Purpose: We investigate the possibility of vessel preservation with glycerol and evaluate the potential of preserved gastroepiploic artery as a tool for the microsurgical practice. Methods: In 5 early gastric cancer patients, IRB(No. C-0603-040-170), we gained gastroepiploic artery specimens(5 segments, about 10 cm) after gastrectomy. Each segment was rinsed in a normal saline and subsequently placed in a bottle, containing 50 mL anhydrous glycerol (87%). The bottles were refrigerated at $4^{\circ}C$, the longest preservation time being 5 months. Results: At first glance, no fragmentation was detected and the surface of vessel seemed mild sclerotic. In histological examination, vascular structures remained intact though preservation with glycerol led to a mild atrophy of the smooth muscle in the tunica media. Especially, we found out the elastic fibers and endothelial lining of the intima were preserved until 5 months. Adequate status for using microsurgical practice was also maintained and leakage test was performed successfully with gentian violet ink. Conclusion: Based on the results obtained in this study, the gastroepiploic artery preservation with glycerol as a training model for microvascular anastomosis is a technically very simple procedure and useful for the novice microsurgeon.
The therapeutic effect of AS2-006A, a derivative of asiaticoside, has been studied and is being developed as a new wound-healing agent. In the present study, the general pharmacological effects on 1) central nervous system, 2) autonomic nervous system, 3) respiratory system, 4) gastrointestinal system. 5) cardiovascular system. and 6) urinary system were assessed in experimental animals and in in vitro models. 1. In vivo animal study: External applications of the 1 % gel ointment of AS2-006A to rats at the doses of 200. 600 or 2000 mg/kg body weight showed no observable pharmacological effects. The effects on the central nervous system were assessed by observation of behavior, hexobarbital-induced sleeping time, pentetrazole-induced convulsion assay, body temperature measurements, and observations on spontaneous activity and catalepsy. The gel ointment exhibited no effects on the cardiovascular system (i.e. blood pressure and heart rate), renal physiology (i.e. urine volume and electrolytes excretion) and gas-trointestinal physiology (i.e. intestinal charcoal propulsion and gastric mucosal irritation). 2. In vitro experiments: The effects of AS2-006A on the physiology of smooth and cardiac muscles were assessed. Muscle contractions were isotonically and isometrically measured in organ chambers using a physiograph. Cumulative additions of AS2-006A (10$^{-9}$ -10$^{-5}$ M) induced no changes in the tension of isolated guinea pig ileum and tracheal muscles. AS2-006A only slightly increased contractility of rat atrial and papillary muscles at 10$^{-2}$ M, which was not statistically different from control. These data showed that the gel ointment of AS2-006A could be externally applied as a wound-healing agent with no potential side effects.
According to the original documents, Sagungsan is considered as an effective drug for controlling the hypertensive epistaxis induced by tension of autonomic nerve and it's hyperfunction. The present experiment was designed to understand the effect of Sagungsan extract on the hemostatic action, intracranial pressure, blood pressure and cardiovascular system in experimental animals. And thus the bleeding time, prothrombin time, capillary dilation, blood pressure, Intracranial pressure, and enzymatic analysis of the ATPase activities were studied. The result obtained here were as followings: 1. Sagungsan water extract reduced the bleeding time in mouse, and prolonged the prothrombin time in rabbits. 2. The drug extract increased the tail volume by capillary dilation in rats. 3. The drug extract inhibited the increase of intracranial pressure and arterial blood pressure in rabbits. 4. At the early time, the increase of arterial blood pressure by the drug extract significantly inhibited by pretreated atropin and regitine in rabbits. 5. The drug extract relaxed the smooth muscle by stimulating the Mg2+-Ca2+-ATPase activities of gastric sarcoplasmic reticulum isolated from rabbit stomach. 6. The drug extract stimulated the heart contraction by inhibiting the $Mg^{2+}-Ca^{2+}-ATPase$ activities of cardiac sarcoplasmic reticulum isolated from rabbit heart. The inhibitory mechanism was reversible and noncompatitive. 7. The drug extract increased the hepatic blood volume by stimulating the hepatic total ATPase activities and hepatic metabolism. 8. The drug extract acted as a tranquilizer by inhibiting the neural Na+-K+-ATPase activity. According to the results, Sagungsan water extract dilated the capillaries, stimulated the heart beat, and thus increased the blood flow with decreasing the intracranial pressure and blood pressure. These effects stanches the epistaxis collectively.
