• 대한소아치과학회지
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• 제38권2호
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• pp.119-128
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• 2011

초기 혼합치열기 어린이의 전치부 반대교합 평가과정에서는 부정교합의 골격적 특성이 강할수록 상악 치아의 맹출 및 형성이 현격히 지연되는 것이 흔히 감지되었다. 만일 두개안면부의 전후방적 골격적 특성이 치아의 성숙도와 연관성을 가진다면, 치아의 발육과 맹출에 대한 평가가 반대교합의 조기 감별진단의 한 도구로써 가치가 있을 것으로 판단되었다. 본 연구는 초기 혼합치열기의 상악 열성장형 반대교합 아동에 있어서 상악의 치아 석회화도와 맹출률, 그리고 측두방사선규격사진 분석을 통한 수종의 계측치 간 연관성을 규명할 목적으로 시도되었다. 부산대학교치과병원 소아치과에 교정적 목적으로 내원한 Hellman 치령IIA IIC 아동 중, 전치부 반대교합을 보이는 III급 부정교합 증례로부터 상악 열성장군과 상악 정상군 각 50례를 무작위 추출하여 연구 대상으로 하였다. 이들의 측두방사선 규격사진과 파노라마방사선사진을 이용하여 각 군의 골격적 양상, 상하악 치아의 석회화도와 맹출률을 구하고 그 차이와 상관성을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 양 군의 상악 치아 성숙도 비교에 있어서 상악 열성장군의 제 1대구치만 석회화도와 맹출률 이 낮게 나타났다(p<0.05). 2. 역령은 상악 치아의 석회화도와 맹출률과 높은 상관관계를 보였다(p<0.05). 3. 상하악의 전후방적 악골 관계중 Wits는 상악 제 1대구치의 석회화도와 맹출률 모두를, SNA는 맹출률을 예측할 수 있는 유용한 지표로 나타났다(p<0.05).

• 치위생과학회지
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• 제8권1호
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• pp.7-12
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• 2008

본 연구는 흡연유무에 따른 구강위생용품의 이용도를 파악하여 구강건강을 증진시키고 금연활동지도를 위해 일부 치과병원에 내원한 326명을 대상으로 자기기입식 설문조사를 실시하였다. 수집된 자료는 SPSS 12.0 통계프로그램을 이용하여 다음과 같은 결론를 얻었다. 1. 흡연유무에 있어 사용하는 잇솔의 종류는 '부드러운 잇솔' 이라는 응답은 흡연자에서 64.5%로 높게 나타났고(p < 0.001), 1회 잇솔질 시간은 '3분이상' 이라는 응답은 비흡연자가 61.4%로 높게 나타났다(p < 0.001). 2. 흡연유무에 있어 사용하는 구강위생용품의 종류는 비흡연자는 36.7%로 흡연자보다 치간잇솔 사용이 더 높게 나타났다. 3. 흡연유무에 있어 구강위생용품을 사용하게 된 동기는 '치과에서 권장해서' 라고 응답한 비흡연자와 흡연자는 각각 69.6%, 67.5%로 비슷하였고, 구강위생용품을 사용하지 않는 이유는 '사용법을 몰라서' 라고 응답한 흡연자는 38.7%로 비흡연자보다 높게 나타났다(p < 0.05). 4. 흡연유무에 있어 구강건강관리방법은 '정기적으로 치과에서 검진한다' 라고 응답 한 흡연자는 28.3%이었고, 비흡연자는 35.3%로 비흡연자가 약간 높게 나타났다. 본 연구의 결과, 흡연의 유무에 따른 구강위생용품의 이용도와 인지는 흡연자가 낮았으며, 유의한 차이를 보였다. 따라서 전국민을 대상으로 구강위생용품의 효과 및 필요성에 대한 홍보가 적극적으로 이루어지고, 치과의료기관에서는 구강구강보건 전문인력인 치과위생사는 흡연유무에 있어 구강의 특성을 파악하여 적합한 구강위생용품의 선택과 사용방법에 대한 교육과 금연지도활동이 치과에서 확대실시 될 수 있도록 노력하여야 할 것이다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제36권3호
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• pp.169-176
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• 2011

