• 대한치과보철학회지
• /
• 제53권2호
• /
• pp.144-149
• /
• 2015

심미적인 수복물을 제작하기 위해서는 환자의 안모를 고려한 시각화된 정보가 필요하다. 기준 수평, 수직선 같은 정보와 환자의 요구사항에 대한 소통 없이 제작된 수복물은 비심미적인 결과를 초래할 수 밖에 없다. 따라서 어떻게 이러한 정보를 전달하느냐가 심미적인 수복물을 제작할 수 있는 성공의 요건이 될 것이다. 디지털 진단도구인 'Digital Smile Design (DSD)' 을 이용하여 심미수복에 필요한 정보를 시각화하고 수복물을 설계하여 심미적인 결과를 도출해내는 일련의 과정을 보고하고자 한다.

• 대한치과보철학회지
• /
• 제52권3호
• /
• pp.239-245
• /
• 2014

총의치 보철은 잔존 자연치가 완전히 소실된 환자를 위한 상, 하악의 상실된 관련 구조물과 자연치의 수복을 포함한다. 보철치료의 궁극적인 목적중에 심미적 그리고 기능적인 회복이 포함된다. 최근에는 고령의 환자들에도 심미적인 요구가 크게 증가되고 있기에 총의치 보철치료에 있어서도 이점을 간과해서는 안 된다. 총의치 보철치료에서도 자연 치아와 유사하게 보이기 위해 치아 마모 정도 및 배열, 치경부 치은의 퇴축, 착색, 치은의 색조 개선 등을 표현하려는 다양한 시도들이 이루어져 왔다. 본 61세 여환은 5년 전 개인치과에서 제작한 의치가 부러지고 잘 맞지 않는다는 주소로 본원 보철과 내원하였고 상악 총의치 및 하악의 임플란트 피개의치를 제작하기로 계획하였다. 환자는 기본적인 저작기능의 회복을 고려하고 있었지만, 그보다는 자연스럽고 심미적인 총의치 제작에 최우선 순위를 두고 있었다. 심미적이며 자연스러운 형태를 표현하기 위하여 Aesthetic Color Set Easy system$^{(R)}$ (Candulor dental GmbH, Wangen, Germany)을 활용하여 치은의 다양한 색조를 재현한 총의치를 제작하였다. 보철물 시적이 완료되었고 총의치의 기능적인 면이 회복되었을 뿐만 아니라 환자의 심미적인 요구까지 충족시킬 수 있었다. 적절한 심미적 재료의 선택과 더불어 개개인에 적합한 특성을 잘 표현할 수 있다면 환자와 치과의사 모두에게 만족감을 주는 총의치 보철치료가 가능할 것이라고 생각된다.

• 구강회복응용과학지
• /
• 제31권2호
• /
• pp.143-149
• /
• 2015

전치부는 심미적인 관점에서 치열 및 연조직과의 조화가 매우 중요하다. 상악 전치부의 심미적인 치료는 술 전 정확한 진단과 치료계획이 필수적인데 술자는 특히 치관부 크기의 적절한 비율과 치은 형태의 대칭에 대해 충분히 고려해야 한다. 만약 치은의 형태가 비심적이고 부자연스러운 경우에는 치은 절제술, 골삭제를 동반한 치관 연장술, 교정적 정출술 등을 시행할 수 있다. 치관의 형태 및 위치가 부적절한 경우에는 술 전 진단 모형 및 왁스 업을 통해 교정 치료나 완전도재관, 라미네이트 베니어 등의 심미적 보철치료를 계획할 수 있다. 본 증례들에서는 치아의 위치 이상과 연,경조직의 부조화를 가진 전치부를 교정 치료 및 치은 성형과 심미적 보철 치료를 시행함으로써 만족할만한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

• 대한심미치과학회지
• /
• 제8권1호
• /
• pp.60-63
• /
• 1999

Dental clinicians commonly encounter extrusion of the anterior teeth due to localized alveolar bone loss in adult patients with chronic periodontitis. This pathologic migration of the anterior not only may cause loss of functional anterior guidance and continuous periodontal destruction, but also can lead to esthetic disaster. In fact, most frequently reported chief complaint of the patients with extruded anterior teeth is the 'loss of esthetics', not the periodontal problem itself. The utilization of the expertise and skills in the various dental disciplines is thought to be the best treatment modality for the ultimate functional and esthetic attainment. Interdisciplinary therapy, involving periodontics, orthodontics, and restorative dentistry, was performed for the highest levels of patient and provider satisfaction in this case.

• 대한심미치과학회지
• /
• 제8권1호
• /
• pp.18-27
• /
• 1999

A tooth solely can not be an exclusive factor to attain our goal, esthetics. Other consideration, such a proportion of individual tooth, harmonized arrangement of the dentition and surrounding tissues including gingiva, lip and face should be taken into account. Esthetic gingival pattern and incisal level in the anterior area are the very important factors for esthetic restoration of the smile. We often propose adequate periodontal and prosthodontic approaches in order to improve the esthetics of the anterior area. Here, I would like to share some cases which include soft tissue management for ovate pontic placement, osteoplasty, resin filling for severe cervical caries, and bleaching approach to discolored root caused by endodontic treatment, and so on.