Background : Currently, as a method of standardization of prescription, questionnaire for Buzhongyiqi-Tang[補中益氣湯] was developed, and which is a Objectives : The purpose of this thesis is to testify whether differentiation of Lao Juan Shang[勞倦傷] etiology is relative to mobility of gastric smooth muscle. Methods : The subjects(20 to 65 years old; 14 males, 46 females) were isolated from drinking alcohols for 24 hours before the experiment, and fasted for 8 hours, and measured for electrogastrography(EGG) and they filled out Questionnaire for Buzhongyiqi-Tang. Results : 1. Six factors from the factor analysis of Questionnaire for Buzhongyiqi -Tang were named and classified as Spleen-Qi deficiency syndrome factor [脾虛] (factor 1), Lung-Qi deficiency syndrome factor [肺虛] (factor 2), Working factor [習慣] (factor 3), Yin-Fire factor [陰火] (factor 4), Jung-Qi deficiency syndrome factor [中氣虛] (factor 5), and Stomach-Qi deficiency syndrome factor [胃虛] (factor 6). 2. As for the reliability of Questionnaire for Buzhongyiqi-Tang, we used Cronbach's alpha coefficient. Cronbach's alpha coefficient was 0.772 for the mean of the item-total. 3. Lung-Qi deficiency syndrome factor(factor2) had significant correlation with Bradygastria Time (r=-0.312, p<0.05). 4. Working factor(factor3) had significant correlation with Bradygastria Time (r=-0.329, p<0.05). 5. Yin-Fire factor(factor4) had significant correlation with Power Ratio (r=-0.328, p<0.05). Conclusions : It is shown that Bradygastria Time and Power Ratio tended to decrease against postprandial DP increased and postprandial frequency decreased in normal case.
The effects of external $Ca^{2+}$ and $Ca^{2+}-antagonists$ on the spontaneous contractions and electrical activities were investigated in guinea-pig stomach in order to clarify the mechanism for the generation of slow waves. Electrical responses of circular smooth muscle cells were recorded using glass capillary microelectrodes filled with 3 M KCl. All experiments were performed in tris-buffered Tyrode solution which was aerated with 100% $O_2$ and kept at $35^{\circ}C$. The results obtained were as follows: 1) The amplitude of spontaneous contractions was maximal at around 2-4 mM $Ca^{2+}$, whereas their frequency was inversely related with external $Ca^{2+}$ within the range of 0.5 to 16 mM $Ca^{2+}$. 2) Verapamil suppressed the amplitude of spontaneous contraction in a dose-dependent manner, while the frequency of spontaneous contractions was almost not changed over the whole concentration of verapamil $(0.01{\sim}5\;mg/l)$. 3) Manganese increased both the amplitude and the frequency of spontaneous contractions dose-dependently in low $Mn^{2+}$ (below 0.05 mM $Mn^{2+}$), while their amplitude and frequency were decreased in high $Mn^{2+}$ (above 0.1 mM $Mn^{2+}$). 4) The ampltude and maximum rate of rise of slow waves were incrased in high $Ca^{2+}$ solution. In $Ca^{2+}-free$ solution, the spontaneous contractions recorded simultaneously with slow waves ceased and tonic contraction ($Ca^{2+}-free$ contracture) was developed in parallel with membrane depolarization and the disappearance of slow waves. 5) Verapamil (1 mg/1) decreased the amplitude and maximum rate of rise of slow waves and it depolarized the membrane by about 6 mV, whereas the frequency of slow waves was not affected by verapamil. 6) Manganese showed different characteristic effects between low and high $Mn^{2+}$ on the slow waves: In low $Mn^{2+}$ (0.05 mM $Mn^{2+}$), the initial rapid increases and the subsequent gradual decreases in three parameters of slow waves (amplitude, rate of rise, and frequency of slow waves) till a new steady state were observed. However, in high $Mn^{2+}$ (0.5 mM $Mn^{2+}$) slow waves disappeared and membrane was depolarized. From the above results, the following conclusions could be made: 1) $Ca^{2+}$ is necessary for a generation of the slow waves, even though it is small amount. 2) Verapamil suppresses the spontaneous contractions of gastric antral strip by the decreases in amplitude and maximum rate of rise of slow waves, while this drug does not block the $Ca^{2+}-channel$ involved in the generation of slow waves. 3) Manganese has dual actions on the $Ca^{2+}-channels$; the $Ca^{2+}-channel$ involved in the generation of slow waves (or Na-Ca exchange system) or the channel for the generation of spike potentials are stimulated by a low concentration of $Mn^{2+}$, while both the $Ca^{2+}$. Channels are blocked by high concentration of $Mn^{2+}$.