하악운동이상증(oromandibular dystonia, OMD)은 턱이나 구강조직의 반복적, 불수의적, 비정상적인 움직임으로 정의되며 저작기능과 교합에 문제를 초래하여 치과치료를 어렵게 하고 보철물의 유지곤란을 야기할 뿐 아니라 잦은 구강 연조직 손상이나 만성 안면통증의 원인이 되기도 하므로 치과의사의 관심이 필요한 질환이다. 본 연구는 단국대학교 치과대학 부속치과 병원 구강내과에 내원하여 OMD로 진단되어 치료를 받은 환자들의 병력기록부상의 관련 항목을 조사하여 OMD 환자들의 임상적 특징과 치료 유형을 분석하였다. 2007년 8월부터 2010년 4월까지 단국치대 부속병원 구강내과에 내원한 78명의 OMD 환자는 평균 72세의 고령이었으며 여자가 남자에 비해 3.6배 많았고, 평균 10개월 이상의 비교적 긴 병력기간을 보였다. 내원한 OMD 환자의 가장 흔한 주소는 턱의 통증이었으며 그 다음으로 빈도가 높은 주소는 턱과 구강조직의 조절 안 되는 반복적인 움직임과 구강조직의 통증이었다(p=0.000). OMD 유형은 페구형(jaw-closing dystonia)이 가장 많았고, 측방운동형(lateral jaw-deviation dystonia)과 복합형(combination dystonia)도 많이 발생하였다(p=0.001). 환자의 60% 이상은 OMD 발생과 관련하여 뚜렷한 원인을 인지하지 못했으나 약 19%의 환자들은 보철치료, 발치 등의 치과치료와 관련 있다고 보고하였다(p=0.000). 본원에 내원한 환자는 약물치료가 가장 먼저 시도되었고 진정제(clonazepam)가 거의 모든 환자(97%)에서 처방되었다. 이상의 결과로 볼 때, OMD는 뚜렷하게 노인, 특히 여성에게 많이 발생하는 질환으로서 턱과 구강조직의 통증을 유발하며 과반수 이상은 뚜렷한 원인을 모르지만 일부 환자들은 치과치료 후에 자신의 문제를 처음 인지하는 경향이 있다. 그러므로 치과의사는 환자를 치료할 때 OMD의 존재를 간과하지 않도록 관심과 주의를 기울일 필요가 있다.

• 구강회복응용과학지
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• 제34권1호
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• pp.39-45
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• 2018

목적: 치석제거 및 치근면활택술(scaling and root planing, SRP)은 만성 치주염 환자에서 대표적인 비외과적 치주치료법이나 술자가 잔존치석을 시각적으로 확인하지 못하는 한계가 있다. 본 연구는 중등도 만성 치주염 환자에서 비외과적 치주치료 시 SRP에 부가적으로 erythritol 공기분말 연마기구를 사용하는 것의 임상적 효과를 평가해 보고자 한다. 연구 재료 및 방법: 중등도 만성 치주염을 가지는 21명의 환자에서 비외과적 치주치료를 위해 SRP로만 치료받은 21부위(대조군)와 SRP에 부가적으로 erythritol 공기분말 연마기구를 사용하여 치료한 21부위(실험군)에서 4 - 6 mm의 치주낭을 가지는 치아를 선택하여 평가하였다. 치료 전, 치료 완료 1개월, 3개월 후에 치주낭 깊이, 치은퇴축, 임상부착수준, 치태지수, 탐침시 출혈이 임상지표로 측정되었다. 결과: 실험군과 대조군 모두에서 치료 전에 비해 치료 1개월 후, 3개월 후 치주낭 깊이, 치태지수, 탐침시 출혈의 유의한 감소와 치은 퇴축의 증가 및 임상부착수준의 유의한 획득이 관찰되었다. 그러나 실험군과 대조군 간에 임상지표들의 변화에는 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 치료 3개월 후 모든 임상지표들은 치료 전에 비해서는 개선되었으나 치료 1개월 후에 비해서는 악화되었다. 결론: 중등도 만성 치주염 환자의 비외과적 치주치료 시 erythritol 공기분말 연마기구는 부가적으로 적용될 수 있으나 SRP 단독과 비교하였을 때 임상적으로 더 효과적이라고 제안할 수는 없다. 또한 최소 3개월 간격의 주기적인 유지관리치료가 필요함을 알 수 있다.

• 대한소아치과학회지
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• 제43권1호
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• pp.79-84
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• 2016

Myoepithelioma는 타액선에 발생하는 드문 질환이다. Myoepithelioma는 소아 및 청소년보다 성인에서 호발한다. 구개부의 종창을 주소로 8세 여환이 본원으로 내원하였다. 환아의 나이와 상대적으로 큰 종양의 크기를 고려하여, 전신 마취 하에 구개부 점막 조직을 보존하는 보존적인 외과적 절제술이 시행되었다. 수술 부위의 치유가 적절히 일어났으며, 40개월의 관찰기간 동안 재발되지 않았다. 주변의 구개부 조직을 보존하는 최소 침습적 제거술은 소아에서 발생되는 myoepithelioma의 치료시 유용할 것으로 사료되었다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제23권2호
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• pp.185-190
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• 2001

We described three cases of immediate reimplantation of a frozen-thawed autogenous mandible composed of a mixture of iliac bone, marrow, and particulate hydroxyapatite in tumors of the mandible. Acceptable outcomes were obtained in three patients who underwent immediate autogenous mandibular graft reconstruction. The conditions leading to successful outcome of the procedure are also discussed. Reimplantation of frozen autogenous lesioned mandible was performed in three patients with mandibular tumors. Two reimplanted grafts survived without complications following surgery. One case had postoperative infection that resolved with appropriate antibiotic treatment. There were no recurrences of the primary lesions. Satisfactory facial contour after surgery was achieved. These results are most promising, and we believe that, with further refinement, this technique will offer a new and acceptable modality for facial reconstruction in patients with cancer.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제25권4호
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• pp.361-366
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• 1999

