• 임상이비인후과
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• 제29권2호
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• pp.307-310
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• 2018

Sparganum is the larvae of a parasite called Spirometra. It usually lives in snakes or frogs, which are parasitic on the human who consume them raw. Sparganum is presented with a form of mobile subcutaneous nodule in various parts of human body. A 78 years old man with palpable neck mass visited our clinics. He had a history of eating snakes raw about 50 years ago. He was diagnosed with Sparganosis through a fine needle aspiration biopsy and underwent excisional biopsy. Sparganosis should be considered when dealing subcutaneous palpable neck mass with history of consuming raw snakes or frogs.

• 대한세포병리학회지
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• 제7권1호
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• pp.59-63
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• 1996

Human sparganosis is a rare parasitic disease in which the larval cestode proliferates in the various organs in the body. It usually presents as a subcutaneous or soft tissue mass. By fine needle aspiration this lesion can be diagnosed with its characteristic cytologic findings. We experienced 3 cases of sparganosis diagnosed by the fine needle aspiration. Aspirates were taken from subcutaneous mass in the abdomen and both thighs respect ively. The aspirates showed a portion of body of sparganum with numerous calcospherules, smooth muscles and tegmental cells. They also revealed granulomas with various inflammatory infiltration of eosinophils, neutrophils, lymphocytes and plasma cells.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제22권2호
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• pp.223-228
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• 1984

외과적으로 충체를 적출하여 진단한 스파르가눔증 환자 7명으로부터 혈청을 수집하고 혈청내 스파르가눔 특이 IgG 항체가를 호소면역 측정 법으로 측정하였다. 스파르가눔 항원은 유혈목이에 자쳔 감염된 충체를 갈아 생리 식염수로 추출한 것으로 단백질 함량은 Smgyxnl이었다. 효소면역측정법은 McLaren 등(1978)의 방법에 따라 실시하였다. 스파르가눔중 환자 혈청이 폐흡충 항원 또는 유구낭미충 항원에 교차반응이 있는지 여부도 측정하였다. 또한 스파르가눔 항원에 대해서 정상인, 케흡충중 환자, 간홉충 감염자, 유구낭미충증 환자와 무구조충 감염자 등 모두 71명에 대해서도 교차반응을 나타내는지 를 관찰하고자 효소면역 측정 법을 실시하였다. 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 스파르가늠증 환자 7명중 석회화한 스파르가눔에 감염되어 있었고 수술후 1개월에 혈청을 수집한 1례를 제외하면 모두 홉광도 0.3 이상을 나타내었다. 양성판정기준을 흠광도 0.25로 하였을 때 효소면역 측정 법의 민감도(sensitivity)는 85.7이 었다. 2. 기타 기생충 감염자와 정상인 71명중에서 스파르가눔 항원에 대한 특이항체 양성자는 무구조충감염자 3명으로 특이도(specificity)는 97.5%이었다. 3. 스파르가눔중 환자 혈청은 폐흡충 항원 및 유구낭미충 항원에 대해서 항체가는 낮은 값을 보이고 있어 교차 반응은 발견할 수 없었다. 4. 중추신경계를 침범한 스파르가눔중 환자 2례에서 뇌척수액을 희석하지 않은 상태로 효소면역 측정 법을 실시하였던 바 1례는 폐흡충 및 유구낭미충 항원에 대해 교차반응 없이 스파르가눔항원에 대해 높은 항체가를 보인데 비해 다른 1례에서는 스파르가눔 항원 및 유구낭미충 항원에 대해 비슷한 항체가를 나타내고 있었다. 이상의 결과에서 효소면역 측정 법을 이용하여 스파르가눔중을 혈청학적으로 진단하는 경우 매우 특이하고 민감한 결과를 얻을 수 있을 것으로 생각하였다. 스파르가눔중의 수술전 진단이 실제로 어려운 것이 현실이므로 혈청학적 잖단은 역학적 유해조사나 형태학적으로 감별이 어려운 병리소견을 보인 경우 등에서 보조적인 진단법으로 이용할 수 있을 것으로 생각한다.

