Jun Sik Kim;Jae Bong Shin;Nam Gyun Kim;Gi Cheol Do;Min Hyung Kim;Tae Ho Kim;Kyung Suk Lee
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.39
no.2
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pp.75-78
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2023
Squamous cell carcinoma of the lip is a common malignant tumor originating from oral cancer. However, unlike other areas, the lips hold significant functional and aesthetic importance as a part of the face. As a result, a tailored approach based on the tumor's size, type, and location is essential. The Karapandzic flap is especially suitable for reconstructing lesions located on the lip, particularly when the size of the cancer is large and other surgical treatments like free flaps are not feasible. It allows for extensive resection beyond the size of the lower lip. In this case, considering the patient's overall condition, successful reconstruction of the lower lip was achieved using the Karapandzic flap.
Kim, Young-il;Kim, Jun-sang;Kwon, Jeanny;Kim, Sup;Seo, Youngduk;Koo, Bon-seok;Chang, Jae-won;Cho, Moon-June
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.37
no.1
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pp.17-22
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2021
Background/Objectives: To evaluate clinical significance of FDG PET-CT for detection of residual cancer cells after curative radiation therapy or chemoradiotherapy for patients with squamous cell carcinoma (SCC) of Head and Neck Materials & Methods: A retrospective analysis of patients with SCC of Head and neck with curative radiotherapy or chemoradiotherpy between June 2011 and Jan. 2019 was performed. Sixty patients were treated with Intensity-modulated radiotherapy (IMRT). The Metabolic responses were evaluated on the post-treatment FDG PET-CT at 12 weeks after curative radiotherapy completion. Results: Median follow up was 51.5 months (3-102). The overall survival (OS), disease free survival (DFS), local control rate (LCR), and Distant metastasis free survival (DMFS) at 5 years were 80.5%, 80.1%, 87.7% and 89.1%. Metabolic CR was found in 43 (71.7%) and partial metabolic response (PR) was noted in 17 (14.6%). Metabolic CR was significantly correlated with OS, DFS, LCR, and DMFS. On multivariate analysis, Metabolic CR remained significant for DFS and LCR. Conclusion: Metabolic CR on post-radiotherapy FDG PET-CT is highly predictive of increased DFS and LCR in patients with head and neck cancer.
Lim, Kang Hyeon;Jeong, Yong Jun;Han, Mun Soo;Lee, Ju Han;Kim, Young Sik;Oh, Kyung Ho;Kwon, Soon Young
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.34
no.2
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pp.61-64
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2018
Malignant lesion of the trachea predominantly results from direct spread of adjacent tumors, whereas primary tracheal malignancies are rarely observed. Tracheal tumors are usually diagnosed late on account of delayed specific symptoms: dyspnea, stridor, coughing and hemoptysis. Primary tracheal tumors, although very rare, may extend into the thyroid gland and present as a thyroid mass. Surgery, followed by adjuvant radiotherapy, is the treatment of choice. A case of primary tracheal cancer with thyroid invasion is reported, and a review of the literature is presented.
연구 및 목적 : 이번 연구의 목적은 한국인에서 편도 편평세포암종의 발생에 고위험 인간유두종 바이러스(high risk human pap-illomavirus)의 역할 및 관여 인자에 대해 밝히고자 한다. 재료 및 방법 : 연구는 편도 편평상피세포암종으로 진단받은 54명을 대상으로 하였다. 고위험 인간유두종 바이러스의 감염을 알기위해 in situ hybridization 방법을 이용하였다. 고위험 인간유두종 바이러스의 감염과 나이, 성별, 흡연, 음주, 병기, 병리학적 특징 등과의 관계를 분석하였다. 결 과 : 고위험 인간유두종 바이러스의 양성율은 31.5%(17/54)였다. 고위험 인간유두종 바이러스 감염은 젊은 연령(50세 미만), 비흡연자, 림프절 전이와 유의한 상관관계가 있었다(각각 p=0.008, p=0.042, p=0.027). 하지만 성별, 음주, 원발부위 병기, 종양분화도, 피막외침범, 혈관 및 신경 침범과 고위험 인간유두종 바이러스와의 관계는 통계적으로 유의하지 않았다. 6개월 이상 추적 관찰이 가능한 환자를 대상으로 조사한 5년 전체 생존율 및 질병 특이 생존율은 각각 60%와 62%였다. 고위험 인간유두종 바이러스의 양성율은 질병 특이 생존율과 유의한 상관관계가 있었다(p=0.019). 결 론 : 한국인의 고위험 인간유두종 바이러스 감염은 젊은 연령 및 비흡연자의 편도 편평세포암종의 발생에 관련이 있고 예후 인자로 중요한 역할을 한다.
