• 대한수의학회지
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• 제54권3호
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• pp.165-169
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• 2014

The present study compared leptin, adiponectin, and thyroid hormone concentrations in normal and obese dogs, and evaluated the association between leptin and adiponectin concentrations and thyroid function. The serum leptin, adiponectin, thyroid-stimulating hormone (TSH), total thyroxine (tT4), free thyroxine (fT4), triiodothyronine (T3), and cortisol concentrations were measured in 18 normal dogs (body condition score [BCS]: 4-5/9) and 16 obese dogs (BCS: 8-9/9). Leptin and T3 concentrations were higher in the obese group than the normal weight group (p < 0.01 and p < 0.05, respectively). In both groups, the T3 and leptin concentrations were correlated (r = 0.370, p < 0.05), as were the TSH and fT4 and adiponectin concentrations (r = -0.373, p < 0.05 and r = 0.369, p < 0.05, respectively). In the normal weight group, the TSH and fT4 concentrations were correlated with the adiponectin concentrations (r = -0.528, p < 0.05 and r = 0.482, p < 0.05, respectively). The results of the present study suggest that leptin and T3 concentrations are significantly higher in obese dogs than normal weight dogs, and the serum T3 and leptin concentrations are positively correlated.

• 대한핵의학회지
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• 제28권3호
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• pp.343-349
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• 1994

연구배경 : 자가면역성 갑상선염에서는 갑상선기능 상태가 일정하지가 않고 저하상태, 정상 또는 항진상태로 나타나기도 하며 또한 경과에 따라서 달라지기도 하는데, 갑상선기능검사소견에 있어서나 자가항체의 발현에 있어서도 다양한 소견을 나타내고 있다 이에 저자들은 자가면역상태의 발현 상태와 갑상선 기능상태의 상관성을 규명하고자 본 연구를 시도하였다. 방법 : 자가면역성 갑상선염 161예를 대상으로 치료제를 투여하기 전에 핵의학적 갑상선기능 검사 및 자가면역항체를 검사하여 상호의 결과를 대조비교 분석하였다. 결과 : 161예는 모두 여자였으며 평균 연령은 33세였고, 20대와 30대에 많았으며, 연령이 최소 10세에서 최고 73세까지였다. 방사성옥소 갑상선섭취율은 6시간치가 평균 $30.90{\pm}21.80(mean{\pm}SD)%$, 24시간치가 $37.97{\pm}23.25%$ 였으며, 혈청 T3치는 $1.41{\pm}0.48ng/m1$, T4는 $7.26{\pm}3.23ug/d1$, TSH치는 $17.99{\pm}30.72uIU/m1$, FT4치는 $1.11{\pm}0.66ng/dl$이었다. 항thyroglobulin항체는 $24.43{\pm}31.91U/m1$이었고, 항microsome항체는 평균 $55.32{\pm}41.97U/ml$이었다. 방사성옥소 갑상선섭취율은 혈청 갑상선호르몬치와는 유의한 음의 상관관계를 나타내었고, 혈청 TSH치와는 유의한 양의 상관성을 보였다. 혈청 갑상선호르몬치와 TSH치와는 유의한 음의 상관성이 저명하였다. 방사성옥소 갑상선섭취율과 혈청 free T4는 각각 연령에 역비례하여 감소하는 경향이 있었다. 항micro-some항체는 혈청 TSH와 양의 상관성이 있었다(p<0.001). 임상적소견에서 갑상선기능항진증이 3예(1.9%), 갑상선기능저하증이 24예 (14.9%)였으며, 갑상선기능이 정상으로 유지된 예가 134예(83.2%)였다. 갑상선기능에 이상이 있는 예에서는 자가항체가 상승된 예는 더 많았다. 결론 :자가면역성 갑상선염의 초진시에 갑상선기능항진 1.9%, 갑상선기능저하 14.9%였으며, 83.2%에서는 임상적으로 정상 갑상선기능의 소견을 나타내었다. 전체적으로 보아서 방사성옥소 갑상선섭취율은 약간 증가하였고, 혈청 갑상선호르몬은 정상 범위에 있는 경향이 있었고, 혈청 TSH치는 증가하는 경향이 있었다. 혈청 thyroglobulin치, 항thyroglobulin항체, 및 항microsome항체의 출현 빈도는 기능장애가 있는 예에서 많았고, 항microsome항체는 혈청 TSH치와 다소의 상관성이 있었다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제48권4호
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• pp.387-394
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• 2005

