This research aims to identify important variables and their effects on diabetes prevention or progression from prediabetes to diabetic complication using system thinking. Based on the existing studies, we have constructed a causal loop diagram explaining dynamics of diabetes and have found 7 important reinforcing loops and 3 balancing loops in the causal loop diagram. The CLD displays an effect of increasing prediabetes early detection and awareness on diabetes prevention. The findings indicate that the projects in Korea for reducing incidence of diabetes and potential risk of complication have focused on variables which are related only on diabetes even though prediabetes has been a critical point on diabetes prevention and management. Thus, it also concludes that the effect of projects focusing only on diabetes have faced limitation to manage diabetes accordingly.
Diabetes mellitus is a worldwide epidemic with high mortality. As concern over this disease rises, the number and value of research grants awarded by the National Research Foundation of Korea (NRF) have increased. Diabetes mellitus is classified into two groups. Type 1 diabetes requires insulin treatment, whereas type 2 diabetes, which is characterized by insulin resistance, can be treated using a variety of therapeutic approaches. Hyperglycemia is thought to be a primary factor in the onset of diabetes, although hyperlipidemia also plays a role. The major organs active in the regulation of blood glucose are the pancreas, liver, skeletal muscle, adipose tissue, intestine, and kidney. Diabetic complications are generally classified as macrovascular (e.g., stroke and heart disease) or microvascular (i.e., diabetic neuropathy, nephropathy, and retinopathy). Several animal models of diabetes have been used to develop oral therapeutic agents, including sulfonylureas, biguanides, thiazolidinediones, acarbose, and miglitol, for both type 1 and type 2 diseases. This review provides an overview of diabetes mellitus, describes oral therapeutic agents for diabetes and their targets, and discusses new developments in diabetic drug research.
Purpose: This descriptive study investigated the effects of self-efficacy and self-stigma on self-care in people with diabetes. Methods: The study included a total of 377 patients with diabetes enrolled in university hospitals in D city and public health centers in S city. Data were collected from 1 July to 31 August, 2017, and were analyzed using descriptive statistics, t-test, analysis of variance, Pearson's correlation coefficient, and hierarchical multiple regression. Results: Diabetes self-care was positively correlated with diabetes self-efficacy, whereas it was negatively correlated with diabetes self-stigma. Participants' education level, marital status, perceived health status, type of medication, self-efficacy, and self-stigma explained 42.4% of the variance in diabetes self-care. Conclusion: The findings indicate that diabetes self-efficacy and self-stigma are important factors for improving self-care in patients with diabetes. Therefore, systematic programs for enhancing self-efficacy and reducing self-stigma of these individuals should be developed.
In this paper, a study was conducted to find main factorsto Pima Indians Diabetes based on machine learning. Diabetes is a type of metabolic disease such as insufficient secretion of insulin or inability to function normally and is characterized by a high blood glucose concentration. According to a situation report from WHO(World Health Organization), Diabetes is a chronic, metabolic disease characterized by elevated levels of blood glucose (or blood sugar), which leads over time to serious damage to the heart, blood vessels, eyes, kidneys and nerves. And also about 422 million people worldwide have diabetes, the majority living in low-and middle-income countries, and 1.6 million deaths are directly attributed to diabetes each year. Both the number of cases and the prevalence of diabetes have been steadily increasing over the past few decades. Therefore, in this study, we used Support Vector Machine (SVM), Decision Tree, and correlation analysisto discover three important factorsthat predict Pima Indians diabetes with 70% accuracy. Applying the results suggested in this paper, doctors can quickly diagnose potential Pima Indians diabetics and prevent Pima Indians diabetes.
Purpose: This study investigated the mediating effects of acceptance action on the relationship between diabetes distress and self-stigma in older adults with diabetes. Methods: A descriptive research approach was adopted using 187 patients diagnosed with diabetes mellitus by an endocrinology doctor. The data were collected from 26 to 31 March, 2020 and were analyzed using descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficient analysis, and hierarchical multiple regression. Results: The mean scores for diabetes distress, self-stigma, and acceptance action were 2.98±0.64, 2.54±0.74, and 4.16±0.35, respectively. Acceptance action partially mediated the relationship between diabetes distress and self-stigma (z=1.98, p=.024), with an explanatory power of 51.0%. Conclusion: To reduce diabetes self-stigma among old adults in diabetes distress situations, it is necessary to improve their acceptance action and develop step-by-step differentiated acceptance action enhancement programs through multidisciplinary collaborations.
This study was conducted to draw out prevalence and the risk factors of diabetes mellitus and impaired fasting glucose for adults,(age 30-69). The subjects were 2096 adults, who had regular health examinations between January and December of 1999 at K Hospital in Seoul. The data was analyzed using chi-square test, unpaired t-test and logistic regression. Diabetes Mellitus and impaired fasting glucose were diagnosed by ADA (American Diabetes Association, 1997) criteria. The results were as follows: 1. Mens' prevalence of Diabetes Mellitus was 7.9% and womens' prevalence of Diabetes Mellitus was 3.8%. Mens' prevalence of impaired fasting glucose was 10.4% and womens' prevalence of impaired fasting glucose was 6.5%. Prevalences of Diabetes Mellitus and impaired fasting glucose increased with age. 2. Prevalence of Diabetes Mellitus and impaired fasting glucose of obese subjects (relative body weight>=162) was higher than that of overweight subjects (110<=relative body weight<=119) in men and women. 3. The diagnoses of Diabetes Mellitus and impaired fasting glucose increased with systolic blood pressure and triglyceride. 4. Significant factors associated with diabetes in the logistic regression best gut model were age, relative body weight, systolic blood pressure, triglyceride in men, and systolic blood pressure in women. In conclusion, as age, weight, systolic blood pressure and triglyceride get higher, Diabetes Mellitus and impaired fasting glucose prevalence also increases, porportionally.
