Aphasia is frequent in stroke patients and most patients with aphasia exhibit spontaneous progressive improvement in language abilities over time, but few recover completely. Neurological variables, especially initial severity of aphasia and time post-onset, appear to have influence on improvement. Effect of speech therapy and pharmacotherapy has been studied and some drugs, like amphetamine are proved to be benefit for recovery of aphasia following stroke. But there has been few evidence to facilitate recovery from aphasia by acupuncture or herbal medication therapy. So we report two cases of aphasic stroke patients who treated by combination therapy of acupuncture, herbal medication(Cheongsinhaeo-tang) and speech therapy over 6 months and improved in language abilities. Further clinical studies will be needed to explore the effects of acupuncture and herbal medication therapy for aphasia. Researchers should examine the long term effect of these treatment, and whether it is more effective than speech therapy and western pharmacotherapy or not..
Purpose: Myofascial release (MFR) is an effective treatment for improving muscle stiffness and balance in neurological patients. This study examined long-term effects of MFR on the balance ability of stroke patients. Methods: MFR using a tennis ball was applied to the lower extremity and sacroiliac joint of the affected side of four stroke patients. The four subjects performed the Berg balance scale (BBS) and Timed up and go (TUG) test at the beginning of an 8-week intervention, directly after the intervention, and 2 years later. Results: The BBS scores indicated a trend toward maintenance of balance (p=0.05), but there was no difference in the TUG time (p=0.47). Conclusion: MFR may be a clinically meaningful intervention to maintain balance in stroke patients over a long period. However, the sample size in this study was too small to draw general conclusions. A larger study with more participants is needed.
Objectives : The aim of this report was to investigate the effects of scalp acupuncture on central post-stroke pain. Methods : We treated a patient with central post-stroke pain from Lt thalamo-geniculate artery territory infarction with scalp acupuncture(MS6 and MS7) and usual treatment of Korean medicine. We evaluated pain severity using numerical rating scale(NRS). The scalp acupuncture was performed once a day for 3 weeks. Results : After 15th treatment of scalp acupuncture, NRS decreased from 8 to 3. Conclusions : This result suggests that scalp acupuncture(MS6 and MS7) is effective in treating central post-stroke pain. We hope that more clinical data and studies are to be done for efficient application.
Objectives : The purpose of this study is to evaluate the effect of A-Shi point acupuncture on the post-stroke hand edema. Methods : The subjects in this study were 8 patiens with post-stroke hand edema. The patients were treated with acupuncture on A-Shi point in hand. We treated them once a day, 7 days. The effectiveness was assessed by hand volumeter and mesuring tape. And Wilcoxon signed rank test was performed to evaluate the effect. Results : A significant change was observed after 7 times acupuncture treatment. Both volume and circumference of hand were decreased after treatment. Conclusions : This study suggests that A-Shi point acupuncture is effective for reducing post-stroke hand edema, although further study would be necessary.
l. Backgrounds of Studies Cerebrovascular accident. one of the three major causes of death among audults with cardiopathy and malignancy, has been on the increase in korea while it is on the decrease in European countries and Japan. Types of stroke undergo changes caused by prolongment of life expectancy. and social and economic variety. More patients of ischemic stroke show a tendency to increase now than those of hemorrhagic stroke in the past. Many clinical studies on medical cerebrovascular and oriental stroke of paralysis have been published. but few clinical studies on therapeutics of integrated oriental and western medicine are to be found. So I have made an attempt to study clinical observations and therapeutic responses of ischemic stroke under integrated oriental and western medicine. 2.Methods. Among the patients admitted into the clinic of Joong-Poong, Woo-Suk University Hospital from May 1. 1993 until April 30. 1994 those 56 patients who were diagnosed as ischemic stroke on Computed Tomography(CT) and showed no dubious symptom after examination of coagulation and bleeding time were classified into the following six steps and treated: l)diagnosis 2)emergency treatment 3)basic treatment 4)treatment of risk and provoking factors. and preceeding disease 5)complications and conservative therapy 6)rehabilitation. For a period of basic treatment both herb medication and urokinase therapy were applied at the same time. Intravenous injection has been given at a unit of 300.000 dosage a day as urokinase therapy during basic treatment. If they showed any dubious symptom in glucose tolerance test. fructose 500ml and urokinase 300.000 dosage were mixed and injected. In case of no symptom 5% DW 500ml was mixed with urokinase 300.000 unit. and injected at a speed of 15gtt per minute. 3. Results and Conclusions 1) The level of ambulation has been improved from 42.9% when admitted to 73.2% when discharged in the degree of recovery. The level of severe function disorder has been remarkably decreased from 55.4% when admitted to 19.6% when discharged. 2) The treatment effect on the basis of therapeutic response of clinical and subjective symptom shows as follows: 7.1% Excellent. 35.7% Good. 37.5% Effective. 10.7% Stationary. and 8.9% Aggravated. The total recovery above effective shows 80.3%. Judging from the above results I think it proper to develop the model of better preventing and treating ischemic stroke through effective therapeutic and clinical studies of integrated oriental and western medicine.
