Background Fingertip injuries involving subtotal or total loss of the digital pulp are common types of hand injuries and require reconstruction that is able to provide stable padding and sensory recovery. There are various techniques used for reconstruction of fingertip injuries, but the most effective method is functionally and aesthetically controversial. Despite some disadvantages, cross-finger pulp flap is a relatively simple procedure without significant complications or requiring special techniques. Methods This study included 90 patients with fingertip defects who underwent cross-finger pulp flap between September 1998 and March 2010. In 69 cases, neurorrhaphy was performed between the pulp branch from the proper digital nerve and the recipient's sensory nerve for good sensibility of the injured fingertip. In order to evaluate the outcome of our surgical method, we observed two-point discrimination in the early (3 months) and late (12 to 40 months) postoperative periods. Results Most of the cases had cosmetically and functionally acceptable outcomes. The average defect size was $1.7{\times}1.5$ cm. Sensory return began 3 months after flap application. The two-point discrimination was measured at 4.6 mm (range, 3 to 6 mm) in our method and 7.2 mm (range, 4 to 9 mm) in non-innervated cross-finger pulp flaps. Conclusions The innervated cross-finger pulp flap is a safe and reliable procedure for lateral oblique, volar oblique, and transverse fingertip amputations. Our procedure is simple to perform under local anesthesia, and is able to provide both mechanical stability and sensory recovery. We recommend this method for reconstruction of fingertip injuries.
기존 손가락 추적을 수행하는데 있어 손가락 끝점을 계산하는 방법 중 가장 일반적인 방법은 먼저 피부색정보를 추출한다. 블럽 함수의 블럽 컬러링(Blob Coloring) 알고리즘을 통하여 피부 윤곽선을 계산하고, 그 중 가장 최상위 점을 손가락 끝점으로 정한다. 그러나 이 방법은 구부러진 손가락 상태에서 그것의 위치를 측정할 때 실제 손가락 끝이 아닌 잘못된 위치를 탐지하는 문제점을 가지고 있다. 본 논문에서는 구부러진 손가락 끝점 추적을 위한 컬러 영역 보정 알고리즘을 제안하였다. 제안하는 방법은 구부러진 손가락 상태에서의 손가락 끝점 추적시 잘못된 곳을 측정하는 문제점을 사용자들의 성향을 통해 미리 예상하고 보정함으로써 성능을 향상시키고자 한다. 제안하는 방법을 개발하여 논리적 타당성과 유효성을 검증하기 위해 실험적인 적용을 시도하고자 한다. 따라서 영상인식에서 서비스의 만족도와 질을 향상시켰다.
Background: It is known that hand strength and fingertip force are used as an indicator of muscle strength and are also highly related to the various chronic symptoms and even lifespan. To use the individual fingertip force (IFF) as a quantitative index for clinical evaluation, the IFF should be measured and analyzed with various variables from various subjects, such as the normal range of fingertip force and the difference in its distribution by disease. Objects: We tried to measure and analyze the mean maximum IFF distribution during grasping a cylindrical object in healthy adults and patients with spinal cord injury (SCI). Methods: Five Force-sensitive resistor (FSR) sensors were attached to the fingertips of 24 healthy people and 13 patients with SCI. They were asked to grip the object three times for five seconds with their maximum effort. Results: The mean maximum IFF of the healthy adult group's thumb, index, and middle finger was similar statistically and showed relatively larger than IFF of the ring and small finger. It is a 3-point pinch grip pattern. All fingertip forces of patients with SCI decreased by more than 50% to the healthy group, and their IFF of the middle finger was relatively the largest among the five fingertip forces. The cervical level injured SCI patients showed significantly decreased IFFs compared to thoracic level injured SCI patients. Conclusion: We expect that this study results would be helpful for rehabilitation diagnosis and therapy goal decision with robust further study.
This clinical study aims to find out the effect of the fingertip's temperature and beverage-taking on the personality test by MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory). This is based on the sample survey on the 5 groups ; two or more-veined-handed group (15 persons), one-veined-handed group (22 persons), non-veined-hanede group(13 persons), beverage-taking group (41 persons) and beverage-non-taking group (14 persons). The result was obtained as follows ; 1. In the comparative examination on the two or mire-veined-haned group and the non-veined-handed group, there was significant difference of the temperature between the scale D and the scales of Mf, Pa, Pt, and Sc. 2. For the scales of Hs, D, Hy and the scales of Pd, Pa, Pt, Sc, the one-veined-handed group showed higher T-scores and lower fingertip's temperature than the non-veined-handed group without singnificant difference between them. 3. For the scales of D, Hy and the scales of Pd, Pa, Pt, Sc, the beverage-taking group showed higher T-scores and lower fingertip's temperature than the beverage-non-taking group without significant difference between them. As a result, I could find that low temperature on the fingertip, protruded vein on three knuckles(三關) of the finger and beverage-taking would cause the blood-extravasation(血瘀) and the lack of the transports in the spleen(脾不運化) and have an influence on Neurosis and Psychosis.
Purpose: Nerve sheath myxoma is a rare cutaneous neoplasm originating from the peripheral nerve sheath and divided into three groups : myxoid, cellular and mixed type. There is a controversy on it's origin whether schwannian cell or perineurial differentiation, or anything else. Myxoid nerve sheath myxoma is asymptomatic, soft, papule or nodule in middle-age adults. We report a case of myxoid nerve sheath myxoma on the fingertip. Methods: A 53-year-old woman presented with a painful, $0.4{\times}0.4{\times}0.6\;cm $sized, corn shaped nodule on the left 3rd fingertip. We put into surgical excision and studied it by histopathologically and specific immnohistochemical stain. Results: The tumor has well defined nodules separated by thin fibrous connective tissue with abundant myxoid stroma and were positively stainded for S-100 protein, NSE and GFAP. After surgical treatment it was healed without recurrence. Conclusion: Nerve sheath myxoma is rare neoplasm and located mainly on face, but very rarely on the fingertip. We report a case of painful myxoid nerve sheath myxoma located on the 3rd fingertip.