Background: Laryngeal cancer, the most common malignancy of head and neck, is being detected and treated in earlier and more effectively due to introduction of endoscope, continuous development of radiographic technology, and advancement in new surgical techniques such as laser surgery and conservation laryngeal surgery Objectives To compare the different treatment results for early laryngeal cancer to determine which methos provides the good prognosis. Materials and Methods: Retrospective study was done for 135 patients with early laryngeal squamous cell carcinoma(Stage I or II) who were treated at our institute between 1989 to 1996. There were 105 patients with glottic cancer(Stage I: 68 patients, Stage II:37 Patients) and 30 patients with supraglottic cancer(Stage I: 12 patients, Stage II:18 patients) Initial treatment included radiation therapy for 54 patients, endoscopic laser surgery for 8 patients, laryngofissure and cordectomy for 8 patients, vertical partial laryngectomy for 37 patients, supraglottic laryngecomy for 14 patients and supracricoid laryngectomy for 5 patiens, and total laryngectomy for 9 patients. Results : Salvage treatments, such as total laryngectomy, conservation laryngeal surgery, radiation therapy and neck dissection were performed for initial treatment failure with 9 patients after radiation therapy, 8 patients after conservation laryngeal surgery, 2 patients after endoscopic laser and 3 patients after total laryngectomy. Overall 3-year survival rate for glottic 71 was 92.4%, glottic f 84.3%, supraglottic 7172.7%, and supraglottic f was 63.%%. However, survival rate of the same stage was variable according to the choice of initial treatment. Conclusion New classification of the early laryngeal cancer was necessary and helpful for the choice of the initial treatment.
Background: Cervical metastasis of unknown origin is defined as histologic evidence of malignancy in the cervical lymph nodes with no apparent primary site of origin for the metastatic tumor. Patients and Methods: A retrospective review of 20 cervical metastasis of unknown origin diagnosed and managed between january 1989 and December 1999 at the Korea University was undertaken to determine outcome. Patient age ranged 46 to 78 years (mean 60). There were 17 men and 3 women. The aim of this study is to ananlyze the diagnostic approach and the result of treatment of the cervical metastasis of unknown origin. Result: Histopathologically, squamous cell carcinoma (15 case, 75%) were the most common, followed by adenocarcinoma (4 case, 20%), undifferentiated carcinoma (1 case, 5%) According to the criteria of the AJCC on staging, N1 was 2 cases, N2a 2 cases, N2b 5 cases, N2c 1 cases, N3 10 cases. Overall survival rate for all patients at 2 years was 45% and 5 years 25%, and in the combination therapy(surgery and radiotherapy group (12 cases)) it was 67% and 34% respectively, high compared with other treatment modality such as surgery or radiotherapy alone. In extracapsular spread positive group, 5 year survival rate was 12%, but was 33% in the extracapsular spread negative group. Conclusion: With no stastatical significance, extracapsular spread group was poor outcome in our study. Combination of radiotherapy and surgery was more effective treatment result than surgery alone or radiotherapy alone in our study. But, overall prognosis of cervical metastasis of unknown origin was very poor despite aggressive treatment (5 year survival rate: 25%).
