하여 파브리병의 심장 침범을 조기 진단할 수 있으며 자기공명영상을 이용한 심근 질량 측정으로 치료 모니터링을 할 수 있다. 심장 자기공명영상은 파브리병 환자에서 다양한 역할을 할 수 있을 것으로 생각되며 이에 대해 정리해보고자 한다.

• 대한수의학회지
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• 제64권2호
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• pp.14.1-14.6
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• 2024

In human, ultrasonography is used to measure the pennation angle in various muscles to identify muscle functions such as force production, and to study alterations of the pennation angle during muscle contraction, hypertrophy, and atrophy. However, assessments of the pennation angle have not yet been conducted in dogs. This study aims to assess the normal pennation angle of the tibialis cranialis muscle in dogs using ultrasound and to detect changes in this angle in dogs with muscular atrophy. Sixty-eight healthy dogs were examined to establish normal values, while 12 ataxic and 12 lame dogs with suspected hindlimb muscle atrophy were also included. The pennation angle was measured using ultrasound at the midpoint between the proximal end of the tibia and the malleolus, measuring the angle between the muscle bundle and the deep aponeurosis. To confirm the significance between the 5 breeds and to identify a difference between normal and atrophied muscles, statistical analysis was conducted. The study found no significant difference in pennation angle between breeds, with mean values (± standard deviation) of 4.97° (± 1.88) in neutral, 7.25° (± 2.68) in flexion, and 3.31° (± 1.33) in extension positions. Decrease of the pennation angle was identified in muscle atrophy and the flexion position was determined to be the most appropriate for pennation angle measurement of tibialis cranialis muscle. We recommend considering the pennation angle as a valuable indicator of muscle health in dogs, as it demonstrates significant potential for diagnosing and monitoring muscular conditions.

• Journal of Chest Surgery
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• 제43권6호
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• pp.627-634
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• 2010

배경: 조직판막의 내구성은 심장 판막 수술에서 기계판막과 조직판막을 선택하는 중요한 기준이 된다. 본 연구는 조직판막이 사용된 대동맥판막치환술의 중기성적을 분석해 보았다. 대상 및 방법: 이 연구는 1990년 3월부터 2009년 3월까지 조직판막을 이용하여 대동맥판막치환술을 시행한 380명의 환자들을 대상으로 하였다. 술 후 평균 관찰 기간은 $46.7{\pm}40.8$월(0~196개월)이었으며 외래 경과 기록과 의무기록을 통하여 후향적으로 분석하였다. 결과: 총 380명의 환자에서 389예의 수술이 시행되었으며 환자들의 평균 연령은 $69{\pm}9$세, 남녀 비는 227 : 162였다. 조기 사망은 15명 (3.9%)이었다. 1년, 5년, 10년 생존율은 92.3%, 78.1%, 54.2%였다. 재수술의 l년, 5년, 10년 회피율(Freedom from reoperation)은 98.4%, 97.1%, 91.7%였으며 구조적 판막 손상 1년, 5년, 10년의 회피율(Freedom from structural valvular deterioration)은 96.1%, 92.3%, 88.0%였다. 수술 전 위험인자의 다변량 분석에서 젊은 나이 (p<0.001)가 재수술의 위험인자였으며 수술 후 판막 부하 최고속도(p=0.034)와 젊은 나이(p=0.029)가 구조적 판막 손상의 위험인자였다. 고령(p=0.001), 장시간의 심폐기사용(long bypass time) (p=0.035), 관상동맥 우회술을 동시에 실시한 경우(concomitant CABG) (p=0.003), 술 전 중등도 이상의 좌심실 기 능부전(Left ventricular ejection fraction, LVEF<40%) (p=0.003)이 조기 사망의 위험인자였으며 술 전 신기능저하(estimated glomerular filtration rate, eGFR<60 mL/min) (p=0.025)와 지속적인 좌심실비대(persistent left ventricular hypertrophy, LVH) (p=0.032)가 만기 사망의 위험인자였다. 결론: 이 연구를 통해 조직판막을 이용한 대동맥판막치환술은 재수술과 구조적 판막 손상 회피율 등의 측면에서 만족할 만하다고 할 수 있으며, 향후 더 많은 환자에서 보다 장기적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제51권7호
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• pp.742-746
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• 2008

