Lee, Jeong-Yol;Kim, Ha-Young;Shin, Sang-Wan;Bryant, S. Ross
The Journal of Advanced Prosthodontics
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제4권4호
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pp.204-209
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2012
PURPOSE. The aim of this systematic review is to address treatment outcomes of Mandibular implant overdentures relative to implant survival rate, maintenance and complications, and patient satisfaction. MATERIALS AND METHODS. A systematic literature search was conducted by a PubMed search strategy and hand-searching of relevant journals from included studies. Randomized Clinical Trials (RCT) and comparative clinical trial studies on mandibular implant overdentures until August, 2010 were selected. Eleven studies from 1098 studies were finally selected and data were analyzed relative to number of implants. RESULTS. Six studies presented the data of the implant survival rate which ranged from 95% to 100% for 2 and 4 implant group and from 81.8% to 96.1% for 1 and 2 implant group. One study, which statistically compared implant survival rate showed no significant differences relative to the number of implants. The most common type of prosthetic maintenance and complications were replacement or reattaching of loose clips for 2 and 4 implant group, and denture repair due to the fracture around an implant for 1 and 2 implant groups. Most studies showed no significant differences in the rate of prosthetic maintenance and complication, and patient satisfaction regardless the number of implants. CONCLUSION. The implant survival rate of mandibular overdentures is high regardless of the number of implants. Denture maintenance is likely not inflenced substantially by the number of implants and patient satisfaction is typically high again regardless os the number of implants.
Purpose: Traumatic telecanthus can result from nasoethmoid-orbital fractures. Repair of the medial canthal tendon (MCT) using transnasal wiring is regarded as a choice of method to treat telecanthus, however, is often complicated by incomplete anchoring and drift of canthus, extrusion of wire, in-fracture of orbital bone, and eye damage. The authors introduced oblique transnasal wiring method through the Hiraga's epicanthopalsty incision instead of well-known classical bicoronal approach. Methods: Five patients with traumatic telecanthus were treated with this method. Though the Hiraga's epicanthoplasty incision, we could approach the operative field; the medial orbital wall and detached MCT. Oblique transnasal wiring was performed as following steps. After slit skin incision on the contralateral nasal recession area, drill holes were made from this point to the superior and posterior point of lacrimal sac of deformed eye. A 2-0 wire was double-passed through the holes and MCT. Traction was applied to ensure pulling the MCT and the wires were twisted in the contralateral nose, securing the MCT in the correct position. Results: All patients except 1 person showed improvement and rapid recovery. On average each canthus was moved 5.6 mm medially. In all cases, there were no eyelashes disappear, lacrimal canaliculitis, lacrimal duct injury, or infections. Conclusion: The Hiraga's epicanthoplasty incision could give sufficient operative field to reattach the MCT in traumatic telecanthus patients. And the oblique transnasal wiring technique is effective for the Asians who have flat nose and exophthalmic eye. The authors conclude that this technique could be a simple, safe and scarless method to correct traumatic telecanthus.
