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요추간판탈출증(腰椎間板脫出症) 환자(患者)의 추나치료(推拿治療) 효과(效果)에 대(對)한 임상적(臨床的) 고찰(考察) (The Clinical Study on the Effect of Chuna Treatment for Patients with Herniated Intervertebral Disc of Lumbar Spine)

  • 김수장;장형석;김성용;신준식
    • 대한추나의학회지
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    • 제2권1호
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    • pp.93-109
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    • 2001
  • Objectives : The aim of present study is to estimate clinical outcome of Chuna treatment and Chuna medicine treatment for patients with H.I.V.D(Herniated Intervertebral Disc) of lumbar spine according to the character of patients and the steps of Chuna therapy, and therefore suggest a prospective, desirable Chuna treatment and patient guidance. Methods : We investigated the 258 cases of outpatients who were diagnosed as the H.I.V.D. on lumbar C.T. or MRI and were treated more than seven times with chuna treatment and more than one time with Chuna medicine treatment In Jaseng Oriental Medicine Hospital from September 1, 1999 to December 31, 2000. We evaluated the subjective symptoms by Hudgin's classification. For the sake of the more objective evaluation for before and after treatment, we calculated the Improvement index and ratio of the four parts to estimate the pain and functional disorder In before and after treatment by Macnab's criteria. Results & Conclusion : The improvement index and ratio showed that the conservative therapy with Chuna therapy improved the symptom of H.I.V.D. much effectively, and especially in the patient groups of male, 30-39 years, standing Job, duration of symptom within one week, the 4th step of chuna treatment, the first step of chuna medicine treatment, and the excellent satisfactory assessment of Chuna treatment. Therefore, it is supposed that the conservative therapy with Chuna therapy and patient guidance should be much actively continued.

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어깨뼈 다이나믹 테이핑이 어깨 수술 환자의 통증과 기능장애 수준, 상지 자세와 관절가동범위에 미치는 영향 (The Effect of Scapular Dynamic Taping on Pain, Disability, Upper Body Posture and Range of Motion in the Postoperative Shoulder)

  • 박세진;김선엽
    • 대한물리의학회지
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    • 제13권4호
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    • pp.149-162
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    • 2018
  • PURPOSE: The aim of this study was to investigate the effect of scapular dynamic taping on pain, disability, upper body posture, and range of motion (ROM) in the postoperative shoulder. METHODS: Twenty-two patients who underwent acromioplasty and rotator cuff repair surgery volunteered for this study. The subjects were randomly divided into an experimental group (EG, n=11) and a control group (CG, n=11). For the EG, exercise therapy, manual therapy, and scapular dynamic taping were applied for 6 weeks; for the CG, only exercise therapy and manual therapy were applied for 6 weeks. Shoulder pain, disability, upper body posture, and ROM were evaluated at baseline, after 3 weeks of intervention, and after 6 weeks of intervention. Assessment tools included quadruple visual analog scale (QVAS) for level of pain; shoulder pain and disability index (SPADI) for functional disability level; forward head angle (FHA), forward shoulder angle (FSA), and pectoralis minor index (PMI) for upper body posture; and ROM testing. RESULTS: Significant differences were observed between the EG and CG in SPADI total scores; internal rotation and external rotation ROM of the glenohumeral joint ; FSA ; and PMI. All groups showed statistically significant improvement in QVAS; SPADI; flexion; abduction; external rotation and internal rotation ROM of the glenohumeral joint; FSA; and PMI. CONCLUSION: These results suggest that, for patients who have undergone acromioplasty and rotator cuff repair surgery, the addition of scapular dynamic taping during therapy is effective for improvement of shoulder disability level, ROM, and upper body posture.