목 적 : 선천성 갑상선기능저하증에 대한 신생아 선별검사결과의 이상빈도는 실제 임상적으로 진단되는 질환의 발생빈도보다 훨씬 높다. 본원에서 시행되는 선천성 갑상선기능저하증에 대한 신생아 선별검사의 위양성률과 소환율을 알아보고 재태기간과 출생체중에 따른 검사결과치를 비교하여 각각의 결과에 따라 cut-off value를 재평가함으로써 임상에서 신생아 선별검사의 결과를 해석하고 질환을 진단하는데 도움을 주고자 하였다. 방 법 : 2000년 5월부터 2003년 1월까지 단국대학교병원에서 출생한 2,133명의 신생아를 대상으로 정상분만의 경우 생후 3일째, 제왕절개인 경우 생후 5일째, 신생아중환자실에 입원한 미숙아인 경우 생후 $14.3{\pm}12.4$일(5-79일) 이내에 신생아의 발뒤꿈치를 천자하여 모세혈을 검사용 채혈지에 묻혀 갑상선자극호르몬과 유리 $T_4$를 효소면역법으로 분석하였고 각각의 기존참고치인 $20{\mu}IU/mL$ 이상, 1 ng/dL 미만일 경우 소아과 외래로 불러 재검하였으며 이때 이학적 검사 및 주산기적 병력, 약물력, 모체질환 등의 여부를 조사하였고 혈청을 이용해 면역형광법에 의한 갑상선기능검사를 시행하였다. 결 과 : 1) 다른 질병이 없었던 1,749명의 갑상선자극호르몬과 유리 $T_4$의 평균${\pm}$표준편차는 각각 $9.01{\pm}5.82{\mu}IU/mL$, $1.99{\pm}0.90ng/dL$이었고 성별, 분만형태, 아프가 점수에 따른 차이는 없었다. 2) 재태연령과 출생체중에 따라 갑상선자극호르몬의 수치는 의미있는 차이가 없었고 유리 $T_4$의 수치는 의미있는 차이가 있었다(P<0.01). 3) 다른 질병이 있었던 384명의 갑상선자극호르몬과 유리 $T_4$의 평균${\pm}$표준편차는 각각 $9.17{\pm}7.22{\mu}IU/mL$, $1.52{\pm}0.75ng/dL$이었고, 건강한 신생아와 비교시 갑상선자극호르몬의 수치는 의미있는 차이가 없었고 유리 $T_4$의 수치는 의미있는 차이가 있었다(P<0.01). 4) 신생아 선별검사에서 131명이 소환되었고 재소환율은 7.48%이었으며, 이중 추적관찰이 가능했던 87명의 갑상선기능이 정상화된 기간은 출생체중과 의미있는 관계는 없었고, 출생주수와는 음의 상관관계를 보였다(P=0.042, Pearson 상관계수 -0.177). 5) 신생아 선별검사에서 재소환되어 선천성 갑상선기능저하증을 진단받은 환아는 모두 4명으로 2명은 갑상선자극호르몬 수치만 $20{\mu}IU/mL$ 이상이었고 2명은 유리 $T_4$ 수치만 1 ng/dL 미만이었으며, 3명은 건강한 신생아에, 1명은 질병이 있었던 군에 속했다. 6) Cut-off value를 본 연구에서 시행되었던 기준인 갑상선 자극호르몬이 $20{\mu}IU/mL$ 이상이거나 또는 유리 $T_4\;1\;ng/dL$ 미만인 경우 소환율, 양성예측률, 민감도, 특이도는 각각 7.48%, 2.29%, 75%, 92.6%이었다. 갑상선자극호르몬이 $20{\mu}IU/mL$ 이상이거나 유리 $T_4\;0.64\;ng/dL$ 미만인 경우에 소환율, 양성예측률, 민감도, 특이도가 각각 4.8%, 3.57%, 75%, 95.3%이었다. 결 론 : 결론적으로 선천성 갑상선기능저하증에 대한 신생아 선별검사에서 갑상선자극호르몬 및 유리 $T_4$ 모두를 선별검사로 사용하는 것은 타당하고, 현재의 cut-off value가 소환율이 높기는 하나 검사의 민감도를 고려할 때 cut-off를 바꾸기에는 문제가 있을 것으로 생각되며 향후 더 큰 대상군을 바탕으로 한 재평가가 필요하리라 생각된다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제63권3호
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• pp.110-114
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• 2020