Korean safflower seed has been known to have healing effects on both bone fracture and osteoporosis. On the base of such a notice, this experiment was carried out to explore the effects of safflower seed on bone formation and bone repair. The toxicity test and the effect of Korean safflower seed were evaluated with 60 rats, 3-month old. Forty Sprague-Dawley rats composed of 20 male and 20 female were underwent unilateral tibial defect and then fastened with unilateral fixators. The operated rats were divided into two groups depending on the composition of diet, such as positive control group fed normal diet(C-OP group) and safflower seed group fed 30% of safflower seed diet and 70% of normal diet(S-OP group). Another 20 rats without operation were maintained, each 10 rats were fed either normal diet or 30% of safflower seed diet and 70% of normal diet, and observed the toxicity of safflower seed by measuring weight and urine parameters. Postoperative radiography were taken once in 2 weeks to evaluate callus formation for operated groups and blood collection via heart puncture were carried out once in 3 weeks for 3 groups. The concentration of Ca and Pi in serum were measured using both auto Kit and $^{31}$ P Nuclear Magnetic Resonance(NMR). At present study, no toxic effect was observed from both weight increment and urine index after feeding the safflower seed diet. The comparison of the radiography between C-OP and S-OP group were showed that the safflower seed diet appeared to stimulate the formation of callus in the rat. The ratio of Ca/P in serum was low in S-OP group compared to C-OP group with the auto Kit, but there were no significant differences between two groups (p < 0.05). In addition, the variations of Pi values in NMR examination were also confirmed based on the result of auto Kit. In conclusion, this study implied that safflower seed might influence to bone formation and shorten the periods of remedy by stimulating the calcification of bone
상완골두의 전상방부와 전방 오구견봉 궁 사이의 비정상적인 접촉으로 인해 발생되는 오구돌기하 충돌증후군은 견관절 전방부 동통을 유발하는 비교적 드문 질환이다. 이는 견관절부의 수술적 치료로 인해 오구돌기와 소결절 사이의 해부학적 관계가 변형되어 견갑하근과 점액낭을 포함한 주변 연부조직의 충돌을 유발 하게 된다. 저자들은 오구돌기 골절을 유관나사를 이용해 고정한 환자에서 오구돌기하 공간의 협소화로 인해 견갑하건 파열을 동반하는 오구돌기하 충돌증후군을 경험하였다. 관절경하에서 유관나사 제거 및 견갑하건 봉합 시행 후 술전 환자의 증상은 소실되었다. 오구돌기하 충돌증후군은 견관절 수술 후 지속적 견관절 동통을 유발하는 원인 중의 하나가 될 수 있다.
Alloplastic implants have been used to repair orbital wall fractures in most cases. Orbital hemorrhage is a rare complication of these implants and has been reported rarely in Korea. The purpose of this article is to report a late complication case focusing on their etiology and management. A 20-year-old male patient underwent open reduction with Medpor (porous polyethylene) insertion for bilateral orbital floor fractures. The initial symptom occurred with proptosis in the right side as well as vertical dystopia, which had started 4 days earlier, 8 months after surgery. Any trauma history after the surgery was not present. We performed an exploration and removal of hematoma with Medpor titanium meshed alloplastic implant. A case of delayed orbital hematoma following alloplastic implant insertion was identified. It occurred within the pseudocapsule of the implant. One week after surgery, overall symptoms improved successfully, and no complications were reported during the 11-month follow-up period. Although rare, orbital hemorrhage is a potential complication of alloplastic orbital floor implants, which may present many years after surgery. As in the case presented, delayed hematoma should be included in the differential diagnosis of late proptosis or orbital dystopia.
본 연구는 손상된 선박용 절탄기 핀튜브에 대하여 보수를 목적으로 Inconel 625 아크 열용사 코팅기술 적용 후 실링처리를 실시하였다. 모재(Substrate), 열용사 코팅(Thermal Srpay Coating; TSC) 그리고 열용사 코팅+실링처리(TSC+Sealing) 시편에 대하여 내구성을 평가하기 위해 ASTM G76-05에 의거하여 고상입자 침식(Solid Particle Erosion; SPE) 실험을 실시하였다. 표면 손상 형상은 주사전자현미경과 3D 레이져 현미경을 통해 관찰했으며, 무게 감소량과 표면 거칠기 분석을 실시하여 내구성을 평가하였다. 그 결과 내구성은 TSC와 TSC+Sealing에 비해 Substrate가 우수하게 나타났으며, 이는 TSC 층 내에 존재하는 다수의 기공 결함에 기인한 것으로 판단된다. 또한 고상입자 침식 손상 메카니즘은 Substrate의 경우 연성 재질 특성인 소성변형과 피로에 의한 균열 생성이 동반되었으며, TSC와 TSC+Sealing의 경우 취성파괴 경향이 확인되었다.