길안천 저서성대형무척추동물의 군집안정성 및 유사도 분석 (Analysis of benthic macroinvertebrates community stability and similarity in the Giran stream)

  • 장명성;서을원;이종은
    • 환경생물
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    • 제38권4호
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    • pp.714-723
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    • 2020
  • 본 연구는 길안천의 저서성대형무척추동물 군집구조를 과거와 비교하여 분석하고자, 2018년 총 2회 조사를 실시하여 Lee (2004)의 결과와 비교하였다. 2018년 출현종수는 2003년과 비교하여 총 45종이 증가하였으며, 그중 EPT 분류군이 24종, OCH 분류군이 18종이 추가로 조사되었다. 군집분석 결과, 다양도지수(H')와, 풍부도지수(R')는 증가하였고, 우점도지수(DI)는 감소하는 경향을 보였다. 섭식기능군은 주워먹는무리(GC)에 속하는 종이 과거대비 11종이 추가로 발견되어 가장 높게 나타났고, 서식기능군의 경우 붙는무리(CL)가 41종으로 가장 많은 종이 출현하였다. 군집안정성에서는 특성군 I그룹이 2003년에 57.1%, 2018년에 61.5%로 가장 높은 출현율을 보였다. 생물학적 수질평가 결과, 과거 평균 'II등급'의 수질등급과 '보통'의 환경상태에서 2018년에는 평균 'Ia'등급의 수질과 '매우 양호'한 환경상태를 나타냈다. 2018년의 이화학적 요인과 생물학적 요인과의 상관관계 분석결과, pH 및 BOD는 개체수, 우점도지수(DI), 풍부도지수(R'), 다양도지수(H'), 균등도지수(J')에 유의한 상관관계를 나타냈다. 유사도 분석결과, 각 연도별로 두 개의 유사군으로 분류되었다. 길안천 수계가 취수시설 및 생태공원, 하천정비사업을 진행하면서 발생한 물리적 교란 이후 시간이 지남에 따라 물 흐름 개선과 다양한 미소서식처 형성을 통해 종 다양성 및 풍부도가 높게 나타난 것으로 판단되며, 향후, 제한적인 구간의 하천정비공사로 인한 하상 교란과 수질과의 상관관계가 저서성대형무척추동물의 군집구조와 군집안정성에 미치는 영향에 대해 추가적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.

오약순기산(烏藥順氣散) 및 중성어혈(中性瘀血) 약침(藥鍼)이 흰쥐 좌골신경 압좌 손상 후 통증 감소와 신경 재생에 미치는 영향 (Effects of Ohyaksungi-san(Wuyaoshungi-san)and Jungsongouhyul Pharmacopuncture on Pain Reduction and Nerve Regeneration after Crush Injury in Rat Sciatic Nerve)

  • 정문재;이정한;염승룡;이수경;송용선;김기병;권영달
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제19권2호
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    • pp.51-72
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    • 2009
  • Objectives : This study was designed to evaluate the effects of Ohyaksungi-san(Wuyaoshungi-san) and Jungsongouhyul pharmacopuncture on pain reduction and nerve regeneration after crush injury in rat sciatic nerve. Methods : Animal model was produced through crush injury of right sciatic nerve and they were divided into four groups; Group I: no treatment control group; Group II: experimental group treated with Ohyaksungi-san(Wuyaoshungi-san); Group III: experimental group treated with Jungsongouhyul pharmacopuncture; Group IV: experimental group treated with Ohyaksungi-san(Wuyaoshungi-san) and Jungsongouhyul pharmacopuncture. For the assessment of pain, this study was observed the paw withdrawal latency(PWL) and immunoreactivity on the substance-P. For the assessment of nerve regeneration, the sciatic functional index(SFI) and immunoreactivity on the BDNF were measured. Results : 1. In the assessment of pain, the PWL of experimental groups was significantly higher than control group and group IV was significantly higher than other groups at the all days. 2. In immunohistochemical response of substance-P, as time passes, the immunoreactivity of all groups were decreased gradully. Especially, group IV had the lowest immunoreactivity. 3. In the assessment of SFI, the SFI of experimental groups were significantly higher than control group. 4. In immunohistochemical response of BDNF, the BDNF immunoreactivity of all groups was significantly higher than control group and especially, group IV had the highest immunoreactivity at the 14 days after injury. 5. H & E stain was used on the liver and kidney to investigate toxic effect of Jungsongouhyul pharmacopuncture and Ohyaksungi-san(Wuyaoshungi-san) on on 21 days after injury. However there were no any toxic effects both control group and experimental groups. Conclusions : On the basis of these results, we propose that Ohyaksungi-san(Wuyaoshungi-san) and Jungsongouhyul pharmacopuncture were related to pain reduction and motor nerve recovery, also decreased substance-P expression and increased BDNF expression after crush injury of sciatic nerve, especially these two treatments could be more effective when they were combined simultaneously.

