PURPOSE. Conventional resin-bonded fixed partial dentures (RBFPDs) are usually made with a two-retainer design. Unlike conventional RBFPDs, cantilever resin-bonded fixed partial dentures (Cantilever RBFPDs) are, for their part, made with a single-retainer design. The aim of this study was to compare the effect of tooth surface preparation on the bond strength of zirconia cantilever single-retainer RBFPDs. The objective is to evaluate the shear bond strength of these single-retainer RBFPDs bonded on 3 different amount of tooth surface preparation. MATERIALS AND METHODS. Thirty extracted bovine incisors were categorized to 3 groups (n=10), with different amounts of tooth surface preparations. Teeth were restored with single-retainer RBFPDs with different retainer surfaces: large retainer of $32mm^2$; medium retainer of $22mm^2$; no retainer and only a proximal connecting box of $12mm^2$. All RBFPDs were made of zirconia and were bonded using an adhesive system without adhesive capacity. Shear forces were applied to these restorations until debonding. RESULTS. Mean shear bond strength values for the groups I, II, and II were $2.39{\pm}0.53MPa$, $3.13{\pm}0.69MPa$, and $5.40{\pm}0.96MPa$, respectively. Statistical analyses were performed using a one-way ANOVA test with Bonferroni post-hoc test, at a significance level of 0.001. Failure modes were observed and showed a 100% adhesive fracture. CONCLUSION. It can be concluded that the preparation of large tooth surface preparation might be irrelevant. For zirconia single-retainer RBFPD, only the preparation of a proximal connecting box seems to be a reliable and minimally invasive approach. The differences are statistically significant.
This is a research for thickness change of denture base according to the shape of sprue & investment position of denture base in flask when injecting polyamid base resin for flexible partial denture as a part of study for Valplast among the flexible partial denture with a nylon base. It has been introduced several kinds of flexible partial denture product with a nylon base, but Valplast is the most widely used product among them. Valplast has been the most generally used material today since developed in 1950s in the United States as a material for flexible partial denture. Valplast is much more aesthetic than general metal-acrylic partial denture due to its translucent pink color and biocompatibility in terms of material characteristic. It keeps its flexibility for a long time after production, imposes a less burden on the teeth used as abutment, and it can be easily insert and remove due to its particular suppleness. Moreover, it is felt like real teeth more than metal-acrylic partial denture when being put in and takes alveolar bone under good protection since it receives occlusal force equally under the denture base. The most outstanding feature of Valplast is flexibility. The extent of its flexibility is determined by width & thickness of denture base. Considering general working procedure of Valplast, it can be seen that the thickness of denture base formed out of wax is increasing by the pressure while injecting resin. This research is to decide and test on the thickness increasing of Valplast by injecting pressure and the hypothesis upon that and is to prepare the basis estimating the increasing extent of thickness of denture base on the basis of the test result. In this test, it is expected occlusal malposition & thickness increasing of denture base by injecting pressure according to 4 kinds of test data which are to select 3 types of sprue method settling the forefront position at which the test material of fixed standard can be invested and to position the test material at the rearmost part keeping the minimum distance to set sprue. For 4 kinds of injecting test by investment position & sprue type, 20 test materials, 5 for each test were produced and a pressure of 1,180Kg was given with automatic injector of air cylinder type. The results are as follows: 1. For the amount of thickness increasing of denture base by investment position, the thickness of front investment is less increasing than the one of rear investment. 2. For the amount of thickness increasing of denture base by sprue type, the thickness of straight decompression sprue type which can absorb the injecting pressure after injecting polyamide base resin is less increasing than the other sprue types.
하악 편측에 소수의 잔존치만 있는 증례에서 통상적인 국소의치로 수복하는 경우에 충분한 유지 및 저항을 얻기 어렵고, 무치악 치조제의 흡수에 따른 의치의 안정성 저하로 인해 잔존지대치에 유해한 힘이 가해질 것으로 예상된다. 이러한 경우에 다수의 임플란트를 이용한 고정성 보철로 수복하게 되면 여러 가지 장점이 있을 수 있으나, 해부학적, 경제적 요인에 의해 치료 방법으로 선택이 제한될 수 있다. 이에, 적은 수의 임플란트를 전략적 위치에 식립하여 임플란트 보조 국소의치(Implant-assisted removable partial denture, IARPD)의 제작을 대안으로 고려해 볼 수 있다. 본 증례보고에서는 전통적인 가철성 국소의치만으로는 적절한 지지, 유지, 안정이 어려운 두 임상증례에서 소수의 임플란트를 전략적 위치에 식립하고 로케이터(Locator) 부착장치를 적용하여 3년간 경과관찰을 통해 좋은 임상 결과를 확인하였기에 이를 보고하고자 한다.
