Objective: This case report describes orthodontic treatment of contracted mandibular arch using a trombone appliance. Methods: A 14-year-old girl with Class II division 2 malocclusion, retroclined maxillary incisors, and buccally displaced maxillary canines required dental expansion in 3 spatial directions to correct the contracted maxillary and mandibular arches. In the initial phase of treatment, the maxillary arch was expanded and distalized using a quad-helix appliance and cervical headgear. Following the expansion and leveling of the maxillary arch, a trombone appliance was used to expand the mandibular arch. On correction of the mandibular arch and provision of sufficient space to level the mandibular teeth, fixed orthodontic treatment phase was initiated. Results: A trombone appliance proved effective in correcting the contracted mandibular arch. Because of labiolingual and transversal expansion, the mandibular dental arch perimeter was increased by 7.4 mm; the misalignment of the mandibular teeth was corrected successfully. Conclusions: A trombone appliance may serve as an appropriate clinical alternative for treating moderate mandibular arch crowding caused by the contraction of the dental arch.
Background: The options for stabilization appliance therapy for masticatory muscle pain include soft occlusal and hard stabilization appliances. A previous study suggested that hard stabilization appliance therapy was effective for patients with local myalgia who developed long facets on their occlusal appliances. The objective of this study was to identify patients in whom a soft occlusal appliance should be used to treat masticatory muscle pain by analyzing the type of muscle pain present and patient factors that influenced the effectiveness of this treatment. Methods: The study included 42 patients diagnosed with local myalgia or myofascial pain according to the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders Diagnostic Decision Tree. The analysis of patient factors included variables believed to be associated with temporomandibular disorders. First, a temporary screening appliance was used for 2 weeks to assess each patient for bruxism during sleep. Soft appliance therapy was then started. For each patient, the effectiveness of the appliance was evaluated according to the intensity of tenderness during muscle palpation and the treatment satisfaction score at one month after starting treatment. Results: Data from 37 of the 42 patients were available for analysis. Twenty-five patients reported satisfaction with the appliance. In logistic regression analysis, the odds ratio for reduction of facet length was 1.998. Nineteen patients showed at least a 30% improvement in the visual analog scale score. The odds ratio for local myalgia was 18.148. Conclusion: Soft appliance therapy may be used in patients with local myalgia. Moreover, patients who develop short facets on the appliance surface are likely to be satisfied with soft appliance therapy. Soft appliance therapy may be appropriate for patients with local myalgia who develop short facets on their occlusal appliance.
International Journal of Clinical Preventive Dentistry
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제14권4호
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pp.209-215
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2018
In recent years, the numbers of the orthodontic dental patients have been rapidly increased in adolescent or young adult aged generation. It has been well known that it would be very hard to control the oral hygiene cares for orthodontic applied dental patient because of the complexity of the appliance. So the caries prevalence of the orthodontic dental patients would be higher than non-appliance persons, and it might be easy to cause the dental caries especially on the labial or buccal surface of the tooth through equipping the fixed type appliance with a long period, even though the alignment of the teeth would be arranged well. So, the massive preventive program for preventive dentistry should be needed for the dental patients for orthodontic treatment, in order to protect the dental caries and the periodontal disease for them. But, lots of the dentists or dental hygienists sometimes neglect of this point for preventive dental cares orthodontic dental patients, or do not know the importance and how to manage the skill for the preventive dental works in clinical. In this article, it will be introduced the basic theories and skills for preventive cares as tooth-brushing instruction, fluoride topical application and pit and fissure sealant, scaling and professional mechanical tooth cleansing and the diet control, for the dental patients with the fixed type of the orthodontic appliance, in case by case.