Background: Subclinical hypothyroidism (SH) is a common condition in obese children. However, its effect on glucose and lipid metabolism in obese children remains controversial. Purpose: The present study aimed to investigate the association between SH and metabolic parameters. Methods: A total of 215 obese children and adolescents aged 6-18 years were included in this retrospective cross-sectional study. The patients' anthropometric measurements such as thyrotropin (TSH), free thyroxine (fT4), fasting plasma glucose, and insulin levels, as well as homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR) index, and lipid profiles were evaluated. The patients were allocated to the SH group (fT4 normal, TSH 5-10 mIU/L) (n=77) or the control group (fT4 normal, TSH<5 mIU/L) (n=138). The glucose and lipid metabolisms of the 2 groups were compared. Results: SH was identified in 77 of 215 patients (36%). Mean body mass index was similar in both groups. The mean serum insulin, HOMA-IR, and triglyceride (TG) levels were higher and the mean high-density lipoprotein cholesterol level was lower in the SH group than in the control group (P=0.007, P=0.004, P=0.01, and P=0.02, respectively). A positive correlation was observed between TSH level and insulin level, HOMA-IR, and TG level. Conclusion: SH was identified in some of the obese children and adolescents. A clear association was observed between SH, insulin resistance, and dyslipidemia in obese children.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제58권7호
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• pp.263-266
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• 2015

Purpose: Ventricular repolarization is assessed using the QT interval corrected by the heart rate (QTc) via an electrocardiogram (ECG). Prolonged QTc is associated with an increased risk of arrhythmias and cardiac mortality. As there have been few reports regarding the effects of hyperthyroidism on ventricular repolarization, we studied the association between serum free thyroxine (free T4 [fT4]) and thyroid stimulating hormone (TSH) levels and the QTc interval. Methods: Thirty-eight patients with hyperthyroidism (<30 years old) were included, and we used their clinical records and available ECGs (between August 2003 and August 2011) to evaluate the association between their fT4 and TSH levels and their QTc interval. In addition, we studied the ECGs of 72 age-matched patients with no hyperthyroidism (control group) and compared their data with that from the patients group. Results: The QTc duration in patients with hyperthyroidism was significantly prolonged compared to that in the control subjects (P<0.001). In addition, the number of hyperthyroid patients with abnormal prolonged QTc was significantly higher than that in the control group (P<0.001). Among the patients with hyperthyroidism, patients with prolonged QTc and borderline QTc had higher fT4 levels and there was positive correlation between their fT4 levels and their QTc interval (P<0.05). However, no correlation was observed between their TSH levels and their QTc interval. Conclusion: We report that hyperthyroidism is associated with QTc prolongation. The correlation between the fT4 levels and the QTc interval suggests that thyroid status is associated with QTc values and the risk of cardiac mortality.

• Nutritional Sciences
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• 제8권3호
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• pp.196-199
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• 2005

A study during second trimester of pregnancy was conducted among 100 women from a population with mild to moderate deficient iodine intake (median 7 ${\mu}g$/L)to monitor the changes in serum free thyroxin ($FT_4$), triiodothyionine ($T_3$) and thyrtropin (TSH). Thyroid related hormones were assessed using radioimmunoassay (RIA) and immunoradiometricassay (IRMA). As compared with non pregnant women, mean $FT_4$ levels decreased, $T_3$ levels increased and TSH levels were slightly depressed in pregnant women. Mean $FT_4$ concentration reached its highest level in the $4^{th}$ month and linearly decreased until the $6^{th}$ month. Mean $T_3$ level remained almost constant during $2^{nd}$ trimester of pregnancy. Mean TSH level remained unaltered during the $4^{th}$ and $5^{th}$ months and was slightly lower than that for the control group. However, these differences were statistically insignificant At the end of the second trimester, hypothyroxinemia and $T_3$ levels greater than the upper limit of the laboratory reference range were found in $34\%$ and $38\%$ of women, respectively. These changes in thyroid hormones reflect typical adaptations of the thyroid gland during pregnancy to the limited availability of iodine.

• 대한한방내과학회지
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• 제28권1호
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• pp.124-132
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• 2007

Objective : This study was to elucidate the effects of Hyunsamkabhangbang (HSK) on the hyperthyroidism induced by sodium levothyroxine. Method : Sprague-Dawley rats were separated into five groups. Except the normal group, the other four groups were treated with sodium levothyroxine 160${\mu}g/kg/day$ for 5 days by oral administration. Among the four groups, all except one (as control) were treated with various concentrations of HSK (0.5, 1.0, 2.0 g/kg/days) for 3 days separately. T3-uptake, T3, T4, TSH, total cholesterol, free fatty acid, ${\beta}$-lipoprotein, glucose, ALP, AST, ALT change in the serum and body weight of rats were measured after medication of solid extract of HSK. Results : HSK decreased significantly serum T3, T4, T3-uptake, ALP, free fatty acid and glucose level in a dose-dependent manner compared with control. HSK increased significantly serum TSH and total cholesterol level and body weight in a dose-dependent manner compared with control. HSK also increased serum ${\beta}$-lipoprotein level compared with control, but not statistically meaningfully. HSK increased significantly serum AST and ALT level compared with control, but relationship to hyperthyroidism is not found. Conclusions : From these results, it could be concluded that HSK lowers excess thyroid hormone and increased metabolism, resulting in improvement of hyperthyroid state.