Purpose: This study was conducted to examine the effects of the secondary stroke prevention education program to inhibit the recurrence of the acute ischemic stroke patients, and to maintain and promote knowledge about stroke, self-efficacy and self-care. Method: This study was designed to take a quasi-experimental pre- and post-test with the nonequivalent control group. The experimental group consists of 20 patients and control group consists of 20 patients. The experimental group was applied the secondary stroke prevention education program. In order to verify the effects of the secondary stroke prevention education program, knowledge about stroke, self-efficacy and self-care scale were measured before the intervention and 4 weeks, 12 weeks after discharge. The tools for measuring knowledge about stroke, self-efficacy and self-care are developed by the researcher. The data was analyzed by SPSS win 10.0 program using $x^2-test$, Fisher's Exact Test, t-test, Kolmogorov-Smirnov Z, and Repeated Measures ANOVA. Result: There was a statistically significant difference in knowledge about stroke (F=4.021, p=.026), self-efficacy(F=6.096, p=.018), and self-care(F=8.026, p=.007) between the experimental and the control group after intervention. Conclusion: It is considered that the program can be used as an effective nursing intervention in clinical practice.
Objectives : Stroke is the most common disabling neurological disease of adult life. The treatment and rehabilitation of stroke patients is an important and challenging area in the field of medicine. In Korea, a lot of stroke patients are treated using oriental medicine and there have been reports on their functional recovery. The aim of this study was to prove the therapeutic effect of oriental medicine on ischemic stroke. We also tried to identify characteristics of patients whose functional recovery was prominent and studied whether or not the use of fluids, anticoagulants, antiplatelets and neuroprotective agents increased the functional recovery of patients. Methods : We studied 794 patients within 2 weeks after first attack of ischemic stroke who were admitted to Kyung-Hee Oriental Medical Center from 1999 to 2000. Their maximum admission period was 60 days. Results : Motor power grade, NIHSS and MBI scores of patients improved during hospitalization significantly. Factors affecting functional recovery were admission period, motor power grade, NIHSS and MBI at admission. Age, waist-hip ratio and HDL cholesterol also affected functional recovery of patients. Whether or not fluids, anticoagulants, antiplatelets and neuroprotective agents were administered had nothing to do with functional recovery. Conclusion : Oriental medicine is effective for treatment and rehabilitation of ischemic stroke patients. When we manage stroke, we have to consider some important factors.
PURPOSE: The purpose of the present study was to investigate the effect of the training using Pedalo equipment on balance function in post-stroke patients. METHODS: The present study was case-series. Ten post-stroke patients participated in the study. Participants performed the training using Pedalo equipment. The training using four Pedalo equipment lasted 30 minutes, 3 times a week for 6 weeks. Force platform, Berg Balance Scale(BBS), and Timed Up and Go(TUG) test were used to assess balance ability before and after training. RESULTS: After training using Pedalo equipment, there were significantly improved on path length and sway velocity of post-stroke patients in the both of eye open and - close conditions comparing with baseline. Also, on the BBS and TUG, there were significant improvements after training. CONCLUSION: The results of this study showed that the training using Pedalo equipment may be effective on improving the balance ability in the post-stroke patients. Through this study, we were able to confirm the potential of training using Pedalo equipment as an intervention in the rehabilitation of post-stroke patients.
Objectives : This study analyzed the differences in length of stay(LoS), total hospital charges(THC), and cost of rehabilitation(CoR) between two types of stroke patients, intracerebral hemorrhage(ICH) and cerebral infarction(CI). Factors associated with these differences were also assessed. Methods : Data were obtained from the 2011 National Inpatient Sample data of Health Insurance Review and Assessment Service. We used propensity score matching to match the characteristics of the two types of stroke patients, and conducted a regression analysis to analyze their associations. Results : The differences between THC, LoS, and CoR by stroke and hospital types were shown. Each type of hospital showed different results. Conclusions : A rapidly aging population will accelerate the number of stroke patients requiring effective management. Studies evaluating healthcare utilization of stroke patients will provide evidence for both healthcare resources allocation and healthcare policy decisions.
Purpose: This study was conducted to develop and assess the feasibility of an upper extremity exercise program based on Patterned Sensory Enhancement (PSE) for home-bound stroke patients by measuring the level of upper extremity function, depression, and interpersonal relationship. Methods: The experiments were performed on stroke patients at three different rehabilitation centers in Incheon City. Twenty patients participated in the experimental group or in the control group. The program was executed three times a week for 6 weeks. Data were collected from August to October, 2006. Manual Function Test was used to quantify and evaluate upper extremity function. The depression level and the effectiveness of interpersonal relationship were quantified and measured using CES-D and Relationship Change Scale, respectively. Results: The effectiveness of upper extremity function of stroke patients who participated in the PSE upper extremity exercise program was higher than that of non-participating patients. The depression level decreased and interpersonal relationship improved in the stroke patients who participated in this program compared to those who did not. Conclusion: These findings prove that the PSE upper extremity exercise program for home-bound stroke patients was an effective strategy for enhancing upper extremity function, decreasing the depression level, and improving interpersonal relationships.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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