Objectives: Unmet needs for dental treatment are one of the potential contributing factors to poor oral health because oral health problems worsen if left untreated. This study aimed to demonstrate the prevalence of and the causes for unmet dental needs, and to evaluate the association between unmet needs for dental treatment and oral health status. Methods: Data on 3,883 subjects aged ${\geq}18years$ from the Korean National Oral Health Survey 2006 were analyzed. Information regarding unmet needs for dental treatment was obtained using standardized questionnaires. Eight trained dentists examined decayed, missing, or filled teeth (DMFT). Multiple regression models were built to assess the association between unmet needs for dental treatment and the DMFT scores. Results: The prevalence of perceived unmet needs for dental treatment was 34.7% among the adult Korean population. Economic constraints were the main cause (38.6%) for unmet dental needs. The average DMFT scores were higher in the subjects with unmet needs for dental treatment than in those without. In individuals with unmet needs for dental treatment within the past 1 year, the number of decayed teeth after adjusting for confounders was likely to be greater by 0.58 and that of missing teeth by 0.27 compared to that in their counterparts with no unmet dental needs in the past 1 year. Conclusions: Perceived unmet needs for dental treatment were significantly associated with poor oral health status among the adult Korean population. Further studies are needed to clarify the direct and indirect effects of unmet needs for dental treatment on an individual's oral health status by investigating critical variables of the causal pathways among perceived dental needs, dental care utilization, and oral health status.
This paper classified the articles of special needs dentistry(SND) published in Korean medical database according to thematic distribution and chronological change to assess recent academic trends and indicate the direction of study in the future. We selected articles in 17 dental journals registered with the Korea Research Foundation This study found that the total number of articles of SND was 292 in 17 journals from 1973 to 2012. The biggest number of articles of SND was published in the journal of the Korean Academy of Pediatric Dentistry, which means pediatric dentists contribute to dental treatment of people who need special care. According to growing number of people with disabilities, the number of articles related in SND has been increased since 2000. Also, the aged and children as well as people with disabilities fit into the category of SND and the scope of SND has been enlarged. So dentists should concern and study more about SND in the future.
Special care dentistry, also known as special needs dentistry, is concerned with the oral health of people who have intellectual disability, or who are affected by other medical, physical, or psychiatric issues. Dental schools must educate dental students for the competency in managing and treating individuals with special health care needs. The purpose of this study is to identify the current status of special care dentistry education in Korean dental schools. A questionnaire relating to the education of special care dentistry was sent to eleven dental schools in Korea via email. The result turned out that eight out of eleven schools had classroom teaching of special care dentistry, while only four had practical teaching programs. Nine schools had dental clinics for the disabled, in which two of them had special care clinics within the Pediatric dentistry clinic, and other seven in separate clinical sites. Despite the increased interest in special care dentistry, education including classroom teaching and practical teaching was still insufficient and needed more development. This study implicated a small but valuable understanding of special needs dentistry education in Korea.
The aim of this research is to compare the attitude toward the special needs of dental staffs between the special dental clinic (SDC) and the general dental clinic (GDC). Surveys were done on 21 dental staffs (7 dentists and 14 dental hygienists) of SDC and 47 dental staffs (10 dentists and 37 dental hygienists) of GDC. Attitudes were rated on a questionnaire with the five-point Likert scale. Mann-Whitney test was utilized for statistical analysis. In SDC, more female dentists and dental staffs who have relatives with disability were working. Dental staffs of SDC showed that the more experience they had, the more positive attitudes toward the communication with the patients with special needs (p<0.05). Dental staffs of SDC represented more active attitudes toward the oral health promotion, treatment, research and volunteering (p<0.05). In conclusion, dental staffs who have personal motivation were working in SDC and the experience of dental treatment to the patients with special needs influenced the dental staffs' attitudes toward them. In future, a research about the attitude toward the disabled with more exact scale should be followed.
Regular dental visit of disabled patients is an important strategy for maintenance of oral health because of the lack of awareness of oral care. But there is limited information about follow up period in disabled patients after dental treatment. The aim of this study was to investigate the pattern of dental visit and dental management of special care needs patients according to the types of disabilities. A total of 140 patients who received dental treatment at Seoul National University Dental Hospital from 2010 to 2012 were reviewed. Patients were divided 3 groups according to the types of disabilities (disorder of external physical function, disorder of internal organ, psychic disability). Patient's characteristic, dental treatment performed, follow up period and frequency were investigated. The mean follow up period was 28.2 months and average frequency of visit was 3.69 times per year. There was no difference in period and annual visit between 3 groups, but significantly difference in cooperation with medical hospital in affiliation. Regular check-up was the most common dental treatment in all groups. In psychic disorder group, the proportion of sedative treatment was significantly higher than other groups. The results of this study provide information necessary for treatment planning and dental management of disabled patients.