흰쥐 좌골신경 압좌 손상 후 독활탕(獨活湯)및 중성어혈약침(中性瘀血藥鍼)이 통증 억제와 신경 재생에 미치는 효과 (Effects of Dokwal-tang(Duhuo-tang) and Jungsongouhyul Pharmacopuncture on Pain Control and Nerve Regeneration after Crush Injury in Rat Sciatic Nerve)

  • 송정섭;나철;신병철;이수경;권영달;송용선
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제18권2호
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    • pp.61-79
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    • 2008
  • Objectives : The purpose of this study was to identify the effect of Dokwal-tang(Duhuo-tang) and Jungsongouhyul Pharmacopuncture on pain control and nerve regeneration after crush injury in rat sciatic nerve. Methods : Animal model was produced through right sciatic nerve crush injury and they were randomly divided into four groups; Group I: no treatment control group; Group II: experimental group treated with Dokwal-tang(Duhuo-tang); Group III: experimental group treated with Jungsongouhyul Pharmacopuncture; Group IV: experimental group treated with Dokwal-tang(Duhuo-tang) and Jungsongouhyul Pharmacopuncture. For the pain assessment, this study was observed the paw withdrawal latency(PWL) and immunoreactivity on the substance-P. For the nerve regeneration assessment, the sciatic functional index(SFI) and immunoreactivity on the GAP-43 were measured. Results : 1. In the pain assessment, the PWL of experimental groups were significantly higher than control group and group IV was significantly higher than other groups. 2. In immunohistochemical response of substance-P, as time passes, all groups had decreased immunoreactivity gradually. Specially, group IV was observed the lowest immunoreactivity. 3. In the assessment of SFI, the SFI of experimental groups were significantly higher than control group. 4. In immunohistochemical response of GAP-43, all groups had higher GAP-43 immunoreactivity at the 14 days from post-injury and at the all days, control group was observed most lower immunoreactivity and group IV was observed most higher immunoreactivity. Conclusions : These results of this study suggest that Dokwal-tang(Duhuo-tang) and Jungsongouhyul Pharmacopuncture was related with pain inhibition and motor nerve recovery, and decreased substance-P expression and increased GAP-43 expression after sciatic nerve crush injury.

유방암 환자에서의 디스트레스의 유병률 및 디스트레스가 삶의 질에 미치는 영향 (Prevalence of Distress and Its Influence on Quality of Life in Breast Cancer Patients)

  • 전수연;심은정;황준원;함봉진
    • 정신신체의학
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    • 제18권2호
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    • pp.72-81
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    • 2010
  • 연구목적 디스트레스를 조기에 발견하여 치료하는 것이 효율적인 암 환자의 관리에 필수적이라는 인식이 확대되고 있다. 본 연구에서는 유방암 환자들의 디스트레스의 유병률을 조사하고, 그 디스트레스가 삶의 질에 미치는 영향을 알아보았다. 방 법 서울의 한 대학병원 유방암 환우회 환자 95명을 대상으로 병원우울불안척도, 불면증심각도척도, 사건충격척도 개정판, Functional assessment of cancer therapy-Breast(FACT-B)를 시행하였다. 결 과 디스트레스의 유병률은 우울 26.3%, 불안 26.3%, 불면 13.7%, 외상후스트레스장애 증상 24.3%였다. 한가지 이상의 디스트레스를 겪고 있는 환자는 전체의 47.4%였으며, 이들은 정상군에 비해 FACT-B 총점으로 측정한 삶의 질 평균점수가 유의하게 낮았다(82.91 vs. 107.20, p<0.001). 정상범위의 환자들에서도 디스트레스와 삶의 질은 유의한 관계를 보였다. 결 론 유방암 환자의 디스트레스를 조기에 발견하기 위한 주기적인 선별검사와 적절한 치료가 필요하다.