목 적 : 본 연구에서는 Prader-Willi 증후군 환아에서 성장호르몬 치료의 효과와 부작용을 살펴보고자 하였다. 방 법 : 2004년 3월부터 2007년 8월까지 삼성서울병원에서 2년 이상 성장호르몬(지노트로핀$^{{R)}$) 치료를 받은 41명을 대상으로 하였다. 이들의 신장과 체중, DXA를 이용한 체지방비율을 측정하고 혈액검사를 시행하여 치료 전후를 비교하였다. 결 과 : 41명의 환자 중 남자가 24명, 여자는 17명이었으며, 치료시작 시의 평균 연령은 $7.3{\pm}3.3$세이고 평균 치료기간은 $34.4{\pm}4.8$개월이였다. 치료시작시 Ht-SDS는 $-1.19{\pm}1.37$이였고, Bwt-SDS는 $1.02{\pm}2.42$이었으며, 체지방비율은 $44.6{\pm}9.9%$였다. 치료 2년 후 Ht-SDS는 $-0.02{\pm}1.45$로 증가하였고(P<0.001), Bwt-SDS는 $1.63{\pm}2.22$로 증가하였으며(P=0.002), 체지방비율은 $38.1{\pm}10.5%$로 감소하였다(P<0.001). 치료 전후의 갑상선 기능 검사와 수시혈당은 변화가 없었고, 혈청 콜레스테롤은 감소하였으며, IGF-I은 증가하였다. 당화 혈색소는 $5.2{\pm}0.5%$에서 $5.5{\pm}0.5%$로 증가하였으나 정상범위였다. 성장호르몬을 사용한 적이 있는 환자 77명 중 7명이 부작용으로 인해 치료를 중단하였으며, 부작용은 측만증 등 정형외과적 문제가 가장 많았고, 1명의 환아가 치료 후 아데노이드 비대가 진행하여 아데노이드 절제술을 시행하였다. 결 론 : Prader-Willi 증후군 환아에게서 저신장을 호전시키고, 체지방비율을 감소시키기 위해 성장호르몬 치료는 필요하며, 치료 중 부작용을 모니터링하기 위해 정기적인 경구 당부하 검사를 통한 당대사 이상의 조기 발견과 측만증과 아데노이드 비대의 진행 여부에 대한 관찰이 중요하다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제10권2호
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• pp.313-337
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• 1993

내독소에 의한 간 상해 때 Kupffer 세포의 역할과 작용 기전을 규명하기 위하여 내독소 (Escherichia coli 026 : B6 lipopolysaccharide)를 Sprague-Dawley rat에 체중 100g 당 1.5mg을 복강내에 투여하여 15분, 30분, 1시간, 2시간, 4시간, 8시간, 16시간, 24시간, 72시간, 120시간 후 Kupffer세포의 형태학적 변화를 광학 및 전자현미경적으로 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 광학현미경적 소견으로는 내독소 투여 15분 후 부터 Kupffer 세포 수의 증가와 비대가 관찰되었으며 시간이 경과함에 따라 더욱 심해졌고, 동모양혈관내 호중구, 적혈구 및 섬유소의 침윤이 관찰되었다. 4시간 후에는 동모양혈관의 울혈과 확장이 관찰되었고 호중구외에도 호산구 및 림프구 등의 염증세포가 침윤되었다. 72시간 후 울혈은 감소되었고, 120시간 경과 후 Kupffer 세포의 수는 증가하였지만 형태학상 대조군과는 큰 차이는 없었다. 전자현미경적 소견으로는 내독소 투여 15분 후부터 Kupffer 세포에서는 포음소포의 증가와 일차 리소솜과 이차 리소솜의 수와 크기의 증가가 관찰되었으며 시간이 경과함에 따라 더욱 심해졌다. 진정염색질이 증가하였고 무과립형질내세망의 증가와 종창, 과립형질내세망의 종창, 골지복합체의 종창 및 폴리리보솜이 관찰되었다. 사립체의 종창, 전자밀도 저하 및 능선의 소실이 관찰되었고, 혈소판과 섬유소의 응집으로 인한 미소혈전이 동모양혈관내에서 관찰되었다. 72시간 후 Kupffer 세포의 이차리소솜이 감소되었으며, 120시간후 Kupffer 세포는 형태학적으로 대조군과 큰 차이는 없었다. 간세포는 1시간 후 지방변성이 보였고, 16시간 후에는 저산소성 공포 및 괴사가 관찰되었다. 이상의 성적을 종합하면 Kupffer 세포는 음세포작용에 의해 내독소를 탐식하고 진정염색질의 양의 증가와 세포소기관의 증가에 의해 활성화되어 리소솜의 형성을 증가시켜 내독소를 분해하고 해독화하여 간세포의 방어에 중요한 역할을 하며 내독소에 의한 간 상해는 간세포에 대한 직집적인 독성작용이라기 보다는 이러한 Kupffer 세포의 탐식과 분해하는 기능부전과 동모양혈관내 미소혈전 형성에 의한 허혈이 간 상해를 일으키는데 관여하였을 것으로 생각되었다.