Kim, Jieun;Kim, Hyuk;Seo, Kwang-Suk;Kim, Hyun Jeong
Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
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제22권3호
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pp.205-216
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2022
Background: People with special needs tend to require diverse behavioral management in dentistry. They may feel anxious or uncomfortable or may not respond to any communication with the dentists. Patients with medical, physical, or psychological disorders may not cooperate and therefore require sedation (SED) or general anesthesia (GA) to receive dental treatment. Using the healthcare big data in Korea, this study aimed to analyze the trends of SED and GA in special needs patients undergoing dental treatment. It is believed that these data can be used as reference material for hospitals and for preparation of guidelines and related policy decisions of associations or governments for special needs patients in dentistry. Methods: The study used selected health information data provided by the Korean National Health Insurance Service. Patients with a record of use of one of the eight selected drugs used in dental SED between January 2007 and September 2019, those with International Classification of Diseases-10 codes for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), phobia, brain disease, cerebral palsy, epilepsy, genetic disease, autism, mental disorder, mental retardation, and dementia were selected. The insurance claims data were analyzed for age, sex, sedative use, GA, year, and institution. Results: The number of special needs patients who received dental treatment under SED or GA from January 2007 to September 2019 was 116,623. Number of SED cases was 136,018, performed on 69,265 patients, and the number of GA cases was 56,308, implemented on 47,257 patients. In 2007, 3100 special needs patients received dental treatment under SED while in 2018 the number of cases increased 6 times to 18,528 SED cases. In dentistry, ADHD was the most common disability for SED cases while phobia was the most common cause of disability for GA. The male-to-female ratio with respect to SED cases was higher for males (M : F = 64.36% : 35.64%). Conclusion: The application of the SED method and GA for patients with special needs in dentistry is increasing rapidly; thus, preparing guidelines and reinforcing the education and system are necessary.
청소년기 구강건강 상태를 파악하고 그에 따른 치과치료 필요도를 평가할 목적으로, 양산시 소재 중고등학교에 재학중인 14-17세 청소년 2,062명을 대상으로 임상검사 및 설문조사를 시행하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 치아우식증의 치료필요도는 66.7%, 치아침식증의 치료필요도는 27.8%, Molar incisor hypomineralization(MIH)의 치료필요도는 14.7%였다. 부정교합은 양호한 교합 군 67.8, 치료 불필요 군 19.7%, 약간의 치료가 필요한 군 6.8%, 치료가 반드시 필요한 군 4.5%, 가장 심한 부정교합 군 1.1%로 나타났고, 치료필요도는 12.5%였다. 치주질환은 71.2%의 유병률을 보였고, 치료 필요도도 이와 동일한 71.2%였다. 측두하악장애는 무증상 군 67.1%, 경미한 증상 군 13.4%, 심한 증상 군 19.5%의 분포를 보였으며, 치료필요도는 20.6%로 나타났다. 가장 높은 치료 필요도를 보인 질환은 치주질환이었고, 뒤를 이어 치아우식증, 치아침식증, MIH, 측두하악장애, 부정교합의 순으로 나타났다. 본 연구 결과를 통해 청소년의 전반적 구강건강상태 및 치과치료 필요도를 파악할 수 있었고, 이는 우리나라 청소년 구강건강 증진을 위한 계획수립에 있어서 기초자료로서 기여하게 되기를 기대되는 바이다.
Most special health care needs (SHCN) people suffer from oral health problems due to high incidence and severity of oral disease. The aim of the present study was to investigate the characteristics of dental treatment provided in this patient population. The study population comprised 485 SHCN patients who visited Kyung Hee University Dental Hospital from 2006 to 2014. Based on the medical record, the date were evaluated according to age, gender, type of disorder, reason for visit, type of behavior management, and type of dental treatment. The most common age group was 7-12 year olds (26%). The chief compliant was dental caries (39%), as followed by oral exam (12%) and trauma (12%). Approximately half of SHCN patients (45.9%) was treated under behavior management. Restorative treatment was the most common procedure with the average of 2.9 teeth treated per patient. The results of the present study may be valuable for establishing the data of SHCN patients for primary dental care.
전치부 심미에 대한 관심과 접근은 환자의 필요와 요구에 의해 시작되어 다양한 재료와 술식을 통해 발전해 왔다. Esthetic dentistry의 선구자라 불리우는 Charles Pincus의 1967년 글에서 잘 묘사되어 있듯이 심미치료의 시작와 끝은 환자에 의해 결정되어진다는 전제 조건은 진단과 치료계획단계에서 늘 우선 되어지는 부분이기도 한다. 술자의 입장인 치과의사들은 이러한 환자의 필요와 요구를 만족시키기 위해 여러 가지 메뉴를 환자에게 제시하게 된다. Pincus의 글에서 Cosmetic Grinding라고 표현되어졌던 가장 보존적인 접근은 minimal invasion이라는 시각에서 접근하면 매우 효과적인 심미 향상의 한 술식이라 할 수 있다. 몇몇 개의 임상 증례를 통해 cosmetic grinding의 심미 개선의 치료 술식으로서의 가치와 한계에 대해 재조명해보고자 한다.
Special needs patient are one of the underserved dental patient groups in Korea. However, Lack of attitudes to oral care and the knowledge of health professionals are identified as barriers to oral health for people with disabilities. Health authorities have a key role in ensuring that the need for a comprehensive dental services is met. This review may help oral health professionals understand the dental considerations according types of disabilities and provide appropriate and necessary dental care for special needs patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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