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전위된 요골두 골절의 보존적 치료의 결과 (The Result of Conservative Treatment in Displaced Radial Head Fracture)

  • 이승림;한성호;안영준;유재호;전도환;양보규
    • 대한정형외과스포츠의학회지
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    • 제4권1호
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    • pp.43-48
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    • 2005
  • 목적: 전위된 요골두 골절 환자에 있어 보존적 치료 후의 결과를 확인하고자 하였다. 대상 및 방법: 1992년 4월부터 2002년 5월까지 본원에서 보존적 치료 받은 전위된 요골두 골절 환자 중 1년 이상 추시가 가능한 15명의 환자를 대상으로 하였다. 보존적 치료를 받은 15명 모두 남자였으며 평균 연령은 20.2($11{\sim}24$)세였으며 평균 추시기간은 13.4($12{\sim}15$)개월이었다. 그리고 내원 당시에 능동적 회내전 및 회외전이 70도 이상 가능한 환자를 대상으로 하였으며 모든 환자에서 일주일 정도의 장상지 석고 부목 고정술 후 조기 주관절 운동을 시행 하였다. 치료 결과는 변형된 Morrey 등의 기능적 평가와 방사선적 평가로 더 이상의 골편 전위 유무와 유합 소견으로 평가 하였다. 결과: 보존적 치료를 시행한 전위된 요골두 골절 환자 15명 중 변형된 Morrey 등의 기능적 평가에서 우수 8명, 양호 7명의 결과를 보였으며, 조기 주관절 운동을 시행하더라도 골편의 더 이상의 전위나 불유합 소견은 보이지 않았다. 결론: 전위된 요골두 골절 치료시 내원 당시에 회내전 및 회외전의 정도를 확인하고 능동적으로 70도 이상의 소견이 보이는 환자에 대해 부종이 감소된 이후에 조기 주관절 운동을 시킴으로써 관절 운동 범위의 제한을 막을 수 있고 일상 생활으로 복귀가 빨라 질 수 있을 것으로 사료된다.

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양성 성대 질환 환자의 후두 미세 수술 전후 음성 장애 지수 및 음성 분석의 유용성 (Validity of Voice Handicap Index and Voice Analysis following Laryngeal Microsurgery for Benign Vocal Cord Lesions)

  • 박영학;이정학;주영훈;박성신;방충일;김민식;조승호
    • 대한후두음성언어의학회지
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    • 제16권1호
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    • pp.23-27
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    • 2005
  • Background and Objectives : Voice disorders can cause problems in patients with benign vocal cord lesions emotionally, physically, economically and functionally. Neither subjective nor objective voice examinations can evaluate such factors adequately. The Voice Handicap Index (VHI) subjectively evaluates voice disorders in terms of physical, functional, emotional factors and measures the patient's perception of the impact of voice disorder. The purpose of this study is to evaluate the usefulness of VHI in the patients with benign vocal cord lesions. Materials and Method : The authors evaluated 37 patients who experienced laryngeal microsurgery for benign vocal cord lesions from september 2003 to August 2004. The VHI was used to measure the postoperative changes of the patient's perception and acoustic analysis and aerodynamic tests were also done. Statistical analysis was done using paired t-test and Pearson's correlation. Results : The VHI scores showed statistically significant reductions postoperatively. In acoustic analysis, jitter and shimmer had statistically significant reductions after surgery but noise-to-harmonics ratio did not. A statistically significant change in the average MFR and MPT perioperatively was found. The relationship between VHI and acoustic, aerodynamic analysis attained statistical significance. Conclusion : The VHI is a useful assessment tool to monitor the patient's self-perception of voice change after the surgery of benign vocal cord lesions. The VHI measurement, when combined with acoustic and aerodynamic analyses, will be helpful in comparing functional outcomes after voice surgery.

