An ulcer is defined as loss of epithelium. Although many oral ulcers have similar clinical appearances, their etiologies encompass many disorders, including trauma, infection, immunologic disease, and malignant oral cancer. Oral squamous cell carcinoma(SCC) occupying about 90% of oral cancer, usually manifests as unhealed ulcer over 2 weeks. Oral SCC can metastasize to the cervical neck lymph node, and therefore the surgical therapeutic modality for oral SCC could encompass the neck node dissection as well as wide excision for primary lesions, which should leave the post-operative complication of functional damage like dysphagia and facial deformity. Therefore, it is important to discriminate oral SCC from other ulcerative conditions to make a prompt management. The knowledge for the pathogenesis of the ulcerative lesions could help the clinicians to understand the differences of clinical features and to practice an appropriate therapeutics.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제44권2호
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pp.52-58
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2018
Dry socket, also termed fibrinolytic osteitis or alveolar osteitis, is a complication of tooth exodontia. A dry socket lesion is a post-extraction socket that exhibits exposed bone that is not covered by a blood clot or healing epithelium and exists inside or around the perimeter of the socket or alveolus for days after the extraction procedure. This article describes dry socket lesions; reviews the basic clinical techniques of treating different manifestations of dry socket lesions; and shows how microscope level loupe magnification of $6{\times}$ to $8{\times}$ or greater, combined with co-axial illumination or a dental operating microscope, facilitate more precise treatment of dry socket lesions. The author examines the scientific validity of the proposed causes of dry socket lesions (such as bacteria, inflammation, fibrinolysis, or traumatic extractions) and the scientific validity of different terminologies used to describe dry socket lesions. This article also presents an alternative model of what causes dry socket lesions, based on evidence from dental literature. Although the clinical techniques for treating dry socket lesions seem empirically correct, more evidence is required to determine the causes of dry socket lesions.
Ameloblastic fibro-odontoma (AFO) is a rare odontogenic tumor, which occurs in young children before the age of 20 years. Radiologically, it is a well-defined radiolucent lesion containing radiopaque masses. Histopathologically, AFO is composed of odontogenic epithelium in a primitive-appearing connective tissue and hard tissue consisting of enamel and dentin. It is commonly found in the mandibular posterior region. AFO may be asymptomatic and is often associated with delayed tooth eruption. As it shows similar characteristics clinically and radiologically to odontoma, differential diagnosis through histopathological examination is important. Treatment of AFO is conservative enucleation, and teeth enclosed or associated with the lesion may require extraction. In this report, 2 young patients who visited our clinic with a chief complaint of delayed eruption were diagnosed as AFO with radiological and histopathological examination. After the surgery, the healing status was found to be favorable, and no evidence of recurrence was observed.
This study was performed to estimate the effect of plaque control on the progress of the repair pattern of the alveolar bone surface after bone surgery. In this experiment six mongrel dogs were used, four of them were as experimental group and others were as control. In the case of experimental group, dental floss ligature was tied over the neck of crown for permiting of plaque accumulation during one week before surgery and oral hygiene procedures were not performed. In control group, all the surgical intervention was done as same procedure with experimental except oral hygiene program. After surgery plaque was controlled during one week with using the chlorhexidine brushing. Animals were sacrificed at 1,2,4,6 weeks after osseous surgery. The results were as follows : 1. The alveolar bone defects were covered with regenerated epithelium at one week, matrix change of granulation tissue on subcutaneous area was observed, and new bone formation was initiated from the surface of the bone defects. 2. The connective tissue arrangement revealed more dense, new bone formation by osteoblasts was active at 2 weeks and proliferation of gingival epithelium and alveolar bone tissue were evident at 4 weeks, and almostly recovered to normal condition at 6 weeks. 3. In experimental group, inflammatory reaction was persistent in early stage and bone repair was delayed compared to control group. 4. In control group, matrix change of granulation tissue was initiated from one week, regeneration of gingival epithelium and maturation of subcutaneous conective tissue and new bone formation were evident at 2 weeks, so almost normal bone regeneration was observed at 4,6 weeks.
Thirteen-year-old girl complaining of the swelling and pain on the left midface visited our dental hospital. On the radiographic examination, well-defined radiolucent lesion with hyperostotic border was found in the left maxilla accompanying with the external root resorption of the involved teeth and the displaced second molar. CT showed calcified bodies, thinning of hard palate, inferior orbital wall and lateral wall of nasal fossa, and thinning and perforation of the buccal plate of the maxilla. Enucleation and curettage of the lesion and nasoantrostomy was carried out and histopathologic examination mainly showed a solid tumor tissue composed of odontogenic epithelium and pulp tissues admixed with dentin and enamel formation. And some part of reduced follicular epithelium of tooth germ showed a change mimicking calcifying odontogenic cyst. Taken together, we concluded the lesion is an ameloblastic fibro-odontoma with a change of calcifying odontogenic cyst.