• 대한영상의학회지
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• 제81권5호
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• pp.1210-1215
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• 2020

스파르가눔증은 스피로메트라 아속의 유충 감염에 의해 발생하는 드문 기생충 질환이다. 경부 스파르가눔증은 드문 질환이기 때문에 림프절 병증이나 연부 조직 종양으로 오인되어 진단이 어려울 수 있다. 저자들은 영상 소견이 진단에 중요한 역할을 하였던 53세 여성 환자의 현성 경부 스파르가눔증의 증례를 보고한다. 이 증례 보고를 통해 저자들은 만져지는 경부 종물이 있을 때 스파르가눔증을 감별진단으로 고려해야 하며, 정확한 진단을 위해서는 스파르가눔증에 대한 임상적 의심 및 영상의학적 소견에 대한 이해가 중요함을 강조하고자 한다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제58권3호
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• pp.309-313
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• 2020

Human sparganosis is a zoonotic disease caused by infection and migration of the plerocercoid of Spirometra spp. Although sparganosis were reported from most parts of the body, the sparganum parasitizing inside cerebral artery is remarkably uncommon. We report a case of cerebral intravascular sparganosis in an elderly patient with acute ischemic stroke who was diagnosed by retrieving sparganum during mechanical thrombectomy. Finally, the parasites were identified as Spirometra erinaceieuropaei using multiplex PCR and cox1 gene sequencing.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제48권1호
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• pp.85-88
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• 2010

We analyzed parasitic diseases diagnosed by tissue biopsy specimens at KyungHee Medical Center (KMC) from 1984 to 2005. The total number of parasite infection cases was 150 (0.07%) out of the total 211,859 biopsy specimens submitted for histopathological examinations. They consisted of 62 cysticercosis, 23 sparganosis, 16 paragonimiasis, 15 amebiasis, 11 anisakiasis, 11 clonorchiasis, 3 ascariasis, 2 scabies, 2 enterobiasis, 2 trichuriasis, 1 leishmaniasis, 1 taeniasis, and 1 thelaziasis. Out of 62 cysticercosis cases, 55 were detected in subcutaneous tissues or the central nerve system. Eighteen out of 23 sparganosis cases were involved in muscular and subcutaneous tissues. In most anisakiasis cases, the involved organ was the stomach. The lung and the pleura were the most common site of paragonimiasis. The incidence of parasitic diseases during the first 5 years (1984-1988) was the highest of all observed periods. After 1989, similar incidences were shown throughout the period. Whereas cysticercosis was diagnosed in 34 cases during 1984-1988, no case has been diagnosed since 2000. In the case of sparganosis, the chronological incidence was almost uniform throughout the period 1984-2005. Paragonimiasis showed a similar tendency to cysticercosis. In gender and age distribution of parasitic diseases, men showed higher incidence rates than females, and the age groups of the 40s or older indicated higher infection frequencies than other age groups. Therefore, these results are a significant report to appear the tendency of human parasitic disease diagnosed by tissue biopsy in association with parasitosis at KMC in Seoul.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제52권1호
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• pp.41-46
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• 2014

The mature domain of a cysteine protease of Spirometra erinacei plerocercoid larva (i.e., sparganum) was expressed in Escherichia coli, and its value as an antigen for the serodiagnosis of sparganosis was investigated. The recombinant protein (rSepCp-1) has the molecular weight of 23.4 kDa, and strongly reacted with the sparganum positive human or mice sera but not with negative sera by immunoblotting. ELISA with rSepCp-1 protein or sparganum crude antigen (SeC) was evaluated for the serodiagnosis of sparganosis using patient's sera. The sensitivity and specificity of ELISA using rSepCp-1 protein were 95.0% (19/20) and 99.1% (111/112), respectively. In contrast, the sensitivity and specificity of ELISA with SeC were 100% (20/20) and 96.4% (108/112), respectively. Moreover, in experimentally infected mice, the sensitivity and specificity of both ELISA assays were 100% for the detection of anti-sparganum IgG. It is suggested that the rSepCp-1 protein-based ELISA could provide a highly sensitive and specific assay for the diagnosis of sparganosis.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제42권2호
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• pp.57-60
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• 2004

A highly specific antigenic protein of 31 kDa from plerocercoid of Spirometra mansoni (sparganum) was obtained by gelatin affinity and Mono Q anion-exchange column chromatography. The purified 31 kDa protein was subjected to N-glycan enzymatic digestion for structural analysis. The relative electrophoretic mobility was analyzed by SDS-PAGE, before and after digestion. On SDS-PAGE after enzymatic digestion, the 31 kDa protein showed a molecular shift of approximately 2 kDa, which indicated the possession of complex N-linked oligosaccharides (N-glycosidase F sensitive) but not of high-mannose oligosaccharides (endo-beta-N-acetylglucosaminidase H, non-sensitive). Chemically periodated 31 kDa protein showed statistically non-significant changes with human sparganosis sera by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). Therefore, the dominant epitopes of the 31 kDa molecule in human sparganosis were found to be mainly polypeptide, while N-glycans of the antigenic molecule in sparganum was minimal in anti-carbohydrate antibody production.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제26권3호
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• pp.163-168
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• 1988