• 농업과학연구
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• 제11권2호
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• pp.252-263
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• 1984

본(本) 실험(實驗)은 갑상선(甲狀腺)이 하수분(下垂분)의 기능(機能)에 미치는 영향(影響)을 구명(究明)코져 실시(實施)하였는 바, 25일령(日齡)의 암 흰쥐 144마리를 갑상선척출군(甲狀腺剔出群), propylthiouracil (PTU) 처리군(處理群), Thyroxine처리군(處理群) 및 정상대조군(正常對照群)의 4개군(個群)으로 나누어 36마리씩 배치(配置)한 다음 갑상선척출군(甲狀腺剔出群)에서는 갑상선(甲狀腺)을 외과적(外科的)으로 척출(剔出)하였고, PTU처리군(處理群)에서는 음수(飮水)를 0.05%의 propylthiouracil용액(溶液)으로 만들어 자유급수(自由給水)시켰으며, Thyroxine처리군(處理群)에서는 L-thyroxine을 체중(體重) 100g당(當) $30{\mu}g$씩 3일간격(日間隔)으로 주사(注射)하였다. 각(各) 군별(群別)로 처리후(處理後) 시간(時間)의 경과(經過)에 따라 1, 2, 3, 4, 5 및 6주후(週後)에 6마리씩 도살(屠殺)하여 하수체(下垂體)의 중량측정(重量測定) 및 조직학적(組織學的) 검색(儉索)을 실시(實施)하였으며, 아울러 혈청중(血淸中)의 FSH와 LH의 농도(濃度)를 측정(測定)하여 비교검토(比較檢討)하였던 바 그 결과(結果)는 다음과 같다. 1. 하수체(下垂體)의 중량(重量)은 모든 처리군(處理群)이 정상대조군(正常對照群)보다 높은 값을 나타냈는데, 처리(處理) 3주후(週後)부터 5주(週)까지 유의성(有意性)이 인정(認定)되는 변화(變化)를 하였으며 다중검정결과(多重檢定結果) Thyroxine처리군(處理群)과 정상대조군(正常對照群) 및 갑상선척출군(甲狀腺剔出群)과 PTU처리군(處理群) 상호간(相互間)에는 유의성(有意性)이 인정(認定)되지 않았다. 2. 하수체(下垂體)의 조직학적(組織學的) 변화(變化)는 갑상선척출군(甲狀腺剔出群)과 PTU처리군(處理群)에서는 산호성세포(酸好性細胞)가 처리(處理) 4주후(週後)부터 위축(萎縮)되기 시작하였으며 염기호성세포(鹽基好性細胞)는 처리(處理) 2주후(週後)부터 비대(肥大) 증식(增殖)되었는데, 이러한 변화(變化)는 실험기간(實驗期間)이 경과(經過)할수록 더욱 진행(進行)되어서 4주후(週後)부는 공포화(空胞化) 현상(現상)이 인화(認和)되었다. 그러나, Thyroxine처리군(處理群)에서는 처리(處理) 5주후(週後)부터 산호성(酸好性) 세포(細胞)의 근소(僅少)한 비대(肥大)와 염기호성세포(鹽基好性細胞)의 경미(輕微)한 위축현상(萎縮現상)이 발견(發見)되었을 뿐 정상하수체(正常下垂體)에 가까운 조직소견(組織所見)이었다. 3. FSH의 혈청중(血淸中) 농도(濃度) 변화(變化)는 모든 시찰시간(視察時間)에서 비교군간(比較群間)에 유의성(有意性)이 인정(認定)되었는데, 갑상선척출군(甲狀腺剔出群)과 PTU처리군(處理群)은 정상대조군(正常對照群)에 비하여 유의(有意)하게 낮은 값을 나타냈고, Thyroxine 처리군(處理群)은 유의(有意)하게 높은 값을 나타냈다. 4. LH의 혈청중(血淸中) 농도(濃度) 변화(變化)는 모든 처리군(處理群)이 정상대조군(正常對照群)에 비하여 낮은 값을 나타내어 비교군간(比較群間)에 유의성(有意性)이 인정(認定)되었는데, 다중검정결과(多重檢定結果) 갑상선척출군(甲狀腺剔出群)과 PTU처리군(處理群) 및 Thyroxine처리군(處理群)과 정상대조군(正常對照群) 상호간(相互間)에는 유의성(有意性)이 인정(認定)되지 않았다.

