Concomitant chemoradiotherapy (CCRT) treated patients experience various complications. We present a rare case of post-CCRT Bell's palsy and describe its various possible causes, so as to increase awareness among clinicians about Bell's palsy being a CCRT-associated adverse effect. The patient was a 48-year-old man diagnosed with squamous cell carcinoma who presented with post-CCRT Bell's palsy. After radiotherapy for 6 weeks (overall 67.5 Gy) and four rounds of cisplatin chemotherapy, he complained of paralysis of the entire left face. A test was performed 33 days after the last CCRT session to differentiate Bell's palsy from other causative factors. Based on magnetic resonance imaging findings, facial nerve invasion due to tumor size increase was determined to not cause Bell's palsy. Inflammation of the left Eustachian tube was observed. Hence, steroids and famciclovir were administered, which markedly improved the facial paralysis symptoms within 56 days after facial paralysis development. In conclusion, patients can develop Bell's palsy owing to complex effects of various CCRT mechanisms. Although the exact cause of Bell's palsy has not been identified and the effectiveness of drug treatment was questionable in this case, unlikely causative factors should be excluded through various tests and appropriate and timely measures must be adopted.
Osteomas are uncommon benign turners, occasionally located in the paranasal sinuses, of which the frontal and ethmoid sinus is the most frequent site. The etiology of the osteoma is still unknown but three possible theories have been proposed; embryological, traumatic and infective. The most common symptoms of osteoma are facial pain and headache, but most of them are asymptomatic and discovered incidentally on routine sinus radiography. Recently, the authors experienced two cases of large osteoma of the ethmoid sinus that were removed successfully by external ethmoidectomy.
Tetanus is a fatal disease caused by the infection Clostridium tetani found in animal feces and soil. It is a vaccine-preventable disease and rarely occurs in developed countries. However, approximately 30 cases still occur annually in South Korea. Tetanus, commonly called lockjaw, cause contraction of the masseter muscles in the early stage, resulting in trismus as the first symptom. As it progresses, spasm extends to various muscles in the face, neck, shoulder, and back, leading to distorted facial expression, dysphagia, backward arching of the body, dyspnea, and even death. Early diagnosis of tetanus is critical because it can quickly become fatal if left untreated. We present a case of trismus caused by tetanus and emphasize the importance of early diagnosis of acute trismus.
The traumatic neuroma is uncommon in the mouth. Clinically, the majority of traumatic neuromas are painless, but may give rise to neuralgic pain. The traumatic neuroma is most often diagnosed in the adult of life. They are found as small nodules in the tissues and surgical excision is curative. Four cases of traumatic neuroma was found from the files of the Department of Oral Pathology at Chosun University School of Dentistry by a 20-year retrospective study. 3 cases were male and one was female. The chief complaint of the four patients was facial asymmetry, numbness, sharp pain, and masticatory difficulty, respectively. Of the our patients, 3 cases were 55, 56, and 65 years old, respectively and one was 7 years old. Our patients were treated by surgical excision. No recurrences have been found.
Botulinum toxin (BTX) has various therapeutic indications: bruxism, square jaw, facial wrinkle, oral ulcer and maxillofacial pain, etc. In this paper, we will discuss the effectiveness of using BTX in dental implant surgery and orthognathic and orthodontic treatment. We summarized the clinical application of botulinum toxin in the maxillofacial field at the finale.
Performing rhinoplasty using filler injections, which improve facial wrinkles or soft tissues, is relatively inexpensive. However, intravascular filler injections can cause severe complications, such as skin necrosis and visual loss. We describe a case of blepharoptosis and skin necrosis caused by augmentation rhinoplasty and we discuss the patient's clinical progress. We describe the case of a 25-year-old female patient who experienced severe pain, blepharoptosis, and decreased visual acuity immediately after receiving a filler injection. Our case suggests that surgeons should be aware of nasal vascularity before performing an operation, and that they should avoid injecting fillers at a high pressure and/or in excessive amounts. Additionally, filler injections should be stopped if the patient complains of severe pain, and appropriate measures should be taken to prevent complications caused by intravascular filler injections.