The author observed the effect of X-ray irradiation on the secondary palate formation of the rat fetuses. The mothers were exposed to X-radiation on the 10½th, 11½th and 12½th day of gestation with respectively 150, 200, 250, 300 and 350 rads. The fetuses were removed from mothers on 15½h, 16½th and 18½th day of gestation. Morphological changes in palate formation were examined and histochemical preparations were made. 1. In control fetuses, the secondary palates were fully developed on the 15½th to 18½th day of gestation. But in experimental fetuses, many cleft palates were observed in accordance with increase of X-radiation dose. 2. Frequency of incidence of horizontal position of both palated shelves in cleft palate was highest. 3. Accordig to the dislocation of palatal processes, the stain ability of palatal crest was varied. 4. The thickened area of palatal epithelium of palatal crest showed intense methyl green-pyronin and PAS reaction 5. Mesenchymal cell condensation was appeared under the thickened epithelium of palatal process and this mesenchymal tissue showed strong colloidal iron reaction. 6. The stain ability of alizarin red S and alkaline phosphatase reaction of tectal ridge were decreased, in accordance with increase of irradiation doses.
Hertwig's epithelial root sheath (HERS) consists of bi-layered cells derived from the inner and outer dental epithelia and plays important roles in tooth root formation as well as in the maintenance and regeneration of periodontal tissues. With regards to the fate of HERS, and although previous reports have suggested that this entails the formation of epithelial rests of Malassez, apoptosis or an epithelial-mesenchymal transformation (EMT), it is unclear what changes occur in the epithelial cells in this structure. This study examined whether HERS cells undergo EMT using a keratin-14 (K14) cre:ROSA 26 transgenic reporter mouse. The K14 transgene is expressed by many epithelial tissues, including the oral epithelium and the enamel organ. A distinct K14 expression pattern was found in the continuous HERS bi-layer and the epithelial diaphragm were visualized by detecting the ${\beta}$-galactosidase (lacZ) activity in 1 week postnatal mice. The 2 and 4 week old mice showed a fragmented HERS with cell aggregation along the root surface. However, some of the lacZ-positive dissociated cells along the root surface were not positive for pan-cytokeratin. These results suggest that the K14 transgene is a valuable marker of HERS. In addition, the current data suggest that some of the HERS cells may lose their epithelial properties after fragmentation and subsequently undergo EMT.
Park, Jaehyun;Park, Sangkyu;Seo, Jeongmin;Roh, Sangho
International Journal of Oral Biology
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제44권4호
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pp.144-151
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2019
Alopecia has emerged as one of the biggest interests in modern society. Many studies have focused on the treatment of alopecia, such as transplantation of hair follicles or inhibition of the androgen pathway. Hair growth is achieved through proper proliferation of the components such as keratinocytes and dermal papilla cells (DPCs), movement, and interaction between the two cells. The present study examined the effect of the hedgehog (Hh) signaling pathway, which is an important and fundamental signal in the cell, on the morphology and the viability of human keratinocytes and DPCs. Upregulation of Hh signaling caused a morphological change and an increase in epithelium-mesenchymal transition-related gene expression but reduced the viability of keratinocytes, while the alteration of Hh signaling did not cause any change in DPCs. The results show the possibility that the regulation of Hh signaling can be applied for the treatment of alopecia.
The purpose of this study was designed to evaluate the existence of the junctional epithelia on the tooth surface in periodontal pocket, and what were the morphologic differences between the junctional epithelia on the healthy and advanced periodontitis tooth. Fifteen premolar teeth from patients of Yon Sei University, Dental Infirmary were selected for this study. After extration, the teeth were prepared and examined in Scanning electro microscope. The results were as follows. 1. The junctional epithelia from healthy tooth surface were irreguraly round, oval, polygonal and slightly elongated while those from periodontal pocket were so elongated that difficult to distinguished the individual cell boundary. 2. There were a lot of round space so called 'HOLE or WHORL' which seemed tunnel in periodontal pocket with advanced periodontitis. 3. Microvilli were going to destructed and disappeared on surfaces of junctional epithelia in periodontal pocket with advanced periodontitis. 4. There were a lot of Filopodia on Junctional epithelia from healthy surfaces. %. Junctional epithelia from periodontal pocket with advanced periodontitis contained more inflammatory cells than healthy junctional epithelia did.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제33권3호
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pp.263-267
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2007
Primary intraosseous carcinoma (PIOC) is a rare odontogenic carcinoma defined as a squamous cell carcinoma arising within a jaw having no initial connection with the oral mucosa, and probably developing from residues of the odontogenic epithelium. PIOC appears more common in male than female, especially at posterior portion of the mandible. Radiographic features of PIOC show irregular patterns of bone destruction with ill defined margins. It could be sometimes misdiagnosed as the cyst or benign tumor because it shows well defined margins. If it couldn't be done appropriate treatment initially, PIOC shows extremely aggressive involvement, extensive local destruction and spreads to the overlying soft tissue. Therefore accurate diagnosis in early state is necessary. The diagnosis criteria proposed for PIOC are : (1) absence of ulcer formation, except when caused by other factors, (2) histologic evidence of squamous cell carcinoma without a cystic component or other odontogenic tumor cell, and (3) absence of another primary tumor on chest radiograph obtained at the time of diagnosis and during a follow-up period of more than 6 month(Suei et al., 1994).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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