Traumatic lacerations are common in the orofacial region as a result of accidents. Due to the frequent movement of the skin around the mandible, scars in that area are more likely to widen or become hypertrophic. Treatment of facial laceration was performed on three patients and followed by regular check-up. It was discovered that the scars have become hypertrophic, so steroid injections were used. The results were satisfactory with the decrease in sizes and hardnes of the scar. Facial scarring is a particularly distressing phenomenon and has always been a challenge to treat as the scars are more likely to widen or become hyphertrophied due to the frequent movement of the muscle in the facial area. We confirmed that the positive effect of steroid on hypertrophic scars. So, we suggest that proper treatment and periodic follow-up, adjuvant treatments especially steroid injection is necessary in patients with lacerations.
An 8-year-old spayed female Maltese (2.5 kg of body weight) presented with the primary complaint of loud heart murmur and exercise intolerance. Diagnostic imaging revealed severe pulmonic stenosis (peak velocity 5.2 m/s) with right ventricular hypertrophy. The dog revisited after 2 years, at which time, diagnostic imaging revealed severe biventricular hypertrophy, dynamic left ventricular outflow tract obstruction, left atrial dilation and pulmonary hypertension with worsened pre-existing pulmonic stenosis. Postmortem investigation revealed hypertrophic cardiomyopathy and regional myocardial infarction. The case was diagnosed as hypertrophic cardiomyopathy secondary to severe right and left ventricular outflow tract obstruction.
Infantile hypertrophic pyloric stenosis is one of the most common disorders requiring surgical therapy during the first few weeks of life. Although the pyloromyotomy, reported by Fredet and Ramstedt, was accepted as a standard procedure of choice, various laparotomy incisions have been reported by several authors. Currently, the most commonly used transverse or right upper quadrant incisions, offer many advantages, but is not without drawbacks. The authors utilized the circumumbilical skin incision and upper subcutaneous dissection followed by vertical division of linea alba in 16 cases of infantile hypertrophic pyloric stenosis. This incision avoids transection of rectus muscle and offers a much better cosmetic result. We prefer this procedure because of acceptable scar and no additional wound complication.
Objectives : The purpose of this study was to investigate the clinical application of Korean Traditional treatment to Jeon-zeong(癲證) with Chronic hypertrophic rhinitis. Methods : In this case, a 25 years old male patient has suffered by schizophrenia for 2 years and by Chronic rhinitis for 9 months. During 171 days, we treated the patient with Korean Traditional treatment. Specially blood-Letting therapy helped the patient to decrease the auditory hallucination, catalepsy and retardation as well as the snuffles. Results : After treatment. the chief complain and accompanying symptoms were subsided and improved. And Personal and social performance scale was increased. Conclusions : According to this study, Korean Traditional treatment such as Blood-Letting therapy, acupuncture and heb-medication is effective for the cure of Jeon-zeong(癲證) with Chronic hypertrophic rhinitis.
A 12-year-old, castrated male, mixed dog presented with a history of gradual abdominal distention for a year and anorexia recently, with abdominal radiographs showing a gastric pylorus distention. A solitary, pedunculated, heterogeneous mass arising from the mucosal layer in the pylorus with intact wall layers was identified during ultrasound and computed tomography. The gastric muscular layer was evenly thick. After surgical excision of the mass, histological examination confirmed hypertrophic pyloric gastropathy with polypoid growth and Helicobacter spp. infiltrating the gastric mucosal epithelium. This is the first reported diagnostic imaging case of hypertrophic pyloric gastropathy with Helicobacter spp. in a dog.
Surgical septal myectomy is the preferred treatment option for patients with medically intractable obstructive hypertrophic cardiomyopathy. Extended transaortic septal myectomy is a widely performed surgical procedure for patients with subaortic obstruction. The transapical approach may provide an alternative surgical option in less common phenotypes, such as apical hypertrophy or long-segmental septal hypertrophy. In this report, we describe a case of a procedure performed to achieve left ventricular enlargement procedure using a combined transaortic and transapical dual approach in a patient with diffuse-type hypertrophic cardiomyopathy with apical aneurysm and mid-cavity obstruction.
Introduction. The human cutaneous scars manifest themselves many ways in different types according to the factors such as the age, sex, race of the patient as well as the location,. kind and heal ing process of the wound. Among the scars it is quiet difficult to verify the clinical course of the hypertrophic or keloidal scars from the true keloids. However, clinical observations indicate that stress, either mechanical or in the forms of chronic infections, can induce a functional change in the fibroblasts causing an excessive production of collagenous matrix. In this study, we preliminary attempt to justify any difference of the cellular structure between keloids and hypertrophic scars by using electron microscope. Material and Methods. A total of 23 cases: 2 scars, 2 hypertrophic scars and 19 keloids are examined. Immediately, the biopsy tissue was fixed in 10% neutral formalin and 4% glutaraldehyde solution in phosphate buffer for 4 hours, post fixed in 1 % osmium tetraoxide for two hours, dehydrated with graded alcohol, and embedded in Epon 812. Thick sections were stained with hematoxylin eosin, periodic acid-Schiff(PAS) and Van Gieson stain. Thin sections were cut and uranyle acetate, lead citratestain and examined with the electron microscope. Result. The morphologic features of keloid showed thick, homogenously eosinophilic bands of collagen and numberous large active fibroblasts. The hypertrophic scar and soft scar are more cellular than keloid and composed thinner collagenous fiber. For this paper in the etiology of keloids can not as be defined, but and interesting keloidal tissue fibroblast showed irregular nucleus with irregular shape dense bodies and fibril materials contained in to the cytoplasm.