다수의 구치를 상실한 환자에서는 전방부 치아들의 마모나 변위, 교합평면의 붕괴와 교합수직고경의 감소가 일어날 수 있다. 특히 편측으로 소수의 치아만 가진 경우 국소의치는 생역학적으로 불리하므로, 소수의 임플란트 서베이드 크라운을 추가한 임플란트 보조 국소의치가 대안이 될 수 있다. 본 증례의 환자는 하악 우측 구치부 상실로 인해 전방부 치아들이 심하게 마모되고, 교합평면이 붕괴되어 있었다. 최소한의 교합 수직고경 거상과 함께 상악 고정성 보철 및 하악 임플란트 보조 국소의치로 수복을 진행하였고, 기능적 및 심미적으로 양호한 임상 결과를 얻을 수 있었다.
후방 무치악 부위를 수복하는데 있어서 선택할 수 있는 전통적인 치료방법으로는 가철성 국소의치와 임플란트 고정성 보철물이 있다. 최근, 환자의 전신 건강과 심미적 요구사항, 치료 비용, 잔존 치조골 상태 등을 고려하여, 두가지 치료가 결합된 임플란트 융합 국소의치(implant assisted RPD)개념이 이용되고 있다. 임플란트 융합 국소의치는 치조골 결손부가 큰 경우나, 생역학적으로 불리한 경우에 전통적인 가철성 국소의치보다 유지력과 안정성을 증진시킬 수 있으며 심미적이라는 장점이 있다. 또한 치조골 양이 상대적으로 많은 부위에 전략적으로 임플란트를 식립하여 전통적인 국소의치 디자인의 한계를 개선할 수 있을 뿐 아니라, 다수의 임플란트 식립을 통한 고정성 보철물에 비해 환자의 수술 부담을 줄여줄 수 있으며, 비용 절감 효과도 기대할 수 있다. 본 증례의 환자는 하악 양측 소구치부에 단일 임플란트를 식립하여, 임플란트 고정성 보철물을 지대치로 하는 양측성 후방연장 국소의치를 제작하여 치료를 진행하였다. 최종 보철물 장착 후 환자는 저작 기능 및 심미에 대해 만족도를 나타내었다. 이후 1년 이상 주기적인 관찰을 통해 예후를 관찰 중이다. 하악 부분 무치악 환자에서 임플란트를 이용한 가철성 국소의치 수복을 통해 증진된 지지와 안정을 얻었기에 이를 보고하는 바이다.
완전 무치악 악궁을 수복함에 있어 해부학적인 한계 또는 경제적인 제한이 있거나 환자가 광범위한 수술을 원하지 않을 경우에 임플란트 식립이 제한될 수 있다. 이러한 경우 전악 임플란트 고정성 보철물의 대안으로 임플란트 보조 국소의치를 이용할 수 있다. 본 증례는 치주질환으로 다수 치아를 발거하여 상악 완전 무치악과 하악 부분 무치악이 된 56세 여성 환자에서 상악 전방부에 4개의 임플란트를 식립하여 8본 서베이드 보철물과 임플란트 보조 국소의치로 수복하였고, 하악은 전치부 8본 고정성 가공 의치 및 구치부 임플란트 고정성 보철물로 수복하였다. 9년 간의 경과 관찰 시 심미적, 기능적으로 적절한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.
The purpose of this study was to evaluate the stress distributions of the fixed partial denture with five unit intermediate abutment. This fixed partial denture was attached to a three dimensional photoelastic epoxy resin model. Three dimensional photoelastic models were used, with the stress areas recorded photographically. A vertical load was applied to the second molar, which is the most posterior abutment of the fixed partial denture. Similarly, a vertical load was applied to the first molar because this tooth receives the heaviest masticatory load. These loads were added to two types of fixed partial denture. the rigid connector, and the nonrigid connector which was connected on the distal side of the intermediate abutment by a key and keyway device. After the stress patterns in surrounding tissues were observed, the following conclusions were as follows: 1. When the vertical load was applied to the first and second molars on the occlusal surfaces, the surrounding tissues of the roots of the canine, the second premolar, and the second molar were all compressive stresses. 2. When the vertical load was applied on the occlusal surface of the second molar, the tissue surrounding the roots of the canine, the second premolar, and the second molar all showed more stresses with the nonrigid connector than with the rigid connector. 3. When the vertical load was applied to the occlusal surface of the first molar, the stress concentration on the canine and the second molar was similar, whether the rigid or nonrigic connectors were used. However, on the second premolar, the stress concentration shown by the nonrigid connector was noticeably more than that shown by the rigid connector. 4. Whether the rigid or nonrigid connectors were used, when the load was placed on the first molar, the stress concentration on the canine and the second premolar was greater than that observed for the second molar. When the load was placed on the second molar, the load affected the second molar more than the canine and the second premolar.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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