In trauma patients, coagulopathy and abnormal increases or decreases in cell counts are frequently observed, and are associated with high mortality and morbidity in the acute phase of trauma. Because major trauma is often life-threatening, and hematologic abnormalities are multi-factorial and transient, major blood loss is usually suspected to be the primary cause of these abnormalities, and much time and cost may be spent attempting to identify a focus of hemorrhage that might or might not actually exist. Persistent abnormalities in the complete blood count, however, require clinical suspicion of other hematologic diseases to minimize improper transfusions and to improve outcomes, including mortality. Physicians at trauma centers should be familiar with the clinical characteristics of hematologic diseases and should consider these diseases in trauma patients. In this report, we present cases of two hematologic disorders found in trauma patients: autoimmune hemolytic anemia induced by systemic lupus erythematosus and myelodysplastic syndrome.
Choi, Kuk Bin;Kim, Hwan Wook;Jo, Keon Hyon;Kim, Do Yeon;Choi, Hang Jun;Hong, Seok Beom
Journal of Chest Surgery
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제49권4호
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pp.280-286
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2016
Background: Extracorporeal life support (ECLS) in patients with hematologic malignancies is considered to have a poor prognosis. However, to date, there is only one case series reported in the literature. In this study, we compared the in-hospital survival of ECLS in patients with and without hematologic malignancies. Methods: We reviewed a total of 66 patients who underwent ECLS for treatment of acute respiratory failure from January 2012 to December 2014. Of these patients, 22 (32%) were diagnosed with hematologic malignancies, and 13 (59%) underwent stem cell transplantation before ECLS. Results: The in-hospital survival rate of patients with hematologic malignancies was 5% (1/22), while that of patients without malignancies was 26% (12/46). The number of platelet transfusions was significantly higher in patients with hematologic malignancies ($9.69{\pm}7.55$ vs. $3.12{\pm}3.42units/day$). Multivariate analysis showed that the presence of hematologic malignancies was a significant negative predictor of survival to discharge (odds ratio, 0.07; 95% confidence interval, 0.01-0.79); p=0.031). Conclusion: ECLS in patients with hematologic malignancies had a lower in-hospital survival rate, compared to patients without hematologic malignancies.
Lee, Dong-Yun;Kim, Seul Ki;Kim, Miran;Hwang, Kyung Joo;Kim, Seok Hyun
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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제44권4호
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pp.187-192
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2017
Although the survival rate of hematologic malignancies in young patients is very high, cytotoxic therapies such as chemotherapy and total body irradiation therapy can significantly reduce a patient's reproductive capacity and cause irreversible infertility. Early ovarian failure also commonly occurs following additional cancer treatment, bone marrow transplantation, or autologous transplantation. Because the risk of early ovarian failure depends on the patient's circumstances, patients with a hematologic malignancy must consult health professionals regarding fertility preservation before undergoing treatments that can potentially damage their ovaries. While it is widely known that early menopause commonly occurs following breast cancer treatment, there is a lack of reliable study results regarding fertility preservation during hematologic malignancy treatment. Therefore, an in-depth discussion between patients and health professionals about the pros and cons of the various options for fertility preservation is necessary. In this study, we review germ cell toxicity, which occurs during the treatment of hematologic malignancies, and propose guidelines for fertility preservation in younger patients with hematologic malignancies.
Objectives : This study was performed to evaluate the salivary secretion, salivary pH and cariogenic activity using unstimulated whole saliva in patients with hematologic malignancy. Methods : Nineteen patients (9 male, 10 female) who had hematologic malignancy and were treated with chemotherapy or bone marrow transplantation, and nineteen normal volunteers (7 male, 12 female) as control group were included. The mean age of patients group and control group was 45.1 and 46.7 years, respectively. Patients group was examined salivary secretion, salivary pH, and cariogenic activity using unstimulated whole saliva and was compared with control group. Results : In comparison with control group, salivary secretion, salivary pH and salivary buffer capacity were significantly lower in patients with hematologic malignancy (p<0.01). Both cariogenic activity(p<0.01) and the number of Lactobacilli(p<0.05) are higher in patients group than control group. Conclusions : These results suggest that the unstimulated whole salivary secretion, pH and buffer capacity were lower in patients with hematologic malignancy than control group. Cariogenic activity is higher in patients with hematologic malignancy than control group. Such salivary factor and cariogenic activity can increase the possibility of induction of dental caries.
Purpose: The purpose of this study was to describe the experience process of adolescents with hematologic malignancies. The question for the study was "What is the experience of adolescents with hematologic malignancies like?" Methods: The grounded theory methodology was used for this study. The data were collected through in-depth interview from 10 adolescents with hematologic malignancies. Data collection was done from January to June 2007. Theoretical sampling was used until the data reached saturation. Results: As a result of the analysis, "Reconstructing self-image from deviated and suspended life" was identified as the core category. And 11 subcategories were identified and they were integrated to the core category. 'Establishment of expanded and matured self' was identified as the consequence. Conclusion: The results of the study provide a frame for effective individualized nursing intervention strategies in helping adjustment of the adolescents with hematologic malignancies.
Purpose: To retrospectively analyze variability and clinical significance of serum ferritin levels in Chinese patients with hematologic malignancies. Materials and Methods: Serum ferritin were measured by radioimmunoassay, using a kit produced by the Beijing Institute of Atomic Energy. Patients with hematologic malignancies, and treated in the Department of Hematology in Nanjing First Hospital and fulfilled study criteria were recruited. Results: Of 473 patients with hematologic malignancies, 262 patients were diagnosed with acute leukemia, 131 with lymphoma and 80 with multiple myeloma. Serum ferritin levels of newly diagnosed and recurrent patients were significantly higher than those entering complete remission stage or in the control group (p<0.001). Conclusions: Serum ferritin lever in patients with hematologic malignancies at early stage and recurrent stage are significantly increased, so that detection and surveillance of changes of serum ferritin could be helpful in assessing conditions and prognosis of this patient cohort.