When I evaluated the component variation of Naesowhajung-tang by the three types of extraction method, and each type's effects on the gastrointestinal tract, I got the following results. 1. The output ratio of extracts made out of Naesowhajung-tang were not significantly different among 13.8% of water extract(Sample-I), 13.5% of 50% ethanol extract(Sample-II), and 15.6% of water extract by spray dryer(Sample-III). 2. magnolol, honokiol, hesperidin, naringin, poncirin and glycyrrhizin Sample II had the largest amount of the following contents: magnolol, honokiol, hesperidin, naringin, poncirin and glycyrrhizin. 3. All the extracts of Naesowhajung-tang showed the inhibitory effect on the smooth muscle contraction of the isolated ileum in mice and fundus-strip in rats induced by acetylcholine chloride and barium chloride. 4. High concentration Sample-II was recognized to be effective in preventing gastric ulcers in Shay's rats. but not in the other rat group. 5. All the extracts of Naesowhajung-tang were recognized to be effective in preventing gastric ulcers induced by Ethanol-HCl in rats. 6. The increase of transport ability in the small intestine was recognized only when the concentration of all the samples was doubled, but not in the other concentrations. 7. The increase of transport ability in the large intestine was recognized only when the concentration of Sample-II was doubled, but not in other concentration. Using the results mentioned above, I suggest that Sample-II has more significant effects on the gastrointestinal tract than the others.
목적: 위와 소장에 발생한 위장관 간질종양의 임상병리학적 특징을 비교하여 예후 인자 및 적절한 치료의 방침을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 대진의료재단 분당제생병원에서 1998년 8월부터 2006년 5월까지 위장관 간질종양으로 진단된 38명의 환자 중 분석 및 추적 조사가 가능했던 29명의 환자에서 임상 양상을 조사하고, 면역조직화학적 염색을 시행하였으며, NIH 합의안에 따라 위험도를 분류하여 각각 위와 소장에서 발생한 위장관 간질종양을 비교하였다. 결과: 위와 소장에 발생한 위장관 간질종양의 임상병리학 적 차이 및 재발 양상의 차이는 없었으며, NIH 위험도 분류에 따라 나눈 고위험군과 저위험군 간에 재발의 차이는 있었다(P=0.030). 결론: 위장관 간질종양에서 원발 부위인 위와 소장간에 임상병리학적 양상이나 예후에 통계학적으로 유의한 차이는 없었으나, NIH 분류에 의한 고위험군에서는 재발 가능성이 높으므로 치료 지침에 따른 적절한 추적관찰이 필요하며, 앞으로 여러 기관의 예를 통합한 큰 모집단을 대상으로 지속적인 연구를 시행하여 국내 실정에 맞는 정확한 진단 기준 및 치료지침이 만들어져야 될 것으로 사료된다.
The effects of adenosine on the mechanical contractions and electrical activities were investigated in guinea-pig stomach. Spontaneous contractions of the antral region were recorded with force transducer, and the phasic contractions of fundic region were induced by electrical field stimulation. Electrical responses of smocth muscle cells were recored using glass capillary microelectrodes filled with 3M-KCl. Field stimulation was applied transmurally by using a pair of platinum wire (0.5 mm in diameter) placed on both sides of tissue. All experiments were performed in tris-buffered Tyrode solution which was aerated with 100% $O_2$ and kept at $35^{\circ}C$. The results obtained were as follows. 1) Adenosine suppressed the spontaneous contractions of antrum in a dose-dependent manner. 2) The inhibitory effect on antral spontaneous contractions was not influenced by the administration of guanethidine $(5{\times}10^{-6}\;M)$ and atropine $10^{-6}\;M$, or in the presence of dipyridamole $10^{-7}\;M$. 3) The phasic contractions of fundus induced by electrical field stimulation, which disappeared rapidly by the addition of tetrodotoxin $(3{\times}10^{-7}\;M)$, were potentiated by adenosine in the presence of guanethidine. 4) Adenosine decreased the amplitude and the maximum rate of rise of slow waves, and the increased amplitude and rate of rise evoked in the high calcium solution or in the presence of TEA were decreased by adenosine. 5) The non-adrenergic, non-cholinergic inhibitory junction potential (IJP) was inhibited by adenosine in the antral region, while the excitatory junction potential (EJP) in the fundic region was potentiated. From the above results, the following conclusions could be made. 1) Adenosine suppresses the spontaneous contractions of antrum strip by the decrease in amplitude and rate of rise of slow waves. 2) The release of neurotransmitter(s) from non-adrenergic, non-cholinergic nerve terminals is inhibited by adenosine.