Purpose: This study explored experiences of diabetes education among educators of diabetes. Methods: Data were collected from individual in-depth interviews with 10 nurses and 2 dieticians with had at least 3 years of experience in diabetes education. Data collection was conducted between May 2014 and February 2015. All interviews were recorded and stored as digital audio files, which were then transcribed verbatim. Data were analyzed through qualitative content analysis. Results: Analysis showed that four categories could be derived from the data: 1) barriers of diabetes education from an educator's perspective, 2) barriers of diabetes education form a patient's perspective, 3) facilitating factors of diabetes education from an educator's perspective, and 4) facilitating factors of diabetes education from a patient's perspective. Conclusion: This study suggests the necessity to strengthen the policy systems and financial support at a national level to provide diabetes education with higher quality to patients. In addition, it is required to develop various diabetes education programs with consideration to patient characteristics.
The purpose of this study is to determine the type-2 diabetes risk status of the individuals applying to the internal diseases outpatient clinic and the affecting factors. This descriptive study was conducted on 500 individuals who applied to the internal diseases department of a hospital in Ordu Turkey, between May and June 2010 without diabetes diagnosis. The questionnaire form and Type 2 Diabetes Risk Assessment Form are used to collect the data. For the evaluation of data; independent samples t-test and One-Way Anova are used to evaluate the data. It is determined that the type-2 diabetes risk an score of the individuals participating in the study is $10.4{\pm}5.5$ and 32.4% of them have low type-2 diabetes risk score, 26.6% have slightly elevated score, 18% have moderate score, 16.6% have high and 6.4% have very high type-2 diabetes risk score. It is found that the type-2 diabetes risk mean score of the women participating in the study who are adults, are married, have low education level, are unemployed, are non-smoker, do not drink alcohol and do not have any information about type-2 diabetes is statistically significantly high (p < 0.05). It is determined that 16.6% of the individuals participating in the study have high type-2 diabetes risk and 6.4% have very high type-2 diabetes risk.
The prevalence of diabetes continues to increase worldwide, and the problem is also important in Korea, and about 14% of Korean adults have diabetes. Alcohol consumptions are increasing rapidly around the world and are recognized as one of the major problems in the country. Alcohol consumption is an environmental factor previously known to be associated with the risk of developing diabetes. Alcohol consumption can cause problems in the endocrine system and gastrointestinal function, and oxidative stress of acetaldehyde, an ethanol metabolite, can damage beta cells in the pancreas. In the present study, we found the effect of alcohol intake on fasting blood sugar and the difference between men and women in the risk of diabetes according to alcohol intake. In men, the high-drinking group had a higher risk of diabetes than the non-drinking group (OR, 1.41; P=0.058). In women, the Moderate-drinking group had a lower risk of diabetes compared to the non-drinking group (OR, 0.42; P=0.039). The high-drinking group had a higher risk of diabetes than the non-drinking group (OR, 2.97; P=0.034). The group that consumed more than the WHO's daily alcohol intake risk standard tended to have a higher risk of diabetes than the group that did not (OR, 5.48; P=0.001). This study suggest that moderate alcohol consumption reduce the risk of developing diabetes, and high alcohol consumption increase the risk of developing diabetes.
Background: In this study, we aimed to investigate the interaction effects of individual socioeconomic status and regional deprivation on the onset of diabetes complications and diabetes-related hospitalization among type 2 diabetes patients. Methods: Korean National Health Insurance Service National Sample Cohort data from 2002 to 2013 were used. A total of 50,954 patients newly diagnosed with type 2 diabetes from 2004 to 2012 and aged 30 years or above were included. We classified patients into six groups according to individual income level and neighborhood deprivation: 'high in advantaged,' 'high in disadvantaged,' 'middle in advantaged,' 'middle in disadvantaged,' 'low in advantaged,' and 'low in disadvantaged.' We calculated hazard ratios (HR) of onset of diabetes complication and diabetes-related hospitalization using the Cox proportional hazard model, with the reference group as diabetes patients with high income in advantaged regions. Results: In terms of the interaction effects of individual income level and regional socioeconomic level, even with the same low individual income level, the group with a high regional socioeconomic level (low in advantaged) showed low HRs for the onset of diabetes complication (HR, 1.04; 95% confidence interval [CI], 1.00-1.08) compared to the 'low in disadvantaged' group (HR, 1.10; 95% CI, 1.05-1.16). In addition, the 'high in advantaged' group showed slightly higher HRs for the onset of diabetes complication (HR, 1.06; 95% CI, 1.00-1.11) compared to the 'low in advantaged' and it appeared to be associated with slight mitigation of the risk of diabetes complication. For the low-income level, the patients in disadvantaged regions showed the highest HRs for diabetes-related hospitalization (HR, 1.29; 95% CI, 1.19-1.41) compared to the other groups. Conclusion: Although we need to perform further investigations to reveal the mechanisms that led to our results, interaction effects individual socioeconomic status and regional deprivation might be associated with on onset of diabetes complications and diabetes-related hospitalization among type 2 diabetes patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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