Purpose: Developmental delay and mental retardation are frequently occurring disorders that present major socio-economic burden on the affected individual's family and society. Both can be congenital or acquired. However, a large number of people are institutionalized without exact diagnosis and, as a result, have not received proper care. Methods: 508 subjects with mental retardation or developmental delay from six institutions in Chung Buk Province were clinically evaluated and screened for metabolic and endocrinologic problems between 2000 and 2012. Results: Clinical genetic disorders were observed in 52 (10.2%) subjects. Cerebral palsy attributed to 21% of the institutionalized. 18 (3.5%) were diagnosed with metabolic disorders and 13 (2.6%) exhibited secondary endocrinologic dysfunction. Over 16% showed metabolic evidence of malnutrition. Conclusion: 21% and 3.5% of the population institutionalized due to mental retardation or developmental delay were afflicted by preventable cerebral palsy and metabolic disorders, respectively. Through early identification of the causes and early treatment, it may be possible to prevent, reduce, or alleviate the disability of many institutionalized individuals. Further research is imperative for establishing guidelines for diagnostic investigation for mental retardation.
Background and Objectives There was no clinical data except literary study on mutual correlation with autistic disorder in Western medical diagnosis and five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲) in Oriental medical diagnosis. This study was performed to investigate the correlation of five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲) to the children with autistic disorder and to set the time table for clinical diagnosis of developmental retardation by making a comparative study of normal developmental children so we can treat the children with autistic disorder in good time. Method We made the comparative study of interview sheets recorded by parents of total 163 children who were diagnosed as autistic disorder who visited HaeMa Oriental Medical Clinic with interview sheets recorded by parents of generally accepted normal developmental children(263) and then we took statistics. Results : 1. There was significant correlation with speech and walking among five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲) in autistic disorder statistically and clinically in comparison with normal children. 2. There wasn't significant correlation with growth time of tooth among five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲) on diagnosis of autistic disorder in comparison with normal children. 3. There was significant correlation with retardation of times going to toilet by oneself (it does not consist in five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲).) in both of autistic disorder. Conclusion Autistic disorder was significantly correlated with the faculty of speech(語遲), retardation in walking out(行遲) of five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲). We need to concrete the index of diagnosis, because it is so difficult to measure times and register retardation in tooth eruption(齒遲), retardation in hair-growing(髮遲), debility of neck and nape(頭項軟), flaccidity of extremities(手軟) and flaccidity of muscle(肌肉軟). And we can also use times going to toilet by oneself as one of diagnostic criteria because of its significant correlation. It is required to make early diagnosis of five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲) using these criteria, and to treat them early by oriental medicine.
Objectives Taking detailed patient history helps earlier diagnosis and treatment of developmental disability. In this study we analyzed the clinical questionnaire to find out the clinical characteristics of those with five-retardation, five-limpness, or five-stiffness. Methods The data was collected from 484 children under the age of six who have visited H oriental medicine clinic for developmental delay. The clinical questionnaire was filled out by their parents and the data was analyzed statistically. Results 436 children showed symptoms of five-retardation, 90 children suffered from five-stiffness, 54 children showed five-limpness and 7 children suffered from five-stiffness and five-limpness complex. Generally, boys had higher chance to show disease symptoms than the girls (2.32:1) and 40 children (8.26%) reported family history of developmental disability. Cerebral palsy ranks the most common familial disease, followed by developmental delay, mental retardation, autistic disorder and language disorder. Among the children we have studied, 285 children (63.19%) showed delayed unassisted walk while 192 children (42.57%) had language disorder. Also, 138 children (28.51%) had both walk and language disorders. The children in this study also showed delayed toilet training and half of them had little stranger anxiety when they were infants. It was also found that 120 children (24.79%) experienced epilepsy. This study reaffirmed that low birth weight, premature birth, and suffocation are major risks causing neurological damage. Conclusions They had history which including family history, problems at birth, epilepsy, face recognition, muscle tone disorder, delayed walking without assistance, language ability, and toilet training.
