Panic disorder is a relatively common psychiatric illness (life time prevalence 3.5%), and it is known that 91% of patients with panic disorder have at least one other psychiatric disorder. And patients with panic disorder, who have coexisting generalized anxiety disorder, tend to have more severe symptoms and less favorable outcome and respond less well to psychological and pharmacologic treatment. The authors report a 51-year old male who was previously diagnosed as panic disorder in the out-patient clinic, showed poor response to antipanic treatment. However, he showed great improvement after he was treated for panic disorder and comorbid generalized anxiety disorder. This case report showed that more effort to identify comorbid conditions is needed in panic disorder patients and the effectiveness of venlafaxine in the treatment of panic disorder with generalized anxiety disorder.
The Journal of the Korean life insurance medical association
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v.29
no.1
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pp.7-11
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2010
Anxiety disorders Anxiety disorders are among the most prevalent mental disorders in the general population. Anxiety disorders can be viewed as a family of related but distinct mental disorders, which include following as classified in the text revision of fourth edition of Diagnostic and Statistical Manual Disorders(DSM-IV-TR): (1) panic disorder with or without agoraphobia; (2) agoraphobia with or without panic disorder; (3) specific phobia; (4) social phobia; (5) obsessive-compulsive disorder; (6) posttraumatic stress disorder; (7) acute stress disorder; (8) generalized anxiety disorder. An acute intense attack of anxiety accompanied by feeling of impending doom is known as panic disorder. The term phobia refer to an excessive fear of a specific object, circumstance, or situation. Obsessivecompulsive disorder is represented by a diverse group of symptoms that include intrusive thoughts, rituals, preoccupations, and compulsions. Posttraumatic stress disorder is a condition marked by development of symptoms after exposure to traumatic life events. Generalized anxiety disorder is defined as excessive anxiety and worry about several events or activities for most days during at least a 6-month period.
Objective : This study aimed to investigate differences in demographic, clinical characteristics, and quality of life between panic-disorder patients with generalized anxiety disorder (PD+GAD) and without generalized anxiety disorder (PD-GAD). Methods : We examined data from 218 patients diagnosed with PD+GAD (150 patients) and PD-GAD (68patients). The following instruments were applied: Stress coping strategies, Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI), Panic Disorder Severity Scale (PDSS), Anxiety Sensitivity Index-Revised (ASI-R), Albany Panic and Phobia Questionnaire (APPQ), NEO-neuroticism(NEO-N), Short Form health survey-36 (SF-36). Results : Compared to the PD-GAD group, the PD+GAD group had higher scores in emotion-focused coping strategies and clinical severity, such as BDI, BAI, PDSS, ASI, APPQ, and neuroticism. The PD+ GAD group showed lower scores in most scales in SF-36 status than PD-GAD group. Conclusions : This study shows that PD+GAD patients are different from PD-GAD patients in coping strategies, clinical severity and quality of life. It emphasizes the need of personalized therapy in clinical approach among patients with PD+GAD.
Objective: This clinical study reports on the effect of traditional Korean medicine on a patient with generalized anxiety disorder.Method: A patient who suffered from generalized anxiety disorder was treated with herbal medicine (Guibiondamtang-gami), acupuncture, moxibustion, and pharmacopuncture. We assessed the changes of anxiety-related symptoms with the state-trait anxiety inventory (STAI) score, the Beck anxiety inventory (BAI) score, a heart rate variability (HRV) test, and a second derivative of photoplethymogram waveform (SDPTG) test.Results: After taking Guibiondamtang-gami for 22 days, the patient’s STAI score, BAI score, and LF/HF (low-frequency/high-frequency heart rate variability) ratio decreased, while the differential pulse wave index and stress power in the SDPTG test increased.Conclusion: This clinical case study has demonstrated that traditional Korean medicine may be an effective option for treating generalized anxiety disorder.
Objectives : To investigate the validity of an abbreviated self-rated Korean version of MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview) patient health survey which screening social anxiety disorder, panic disorder, generalized anxiety disorder, and major depressive disorder. Methods : 115 subjects completed MINI and MINI patient health survey. The validity of MINI patient health survey was assessed by whether the results from MINI patient health survey were compatible with the results from MINI or not. The Cohen's kappa value, specificity, sensitivity, positive predictive value, and negative predictive value was calculated for this purpose. Results : The Kappa values of social anxiety disorder (0.60), panic disorder (0.49), generalized anxiety disorder (0.60) and major depressive disorder without other co-morbid disorder (0.59) were at least moderate in strength of agreement. Conclusion : The abbreviated self-rated Korean version of MINI patient health survey has the moderate to good validity in social anxiety disorder, panic disorder, generalized anxiety disorder, and major depressive disorder without other co-morbid disorders. Our result suggests that this instrument might be useful for screening above 4 disorders if it is used under careful supervision of experienced clinicians.
Anxiety is a common clinical presentation. Primary anxiety poses a significant problem in its management. Many among the current treatment options of anxiety are habit forming causing significant withdrawal symptoms. There are dose dependent responses often associated with drug adversities. Day time sedation is an undesired effect of many drugs used for anxiety management limiting its usage. Ayurveda recommends a bio- physical procedure to manage anxiety. Shirodhara, a dripping procedure is utilized as a front line therapy for anxiety in Ayurveda. Seeing the limitations of conventional biomedical management of anxiety requiring an improvement upon the existing protocols of managements, and also seeing the use of shirodhara for anxiety management in ayurvedic clinics, a pragmatic study to evaluate the effect of shirodhara in generalized anxiety disorder was done. This was a pragmatic study consisting of shirodhara with ksheer bala oil as an intervention upon generalized anxiety disorder patients. The study was conducted upon 13 patients and observations were done for six weeks. The responses observed through the changes in Hamilton Anxiety Scale were evaluated using paired t test to observe the pre-post significance.