Oral appliances therapy is becoming increasingly recognized as a successful treatment for snoring and obstructive sleep apnea(OSA). Compared with continuous positive airway pressure(CPAP), the gold standard therapy for OSA, oral appliance therapy are less efficacious for severe OSA but are more acceptable and tolerable for patients, which in turn, may lead to a comparable level of therapeutic effectiveness. Nevertheless, the various side effects of oral appliance therapy, such as, increased salivation or dryness, pain or discomfort in the teeth or gums, occlusal discomfort in the morning, temporomandibular disorders, dental and occlusal changes may cause discontinuation of treatment or changes in treatment plan. Therefore, oral appliance therapy should be provided by a qualified dentist who can evaluate oral tissues, occlusion, and temporomandibular joints, and prevent and manage the possible side effects.
Traction of impacted tooth often requires patient compliance to place elastics to surgically exposed impacted tooth. It can be very difficult and time-consuming. The aim of this article was to describe an impacted tooth tractor, Moon's appliance, which was modified from the Nance holding arch appliance. Moon's appliance eliminates patient compliance and generates a light continuous force. We achieved the desired treatment results for impacted tooth using this appliance. This new fixed appliance can be a reasonable alternative to conventional appliances.
An, So-Youn;Park, So-Young;Jeon, Eun-Young;Shim, Youn-Soo
치위생과학회지
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제20권2호
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pp.118-124
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2020
The purpose of this comparison of case reports is to introduce the results of the application of new devices for the management of growing Class III malocclusions in children. Two 8-year-old boys had a chief complaint of anterior crossbite. Anterior crossbite correction using a tandem traction bow appliance (TTBA) or a Carriere Motion 3D Class III appliance with a Transforce appliance was planned. By comparing cephalometric radiographs before and after treatment, changes in skeletal growth and incisor inclination to the Frankfort horizontal (FH) plane could be measured. Both devices increased SNA and ANB angles, N-I Pg-A, U1 to SN, and U1 to FH. Both appliances improved facial features and resolution of anterior crossbite. The TTBA and Carriere Motion 3D Class III appliance had similar effects when applied as early treatment for growing mesio-occlusions and anterior crossbite in two boys. However, long-term outcome assessments and well-designed comparative studies are still required.
Oral appliance therapy is a simple, reversible way for improving snoring and/or obstructive sleep apnea. It may be indicated for the patients who are unable to tolerate continuous positive airway pressure (CPAP) or who have potential risks for surgical intervention. Oral appliance therapy increases airway space by the providing stable anterior positioning of the mandible, pulling out tongue, lifting up soft palate, or changing the muscle activity of the genioglossus. Currently, more than 80 different types of oral appliances have been introduced for snoring and/or obstructive sleep apnea. They are classified by their characteristics such as mode of action, adjustability and material used. This article provides a detailed clinical protocol and treatment procedure for oral appliance therapy.
Morsicatio buccarum is a condition caused by chronic cheek biting. It means frictional hyperkeratosis by repetitive cheek biting, which may be associated with obsessive compulsion. Clinically it presents as rough, shaggy, whitish, often peeling surface. We report a 9-year-old female patient who complained oral ulceration on both buccal mucosa. The initial diagnosis was oral candidiasis because of whitish plaques which were peeled off. Topical antifungal agent was ineffective and the symptom did not disappear. By incisional biopsy, she was diagnosed with morsicatio buccarum. A soft oral appliance was placed in the patient's oral cavity. Although morsicatio buccarum improved significantly when the appliance was used, the oral lesion had a tendency to recur, when the patient stopped using the appliance. In case of recurrence, cognitive behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder is needed for the fundamental treatment.
Early loss of the primary maxillary second molar can lead to complications in which mesial drift of the adjacent first molar (M1) can disturb eruption of the succedaneous second premolar (P2). This study reports two cases of space loss for P2 caused by early exfoliation of its predecessor. After the eruption of the first premolar, the Jones jig appliance was used to distalize M1 and regain space for the eruption of P2. The appliance was further utilized to align the palatally erupted P2 into the dental arch. In both cases, the space and corrected position of P2 were well maintained. Early exfoliation of the primary second molar caused by mesial encroachment of M1 is a common phenomenon, and pediatric dentists should attend to this during routine examinations. An appropriate intervention should be initiated when the primary second molar is lost during the mixed dentition period. If used with careful anchorage control, the Jones jig appliance can effectively resolve this problem.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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