The purpose of this study was to examine the state of dental treatment among disabled patients by the type of disability. After the medical records of 531 disabled patients who received treatment at the pediatric dentistry in K university hospital, the following findings were given: 1. As for age distribution by year, the rate of patients aged 10 or down rose to 42.5 from 5.1 percent, and the 16-20 age group increased from 16.7 to 24.8 percent. But the rates of patients aged between 11 and 15 and aged 21 and up were on the rise(p<.05). 2. Concerning the type of disability by year, there was an increase in the number of patients with brain lesions, mental retardation, developmental disorder and Down's syndrome(p<.05). As to the number of dental caries by the type of disability, the patients with heart diseases had the most dental caries that numbered 8.49, followed by Down's syndrome, metal retardation, brain lesions, the other disabilities and developmental disorder. 3. In relation to dental treatment experiences by the type of disability, the patients with developmental disorder(57.5%) received the most dental treatment, followed by mental retardation, the other disabilities, brain lesions, Down's syndrome and heart diseases(p<.05). 4. Regarding general anesthesia experience by the type of disability, the patients with mental retardation(31.6%) were put under general anesthesia the most, followed by developmental disorder, brain lesions, the other disabilities, heart diseases and Down's syndrome(p<.05). In conclusion, nationwide efforts to nurture separate dental personnels responsible for the disabled, to expand relevant facilities and to improve the health care insurance are required to promote the oral health of disabled children.
Lee, Jin Hwan;Kim, Hyo Jeong;Yoon, Jung Min;Cheon, Eun Jung;Lim, Jae Woo;Ko, Kyong Og;Lee, Gyung Min
Clinical and Experimental Pediatrics
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제59권sup1호
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pp.19-24
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2016
Constitutional interstitial deletions of the long arm of chromosome 5 (5q) are quite rare, and the corresponding phenotype is not yet clearly delineated. Severe mental retardation has been described in most patients who present 5q deletions. Specifically, the interstitial deletion of chromosome 5q33.3q35.1, an extremely rare chromosomal aberration, is characterized by mental retardation, developmental delay, and facial dysmorphism. Although the severity of mental retardation varies across cases, it is the most common feature described in patients who present the 5q33.3q35.1 deletion. Here, we report a case of a de novo deletion of 5q33.3q35.1, 46,XY,del(5)(q33.3q35.1) in an 11-year-old boy with mental retardation; to the best of our knowledge this is the first case in Korea to be reported. He was diagnosed with severe mental retardation, developmental delay, facial dysmorphisms, dental anomalies, and epilepsy. Chromosomal microarray analysis using the comparative genomic hybridization array method revealed a 16-Mb-long deletion of 5q33. 3q35.1(156,409,412-172,584,708)x1. Understanding this deletion may help draw a rough phenotypic map of 5q and correlate the phenotypes with specific chromosomal regions. The 5q33.3q35.1 deletion is a rare condition; however, accurate diagnosis of the associated mental retardation is important to ensure proper genetic counseling and to guide patients as part of long-term management.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제26권3호
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pp.209-216
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2015
Objectives : The purpose of this study was to investigate the effectiveness of a day-hospital treatment program designed to help development of children with pervasive developmental disorder (PDD) and mental retardation (MR). Methods : Retrospective review of the charts of 32 children (28 with PDD, 4 with MR), who participated in a day-hospital treatment program of Seoul Metropolitan Eunpyeong Hospital, from October 2008 to February 2012, was conducted. Development level of each patient was evaluated according to the Psycho-Educational Profile-Revised (PEP-R), Social Maturity Scale (SMS), and Childhood Autism Rating Scale (CARS). Evaluation was done at two points, before participation and after 1 year participation. Results : Children who participated in the day-hospital treatment program showed significant improvement in all categories of PEP-R, SMS, and CARS. Conclusion : Day-hospital treatment program is effective for helping development of children with PDD and MR.