Choi, Kangrok;Kim, Daeho;Seo, Ho Jun;Huh, Hyu Jung;Lee, Dong-Woo;Chae, Jeong Ho
Anxiety and mood
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v.9
no.2
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pp.147-153
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2013
Objective : Despite the chronic nature and high social costs, individuals with anxiety disorders seldom seek treatment. Thus, education for public awareness and screening for the illness is tremendously important for mental health professionals. This study summaries and presents the results from Anxiety Disorder Screening Program during the Mental Health Exposition held in Seoul in April, 2013. Methods : We analyzed the data from 116 participants who agreed and completed the screening questionnaires during their visits to two-day Anxiety Disorder Screening Program prepared by the Korean Academy of Anxiety Disorder. The questionnaire comprised of modified Mobility inventory for agoraphobia, Contents of worries, Penn State Worry Questionnaire, Life Events Checklist, and Abbreviated Posttraumatic Stress Disorder Checklist. Results : Participants demonstrated high rates of anxiety symptoms and possible anxiety disorders. Experience of panic attack was reported by 45%, lifetime and 16% in the past month by respondents. Phobia was reported by 46%. Participants had an average of 3.3 pathological worries and among those, social or interpersonal content was most common (46%). At least one lifetime traumatic event was reported by 64%. By the cut-off scores in the literature, 46% had possible generalized anxiety disorder and 58% possible posttraumatic stress disorder. Conclusion : Our results suggested that many visitors to Anxiety Disorder Screening Program were in fact treatment seeking after experiencing some forms of anxiety symptoms. Further efforts for delivery of medical information and increasing public awareness for anxiety disorders are needed.
Intolerance of uncertainty (IU) is defined as the tendency to react negatively on an emotional, cognitive, and behavioral level to uncertain situations and events. However, this definition is somewhat categorical and does not explain the phenomenology of IU. Intolerance of uncertainty scale (IUS), the standard measure of IU, was considered to have two factors : 'unacceptability and avoidance of uncertainty' and 'uncertainty leading to the inability to act'. IU may be a cognitive vulnerability factor for clinical worry and generalized anxiety disorder (GAD). A number of moderators and mediators including cognitive avoidance, experiential avoidance and rumination influence the relationship between IU, worry, obsessive-compulsive symptoms, anxious and depressive symptoms. IU may be more strongly related to the symptoms of GAD than to symptoms of other anxiety disorders including obsessive-compulsive disorder (OCD), and major depressive disorder. IU may serve as an important transdiagnostic feature across anxiety and depressive disorders. Incorporating IU-specific treatment components into therapeutic protocols may result in pervasive benefits, and not only for those with GAD or OCD, but for people with any anxiety disorder or with depression.
Purpose: This study investigated the relationship between allergic diseases, general anxiety disorder, and depressive symptoms among Korean adolescents. Methods: A secondary analysis was conducted on the findings of the 18th Korea Youth Risk Behavior Survey (2022). The study included 51,850 adolescents and analyzed the relationships among allergic diseases, general anxiety disorder, and depressive symptoms using complex samples logistic regression analysis. Results: Among the Korean adolescents, 12.7% experienced general anxiety disorder, while 28.7% experienced depressive symptoms. The prevalence of allergic diseases was 5.7% for asthma, 36.3% for allergic rhinitis, and 22.2% for atopic dermatitis. General anxiety disorder was associated with asthma and allergic rhinitis but not atopic dermatitis. Depressive symptoms were associated asthma, allergic rhinitis, and atopic dermatitis. Conclusion: Examining the correlation among allergic diseases, general anxiety disorder, and depressive symptoms in adolescents underscores the need for implementing suitable strategies. Moreover, when addressing general anxiety disorder and depressive symptoms in adolescents, it becomes crucial to consider the presence of allergic diseases.
Objectives : This study aimed to investigate the therapeutic effect of combined biofeedback training with pharmacotherapy for patients with anxiety disorder. Methods : 12 patients with panic disorder and generalized anxiety disorder were enrolled this study. They were tested for State Trait Anxiety Inventory-State (STAI-S), State Trait Anxiety Inventory-Trait (STAI-T), Beck's Depression Inventory (BDI) and Symptom CheckList-90-Revision Somatization (SCL-90-R-SOM) before and after the biofeedback training program. Results : The score of STAI-T (p=0.023) and BDI (p=0.0018) were the significantly decreased after the biofeedback training program. In Female group, the score of STAI-T (p=0.028), STAI-S (p=0.028) and BDI (p=0.009) were significantly decreased after the biofeedback training program. In the group which age is lower than 40 years old, the score of BDI (p=0.046) were significantly decreased after the biofeedback training program. In Panic disorder group, the score of STAI-S (p=0.046) were significantly decreased after the biofeedback training program. Conclusion : The result of this study is useful for the treating the anxiety disorder patients using the biofeedback training program.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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