Background: Recently, the kinesiology taping (KT) method was reported to be effective in improving walking ability in foot drop patients after stroke, but the clinical basis is still unclear. Objectives: The KT method was compared with ankle-foot orthotics (AFO) to investigate gait ability in foot drop patients after stroke. Design: Crossover study design. Methods: In this study, 11 stroke patients with foot drop participated. Walking ability of all subjects for both conditions (KT and AFO) was measured using the GAITRite system. The order of application of the two conditions was determined randomly by drawing lots. Wilcoxon signed-rank test was used to compare walking ability between the two conditions. The level of statistical significance was set at P<.05. Results: There were no significant differences between the KT and AFO methods in terms of velocity, cadence, step length, and stride length (P>.05, all). Conclusion: This study recommends KT as an alternative to the AFO, since KT provides evidence of preventing of foot drops and improving gait ability in stroke patient.
Stroke can cause leg weakness, sensory abnormalities, and balance disorders. The purpose of this study was to investigate the effect of elastic taping on postural sway in patients with stroke. This study randomly applied elastic taping to 20 patients with stroke in two ways. The center of pressure (COP) distribution was measured before and after the elastic taping. The measurement variables were COP area and length, and measurements were performed immediately after taping. The elastic taping on tibialis anterior muscle showed a significant decrease in COP area and length compared to that without elastic taping. The elastic taping on gastrocnemius muscles showed a significant decrease in COP area and length compared to that without elastic taping. There was no significant difference in COP area and length between the elastic taping on tibialis anterior muscle and gastrocnemius muscles. Our results suggested that applying elastic taping on the ankle joints is effective in decreasing postural sway after in patients with stroke.
Purpose : This paper reviews intensity of physical therapy for stroke. Methods : This is literature study with Pubmed, EBSCO, ProQuest, EMBASE and CINAHL. Results : There were 20 studies that reviewed effects of increased intensity of physical therapy after stroke involving time post-stroke, elements of physical therapy, duration of physical therapy, methods of physical therapy. Ten of the eleven studies, involving time post-stroke, demonstrated significant improvement. Seventeen studies involving upper extremity, lower extremity and mobility demonstrated significant improvement. Five studies involving increased duration of physical therapy demonstrated significant improvement. Studies involving methods of physical therapy showed that mix of different methods is more effective than single method. Conclusion : Increased intensity of physical therapy improve functional recovery.
Purpose: The aim of this study was to evaluate functional gait and pulmonary function of patients with subacute or chronic stroke for aperiod after the onset of stroke. Healthy people of similar ages served as a control group. The study focused on the clinical importance of intervention with cardiopulmonary rehabilitation treatment in patients with stroke. Methods: The standard time period used to differentiate the subacute and the chronic stroke groups was six months. Each group, including the control, was allocated 11 subjects. Vital capacity (VC), forced vital capacity (FVC), and forced expiratory volume at one second ($FEV_1$) were measured with a spirometer for each subject. Walk tests (10 m and 6 min) and functional gait tests were then conducted. Results: Significant differences were noted for VC, FVC, and $FEV_1$ between the subacute stroke group and the normal group and between the chronic stroke group and the normal group (p<0.05), but no significant difference was evident between the subacute stroke group and the chronic stroke group (p>0.05). No significant difference was seen between the subacute stroke group and the chronic stroke group in the 6min walk test (p>0.05), whereas a significant difference was observed between the subacute stroke group and the chronic stroke group in the 10 m walk test (p<0.05). Conclusion: The general rehabilitation treatment is effective with respect to functional aspects, but it has limited effect in improving pulmonary function and muscular endurance. Therefore, additional intervention of cardiopulmonary rehabilitation is necessary in the rehabilitation treatment process of patients with stroke.
Park Seong-Uk;Jung Woo-Sang;Moon Sang-Kwan;Cho Ki-Ho;Kim Young-Suk;Bae Hyung-Sup;Ko Chang-Nam
대한한의학회지
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제27권2호
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pp.253-261
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2006
Backgrounds : Hyperlipidemia is a major cause of cardiovascular disease (CVD). Lowering serum cholesterol levels could reduce the risk of CVD. Insamsansa-eum (Renshenshanzha-yin, ISE), composed of Ginseng Radix and Crataegii Fructus, is a new medicine developed to treat hyperlipidemia and CVD. Objectives : In this study, we intended to explore the clinical effects of ISE on patients with hypercholesterolemia, and moreover we also compared its effects according to the pattern identification. Methods : Subjects were administered ISE with the dose of 600 mg three times a day for 4 weeks. Patterns of subjects were identified with diagnostic scoring system for Yin-Yang and the condition of Excess-Deficiency before treatment. Serum lipids were measured at baseline and after 4 weeks of medication. Results : ISE lowered total cholesterol(TC), triglyceride(TG), total lipid(TL), phospholipid(PL) and low density lipoprotein cholesterol(LDL) significantly. Compared with the data of our previous study, it was less effective than Atorvastatin but showed equal lipids-lowering effect to Chunghyul-dan (Qingxue-dan, CHD). In Yang pattern group, ISE was less effective in lowering TG and LDL than it was in not-Yang-not-Yinpattern group. On safety assessment, there was no adverse effect, hepatic or renal toxicity. Conclusions : We suggest that ISE is a safe and useful herbal medicine for hypercholesterolemia, and moreover it could be more useful when it is used for patients with not Yang pattern.