The definition and application of disability are becoming more important as society becomes more complex. The precise criteria for the assessment and classification of disabilities are primarily focused on certain medical conditions with a lack of guidelines for dental conditions. This study provides an evaluation and comparison of the current tables available for the assessment of disabilities in the dental field with the aim of identifying areas to be improved.
Hae-In, Choi;Ji-Su, Oh;Jae-Seak, You;Seong-Yong, Moon;Ji-Yun, Choi;Hyun-Jeong, Park
Journal of Oral Medicine and Pain
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제47권4호
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pp.212-216
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2022
Osteomyelitis in the oral and maxillofacial area is a relatively uncommon inflammatory disease that occurs due to odontogenic causes such as endodontic infection, facial trauma, insufficient blood supply caused by some medical conditions, and iatrogenic postoperative infections. Among them, the incidence rate of candida osteomyelitis in this area is minimal; therefore, no consensus on the diagnosis, treatment, and prognosis has not been established yet. With the increasing number of immunocompromised elderly patients, candida osteomyelitis of the jaw is expected to become more prevalent. In this case report, we present an 81-year-old male patient with candida osteomyelitis of the jaw, including the maxillary and ethmoid sinuses.
Objective : The study was designed to evaluate the effects of treatment of Bell's palsy patients with posterior ear pain by the Sa-Am acupuncture. Methods : From December 5th 2003 to May 22th 2004, the clinical comparison studies were carried out 30 cases of Bell's palsy patients with posterior ear pain treated by Sa-am acupuncture Sojangjeonggyeok(Group 1) & General acupuncture(Group 2), who had been treated in Dept. of acupuncture and moxibustion, Oriental Medical Hospital, Dae-Jeon University. Results : The result obtained as follows; 1. There was no significant difference between the two groups in the degree of improvement by H-B grade(p>0.05). 2. Group 1 is more effective than Group 2 in the VAS score after 5, 10 days of each treatment about mastoid pain($p{\leq}0.05$). Conclusion : In this study, although Sa-am acupuncture Sojangjeonggyeok was effective treatment of the posterior ear pain, there was no significant difference between the Group 1 and Group 2 in the degree of improvement of facial palsy. So further research is needed continuously.
Kim, Cheul-Hong;Jeong, Seong Soon;Park, Soon Ji;Choi, Eun-Ji;Kim, Yeon Ha;Ahn, Ji-Hye
Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
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제19권5호
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pp.253-260
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2019
Background: Sometimes general anesthesia is required for dental surgery in pregnant women. Facial bone fractures or neck abscess should be treated immediately. Dental surgery, however, creates a stressful situation that can cause inflammation. Inflammatory responses are a well-known major cause of preterm labor and preterm birth. Here we demonstrate the effects of remifentanil on the factors related to preterm labor and its mechanism of action on amniotic-derived epithelial cells (WISH cells). Methods: WISH cells were exposed to lipopolysaccharide (LPS) for 24 h and co-treated with various concentrations of remifentanil. MTT assays were performed to measure cell viability. To explain the effects of remifentanil on the factors related to inflammation in WISH cells, activation of nuclear factor kappa B ($NF-{\kappa}B$) and p38 and the expression of interleukin $(IL)-1{\beta}$, tumor necrosis factor $(TNF)-{\alpha}$, cyclooxygenase (COX)2, and prostaglandin E $(PGE)_2$ were quantified using western blotting and RT-PCR, respectively. Results: Remifentanil did not affect WISH cell viability. In western blot analysis, co-treatment with remifentanil resulted in decreased phosphorylation of $NF-{\kappa}B$, and expression of COX2 and $PGE_2$ in LPS-induced inflammation, but the results were statistically significant only at low concentrations. Reduction of $IL-1{\beta}$ and $TNF-{\alpha}$ expression was also observed with RT-PCR. Conclusion: Co-treatment with remifentanil does not affect the viability of WISH cells, but reduces the expression of the factors related to inflammation, which can induce uterine contraction and preterm labor. These findings provide evidence that remifentanil may inhibit uterine contraction and preterm labor in clinical settings.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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