Intermaxillary fixation is routine procedure to oral and maxillofacial area in jaw bone fracture, surgical correction of jaw deformity, osseus reconstruction of jaw. After transoral surgery, accompanied by intermaxillary fixation, dysphagia or airway obstruction may be followed due to blood clot, vomitus, or laryngeal spasm resulting from irritation by blood or secretions. Lingual or pharyngeal edema is other contributing factors of airway obstruction. In addition, intermaxillary fixation itself may cause obstruction of airway. In this study, pulmonary function test and arterial blood gas analysis were evaluated before and after intermaxillary fixation in 30 patients suffered from mandibular fractures. Comparative analysis was performed by estimated values. The results were as followed. 1. The spirometric values of FEV1, FEV1/FVC and FEF25-75% without intermaxillary fixation were reduced from 97.57%, 85.1%, 98.3,% to 71.7%, 66.5%, 61.2% with intermaxillary fixation, indicating the presence of obstructive pulmonary impairment. 2. Spirometric value of MVV, as the most influencing value of sensitive to extrapulmonary factors, was changed from 84.5% to 46.48%. 3. After intermaxillary fixation, the spirometric value of FVC, as indicator of restrictive pattern of pulmonary function, was not reduced significantly as measured from 94.47% to 89.97%. 4. $O_2$ saturation of arterial blood gas analysis without intermaxillary fixation was 97.86%. While intermaxillary fixation, $O_2$ saturation was 97.47%. The results indicate that careful airway management is mandatory undergoing intermaxillary fixation of various oral and maxillofacial surgery.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제41권3호
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• pp.156-164
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• 2015

Bilateral sagittal split ramus osteotomy is considered a standard technique in mandibular orthognathic surgeries to reduce unexpected bilateral stress in the temporomandibular joints. Unilateral sagittal split ramus osteotomy (USSO) was recently introduced to correct facial asymmetry caused by asymmetric mandibular prognathism and has shown favorable outcomes. If unilateral surgery could guarantee long-term postoperative stability as well as favorable results, operation time and the incidence of postoperative complications could be reduced compared to those in bilateral surgery. This report highlights three consecutive cases with long-term follow-up in which USSO was used to correct asymmetric mandibular prognathism. Long-term postoperative changes in the condylar contour and ramus and condylar head length were analyzed using routine radiography and computed tomography. In addition, prior USSO studies were reviewed to outline clear criteria for applying this technique. In conclusion, patients showing functional-type asymmetry with predicted unilateral mandibular movement of less than 7 mm can be considered suitable candidates for USSO-based correction of asymmetric mandibular prognathism with or without maxillary arch surgeries.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제36권1호
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• pp.65-70
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• 2011

최근 저작, 개구장애, 두경부의 동통 및 관절 잡음을 나타내는 턱관절 기능장애 환자가 점차 증가 추세에 있다. 그러나 대부분의 치료가 기간대비효과 및 지속성이 떨어지는 단점을 가지고 있다. 또한, 고비용과 장기간의 치료와 구강 장착물의 이물감으로 인한 불편감 등으로 좋은 치료법으로 선호되기 힘든 상황이다. 테이핑 치료방법은 시행하기가 비교적 간단하고 부작용이 없어 안정성이 높으면서도 치료효과가 탁월하다. 본 연구에서는 최근 비교적 쉽게 환자를 치료하고, 치료에 따른 부작용 없는 테이핑 요법 중 Spiral Taping법을 이용하여 턱관절의 통증과 관절가동범위의 제한을 일으키는 근육에 비신축성 테이프를 적용하여 측두하악장애의 효율적인 치료의 기본적인 방향을 설정하여 구체적인 치료방법과 치료절차에 대해 알아보고자 하였다.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제50권3호
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• pp.197-206
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• 2020

Purpose: The aim of this study was to determine the impact of different compressive forces on deproteinized bovine bone mineral (DBBM) particles covered by native bilayer collagen membrane (NBCM) during alveolar ridge preservation (ARP) in the molar area, and to identify any histomorphometric and clinical differences according to the compressive force applied. Methods: Sockets were filled with DBBM after tooth extraction, and different compressive forces (30 N and 5 N, respectively) were applied to the graft material in the test (30 N) and control (5 N) groups. The DBBM in both groups was covered with NBCM in a double-layered fashion. A crossed horizontal mattress suture (hidden X) was then made. A core biopsy was performed using a trephine bur without flap elevation at the implant placement site for histomorphometric evaluations after 4 months. The change of the marginal bone level was measured using radiography. Results: Twelve patients completed the study. The histomorphometric analysis demonstrated that the mean ratios of the areas of new bone, residual graft material, and soft tissue and the implant stability quotient did not differ significantly between the groups (P>0.05). However, the mean size of the residual graft material showed a significant intergroup difference (P<0.05). Conclusions: The application of 2 compressive forces (5 N, 30 N) on particulate DBBM grafts during open-healing ARP in the posterior area led to comparable new bone formation, implant feasibility and peri-implant bone level.