The purpose of this paper was to compare the clinical efficacy of iopamidol and iopromide, iohexol nonionic contrast media in terms of their image quality in Beagle dogs with hepatic CT angiography and their application in veterinary clinics. With 9 Beagle dogs, contrast media of iopamidol (pamiray-$300^(R)$) and iopromide (ultravist-$300^(R)$, iohexol (omnipaque-$300^(R)$) were induced intravenously (600 mg I/kg, BW) and CT angiography was done under general anesthesia. CT scan included scout, pre-contrast and cine examinations. During CT angiography, peak HU (Hounsfield unit) and peak time were examined on each site (ROI; region of interest) of the aorta, caudal vena cava, potral vein and liver parenchyma. Any side effects were also examined. After experiments, it was found that there were no significant changes of HU and maximal enhancing time of each ROIs of aorta, caudal vena cava, portal vein and liver parenchyma between these contrast media. And any side effects were not noted. So it is concluded that iopamidol has similiar contrast enhancement like as iopromide and iohexol in hepatic angiography and and it is thought to be useful for evaluation of the abdominal organs by CT scan in veterinary clinics.
Kim, Soochan;Jeong, Seongmok;Lee, Heechun;Lee, Youngwon;Choi, Hojung
대한수의학회지
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제59권2호
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pp.55-58
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2019
This study was performed to examine the visualization and anatomical variants of the hepatic artery with dual-phase computed tomography (CT) angiography and three-dimensional volume rendering imaging analysis in clinically normal dogs. Seven healthy beagle dogs were enrolled and underwent dual CT angiography. Arterial phase images could be obtained with multi-detector CT angiography using the fixed-scan method in these dogs. Contrast enhancement of the hepatic parenchyma was quite minimal because of the unique blood supply system of the liver. In most dogs, the main hepatic arterial branches were the right lateral branch, left branch, and right medial branch. Although hepatic arterial variation appears to be common in dogs, only one dog in this study had the caudate lobar branch as the first branch of the hepatic artery. Further study on a larger number of dogs with CT images will be needed to identify and classify the pattern of hepatic arterial variations.
Objective: To document the imaging findings of hepatic cavernous hemangioma detected in cirrhotic liver. Materials and Methods: The imaging findings of 14 hepatic cavernous hemangiomas in ten patients with liver cirrhosis were retrospectively analyzed. A diagnosis of hepatic cavernous hemangioma was based on the findings of two or more of the following imaging studies: MR, including contrast-enhanced dynamic imaging (n = 10), dynamic CT (n = 4), hepatic arteriography (n = 9), and US (n = 10). Results: The mean size of the 14 hepatic hemangiomas was 0.9 (range, 0.5-1.5) cm in the longest dimension. In 11 of these (79%), contrast-enhanced dynamic CT and MR imaging showed rapid contrast enhancement of the entire lesion during the early phase, and hepatic arteriography revealed globular enhancement and rapid filling-in. On contrast-enhanced MR images, three lesions (21%) showed partial enhancement until the 5-min delayed phases. US indicated that while three slowly enhancing lesions were homogeneously hyperechoic, 9 (82%) of 11 showing rapid enhancement were not delineated. Conclusion: The majority of hepatic cavernous hemangiomas detected in cirrhotic liver are small in size, and in many, hepatic arteriography and/or contrast-enhanced dynamic CT and MR imaging demonstrates rapid enhancement. US, however, fails to distinguish a lesion of this kind from its cirrhotic background.
Kim, Gi-Ae;Lee, Han-Chu;Jin, Young-Joo;Yang, Jee-Eun;Lee, Min-Jung;Park, Ji-Hyun;Lee, Bo-Young
Journal of Yeungnam Medical Science
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제29권1호
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pp.24-27
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2012
Mycotic hepatic artery aneurysms (HAAs) have become very rare due to antibiotics. Untreated, they have a high possibility of rupture and mortality. In this paper, on the case of a 67-year-old male who had severe right-upper-quadrant abdominal pain and a history of infective endocarditis is reported. The computed tomography (CT) and arterial angiography findings led to a diagnosis of a ruptured mycotic HAA. The CT showed an HAA and the formation of an intrahepatic hematoma caused by aneurysmal rupture. The arterial angiography showed a mycotic HAA that arose from the right posterior hepatic artery. Percutaneous transcatheter arterial embolization was used to successfully treat the HAA. Since then, the patient has been doing well, without symptoms.
Two dogs presented with vomiting and head pressing. In both dogs, a large vessel was revealed in computed tomography (CT) angiography, which was found to leave the portal vein (PV) cranial to the splenomesenteric confluence and enter the pre-hepatic caudal vena cava cranial to the right renal vein. The flow of portal blood to the liver was not identified. Based on CT angiography, the dogs were suspected to have congenital PV aplasia with portocaval shunting. Diagnostic imaging of potential malformations for PV continuation should be conducted before attempting shunt closure.
Two dogs were admitted with a history of anorexia, ataxia, shivering, lethargy, hypersalivation and seizure. Patients were suspected for portosystemic shunts on the basis of clinical signs, increased hepatic serum profiles on the blood test, microhepatica on plain abdominal radiographs, and an abnormally dilated and tortuous vessel on abdominal ultrasonographs. To diagnose PSS and to further evaluate type, shape, and location of shunt and hepatic vasculatures, the computed tomography (CT) angiography for portal and systemic circulation was performed. The shape, location and pathway of extrahepatic single shunt were confirmed in two dogs. Dual phases (the arterial phase and the venous phase) CT angiography and reformatted and three-dimensional images offered good understanding of PSS and planning surgical treatment.