• 대한치과의사협회지
• /
• 제54권1호
• /
• pp.8-15
• /
• 2016

To improve esthetics and gain beautiful smile, the maxillary anterior dentition is crucial. Through alteration of height, arrangement or color of the maxillary incisor, we can rehabilitate the esthetic smile. The perception of dental esthetics is highly subjective. Personal perceptions or judgement of dental esthetics is highly related with each individual's experience and social and cultural environment. However, there have been many efforts to establish the criteria for generally accepted esthetic norm, in order to increase the predictability of restorative treatment. For maxillary anterior restoration, not only a single tooth, but also the compositions around tooth such as facial form, lips and gum and their relationships have to be considered to create harmonious smile. It can be determined as esthetic restorations when in consonance with facial form and structures that frame the restorations. In this review article, several guidelines that are generally accepted and useful to assess the esthetics and communicate with patients and technicians will be discussed.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
• /
• 제5권3호
• /
• pp.364-368
• /
• 2013

The case report describes the occlusal rehabilitation of a male patient with Angle Class III malocclusion and its effect on maximum bite force. The main complaints of patient were masticatory difficulty and poor esthetic. The patient's expectations from the treatment were a good esthetic and function with a less invasive and relatively promptly way. Therefore, increasing of the occlusal vertical dimension (OVD) and then restoring the maxillary and mandibular teeth was chosen by the patient among the treatment options. At the beginning of treatment maximum bite force of patient was measured. Then an occlusal splint was provided to evaluate the adaptation of the patient to the altered OVD. Full mouth rehabilitation with metal ceramic restorations was made. After the completion of full mouth restoration, bite force measurement was repeated and patient exhibited increased maximum bite force. Full mouth restorative treatment in a patient with Class III malocclusion could be an effective treatment approach to resolve esthetic concern and to improve masticatory function related to maximum bite force.

• 대한치과보철학회지
• /
• 제54권4호
• /
• pp.413-422
• /
• 2016

최근 들어 치아의 심미적 개선을 위해 전치부 심미 보철물을 제작하는 치료를 진행하는 경우가 있는데, 이 때 심미적인 요소에 치중하여 생물학적, 기계적 요소를 간과하기 쉽다. 이로 인해 중립대 공간 및 치열에 변화가 발생하고, 혀와 구순의 위치가 변화하고, 교합 및 전방유도 변화로 인해 부정확한 발음문제가 유발될 수 있어 이에 대한 체계적인 진단 및 치료과정에 대한 고려가 필요하다고 사료된다. 본 증례에서는 10년 전 제작한 고정성 보철물로 인해 부정확한 발음 및 비심미성으로 불편감을 호소하는 환자에서 음향학적 분석, 심미적 분석, 교합, 중립대 라는 4가지 요소를 이용하여 체계적인 진단 및 치료과정을 통하여 보철물을 재수복하였고, 이에 기능적, 심미적 회복을 도모하여 환자와 술자 모두에게 만족스러운 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 대한치과의사협회지
• /
• 제56권9호
• /
• pp.503-511
• /
• 2018

Outcome of esthetic ceramic restorations are affected by tooth size, gingival contour, occlusal relationship, etc. For this reason, demand of orthodontic treatment before esthetic ceramic restoration is increasing. If a Bolton ratio discrepancy, a problem of the maxillary incisor's vertical position, a problem of inclination of anterior teeth, a pathogenic occlusion is existed, a pre-prosthodontic orthodontics should be accomplished. These problems can be satisfactory only after the prosthetic treatment is performed after orthodontic treatment. When orthodontic treatment is given, it should be treated with the following principle. 1. Treat it in the direction of functioning occlusion. 2. Keep the patient's stable occlusal scheme. 3. Treat the teeth by considering the average tooth size and Bolton ratio. Ortho-Prostho combined treatment with optimal treatment plan can lead a patient's function, esthetics, and long-term stability.

• 대한치과보철학회지
• /
• 제53권3호
• /
• pp.262-275
• /
• 2015

상악 전치부와 같은 심미성이 요구되는 부위의 치료 시에는 건강하고, 주위조직과 조화를 이루며 매력적인 미소선의 형성을 염두에 두어야 한다. 이에 관하여 미소선, 연조직 및 경조직의 형태뿐 아니라 치아의 해부학적 형태와 비율 또한 고려하여야 한다. 상악 측절치의 왜소치(peg lateralis)로 인한 치간이개 및 부적절한 치은 형태로 인해 비심미적인 상악 전치부 비율을 가진 환자에서는 교정치료만으로 심미적 수복이 이루어지기 힘들 수 있다. 이런 경우, 교정치료가 끝난 이후 치아-치은-안면 구도에서의 진단 및 분석을 통한 치은절제술 및 보철적 수복을 통해 치아간의 근/원심, 폭/길이 비율을 개선시켜야 심미적으로 만족할 만한 결과를 얻어낼 수 있다. 또한, 상악 측절치의 왜소치(peg lateralis) 치아 비율 개선을 위한 보철물 제작 시 치질삭제가 적으며 인접치와 유사한 색조가 재현 가능하고 투명도가 높은 도재 라미네이트 비니어(Porcelain laminate veneer, PLV)가 선호되고 있다. 본 증례에서는 두 명의 20세 여자 환자로 교정치료 후 상악 측절치의 왜소치로 인한 치간이개 및 부적절한 치은 형태로 인해 비심미적인 상악 전치부 비율을 가진 환자에서의 체계적인 진단 및 치료과정을 통해 심미성이 개선된 보철 수복 증례를 보고하고자 한다.