In Vivo and In vitro antispasmodic effects of Jun-Si-Baek-Chul-San, a Traditional Korean Polyherbal Medicineconsisted of 7 types of herbs were observed in the present study. To clarify the effects of Jun-Si-Baek-Chul-San, on accelerating small intestinal movement induced by the stimulation of cholinergic neurotransmission, we evaluated the effects of Jun-Si-Baek-Chul-San on In vivo carbachol (an acetylcholinergic agent)-accelerated mice small intestinal transit and on In vitro contractions induced by low-frequency electrostimulation, KCl, histamine or acetylcholine using isolated guinea pig ileum. To induce the acceleration of mice small intestinal transit, Carbachol 1 mg/kg was once subcutaneously dosed 15min before last administration of the test drugs. In the present study, Jun-Si-Baek-Chul-San 500, 250 and 125 mg/kg or domperidone 20 mg/kg were orally pretreated on the carbachol-accelerated mice small intestinal transit once a day for 7 days and the small intestinal transit rateof activated charcoal powder were monitored. In vitro assays, Jun-Si-Baek-Chul-San1, 0.1, 0.01 and 0.001 mg/ml or domperidone $2{\times}10^{-5}M$ were treated 10min before ileal contraction was induced by filed stimulation, acetylcholine, KCl and histamine, and the % changes of contractions were observed compared to the treatment of inducer alone. In spontaneous contraction, the % changes of contractions were observed compared to treatment of vehicle alone at 10min after Jun-Si-Baek-Chul-San or domperidone treatment. The efficacy of Jun-Si-Baek-Chul-San was compared to those of domperidone. High concentration, 1 mg/ml of Jun-Si-Baek-Chul-San was found to decrease the spontaneous contraction of the isolated guinea-pig ileum. In addition, Jun-Si-Baek-Chul-San decrease contractions induced by electrostimulation, acetylcholine, histamine and KCl in the isolated guinea-pig ileum. In addition, Jun-Si-Baek-Chul-San effectively inhibited the accelerated small intestinal movement induced by carbachol stimulation of cholinergic neurotransmission in In vivo. Based on the results, although the exact molecular or action mechanism and which herbs or compound in Jun-Si-Baek-Chul-San are responsible for actions, it was concluded that Jun-Si-Baek-Chul-San normalization in the accelerated intestinal motility might be interfere with a variety of muscarinic, adrenergic and histaminic receptor activities or with the mobilization of calcium ions required for smooth muscle contraction non-specificly. Therefore, it is expected that Jun-Si-Baek-Chul-San will be promising as a prescription of clinical treatment of digestive tract disorders such as accelerated the motility of intestine, diarrhea or intestinal painful contractions.
Long term patency of arterial graft has been better than venous graft and redo coronary artery bypass grafting has been increasing, therefore, there has been an increasing need for alternative arterial grafts except internal thoracic artery(ITA). Material and Method: Right gastroepiploic arteries(RGEA) were harvested from 100 patients who had received gastrectomy for gastric cancer or ulcer. ITAs were obtained from 10 patients undergoing coronary artery bypass grafting. The length of RGEA was measured from the pyloric ring. Items of the morphometric and histologic study at the pyloric ring and sites of the 10cm and 20cm RGEA from the pyloric ring were luminal diameter, intimal thickness, medial thickness, wall thickness, degree of intimal hyperplasia, intimal thickness, medial thickness, wall thickness, degree of intimal hyperplasia, intimal thickness index, medial thickness index, and the number of discontinuities of the internal elastic lamina. Similar items were applied to the proximal site of ITAs. Result: The length of RGEA was 23${\pm}$2.7cm(range 17∼31cm). Comparing the 20cm RGEA with ITA, intimal thickness, medial thickness, wall thickness, and degree of intimal hyperplasia did not show any difference(p>0.05). However, 20cm RGEA was greater than ITA at the luminal diameter, intimal thickness index, and the number thickness and wall thickness in each site of the RGEA(pyloric ring, 10cm, 20cm) decreased from the pyloric ring to the distal sites(p<0.05). The degree of intimal hyperplasia and the number of discontinuities of the internal elastic lamina did not show any difference between the pyloric ring and 10cm, however, those of 20cm were smaller than these sites(p<0.05). RGEA had more number of discontinuities of the internal elastic lamina and rich smooth muscle cells in the media than ITA. Conclusion: The length and diameter of RGEA is good enough to reach most of the coronary arteries. Moreover, long term patency of RGEA may be improved, if anastomosed in the distal site.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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