• 생명과학회지
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• 제18권6호
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• pp.865-870
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• 2008

운동과 식이요법을 병행한 체중감량 프로그램에 참여한 여성 비만인의 체지방량, 안정시대사량, 그리고 갑상선 호르몬 차이를 비교할 목적으로 실험한 결과, 체지방량, 체지방율, 체표면적이 유의하게 감소되었고, 안정시대사량 예측치와 실측치 모두 유의하게 감소되었지만, 갑상선 호르몬의 변화는 나타나지 않았다. 안정시대사량과 신체요인들과의 상관분석 결과, 제지방 체충이 가장 밀접한 관계를 보였으며, 안정시대사량과 갑상선 호르몬들과의 관계에서는 TSH와 가장 밀접한 관계를 나타내었다. 결론적으로 8주간 체중감량 프로그램 참여로 체지방은 효과적으로 감소되었으나, 갑상선 호르몬 차이는 없었고 체중감소에 비해 제지방이 유지됨으로써 안정시대사량의 감소는 최소화되어, 에너지 대사작용에 긍정적인 영향을 준 것으로 사료된다.

• 대한의료기공학회지
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• 제20권1호
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• pp.85-103
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• 2020

Objective : A common treatment for hypothyroidism is to supplement the deficient hormones. However, taking hormone medication does not improve clinical symptoms or side effects, so it is necessary to develop other improved treatments. The purpose of this study is to report that the Korean medicine treatment along with Whidam's Gokgol(CV2) Sugi therapy has improved symptoms of hypothyroidism and related the level of TSH, free T4 after halting the use of levothyroxine. Methods : We employed Korean medicine treatment; herbal-medication(延齡固本丹 and 加減平胃散), acupuncture, and cupping therapy, and so forth. At the same time, we treated the patient with Whidam's Sugi therapy(especially, Gokgol Sugi therapy). We treated the patient more than five times a week for the first month and treated more than three times a week for the next three months. Since then, we have treated the patient once or twice a week. The patient took a total of four blood tests during her treatment in 2012 and 2017. Results : 1. Both TSH and free T4 levels and clinical symptoms were normalized for patient with hypothyroidism who stopped taking levothyroxine by treating the patient with Korean medicine treatment and Whidam's Sugi therapy. 2. The combination of Korean medicine treatment and Whidam's Sugi therapy was also used in the case of subclinical hypothyroidism patient. 3. The combination of Korean medicine treatment and Whidam's Sugi therapy for hypothyroidism lasted for five years, not just for a short period of time. Conclusions : The combination of Korean medicine treatment and Whidam's Sugi therapy(especially, Gokgol Sugi therapy) was effective in the treatment of hypothyroidism and it helped to normalize the level of TSH, free T4. It is hoped that further clinical research will continue in the future so that it can be used not only for hypothyroidism but also for other endocrine diseases.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제50권6호
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• pp.576-579
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• 2007

갑상선 호르몬 저항성 증후군은 갑상선 호르몬에 대한 조직의 반응이 감소되어 나타나는 드문 유전 질환이다. 대부분은 갑상선 호르몬 수용체 (TR) 유전자의 돌연변이로 인한 갑상선 호르몬 수용체의 결함에 의한다. TR 유전자의 변이는 일반적으로 이형접합성이며 상염색체 우성 유전 양상을 보인다. 혈청 갑상선 호르몬 수치가 증가되어 있음에도 불구하고 혈청 갑상선 자극호르몬 수치가 억제되지 않으며, 임상 양상은 다양하다. 본 증례는 경미한 갑상선종, 총 및 유리 $T_4$, $T_3$의 증가, 정상 범위의 TSH 소견을 보이는 4세 여아로서 TR 유전자 분석에서 과오돌연변이(H435Y)를 확인하였다. 부모에서는 돌연변이가 관찰되지 않았으며, 갑상선 기능도 정상이었다. 특별한 투약 없이 추적 관찰 중에 갑상선종의 증가나 다른 증상의 악화는 없는 상태이다.