PURPOSE: Stroke patients may develop an over-pronated foot, resulting in a lower medial longitudinal arch. This can lead to a structural change of the foot due to deformation of the musculoskeletal system. The purpose of this study was to examine the effects of modified low-dye taping on stroke patients with an excessively pronated foot. The effect of the taping on the foot after light daily activity was also examined. METHODS: The subjects consisted of 21 stroke patients with an excessively pronated foot, as measured by the navicular drop test. First, their navicular heights were measured at a relaxed standing position (measure 1) and while standing in the subtalar neutral position (measure 2). Modified low-dye taping was applied to each subject's affected foot and the navicular height was then measured for the standing posture (measure 3). Finally, each subject walked around for 10 minutes and the navicular height was measured again (measure 4). RESULTS: Statistical analyses showed that the navicular height value at the relaxed standing position (measure 1) was significantly lower than for the other 3 measurements. That is, the modified low-dye taping was effective in maintaining a subtalar neutral position, even after a 10-minute walk, for stroke patients with an excessively pronated foot. CONCLUSION: The results suggest that modified low-dye taping applied to stroke patients with an excessively pronated foot could be an effective way to place the subtalar joint in a neutral position, and that its effect can be sustained for light daily activities.
Background: This study was to investigate the effect of non-invasive transcranial direct current stimulation due to hemiplegic patients due to stroke on temporal and spatial gait ability. Design: Randomized sham controlled trial. Methods: For the study method, 42 patients with hemiplegia due to stroke were randomly assigned to 14 patients each, and the general walking group, tDCS walking group, and tDCS (sham) walking group were subjected to 5 times a week, 30 minutes a day, and 6 weeks. In the temporal gait variables of hemiplegic patients due to stroke, the effect of the gait time, gait cycle, single support, double support, swing phase, stance phase, gait speed, cadence were measured. In spatial variables, one step length and one step length were measured. Results: As a result of the study, the EG group significantly increased in the step time, gait velocity, and cadence of the paralysis side in the comparison of temporal walking variables between groups according to the application of tDCS of walking ability in hemiplegic patients due to stroke patients(p<.05). In the change in spatial walking variables between groups according to the application of tDCS, the step length and stride length of the EG group showed a significant increase. Both the comparison of temporal and spatial symmetry walking variables between groups according to tDCS application was not significant(p>.05) Conclusion: As a result, tDCS has an effective effect on the improvement of the gait ability of stroke patients. In particular, it is an effective method of physical therapy that can improve the cadence and speed of gait, which can be combined with the existing gait training to effectively increase the gait of hemiplegia due to stroke patients.
The limited walking ability after a stroke restricts a patient's independent mobility at home and in the community. It also brings about significant social handicaps. Therefore, it is necessary to improve walking ability in community-dwelling persons with stroke. The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of gait training and muscle strengthening exercise of lower extremities in persons with chronic stroke. Nineteen community-dwelling individuals with stroke participated in this program. The exercise program lasted for seven weeks, with a 1-hour program twice per week, and it consisted of balance training, gait training, and strengthening of lower extremities. The outcome of the program was assessed by the gait speed, Wisconsin Gait Scale (WGS), Berg Balance Scale (BBS), and Stroke Impact Scale (SIS). Significant effects were found for the WGS, BBS, and mobility and hand function domain of the SIS (p<.05). It was found that short-term gait training exercise could improve quality of gait, balance, and mobility. Therefore, a more effective exercise program is required for community-based persons with stroke.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of the lifestyle modification coaching program on self efficacy, lifestyle and physiologic indexes related to the recurrence of stroke in patients with stroke. Methods: Sixty-one patients with stroke registered with a stroke center participated in this study. Of the participants, 32 were assigned to the experimental group and 29 to the control group. Self efficacy, alcohol drinking, smoking, physical activity, BMI (body mass index), WHR (waist-hip ratio), blood lipid level, and blood pressure were measured both for the baseline, as well as after intervention. The lifestyle modification coaching program consisted of an 8-week telecoaching session following face-to-face education. The control group received only the face-to-face education. Results: There were significant differences in physical activities, WHR, blood pressure within and between groups after intervention. The lifestyle modification coaching program had significant influences on blood pressure even after gender, age, and physical activity had been adjusted. Conclusion: The results of the study indicate that lifestyle modification coaching program is effective for physical activity, abdominal obesity and blood pressure. Therefore it can be used by nurses in hospitals and communities as one of the secondary stroke prevention programs for patients with stroke.
Background : Low level laser therapy may be an effective method to protect tissue damage in acute stroke. Recently, series of clinical studies on the basis of animal experiments report efficacy and safety of laser therapy at early stages of acute stroke. Laser promotes mitochondrial ATP synthesis to reduce cell death by ischemic infarction. Objectives : To report possibility of non-invasive laser therapy for acute stroke by reviewing literature about its effectiveness, safety and mechanism. Methods : We searched papers using PubMed and 'Web of Knowledge' of Thomson ISI, using the keywords "Laser Therapy, Low-Level" and "Stroke". Limitations were last 10 years of publications and only in English. Search range includes RCTs, clinical reports, reviews and animal experiments. Papers not matched with inclusion criteria were excluded. Results : A total 223 studies were found, 203 excluded during title and extract screening. After scanning 20 papers the final 2 serial RCTs were selected and analyzed. They reported that transcranial laser therapy led in neuroprotective effect for acute stroke patents. Clinical evaluation factors showed favorable trend and initial safety. Conclusions : Non-invasive laser secured safety of clinical application. It may be a favorable choice for the acute stage of stroke.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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