Levi Sandri, Giovanni Battista;Carboni, Fabio;Valle, Mario;Visca, Paolo;Garofalo, Alfredo
Journal of Gastric Cancer
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v.14
no.1
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pp.63-66
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2014
We present a rare case of a gastric mixed adenoneuroendocrine tumor and review the related English literature. A 77-year-old Caucasian woman was admitted to our department with nausea, anorexia, weight loss, and anemia. Esophagogastroduodenoscopy showed a large (>7 cm) ulcerative mass in the greater curvature of the stomach. Biopsy showed the presence of an adenocarcinoma with moderate differentiation. The patient underwent D2 subtotal gastrectomy. Histopathological analysis revealed a diagnosis of mixed gastric adenoneuroendocrine carcinoma. The post-operative course was uneventful, and at the 6-month follow-up, the patient was alive without evidence of recurrence. Our review of the English literature suggested that such cases are most often reported from eastern countries. Multimodal treatment should be the aim for these patients because of the neuroendocrine component of the tumor.
Objectives: A 74-year-old male patient with unresectable advanced gastric cancer (clinical initial stage T3N+, Borrmann type III) admitted due to gastric bleeding at tumor site. On first admission day, hemoglobin level was 5.7g/dl and performance status was grade 3 according to Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status(ECOG-PS). After performing red blood cell transfusion as an emergency treatment, hemoglobin level was increased up to 9.5g/dl. However, bleeding of oozing site was continued. For hemostasis, decoction of notoginseng radix (30g/day) was administered since day 7 after admission. The dose was elevated to 40g/day after hemoglobin level was decreased to 6.5g/dl on day 11. Since then, melena was stopped and hemoglobin level was maintained over 9.1g/dl. This case shows the hemostasis effect of decoction of notoginseng radix on gastric bleeding in unresectable advanced gastric cancer.
The implementation of national cancer screening has increased the detection rates of early gastric cancer (EGC) in Korea. Since the successful introduction of laparoscopic gastrectomy for gastric cancer in the early 1990s, this technique has demonstrated improved short-term outcomes without compromising long-term oncologic results. It is associated with reduced pain, shorter hospitalization, reduced morbidity rates, better cosmetic outcomes, and equivalent mortality rates as those for open surgery. Laparoscopic gastrectomy improves patients' quality of life (QOL) and provides favorable prognosis. Single-incision laparoscopic gastrectomy (SILG) is one extremely minimally invasive method, theoretically offering improved cosmetic results, less postoperative pain, and earlier recovery after surgery than conventional multiport laparoscopic gastrectomy. In this context, SILG is thought to be an optimal method to promote and maximize patients' QOL in the acute postoperative phase. However, the technical difficulties of this procedure have limited its use. Since the first report describing single-incision distal gastrectomy in 2011, only 16 studies to date have evaluated SILG. Most of these studies have focused on the technical feasibility and safety of SILG because its long-term outcomes have not been reported. This article reviews the advantages and limitations of SILG.
Purpose: We evaluated the clinical outcomes of the non-operative management of post-gastrectomy duodenal stump leakage in patients with gastric cancer. Materials and Methods: A total of 1,230 patients underwent gastrectomy at our institution between 2010 and 2014. Duodenal stump leakage was diagnosed in 19 patients (1.5%), and these patients were included in this study. The management options varied with patient condition; patients were managed conservatively, with a pigtail catheter drain, or by tube duodenostomy via a Foley catheter. The patients' clinical outcomes were analyzed. Results: Duodenal stump leakage was diagnosed in all 19 patients within a median of 10 days (range, 1~20 days). The conservative group comprised of 5 patients (26.3%), the pigtail catheter group of 11 patients (57.9%), and the Foley catheter group of 3 patients (15.8%). All 3 management modalities were successful; none of the patients needed further operative intervention. The median hospital stay was 18, 33, and 42 days, respectively. Conclusions: Non-operative management of duodenal stump leakage for selected groups of patients with gastric cancer was effective for control of intra-abdominal sepsis. This management modality can help obviate the need for surgical intervention.
The Korean journal of helicobacter and upper gastrointestinal research
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v.18
no.3
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pp.168-173
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2018
Gastric cancer is still the leading cause of cancer deaths, especially in Asian countries. Recently, many studies have analyzed cell-free nucleic acids (cfNAs) circulating in the blood, for the early diagnosis of cancer and monitoring its progression. Circulating tumor nucleic acids (ctNAs) originate in a tumor and contain tumor-related genetic or epigenetic alterations. This review defines the nomenclatures of each form of cfNAs and describes the characteristics of circulating tumor DNA (ctDNA) and microRNA (miRNA), two major forms of ctNAs studied in gastric cancer research to date. We compare available studies on ctDNA, and explain trends observed in studies of miRNAs in gastric cancers. As these new blood-based biomarkers have attracted increasing attention, we have discussed several important points to be considered before the clinical translation of ctNA detection. We have also discussed the current status of research in this field, and clinical applications of specific ctNAs as tumor markers for gastric cancer diagnosis.