Kinematics of grasping and manipulation by a multi-fingered robotic hand where multi-fingertip surfaces are in contact with an object is solved. The surface of the object was represented by B-spline surfaces in order to model the objects of various shapes. The fingers were modeled by cylindrical links and a half ellipsoid fingertip. Geometric equations of contact locations have been solved for all possible contact combinations between the fingertip surface and the object. The simulation system calculated joint displacements and contact locations for a given trajectory of the object. Since there are no closed form solutions for contact or intersection between these surfaces, kinematics of grasping was solved by recursive numerical calculation. The initial estimate of the contact point was obtained by approximating the B-spline surface to a polyhedron. As for the simulation of manipulation, exact contact locations were updated by solving the contact equations according to the given contact states such as pure rolling, twist-rolling or slide-twist-rolling. Several simulation examples of grasping and manipulation are presented.
In the hand, few vessels can be classified as 'perforators'. Even today, the debate continues on whether or not branches of the digital artery should be considered as perforators. However, 'perforator' and 'perforator flaps' have become extremely popular within the microsurgery literature, and as such, the terminology has found widespread adoption across the hand surgery field. The finger is the most important sensory organ for tactile stimulation. The glabrous skin can be distinguished between the fingertip and the proximal tissue, with the fingertip having a higher functional and, therefore, reconstructive priority. Thus, sacrifice of the proximal glabrous skin can be justified in the reconstruction of fingertip defects. In this paper, the author reviews two flaps, 'lateral digital artery perforator flap' and 'volar digital artery perforator flap', both of which uses short branches of the digital artery as a vascular pedicle and are useful in fingertip construction.
International Journal of Control, Automation, and Systems
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제2권2호
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pp.228-237
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2004
This paper provides a motion analysis of soft-fingertip object manipulation tasks by presenting a dynamic model of multi-fingered object manipulations with soft fingertips. It is fundamentally observed that soft fingertips employed in a multi-fingered hand generate some deformation effects during the manipulation process and also that those effects are closely related to the behavior of the manipulated object. In order to analyze the motion of using soft fingertips, a dynamic manipulation control scheme is presented. Simulation and experimental results demonstrate the motion of soft-fingertips applied in object manipulating tasks and are further used to discuss the characteristics of soft-fingertip motions.
Purpose: This retrospective study was to determine the functional results of patients who were amputated of their fingertip between patients who were treated with replantation and patients who were treated with thenar flap. Materials and Methods: From 2004 to 2007, we identified and operated 159 patients who were diagnosed with fingertip amputations. Of 159 patients, Eighty-two patients were treated by replantation (67 in men and 14 in women) and the mean age at the operation was 41 years (range, 15-68 years). Seventy-nine patients was treated with thenar flap(54 in men and 25 in women) and the mean age at the operation was 43 years(range, 21-70 years). We compared variables between two groups including, age, gender, diagnosis, duration of hospital admission, grip strength, two-point discrimination, Semmes Weinstein monofilament test, active range of motion (ROM) of the proximal and distal interphalangeal (PIP and DIP) joint, pain (or tenderness), paresthesia, cold intolerance, the Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) questionnaire, and finger for activities of daily living (ADLs). Results: The duration of admission was longer in Replantation group than in Thenar flap group(p=0.001). However, the grip strength (p=0.003) and Semmes Weinstein monofilament test (p=0.029) in the Replanation group were statistically superior to the Thenar flap group. The average DASH disability (p=0.003)/symptom score (p=0.007) and ADLs (p<0.001) in the Replantation group was statistically better. In addition, cold intoleranace test of Thenar flap group is worse than the Replantation group. Conclusion: This study demonstrate that fingertip replantation have demonstrated not only to obtain the best appearance but also to gain better functional outcome. However, it is impossible to perform replatation, the thenar flap can be limited alternative method for fingertip amputation in aspect of preservation of range of motion and hospitalization time.
Lee, Yoonsuk;Heo, Jae Won;Moon, Jin Sil;Kim, Sug Won;Kim, Jiye
Archives of Plastic Surgery
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제47권5호
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pp.444-450
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2020
Background Fingertip injuries are the most common type of traumatic injury treated at emergency departments and require prompt and adequate interventions for favorable wound survival outcomes. Hyperbaric oxygen (HBO2) therapy is well known for its many positive effects on wound healing. We hypothesized that treatment with HBO2 would improve the graft survival outcomes of amputated fingertip injuries treated with composite grafts. Methods This retrospective observational study included fingertip amputations that were treated between January 2013 and December 2017. A conventional group and an HBO2 therapy group were statistically compared to evaluate the effect of HBO2 treatment. Graft survival was categorized as either success or failure. Results Among 55 cases (digits), 34 digits were conventionally treated, while 21 digits were treated with HBO2. No statistically significant differences were observed between the groups with regard to general characteristics. Among patients with guillotine-type injuries, the composite graft success rate was statistically significantly higher in the group that received HBO2 therapy than in the conventional group (P=0.0337). Overall, the HBO2 group also demonstrated a statistically significantly shorter healing time than the conventional group (P=0.0075). As such, HBO2 treatment facilitates composite graft survival in cases of fingertip injury. Conclusions HBO2 treatment was associated with an increased composite graft survival rate in guillotine-type fingertip injuries and reduced the time required for grafts to heal.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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