The rectum is the least frequently injured organ in trauma, with an incidence of about 1% to 3% in trauma cases involving civilians. Most rectal injuries are caused by gunshot wounds, blunt force trauma, and stab wounds. A 46-year-old male patient was crushed between two vehicles while he was working. He was hemodynamically unstable, and the Focused Assessment with Sonography for Trauma showed hemoperitoneum and hemoretroperitoneum; therefore, damage control surgery with pelvic packing was performed. A subsequent whole-body computed tomography scan showed a displaced pelvic bone and sacrum fracture. There was evidence of an anorectal full-thickness laceration and urethral laceration. In second-look surgery performed 48 hours later, the pelvis was stabilized with external fixators, and it was decided to proceed with loop sigmoid colostomy. A tractioned rectal probe with an internal balloon was positioned in order to approach the flaps of the rectal wall laceration. On postoperative day 13, a radiological examination with endoluminal contrast injected from the stoma after removal of the balloon was performed and showed no evidence of extraluminal leak. Rectosigmoidoscopy, rectal manometry, anal sphincter electromyography, and trans-stomic transit examinations showed normal findings, indicating that it was appropriate to proceed with the closure of the colostomy. The postoperative course was uneventful. The optimal management for extraperitoneal penetrating rectal injuries continues to evolve. Primary repair with fecal diversion is the mainstay of treatment, and a conservative approach to rectal lacerations with an internal balloon in a rectal probe could provide a possibility for healing with a lower risk of complications.
Michael J. Gutman;Jacob M. Kirsch;Jonathan Koa;Mohamad Y. Fares;Joseph A. Abboud
Clinics in Shoulder and Elbow
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제27권1호
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pp.39-44
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2024
Background: Displaced olecranon fractures constitute a challenging problem for elbow surgeons. The purpose of this study is to evaluate the role of suture anchor fixation for treating patients with displaced olecranon fractures. Methods: A retrospective review was performed for all consecutive patients with displaced olecranon fractures treated with suture anchor fixation with at least 2 years of clinical follow-up. Surgical repair was performed acutely in all cases with nonmetallic suture anchors in a double-row configuration utilizing suture augmentation via the triceps tendon. Osseous union and perioperative complications were uniformly assessed. Results: Suture anchor fixation was performed on 17 patients with displaced olecranon fractures. Functional outcome scores were collected from 12 patients (70.6%). The mean age at the time of surgery was 65.6 years, and the mean follow-up was 5.6 years. Sixteen of 17 patients (94%) achieved osseous union in an acceptable position. No hardware-related complications or fixation failure occurred. Mean postoperative shortened disabilities of the arm, shoulder, and hand (QuickDASH) score was 3.8±6.9, and mean Oxford Elbow Score was 47.5±1.0, with nine patients (75%) achieving a perfect score. Conclusions: Suture anchor fixation of displaced olecranon fractures resulted in excellent midterm functional outcomes. Additionally, this technique resulted in high rates of osseous union without any hardware-related complications or fixation failures.
배경: 이 연구는 외상성 기관-기관지 손상의 특징적인 임상 증상 및 영상학적 소견 등에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2003년 1월부터 2009년 12월까지 본원 응급실을 통해서 내원한 외상 환자들 중에서 수술을 통해서 외상성 기관-기관지 손상으로 진단된 6명의 환자를 대상으로 하였다. 외상의 종류, 동반된 손상, 진단 방법 및 수술까지 걸린 시간, 수술 소견 및 수술 방법, 예후 등에 대해서 조사해 보고 후향적으로 진단에 중요한 인자 등을 알아 보았다. 결과: 손상의 원인으로는 교통사고가 1명, 낙상 및 흉부에 강한 압박을 받은 경우가 5명이었다. 주 증상으로 피하기종, 호흡 곤란, 통증 등이 있었으며 영상소견으로는 기흉, 종격동 기종, 혈흉, 늑골 골절, 폐좌상 등이 있었다. 기관지 내시경을 시행하지 않은 상태에서 2명에서는 흉부 CT 소견에서 기관-기관지 손상이 의심되었지만 나머지 4명에서는 의심하지 못했다. 수상 부위는 기관부위가 2예, 기관지가 4예 있었다. 수술은 개흉술을 통한 일차 문합을 시행하였고 수술 후 사망과 문합 부위 유출은 없었으며 1명에서 술 후 성대 마비가 있었다. 진단에 도움이 되는 특징적인 소견으로는 흉관 삽입 후 음압의 적용에도 불구하고 지속적인 심한 폐 허탈이 가장 중요한 소견이었으며, 흉부 CT에서의 기관-기관지의 주행 경로의 단절이 진단에 중요하였다. 결론: 외상성 기관-기관지 손상은 의심하지 않으면 진단이 쉽지 않으나, 특징적인 흉관 삽입 후의 임상 증상과 영상 소견은 진단에 큰 도움을 주었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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