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칵스 신연교정이 L4-5 추간판 탈출증 환자의 기능적 평가측정과 추간판탈출지수에 미치는 효과 (The effects of Cox distraction manipulation on functional assessment measures and disc herniation index in patients with L4-5 herniated disc)

  • 권원안;류영상;마상렬
    • Journal of the Korean Data and Information Science Society
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    • 제23권4호
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    • pp.727-738
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    • 2012
  • 본 연구의 목적은 요추 추간판 탈출증 환자에게 치료적 모달리티와 칵스 신연교정치료 효과에 대하여 알아보고자 한다. 요추 추간판 탈출증 환자 15명 (나이 36.62, 범위 20-50, 남자 7명과 여자 8명)을 대상으로 4주간 적용하였다. 치료적 모달리티와 칵스 신연교정치료를 첫 2주 동안 주 6일, 12회 적용하였으며, 마지막 2주간은 주 3일 6회 적용하였다. 모든 실험대상자에게 4주 동안 18회를 적용하였다. 측정은 오스웨스트리 요통장애지수, 근력, 하지 직거상 검사는 실험 전, 치료 2주 후, 치료 4주 후 변화의 차이를 일요인 반복측정을 이용하였으며, 추간판 탈출지수는 실험 전, 치료 4주 후 변화 차이를 대응표본 t-검정을 이용하여 측정하였다. 치료적 중재 기간에 따라 치료 전, 2주 후, 4주 후 측정결과 오스웨스트리 요통장애 지수, 하지 직거상 검사, 그리고 근력은 치료 2주 후, 치료 4주 후가 치료 전에 비하여 통계학적 유의한 변화가 있었다. 그러나 추간판 탈출지수는 치료 전에 비하여 감소함을 나타냈으나 통계학적으로 유의한 변화는 없었다. 결론적으로 요추 추간판 탈출증 환자에게 치료적 모달리티와 칵스 신연교정치료가 요통장애지수, 하지 직거상 검사, 근력개선에 효과적이란 결론을 얻었다. 이것은 칵스 신연교정치료의 안전성과 효과의 확인, 그리고 요추 추간판 탈출증 환자에게 비수술적 치료법으로서의 근거를 제시하였다.

신경인지재활치료가 뇌졸중 환자의 상지기능과 일상생활동작에 미치는 영향 (The Impact of Neurocognitive Rehabilitation Therapy on Upper Limb Functions and Activity of Daily Living of Patients with Stroke)

  • 김선희;김광기;정원미;이정원
    • 재활복지
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    • 제17권4호
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    • pp.401-420
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    • 2013
  • 본 연구는 신경인지재활치료가 뇌졸중 환자의 상지기능 회복과 일상생활동작 수행능력에 미치는 효과를 알아보고 장기적인 치료를 위한 기초자료를 제시하고자 한다. 연구대상은 뇌졸중으로 인한 편마비 환자 총 30명을 대상으로 신경인지재활치료군과 전통적인 작업치료군을 각각 15명씩 무작위로 선정하였으며, 실험은 1회 30분, 주 5회, 4주 동안 적용하였다. 대상자의 실험 전과 후의 기능회복 정도는 뇌졸중 상지기능검사(Manual Function Test; MFT)와 Fugl-Meyer Assessment Scale(FMA), 한국판 수정바델지수(Korean-Modified Bathel Index; K-MBI) 점수를 활용하였다. 연구 결과 신경인지재활치료군이 상지기능검사에서 MFT와 FMA 측정값이 유의하게 증가하였으며(p<.05), 두 군 간의 차이를 비교한 결과 상지기능이 통계학적으로 유의한 차이를 보였다. 일상생활동작 검사에서는 신경인지재활치료군에서만 K-MBI 값이 유의하게 향상되었다(p <.05). 연구결과를 통하여 신경인지재활치료가 뇌졸중 환자의 상지 기능과 일상생활동작 수행능력향상에 효과적임을 알 수 있었다.