• 대한수의학회지
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• 제34권4호
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• pp.745-757
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• 1994

고나도트로핀제재에 의한 다배란처치는 난소 스테로이드 호르몬(estrogens, progestins 및 androgens)의 정교한 균형을 깨트림으로써 자궁에 바람직하지 못한 영향을 미친다. 따라서 이러한 다배란처치가 자궁조직에 미치는 영향을 검사하기 위하여, 28일령의 189마리 미성숙래트에 4IU, 20IU 또는 40IU의 임마혈청성 고나도트로핀 (PMSG)을 투여하고, 그후 10일까지 매 24시간 간격으로 실험동물을 희생시켰다 자궁조직의 장기적 효과는 4IU 또는 40IU의 PMSG를 투여한 12마리의 래트를 30일째에 희생시켜 검사하였다. 그리고 일부 성숙래트의 자궁은 PMSG를 투여한 미성숙래트의 자궁과 비교하는데 공시되었다. PMSG투여후 2일부터 5일까지 대조군(4IU) 자궁의 형태학적, 조직학적 변화는 성숙래트의 발정주기 동안의 변화와 거의 동일하였다. 그러나 대배란처치용량(20IU 또는 40IU)의 PMSG는 투여 후 2일째에는 자궁 간질조직의 hypertrophy와 3일째에는 자궁내강 상피세포의 focal papillary hyperplasia를 형성시켰다. 20IU와 40IU의 PMSG를 투여한 후 $17{\beta}$-estradiol 혈중농도는 투여 1일 후에 대조군(4IU)보다 현저하게(P<0.005 및 P<0.05) 증가하였고, androgen농도는 투여 1일 후에 baseline으로부터 현저하게(P<0.05 및 P<0.005) 증가하여 2일과 3일 사이에 최고에 도달하였다. 20IU PMSG 투여군에 있어서, hyperplasia현상은 투여 3일 후부터 점차 퇴행되어 10일까지는 완전히 소멸되었다. 그러나 40IU PMSG투여군에서의 hyperplasia는 투여 6일 후까지 뚜렷이 진행되었다. 이러한 결과는 혈중 estrogen 농도의 상승과 밀접한 관계가 있는 것으로 사료된다. 왜냐하면 40IU PMSG투여군에 있어서의 $17{\beta}$-estradiol 혈중농도가 투여 4일 후에 최고에 도달하였으며, 이는 4IU PMSG를 투여한 대조군과 20IU PMSG 투여군보다 현저하게(P<0.001) 높았기 때문이다. 그리고 40IU PMSG투여군에 있어서의 hyperplasia 현상은 투여 6일과 10일 사이에 약간씩 퇴행됨을 보였고, 30일까지는 완전히 소멸되었다. 본 연구결과는, 다배란처치로 인하여 난조조직으로부터 과잉 분비되는 estrogen 및 androgen에 대한 자궁조직의 사전노출이, 위에서 언급한 비정상적 hyperplasia형성의 가능한 원인적 요소가 됨을 시사한다.

• 생명과학회지
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• 제23권1호
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• pp.116-124
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• 2013

본 연구의 목적은 저항성 운동 후 골격근에서 저항성 관련 유전자를 규명하는 것이다. 연구 목적을 달성하기 위하여 총 32두의 Sprague-Dawley계 수컷 흰쥐를 분양 받은 후 4주차 통제군(4 wks CON, n=8), 8주차 통제군(8 wks CON, n=8), 4주차 운동군(4 wks REG, n=8), 8주차 운동군(8 wks REG, n=8)으로 집단을 분류하였다. 저항성 운동군은 꼬리에 무게를 달고 동물용 사다리(1-m vertical, 85 degree incline)를 오르는 저항성 사다리 운동을 1회 10번, 주당 3일, 4주와 8주간 점증적으로 실시하였으며, 골격근 조직은 저항성 운동 후 장무지굴근(flexor hallucis longus; FHL)을 적출하여 분석에 이용하였다. 적출한 골격근에서 total RNA를 분류한 후, 대규모 유전자 발현분석을 위하여 Illumina RatRef-12 Expression BeadChip을 이용한 Beadarray를 시행하였으며, Beadarray 결과를 확인하기 위해 qPCR (real-time quantitative PCR)를 실시하였다. 유의성 검증은 Beadstudio software를 이용하여 실시하였으며, Beadarray 데이터 중 Detection p-value to <0.01, M-value {M= $log_2$ (condition)-$log_2$ (reference)} to >1.0, DiffScore to >20인 유전자만을 통계적으로 의미 있는 유전자로 선택하였다. 4주차 저항성 운동 후 통제집단에 비해 2배 이상 유의하게 발현이 증가한 유전자는 30개였으며, 6개의 유전자가 감소하였다. 8주차 저항성 운동 후에는 5개의 유전자가 발현이 증가하였으며, 12개의 유전자가 유의하게 감소하였다. 연구결과 다음의 유전자를 포함한 저항성 운동과 근비대와 관련 후보 유전자를 도출하였다; 1) 세포 성장 조절(IGFBP1, PLA2G2A, OKL38); 2) 근육발생(CSRP3); 3) 조직 재생과 근육 발달(MUSTN1, MYBPH); and 4) 비대 모델(CYR61, ATF3, NR4A3); and 5) 당대사(G6PC, PCK1). 이러한 연구결과는 차후 저항성 운동과 관련된 다양한 생리학적 변인을 연구하는데 있어서 기초 자료를 제공할 것으로 생각된다.