Though Fragile X syndrome is one of the most common inherited causes of mental retardation, it is not much detected yet in Korean population. One of the reason may be that the syndrome is not well known to the special education teachers as well as to the clinicians in this country. Thus, molecular test was undertaken to screen out fragile X syndrome in 122 children of two Korean schools for emotionally severely handicapped children. The subjects were all boys, previously known as having pervasive developmental disorder with or without mental retardation. Southern blot analysis of peripheral blood showed the abnormally enlarged (CGG)n repeat sequence associated with fragile X syndrome in two children. This finding suggests that the DNA testing for fragile X syndrome is warranted for Korean high risk population and that more concern about this syndrome is needed for the professionals who work for mentally handicapped children. The issues involved in genetic counseling for fragile X syndrome are discussed.
Objectives : Developmental disorder include every disorder that obstruct functional developments. For example, Mental Retardation, Autism, Developmental Academic Skill Disorder, Developmental Language Disorder, Cerebral Palsy, Tic Disorder(Tourette's Disorder), Attention Deficit Hyperactivity Disorder, Brain injury etc. Methods : Chinese medical circles study herbs, acupuncture and cooperate Western medicine for treat the Developmental disorder variety. So, we research Chinese and Korean Medical Journal from 1990 to 2003, choose the Acupuncture Therapy. Results : Acupuncture Therapy include head needling, body acupuncture, ear-acupuncture therapy, therapy of point injection. By these ways control brain, the brain's marrow, liver, kidney, heart and treat the developmental disorder effective.
The Pediatric Balance Scale (PBS) is a modified Berg's Balance Scale developed as a balance measure for school-aged children with mild to moderate motor impairments. The purpose of this study was to determine the inter-examiner reliability of the Korean version of PBS when applied to children with developmental delays. In this study, PBS was administrated to a total of 79 children with developmental delays (17 with global developmental delay, 31 with cerebral palsy, and 31 with mental retardation) in the Seoul Community Rehabilitation Center. Two pediatric trained physical therapists with longer than 13 year of clinical experience scored the children's performance blind, while replaying videotaped data. The inter-examiner reliability was statistically determined by intraclass correlation coefficients (ICCs). The results of this study revealed that the Korean version of PBS seems to have high inter-examiner reliability when applied to children with movement disorders such as global developmental delay (ICC=.96) and cerebral palsy (ICC=.97); however, it has relatively lower inter-examiner reliability (ICC=.78) for children with developmental delay secondary to mental retardation. therefore, the results support that the Korean version of the PBS could be a useful clinical measurement to assess the balance skills for children with developmental delay who have an adequate level of cognition to enable them to fol1ow the verbal instructions to complete the test.
Motor delay, when present, is usually the first concern brought by the parents of children with developmental delay. Cerebral palsy that is the most common motor delay, is a nonspecific, descriptive term pertaining to disordered motor function that is evident in early infancy and is characterized by changes in muscle tone, muscle weakness, involuntary movements, ataxia, or a combination of these abnormalities. A wide range of causative disorders and risk factors have been identified for cerebral palsy, and broadly classified into 5 groups; perinatal brain injury, brain injury related to prematurity, developmental abnormalities, prenatal risk factors, and postnatal brain injury. Delay in attaining developmental milestones is the most distinctive presenting complaint in children with cerebral palsy. A detailed history and thorough physical and neurologic examinations are crucial in the diagnostic process. The clinician should be cautious about diagnostic pronouncement unless the findings are unequivocal. Several serial examinations and history review are necessary. All children with cerebral palsy should undergo a neuroimaging study, preferably MRI, because an abnormality is documented on head MRI(89%) and CT(77%). The high incidence rates for mental retardation, epilepsy, ophthalmologic defects, speech and language disorders and hearing impairment make it imperative that all children with cerebral palsy be screened for mental retardation, ophthalmologic and hearing impairments, and speech and language disorders; nutrition, growth, and swallowing also should be closely monitored.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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