• 한국간담췌외과학회지
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• 제28권1호
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• pp.48-52
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• 2024

Backgrounds/Aims: Splenectomy is the most frequently performed procedure as definitive management or as part of shunt surgery or devascularization in portal hypertension. Splenectomy is technically challenging because of the frequent coexistence of multiple collateral varices, splenomegaly, poor liver function, and thrombocytopenia. Early arterial ligation and late mobilization (EALDEM) is the traditional method for splenectomy in portal hypertension. Early spleen mobilization offers good control of the hilum. We aim to compare the effect of the early mobilization and delayed arterial ligation (EMDAL) technique with that of the conventional splenectomy technique in patients with portal hypertension. Methods: During the study period from September 2011 to September 2022, 173 patients underwent surgical intervention for portal hypertension at our institution. Among these patients, 114 underwent the conventional method of splenectomy (early arterial ligation and late splenic mobilization) while 59 underwent splenectomy with the EMDAL technique. Demographics were compared between the two groups. Intraoperative and postoperative outcomes were analyzed using the Mann-Whitney test in each group. A minimum follow-up of 12 months was performed in each group. Results: Demographics and type of surgical procedure were comparable in the two surgical method groups. Median blood loss was higher in the conventional group than in the EMDAL method. The median duration of surgery was comparable in the two surgical procedures. Clavien-Dindo grade III/IV complications were reported more frequently in the conventional group. Conclusions: The splenic hilum can be controlled well and bleeding can be minimised with early mobilization and delayed arterial ligation.

• 디지털융복합연구
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• 제19권12호
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• pp.567-575
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• 2021

본 연구는 중요도-수행도 분석을 통해 복부수술 환자의 조기운동에 대한 외과병동 간호사의 중요도 인식 및 수행 정도를 확인하기 위함이다. 연구대상은 외과병동에서 근무하는 간호사 162명을 대상으로 자가보고 설문지를 이용하여 2021년 3월 8일부터 22일까지 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 25.0를 이용하여 기술통계, independent t-test, paired t-test, one-way ANOVA로 분석하였으며 중요도와 수행도는 IPA분석 기법을 사용하였다. 조기운동은 폐합병증 예방운동과 조기이상으로 구분하였다. 연구결과, 집중이 필요한 영역은 흡인위험성 확인, 개선이 필요한 영역은 구강간호, 호흡음 청진, 진동/타진, 필요시 흡인, 강화운동 영역이었다. 따라서 임상에서 조기운동의 중요도 및 수행도의 격차를 줄일 수 있는 방안을 마련하여야 하겠다.

• 대한족부족관절학회지
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• 제7권1호
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• pp.78-82
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• 2003

Purpose: The purpose of the study is to evaluate the clinical outcomes of acute achilles tendon rupture patients treated by early mobilization after operative repair. Materials and Methods: In this retrospective study, 12 patients of acute Achilles tendon rupture were surgically treated from May 2001 to November 2002, with follow-up period of at least 6 months. There were 10 men and 2 women, and mean age was 35.9 year. The repair method was single Krackow suture technique. Two to three weeks after the operation, early ROM with removable ankle-foot orthosis(AFO) was started. We used Amer-Lindholm scale for the clinical evaluation and analyzed patient's satisfaction and subjective strength deficit. Results: We had 11 excellent results(92%), and 1 good results(8%). One-leg heel raising was possible in all patients. All the patients returned to the preinjury occupations and 7 patients(58%) reached the preoperative level of sports activities. There was no significant difference in ankle ROM and ankle plantar flexion isokinetic strength compared to contralateral side. There was, no reruptures. Conclusion: Early mobilization proved to be a well tolerated, safe, and effective means for the compliant patient.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제87권2호
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• pp.115-122
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• 2024

Post-intensive care unit (ICU) syndrome may occur after ICU treatment and includes ICU-acquired weakness (ICU-AW), cognitive decline, and mental problems. ICU-AW is muscle weakness in patients treated in the ICU and is affected by the period of mechanical ventilation. Diaphragmatic weakness may also occur because of respiratory muscle unloading using mechanical ventilators. ICU-AW is an independent predictor of mortality and is associated with longer duration of mechanical ventilation and hospital stay. Diaphragm weakness is also associated with poor outcomes. Therefore, pulmonary rehabilitation with early mobilization and respiratory muscle training is necessary in the ICU after appropriate patient screening and evaluation and can improve ICU-related muscle weakness and functional deterioration.

• 한국시뮬레이션학회논문지
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• 제28권4호
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• pp.57-65
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• 2019

최근 우리군은 급격한 인구절벽과 남북한의 화해모드로 인하여 현역 병력을 대폭 줄여나가고 있는 실정이다. 이러한 상황에서 전시에 동원되는 예비군들의 역할은 갈수록 증대되고 있다. 전쟁 발발 시에 예비군들이 지정된 소집 장소에 도착하는 것은 초기 전투에서 매우 중요하다. 기존의 연구는 군 내부에서 보유하고 있는 극소수의 데이터를 활용하여 분석하였으며 병력동원 지정방법이 변경됨에 따라 실증분석이 제한되는 단점이 존재한다. 본 연구는 경기도 용인시에 거주하는 예비군들에 대한 국방 데이터와 민간의 데이터를 융합하여 전시에 예비군들의 이동경로를 분석하여 규정된 시간에 얼마만큼의 충원이 되는지에 대한 방안을 분석하였다. 분석결과 규정된 시간이내에 예비군들이 모두 소집될 수 없음을 알 수 있었다. 특히 강원도 지역은 70%이하의 결과를 보여주고 있으며, 전쟁초기에 심각한 전투력 약화의 원인이 될 수 있다. 주요원인으로 실거주지와 주소지의 거주지가 다른 점과 교통체증에 의한 과도한 시간이 소요됨을 알 수 있었다. 본 연구는 경기도 용인지역 예비군들을 대상을 분석한 점과 예비군들의 병과를 고려하지 않은 한계가 존재하며, 향후 이런 부분을 보완하여 추가 연구가 필요하다.