스파르가눔증을 혈청학적으로 진단하기 위하여 효소면역측정법을 실시할 경우, 그 민감도와 특이도가 높다고 이미 보고되었다. 실제로 조직기생충 감염이 의심되는 환자에 대하여 특이 IgG항체가를 일상적으로 검사하면 중추신경계 환자중에서 뇌스파르가눔증은 드물지 않게 발견할 수 있다. 그러나 혈청학적 진단에 이용되는 스파르가눔 조항원(조항원)은 조충증(조충증), 유구낭미충증이나 포충증 환자의 혈청과 비특이적인 교차반응을 일으키는 경우가 있다. 이러한 교차반응의 문제를 해결하려면 우선 스파르가눔 항원의 구성 단백질이 환차혈청과 반응하는 양상을 알아야 할 필요가 있다. 이 연구에서는 외과적으로 스파르가눔증을 확인한 환자 15명에서 얻은 혈청이 스파가눔의 생리식염수 추출액의 항원단백질중 어느 분획과 반응하는지 검토하였다. 그리고 뇌유구낭미충증 환자 24명(그중 8명은 효소면역측정법으로 교차반응이 있었음)의 혈청과 교차반응을 일으키는 단백질 분획을 관찰하였다. 스파르가눔충체의 생리식염수 추출액을 10∼15% linear gradient gel에서 SDS-폴리아크릴아마이드 전기영동을 실시하여 단백질대 30개를 구별할 수 있었다. 분리한 단백질(대)를 nitrocellulose 종이에 옮긴후 스파르가눔증 환자 혈청 및 conjugate와 차례로 반응시키고 발색반응을 일으킨 결과 (효소면역 전기영동이적법, immunoblot), 스파르가눔 항원단백질중 29kDa 및 36kDa가 가장 많이 또 가장 진하게 반응한 것이어서 민감하고 항원성이 높은 단백질 분획이라고 판단하였다. 그리고 위의 단백질 이외에도 158kDa, 130kDa, 107kDa, 78kDa, 72kDa, 52kDa, 23kDa, 21kDa, 15kDa 및 6kDa 등에도 반응이 있었다. 유구낭충증 환자 24명의 혈청중 스파르가눔 항원에 혈청학적 교차반응이 있었던 혈청은 36kDa 및 29kDa 단백질에 반응하고 있어 이 단백질이 스파르가눔의 종 특이(종특이)단백질 항원은 아닌 것으로 판단되나 그 성질에 대해서는 앞으로 더 추구할 가치가 있다고 생각한다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제26권4호
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• pp.245-254
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• 1988

유구낭미충(이하 낭미충)(Cysticercus cellulosae)에서 추출한 조항원으로 낭미충증(cysticercosis), 스파르가눔중(sparganosis) 및 포충중(hydatidosis) 환자 및 정상인 혈청내 IgG 항체와의 혈청학적 반응을 ELISA 및 EITB 방법으로 추적하였다. ELISA에서 낭미충의 조항원 단백은 스파르가눔중 환자 혈청과의 교차 반응도 보였고, 포충증 환자 혈청에 대해서는 낭미충 환자 혈청보다 오히려 높은 흡광도(O.D.)를 보였다. 낭미충 조항원을 SDS-PAGE로 전기영동한 결과 260 KDa∼22 KDa 범위에서 31개의 polypeptide band를 얻었으며 이 중 11개의 분획이 강한 염색성을 나타내었다. 낭미충 조항원과 낭미충중 환자 혈청과의 EITB 반응에서 22개의 항원대가 관찰되었으며 이 중 104 KDa, 82 KDa, 78 KDa 및 59 KDa는 모든 검사 혈청에서 인지되었다. 또 22개의 항원대 중 12개는 정상인 혈청에서도 반응이 관찰되어 교차반응하는 비특이성 항원 성분으로 해석되었다. 낭미충 조항원과 스파르가눔증 환자 혈청과의 반응에서 11개의 항원대가 인지되었으며 이 중 낭미충증 환자 혈청과 교차반응하는 9개의 항원대가 인지되었다. 나머지 163 KDa 및 131 KDa 항원대는 스파르가눔 환자에서만 동정되었다. 낭미충 조항원과 포충증 환자 혈청과의 반응에서는 21개의 항원대가 인지되었는데, 이 중 63 KDa는 포충증 환자에서만 인지되었고 나머지는 낭미충증 환자 혈청과 교차반응하는 항원대이었다. 한편 낭미충 조항원 중 104 KDa, 82 KDa, 72 KDa, 59 KDa및 34 KDa는 낭미충증, 스파르가눔증 및 포충중 환자와 정상인의 혈청에서도 모두 교차반응을 일으키는 항원이었다.