Kim, Yongrak;Park, Yunsik;Park, Jiyoung;Jeong, Seong Mok;Lee, Haebeom
Journal of Veterinary Clinics
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v.33
no.5
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pp.295-299
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2016
A 2-year-old, 1.94 kg spayed female Toy Poodle was referred for revision surgery for patellar reluxation following surgery for bilateral medial patellar luxation (MPL). Intermittent non-weight-bearing lameness of the right hindlimb and weight-bearing lameness of the left hindlimb were evident on general inspection. A physical examination revealed that there was a bilateral grade 4 MPL. On radiographs, the medial and lateral trochlear ridge was bilaterally worn out. Patellar groove replacement (PGR) was performed in two stages to replace the bilateral femoral trochlea that had a severely worn out groove. Corrective femoral osteotomy with increasing anteversion angle, tibial tuberosity transposition, medial releasing, lateral imbrications and PGR were performed on the right hindlimb. Six months after surgery on the right hindlimb, a PGR prosthesis was positioned medially on the frontal plane and tibial tuberosity transposition and lateral imbrications were performed on the left hindlimb. Two weeks after surgery, reluxation of the patella occurred on the left hindlimb. The tibial tuberosity transposition was performed to realign the patella more laterally than the previous surgery, and a patellar sling was applied. Two years after the last surgery, the patient showed no pain on the stifle joint and satisfactory weight-bearing ambulation. Reluxation did not recur. PGR maybe a successful treatment for dogs with iatrogenically damaged and/or worn out patellar grooves.
Rehabilitation treatments after orthopedic surgery promote postoperative healing in humans. In veterinary medicine, there is increased interest in rehabilitation treatments because they are potentially beneficial to animals in the post-operation period. This study examined the effectiveness of rehabilitation treatment in dogs that underwent orthopedic surgeries, including femoral head & neck ostectomy (FHNO) and medial patellar luxation treatment (MPLT). The group that received the rehabilitation treatment after FHNO (1.88 weeks) showed a significantly shorter recovery length of 6.62 weeks compared to those that did not receive the treatment (8.50 weeks). The other group that received the rehabilitation treatment after MPLT (4.38 weeks) showed a significantly shorter recovery length of 5.01 weeks compared to those that did not receive the treatment (9.39 weeks). For the qualitative evaluation, the types and frequencies of rehabilitation treatments were monitored. The rehabilitation programs used frequently were heat therapy, laser therapy, passive range of motion, exercise therapy, and aquatic therapy. A standard rehabilitation program after hindlimb surgery was suggested based on the quantitative and qualitative investigation. The results add additional evidence that showed the beneficial effects of rehabilitation treatments in dogs.
Lee, Young Min;Song, Eun-Kyoo;Oh, Ho-Seok;Kim, Yu-Seok;Seon, Jong-Keun
Journal of the Korean Orthopaedic Association
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v.56
no.5
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pp.404-412
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2021
Purpose: This study examined the degree of cartilage regeneration by performing second-look arthroscopy in a group of patients who underwent high tibial osteotomy and microfractures for unicompartmental osteoarthritis of the medial knee joint and to determine the factors affecting cartilage regeneration. In addition, this study analyzed whether there is a relationship between the degree of cartilage regeneration and functional results. Materials and Methods: From 2007 to 2015, this study evaluated 81 cases who underwent second-look arthroscopy at the time of plate removal after a microfracture and high tibial osteotomy with a minimum two-year follow-up. The degree of femoral cartilage injury before surgery was classified by ICRS (International Cartilage Research Society), and all were grade III and IV. After second-look arthroscopy, cartilage regeneration was classified into a well-regenerated group (grade I, II) and a poorly regenerated group (grade III, IV). The independent factors influencing cartilage regeneration were identified through multivariate logistic regression analysis. In addition, the functional results were compared before and after surgery between the two groups using the Knee Society score (KSS) and the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index score (WOMAC). Results: Age, sex, body mass index, postoperative radiologic factors, and preoperative joint condition did not affect the degree of cartilage regeneration significantly. The large cartilage defect (≥2.0 cm2) (p=0.011) and the presence of kissing lesions (p=0.027) were associated with poor cartilage regeneration. No significant difference in the KSS and WOMAC scores was observed between the group with good and poor cartilage regeneration. Conclusion: The presence of a large cartilage defect and kissing lesions is associated with poor cartilage regeneration after high tibial osteotomy and microfracture. On the other hand, the degree of the regenerated cartilage did not show any correlation with the functional outcome.
Slipped capital femoral epiphysis(SCFE) is a disorder in which there is a gradual or acute disruption through the capital physeal plate. The physiolysis is through a widened zone of hypertrophy, which is weakened due to altered chondrocytic maturation and endochondral ossification. The cause or causes of SCFE remain uncertain. The association of obesity and adolescent age with growth rate are predisposing factors. The possibility that most patients with subclinical hormonal abnormality were proved. The goal of treatment of slipped capital femoral epiphysis is to restore the function of the hip and delay the development of degenerative osteoarthrosis by prevention of additional displacement of the epiphysis. We report 10 patients(12hips) with SCFE who were treated by surgical means and followed along for more than one year, at Yeungnam University Hospital, from 1989 to 1996. There were six boys and four girls. The average age at operation was 11.8 years. Seven cases occurred in the left hip, one case in the right and 2 cases had bilateral involvement, five cases had a history of minor trauma on affected hip. Among hormonally studied six patients, panhypopituitarism patient was one case; decreased testosterone, two; decreased growth hormone, two; and decreased thyroid hormone, one. According to clinical stage, two cases were the acute type; five cases, acute on chronic type; and three cases, chronic type. On the radiological grades of slipping, mild slippage were nine hips; moderate, one; and severe, two. The eleven hips were treated by pin fixation in situ, and one, by cuneiform osteotomy. On the average follow-up of 2.6 years, ten hips were excellent or good functional results, two hips were failure.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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