Jin Sil Kim;Dong Wook Kim;Kyoung Won Kim;Gi Won Song;Sung Gyu Lee
Korean Journal of Radiology
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제23권1호
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pp.52-59
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2022
Objective: To investigate whether the diagnostic performance of CT angiography (CTA) could be improved by modifying the conventional criterion (anastomosis site abnormality) to diagnose hepatic artery occlusion (HAO) after liver transplantation (LT) in suspected patients with Doppler ultrasound (US) abnormalities. Materials and Methods: One hundred thirty-four adult LT recipients (88 males and 46 females; mean age, 52.7 years) with suspected HAO on Doppler US (40 HAO and 94 non-HAO according to the reference standards) were included. We evaluated 1) abnormalities in the HA anastomosis, categorized as a cutoff, ≥ 50% stenosis at the anastomotic site, or diffuse stenosis at both graft and recipient sides around the anastomosis, and 2) abnormalities in the distal run-off, including invisibility or irregular, faint, and discontinuous enhancement. The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), and accuracy of the conventional (considering anastomosis site abnormalities alone) and modified CTA criteria (abnormalities in both the anastomosis site and distal run-off) for the diagnosis of HAO were calculated and compared using the McNemar test. Results: By using the conventional criterion to diagnose HAO, the sensitivity, specificity, PPV, NPV, and accuracy were 100% (40/40), 74.5% (70/94), 62.5% (40/64), 100% (70/70), and 82.1% (110/134), respectively. The modified criterion for diagnosing HAO showed significantly increased specificity (93.6%, 88/94) and accuracy (93.3%, 125/134) compared to that with the conventional criterion (p = 0.001 and 0.002, respectively), although the sensitivity (92.5%, 37/40) decreased slightly without statistical significance (p = 0.250). Conclusion: The modified criterion considering abnormalities in both the anastomosis site and distal run-off improved the diagnostic performance of CTA for HAO in suspected patients with Doppler US abnormalities, particularly by increasing the specificity.
목적 간 기능 검사와 영상 소견을 기반으로 하여 췌십이지장절제술 후 발생한 후기 출혈에서 스텐트-그라프트를 이용한 치료의 장기적 영상의학적, 임상적 경과를 보고자 한다. 대상과 방법 2012년 6월부터 2017년 5월까지 췌십이지장절제술 후 발생한 후기 출혈로 스텐트-그라프트 삽입술을 받은 9명의 환자를 후향적으로 분석하였다. 저자들은 시술 직후 술기적, 임상적 결과와 간 기능 검사를 검토하였다. 스텐트-그라프트의 개통성은 CT angiography를 이용하여 평가하였다. 결과 모든 스텐트-그라프트는 즉각적인 동맥 출혈을 멈추면서 간동맥 혈류를 유지할 수 있도록 의도했던 위치에 배치되었다. 기술적 성공은 모든 9명의 환자에게서 이루어졌다. 8명의 환자는 시술 후 생존하여 퇴원하였으며 한 명의 환자는 시술 28일 후 사망하였다. 평균 추적 관찰 기간은 781일이었다(범위: 28~1766일). 추적관찰 CT angiography에서 모든 환자의 스텐트-그라프트는 폐쇄되었다. 그러나 모든 환자들에서 간 경색을 시사할 만한 혈중 아스파르테이트아미노전달효소나 알라닌아미노전달효소 수치의 증가를 보이지 않았다. 결론 스텐트-그라프트 삽입술은 췌십이지장절제술 후 발생한 생명을 위협하는 후기 출혈의 안전하고 효과적인 치료이다. 간 기능과 간 말단부 동맥혈 공급은 추적관찰 CT상 스텐트-그라프트가 높은 확률로 막힘에도 불구하고 유지된다.
Journal of International Society for Simulation Surgery
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제1권1호
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pp.41-44
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2014
The aim of this report is showing the case that we could give exact navigation of perigastric vessels for gastrectomy with 3D CTA. A 74-year-old male patient visited hospital with gastric cancer. Early gastric cancer, type IIb was found at stomach antrum great curvature side. Before surgery, he underwent 3D CT angiography. 3D volume rendering images and MIP images were made by post processing. He had replaced Lt. hepatic artery arising from Lt. gastric artery. Surgeon could get patient's specific vascular anatomy before surgery including surgically relevant anatomical distance and direction and could finish gastrectomy within 4 hours and just 53ml blood loss.
Two spaniel dogs were presented with a history of lethargy, weakness, refractory hypoglycemia, and episodic seizure. A pancreatic mass on the distal end of the left limb was identified through screening tests including dualphase CT angiography in each patient. Canine insulinoma was suspected with low blood glucose, low fructosamine, and normal to high serum insulin levels. Exploratory laparotomies were performed, and partial pancreatectomy using an ultrasonic-activated scalpel was achieved without enzyme leakage or fistula formation after surgery. The lesions were definitively diagnosed as insulinoma via histopathologic examination. One dog has been doing well until POD 870 with medication; in the other dog, diffuse hepatic nodules noted during surgery were confirmed as a liver metastasis. This dog died at POD 45. This case report addresses the utility of the ultrasonic scalpel in partial pancreatectomy for the treatment of canine insulinoma and differences in prognosis according to disease stage.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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