Background: The number of patients with oral cancer in India is increasing gradually (especially in younger people). Although the diagnostic modalities and therapeutic management of oral cancer are improving, the treatment outcome and prognosis of oral cancer remain poor. The absence of definite early warning symptoms for most head and neck cancers suggests that sensitive and specific biomarkers are likely to be important in screening for high-risk patients. Aims: To analyze serum adenosine deaminase (ADA) levels in oral squamous cell carcinoma (OSCC) cases who reported to our institute. Materials and Methods: A prospective study was performed on 100 histopathologically proven cases of OSCC (study group) and 100 normal healthy individuals (control group). Independent sample and one sample t-tests and one way ANOVA followed by Tuckey's POST HOC test were conducted for analysis. Results: Statistically significant increase in serum ADA levels was observed in OSCC cases compared to the control group. Also serum ADA level increased significantly with the histopathological grade. Conclusions: Serum ADA levels in OSCC may be a useful diagnostic and prognostic biomarkers in clinical practice and our findings suggest that a large-scale study is warranted to confirm clinical utility as a prognostic and diagnostic biomarker.
Background: Laryngeal cancer is an important malignancy in head and neck area and squamous cell carcinoma (SCC) is the most common type accounting for 95% of cases. Increase in matrix metalloproteinases (MMPs) in different tumors and their correlation with tumor invasiveness has been documented. However, most studies have evaluated MMP-2 and MMP-9 expression and few have evaluated serum levels. The aim of current study was to evaluate serum levels in patients with laryngeal SCC compared to normal subjects and assess any relation with tumor clinicopathological findings. Materials and Methods: In this case control study, 20 patients with oral SCC and 20 healthy subjects were included. Serum levels of MMP-2 and MMP-9 were compared between groups and correlations with findings including grade (T) and node involvement (N) were evaluated. Results: Patients with laryngeal SCC had significantly higher serum levels of MMP-2 (p=0.01) and MMP-9 (p=0.03) compared to healthy subjects. Patients with higher T stage (T3,4) had significantly higher MMP-2 (p=0.04) and MMP-9 (p=0.01). There was significant positive correlation between serum levels of MMP-2 with T stage (r=0.45, p=0.04) and lymph node involvement (r=0.563, p=0.01) and between levels of MMP-9 with T stage (r=0.527, p=0.01). Conclusions: Our results showed that compared to healthy subjects, both MMP-2 and MMP-9 are significantly increased in serum of laryngeal SCC cases. MMP-2 was correlated with lymph node involvement while MMP-9 has stronger correlation with T stage compared to MMP-2.
Ryu, Wan Cheol;Koh, In Chang;Lee, Yong Hae;Cha, Jong Hyun;Kim, Sang Il;Kim, Chang Gyun
Archives of Craniofacial Surgery
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v.18
no.1
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pp.37-43
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2017
Background: Skin cancer is the most common type of cancer. Of the 4 million skin lesions excised annually worldwide, approximately 2 million are considered cancerous. In this study, we aimed to describe a regional experience with skin cancers treated by a single senior surgeon and to provide a treatment algorithm. Methods: The medical records of 176 patients with head and neck non-melanocytic skin cancer (NMSC) who were treated by a single surgeon at our institution between January 2010 and May 2016 were retrospectively reviewed, and their data (age, sex, pathological type, tumor location/size, treatment modality) were analyzed. Patients with cutaneous squamous cell carcinoma (cSCC) who were classified as a high-risk group for nodal metastasis underwent sentinel node mapping according to the National Comprehensive Cancer Network guidelines. Results: Among the patients with NMSC who were treated during this period, basal cell carcinoma (BCC; n=102, 57.9%) was the most common pathological type, followed by cSCC (n=66, 37.5%). Most lesions were treated by complete excision, with tumor-free surgical margins determined via frozen section pathology. Thirty-one patients with high-metastasis-risk cSCC underwent sentinel node mapping, and 17 (54.8%) exhibited radiologically positive sentinel nodes. Although these nodes were pathologically negative for metastasis, 2 patients (6.5%) later developed lymph node metastases. Conclusion: In our experience, BCC treatment should comprise wide excision with tumor-free surgical margins and proper reconstruction. In contrast, patients with cSCC should undergo lymphoscintigraphy, as nodal metastases are a possibility. Proper diagnosis and treatment could reduce the undesirably high morbidity and mortality rates.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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