Purpose: This study was undertaken to quantitatively estimate the degree of the damage and recovery of the irradiated rat condylar cartilage using the Image Analyzer. Materials and Methods: Experimental animals were 16 male rats of the Sprague-Dawley strain at the age of 20 day irradiated with the dose of 10 Gy in their head and neck region. Four rats were sacrificed at the each of the following time intervals - 1, 4, 7 and 14 days, respectively. The same number of control group animals were sacrificed at the each age of 21. 24, 27 and 34 days, respectively. The specimens were stained with 0.5% toluidine blue and examined with light microscope. The condylar cartilage was divided into 4 zones; fibrous zone, proliferating zone, upper hypertrophic zone, and lower hypertrophic zone. And then, the proliferating zone was subdivided into 2 layers - upper and lower layer, and upper and lower hypertrophic zone were subdivided into three layers, respectively - upper, middle and lower layer. With the aid of Image Analyzer, morphometric analysis was performed. The thickness, the numerical density of cells, the cell area density, the extracellular matrix area density, the mean area of single cell, the mean area of extracellular matrix per single cell were measured and analysed. Results: In the experimental group, the thickness of the fibrous zone was slightly increased and that of the proliferating zone and the upper and the lower hypertrophic zone was markedly decreased. With time, the thickness of the fibrous zone was gradually increased and that of the proliferating zone and the upper and the lower hypertrophic zone was steadily in the decreased state. The numerical density of cells of the proliferating zone was increased on post-irradiated 1 day, but decreased after post-irradiated 4 day, and that of the upper hypertrophic zone was decreased. The numerical density of cells of the lower hypertrophic zone was decreased in the early stage and then was decreased or not significantly different from that of the control group with time. In the experimental group, the cell area density of the fibrous zone and the proliferating zone was decreased in the early stage and then gradually increased or not significantly different from that of the control group with time. The cell area density of the upper and the lower hypertrophic zone was varied with time. The extracellular matrix area density value were totally opposite to the cell area density values: The mean area of single cell of the fibrous zone and the proliferating zone was .decreased on post-irradiated 1 day, and increased after post-irradiated 4 day. The mean area of single cell of the upper hypertrophic zone was varied with each layer and time. In the experimental group, the mean area of extracellular matrix per single cell of the fibrous zone was not significantly different with control group, and that of the proliferating zone was decreased on post-irradiated 1 day, and increased after post-irradiated 4 day. The mean area of extracellular matrix per single cell of the lower hypertrophic zone was increased in the early stage. and that of upper hypertrophic zone was varied with each layer and time. Conclusion: The condylar cartilages of rats were affected by irradiation, but the changes were vaned with each layer and time. By morphometric analysis. the changes of the cells of the condylar cartilage of irradiated rat could be calculated quantitatively.
Purpose: Pachydermoperiostosis is a rare hereditary disease characterized by finger clubbing, periosteal reaction, and pachydermia. The underlying pathogenic mechanism of this disease remains unclear. This disease is known to be associated with a variety of diseases such as cranial suture defect, bone marrow failure, hypertrophic gastropathy, Crohn's disease, and female escuchen. Methods: A 50-year-old male had digital clubbing of both hands, coarse hypertrophic skin changes of face, progressive thickening and furrowing on the scalp(cutis verticis gyrata), persistent pain in the limbs and joints. Other cutaneous features include moderate blepharoptosis, pole-like lower legs and feet. Results: We performed surgical excision for hypertrophic skin change of scalp because of frequent eczematous skin change, severe itching sensation and cosmetic problem. Diagnosis is confirmed by bony proliferative periosteal reaction, pathologic findings, and characteristic clinical findings. Conclusion: Pachydermoperiostosis is manifested by finger clubbing, and hypertrophic skin changes causing coarse facial features with thickening and periosteal bone formation. We experienced a case of pachydermoperiostosis. Brief review of related literature is given.
Hypertrophic pachymeningitis is an uncommon disorder that causes a localized or diffuse thickening of the dura mater. Recently, the possibility that IgG4-related sclerosing disease may underlie some cases of intracranial hypertrophic pachymeningitis has been suggested. We herein report the tenth case of IgG4-related intracranial hypertrophic pachymeningitis and review the previous literature. A 45-year-old male presented with left-sided focal seizures with generalization. Magnetic resonance imaging (MRI) revealed a diffuse thickening and enhancement of the right convexity dura matter and falx with focal nodularity. The surgically resected specimens exhibited the proliferation of fibroblast-like spindle cells and an infiltration of mononuclear cells, including predominantly plasma cells. The ratio of IgG4-positive plasma cells to the overall IgG-positive cells was 45% in the area containing the highest infiltration of plasma cells. On the basis of the above findings, IgG4-related sclerosing disease arising from the dura mater was suspected. IgG4-related sclerosing disease should be added to the pachymeningitis spectrum.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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