• 대한견주관절학회:학술대회논문집
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• 대한견주관절학회 2009년도 제17차 학술대회
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• pp.126-127
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• 2009

• Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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• 제24권4호
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• pp.540-572
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• 2011

The present review focuses on the effects of energy intake on performance, changes in body tissue during lactation, and metabolic parameters in dairy cows. Especially, pre-partum nutrition and its influence on lactation are emphasized. In recent decades the increase in genetic potential of dairy cows has increased milk yield. This fact sharpens the problem of a negative energy balance in early lactation because the amount of energy required for maintenance and milk production exceeds the amount of energy cows can consume. Around parturition, reduced feed intake reinforces the situation. Continuing negative energy balance causes decreasing milk yield, fertility problems, and incidence of metabolic diseases. Hence, the cow has to rely on body reserves that were stored in late lactation and the dry period. It is evident that the nutritional status pre-partum acts as the key factor for milk yield and fertility parameters in the following lactation. Cows overfed during the foregoing gestation and which have gained large quantities of body fat have lower dry matter intake along with the need to mobilize larger quantities of body reserves in lactation. The milk yield in the following lactation is lower than in cows fed according to their requirements. Cows restrictively fed in late gestation have a higher feed intake in lactation and a lower mobilization of body reserves. The effect of energy intake post-partum plays only a minor role for performance parameters in lactation. Lipid mobilized from body reserves makes a substantial contribution to the energetic cost of milk production in early lactation and adipose tissue undergoes specific metabolic alterations. Adipose tissue is degraded to free fatty acids, which are used in liver for energy purposes. High lipid mobilisation promotes the development of a fatty liver and therefore a reduced gluconeogenesis.

• 대한족부족관절학회지
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• 제19권3호
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• pp.81-85
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• 2015

Acute sprain of the ankle requires comprehensive history taking and physical examination in diagnosing the type of severity and deciding on the plan of treatment. Literature supports functional treatment as the treatment of choice for grade I and II injuries. During the acute phase, the goal of treatment focuses on controlling pain and swelling. PRICE (protection, rest, ice, compression, and elevation) is a well-established protocol at this phase. There is some evidence that application of ice and use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs improves healing and speeds recovery. Then the functional treatment (motion restoration and strengthening exercises) is administered to progress the rehabilitation appropriately in order to facilitate healing and restore the mechanical strength and proprioception. Early mobilization has been shown to result in more rapid return to work and daily activities than immobilization. Grade III injuries still generate controversy in terms of the best management available, and more studies on early mobilization, cast immobilization, or surgery are needed. Even the Cochrane reviews published to date are not conclusive.

• 농업생명과학연구
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• 제43권4호
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• pp.15-20
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• 2009

젖소의 분만 전후기는 일반적으로 전환기라고 칭하며 분만후 유생산을 준비하기 위해 동물체내 대사 및 생리적 상태가 급격히 변화하는 시기라 할 수 있다. 젖소는 이 시기에 간조직에서 당신합성을 통해 유당합성을 위한 glucose의 생산을 촉진하고, 지방조직에서는 분만 전부터 지질을 축적하고 비유개시에 맞추어 혈중 NEFA (nonesterified fatty acid)의 농도를 증가시켜 유지방 합성을 준비 한다. 이러한 대사조절에 epinephrine 및 insulin이 조절 호르몬으로 작용하여 유생산을 위한 탄수화물 및 지질대사를 변화시키고 사료 섭취량의 부족에 기인한 전체 에너지의 감소를 체내 영양소의 재분배로 충족시킨다.

• 한국재난정보학회 논문집
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• 제9권2호
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• pp.153-163
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• 2013

최근 국내외적으로 자연 및 인적재난에 의한 피해는 매년 증가하고 있다. 이들 재난에 대한 피해는 완전히 방지할 수는 없으나 국가적으로 잘 준비된 예방 및 관리대책 수립에 의하여 막대한 인명 및 재산피해가 발생되는 경우에 이를 충분히 저감할 수 있다. 방재자원은 재난 발생 시 투입되는 인력, 물자, 장비, 시설자원을 의미한다. 실제 재난발생 시 이들 자원의 신속하고 적절한 투입은 실제 그 재난을 최소화하는데 매우 중요한 요소이다. 그러나 현재 국내 방재자원의 경우, 적절한 방재자원 동원을 위한 기준이나 분류가 체계적으로 구성되어 있지 못한 상황으로 이로 인한 효과적인 자원관리 및 투입이 효율적으로 운영되지 못하고 있는 실정이다. 본 연구는 현행 국내에서 불규칙적으로 적재, 활용되고 있은 방재자원의 효율적인 동원체계 구축을 위한 초기단계의 연구로서 보다 효율적인 방재자원의 관리 및 운영을 위한 방재자원의 기능별, 역할별 분류를 구축하고 이를 제시 보다 효과적인 방재자원 관리 및 동원시스템을 구축하는 토대를 마련하고자 한다.