The purpose of this study was to determine if vitamin B-2 and vitamin B-6 deficiency affects hematologic profile in vivo. Rats were fed a vitamin B-2 deficient (-B2) diet or a vitamin B-6 deficient (- B6) diet or a combined vitamin B-2 and vitamin B-6 deficient (-B2-B6) diet or a control diet for 6 weeks. Hematocrit (Ht), hemoglobin (Hb), plasma iron (PI), transferrin saturation (TS) and liver iron concentration (LI) were compared. In -B2 rats vs. control rats, PI, TS and LI were significantly lower but Ht and Hb were not. In - B6 rats vs. control, Ht and Hb were significanty lower but LI was higher. The -B2-B6 rats had intermediate effects in Hb, PI, TS and LI and a decrease in Ht. The repletion with a contro diet for 2 weeks resulted in significant improvements in hematologic indices and LI in both - B2 rats and - B6 rats. This study suggests that the intakes of vitamin B-2 and vitamin B-6 are important for preventive and therap\ulcornereutic approaches to improve the hematologic status in nutritionally anemic groups.
Background: Providing care for hematologic cancer patients may lead to many negative complications in different aspects of life in their family caregivers. Based on a wide review of relevant literature, there are limited data about the burden of giving care for hematologic cancer patients on their primary family caregivers in Iran or other Middle Eastern countries. Therefore, the aim of this study was to investigate the cancer care burden on primary family caregivers of hematologic cancer patients, in terms of physical, psychological, social, spiritual, and financial aspects. Materials and Methods: In this descriptive study, 151 primary family caregivers of hematologic cancer patients referred to two cancer care centers in East Azerbaijan Province in northwest of Iran participated. The Financial Distress/Financial Well-being Scale, Hospital Anxiety and Depression Scale, Vaux Social Support Questionnaire, Spiritual Well-being Scale, and SF-36 were used for data collection. Data analysis was performed with SPSS software. Results: The findings of this study indicated that the primary family caregivers experience a high level of financial distress and a significant percentage of them suffered from anxiety and depression. In addition, the physical quality of life in these caregivers was moderate. On the other hand, spiritual health and social support of participants was at an acceptable level. Conclusions: Iranian primary family caregivers of hematologic cancer patients experience many problems in physical, psychological, and financial aspects of their life. Therefore, developing care plans for reducing these problems appears necessary.
Objective: The aim of the present study was to evaluate the associations between hematologic parameters related to systemic inflammation and insulin resistance-associated metabolic parameters in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: Eighty-two women between the ages of 18 and 35 years who were diagnosed with PCOS were included in this study. A 2-hour 75-g oral glucose tolerance test (OGTT) was administered to all study participants; fasting and postprandial glucose and insulin levels were measured simultaneously during the 2-hour OGTT. Hematologic parameters were derived from a standard complete blood count and a differential count of fasting-state blood samples. The correlations between hematologic parameters and insulin resistance-associated clinical and metabolic parameters were evaluated using the Spearman rank correlation and partial correlation coefficients. Hematologic parameters related to systemic inflammation were compared between the two groups, categorized by the presence or absence of insulin resistance. Results: Significant differences in the absolute neutrophil count, absolute monocyte count, platelet count, and neutrophil-lymphocyte ratio were found between the insulin-resistant group and insulin-nonresistant group. Correlation analysis found that all hematological parameters, except for the platelet-lymphocyte ratio, were associated with at least one insulin resistance-associated metabolic parameter. However, these significant correlations between hematological and metabolic parameters were attenuated after controlling for the effects of other covariates using partial correlation analysis. Conclusion: The association between hematologic parameters indicative of systemic inflammation and insulin resistance-associated metabolic parameters seems to be strongly influenced by other anthropometric covariates in women with PCOS.
To diagnose acute myocardial infarction (MI), many cardiac markers have been used in hematologic and biochemical analysis, and many studies have been published for hematologic and biochemical analysis associated with human acute MI. However, after occurrence of acute MI, the serial investigation for values in hematologic and biochemical analysis including chronic MI has rarely been performed. To observe the change of the serial values in hematologic and biochemical analysis, we induced artificial MI. The left main descending artery (LMDA) of the left coronary artery was ligated during the progression (day 1, 3, 5, 7, 14 and 30) of MI. Total 66 Sprague-Dawley rats were divided into the sham group (n=24, thoracotomy without LMDA ligation) and the experimental (MI) group (n=42, with LMDA ligation). And all individual in each group was sacrified at day 1, 3, 5, 7, 14 and 30 for the hematologic and biochemical analysis. In comparison of hematologic analysis between the sham and MI groups, the mean values of red blood cell (RBCs), hemoglobin and hematocrit (HCT) showed a steady increase. In biochemical analysis, the mean values of glucose, cholesterol, total creatine kinase (CK) and isoenzyme MB, and lactate dehydrogenase (LDH) were increased in all MI groups compared with the sham groups. The results of this study suggest that early hematologic and biochemical mean values occurred after acute MI are similar to those of human acute MI. In conclusion, we could observe the alterations and serial values in hematologic and biochemical analysis to the extent of chronic status after acute MI.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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