Ji, Jae Hyo;Shin, Dong Gue;Kwon, Yujin;Cho, Dong Hui;Lee, Kyung Bok;Park, Sang Soo;Yoon, Jin
Journal of Gastric Cancer
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v.12
no.4
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pp.217-222
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2012
Purpose: We conducted this study to study the clinical correlation between the characteristics of gastric cancer and serum selenium and zinc levels. Materials and Methods: The following data were measured in the baseline serum selenium and zinc levels of 74 patients with curative gastrectomy subsequent to confirmed gastric cancer, from March 2005 to August 2012. Results: Among the 74 gastric cancer patients, 53 patients were male. Mean serum selenium and zinc levels were $118.7{\pm}33.1$ ug/L and $72.2{\pm}24.3$ ug/dl, respectively. Seven patients (9.5%) showed lower selenium level, and 33 patients (44.6%) showed lower zinc level. Serum Selenium level was $99.1{\pm}31.8$ ug/L in cardia cancer group (10 cases) and $121.8{\pm}32.4$ ug/L in non-cardia cancer group (64 cases)(P=0.044). According to tumor gross type, zinc level was $78.7{\pm}29.6$ ug/dl in early gastric cancer (33) and $66.9{\pm}17.8$ ug/dl in advanced gastric cancer (41) (P=0.064). Conclusions: The serum selenium level was highly correlated with the location of gastric cancer. The serum zinc level was lower in advanced gastric cancer.
An, Ji-Yeong;Cheong, Jae-Ho;Hyung, Woo-Jin;Noh, Sung-Hoon
Journal of Gastric Cancer
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v.11
no.1
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pp.1-6
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2011
Gastric cancer is the most common malignancy and the incidence is steadily increasing in Korea. The principal treatment modality for gastric cancer is surgical extirpation of tumor along with draining lymph nodes. Gastrectomy with D2 lymph node dissection has been well established as a standard of surgery and improved the survival of gastric cancer patients. Recently, technological advances are drastically reshaping the landscape of surgical treatment of gastric cancer. One of the most notable trends is that minimal access surgery becomes dominating the treatment of early stage diseases. For advanced diseases, the standard access surgery is considered a reference treatment. Although there is a pilot study underway to evaluate the feasibility of the application of minimal access surgery to advanced gastric cancer (AGC), the evidence for oncological safety is not yet provided sufficiently. Based on the recent randomized controlled trials, the extent of surgery for AGC has re-defined as para-aortic lymph node dissection dose not add any survival benefit while increasing surgery-related morbidities. In addition, it is now accepted as a standard operation omitting unnecessary procedures such as splenectomy and/or distal pancreatectomy for prophylactic lymph node dissection. Conceptual and technical innovation has contributed to decreasing morbidity and mortality without impairing oncological safety. All these recent advances in the field of gastric cancer surgery would be concluded in maximizing therapeutic index for gastric cancer while improving quality of life.
Sung Eun Kim;Seun Ja Park;Moo In Park;Won Moon;Jae Hyun Kim;Kyoungwon Jung;Bang Ju Kim;Hee Kyung Chang
Journal of Digestive Cancer Research
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v.11
no.3
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pp.165-170
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2023
Gastric cancer is histologically classified into two types. One is the intestinal and diffuse type according to Lauren's classification, and the other is the differentiated and undifferentiated type based on Nakamura's classification. In 2007, Japanese groups proposed a new type of well-differentiated gastric adenocarcinoma in the gastric fundic glands with distinct endoscopic and clinicopathologic features. This is gastric adenocarcinoma of the fundic-gland type (GA-FG), a rare variant of gastric cancer. In a 2012 Korean study, of 6,000 cases of gastric cancer tissues, only three cases of GA-FG were identified. GA-FG is usually located in the upper third of the stomach and not known to be associated with the Helicobacter pylori infection. We herein report a case of GA-FG diagnosed in a 63-year-old man. A gastric polyp was incidentally detected during an upper endoscopy screening while conducting a health check-up, and he was diagnosed with GA-FG after an endoscopic mucosal resection (EMR) was conducted for diagnostic and therapeutic purposes. Our case suggests that for both diagnostic and therapeutic purposes, EMR may be beneficial in case of gastric polyps with suspected GA-FG.
Gastroduodenal intussusception is an infrequent cause of gastrointestinal obstructive disease. Benign neoplasms, gastrointestinal stromal tumors and pedunculated adenocarcinomas of less than 5 cm have been reported to cause gastroduodenal intussusception. We report a case of 76-year-old woman who was presented with a 3-day history of nausea and vomiting due to upper gastrointestinal obstruction. Computed tomography revealed gastroduodenal intussusception with the transpyloric herniation of alarge gastric hyperplastic polyp. The patient underwent laparoscopic wedge resection with the eversion method.
Lee Ji-Un;Kwon Ki-Jeong;Ahn Hyoung-Suk;Koh Kwang-Joon
Imaging Science in Dentistry
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v.35
no.3
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pp.179-183
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2005
Metastatic tumors to the jaw bones are uncommon. The most common metastatic tumors to the jaw bones are the breast, lung and kidney. In the jaw bones, the common location of the lesions is the mandible, and the posterior area of the mandible is more commonly affected. The radiographic appearance is quite variable. In this report, a very rare case of metastatic gastric adenocarcinoma to the mandible is presented. The patient had undergone a gastrectomy 3 years ago.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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