The purpose of this study was to examine the difference in measurements of passive range of motion(PROM) of shoulder when motions are assessed in sitting, as compared with supine and the intratester and intertester reliabilities for goniometric measurements of shoulder PROM using two different sizes of goniometers. * A thesis submitted to the committee of Graduate School of Public Health, Chungnam National University in partial fulfillment of the requirements for the degree of Master of Public Health conferred in February 2001. Fifty one adult male subjects were measured three times, in random order, for the six shoulder motions(flexion, extension, abduction, adduction, external rotation, and internal rotation) while sitting and supine by three different therapists. Data were analyzed to determine intraclass correlation coefficients (ICCs) and paired "t" values between trials for measurements with different goniometer and betweensitting and supine trials. There was statistical difference in measurement of shoulder motion between supine and sitting position and no statistical difference in goniometric type. The intratester intraclass correlation coefficients (ICCs) for all motions ranged from .87 to .98. The ICCs for the intertester reliability of PROM measurements of all shoulder motion ranged from .26 to .89. These findings suggest that reliable measures of PROM of the shoulder can be obtained using standard goniometry in a proper position.
PURPOSE: This study aims to compare the effects of upper backbone joint mobilization and self-stretching exercise in the patients with chronic neck pain. METHODS: Thirty seven patients with chronic neck pain were divides into self stretching group(SSG, n=18) and mobilization group(MG, n=19). To assess the degree of neck pain, the visual analog scale (VAS) was utilized, and to measure the joint range of motion at the flexion-extension, it was compared and analyzed by using the cervical range of motion (CROM) device. RESULTS: The joint range of motion and visual analog scale of SSG and MG showed significant effects on both groups. In the comparison of groups, there was no significant difference, but it indicated effects on improving the pain and the range of joint motion in MG. CONCLUSION: According to the analysis, not only self-stretching exercise intervening for direct treatment but also upper backbone joint mobilization intervening for indirect treatment are effective to improve the pain and the range of motion.
The purpose of this study was to develop a comprehensive posture classification scheme considering the effects of external load and motion repetition as well as those of working posture. The scheme was developed based on a series of existing empirical studies dealing with postural classification scheme, effects of external load and motion repetition. Ranges of joint motions, external load and motion repetition were divided into the groups with the same degree of discomforts. Each group was assigned a numerical relative discomfort score of code on the basis of discomfort values for the neutral position of elbow flexion. The criteria for evaluating stress of working postures were proposed based on the four distinct action categories, in order to enable practitioners to apply appropriate corrective actions. The proposed scheme was compared with OWAS, RULA and REBA. The comparison revealed that while the proposed scheme and RULA showed similar results for the working postures with light external load and non-repetitive postures, the former overestimated postural load for postures with moderate or heavy external load and repetitive postures than the latter.
The purpose of this study was to qualitatively analyze coordination pattern of joints and segments during Dwichagi in Taekwondo and present a point of difference as compared with the previous study on Dolryeochagi in Taekwondo. By the utilization of three-dimensional cinematography, the angles of individual joints and segments of six male Taekwondo experts during Dwichagi were calculated by using Euler's angle. The used coordination variables were angle vs. angle plots between adjacent joints and segments and angle vs. angular velocity plots of individual joints and segments, respectively. It was observed during Dwichagi that in-phase coordination and spring-like rotational control mechanism of the lower and upper trunk were transferred into straight spring-like control mechanism of lower leg passing through flexion-extension and the fixation of degree-of-freedom of lower trunk and hip joint alternatively. This comparative study that coordination variables were used seems to be more useful research direction to deeply understand basic control mechanisms of Taekwondo kicking techniques when compared with the previous studies that defined Dwichagi as a thrust movement pattern merely based on biomechanical variables of a kicking leg.
Objective: This study was conducted to investigate the effect of active movement with skin mobilization on range of motion, pain, and rating of perceived exertion in patients diagnosed with axillary web syndrome after axillary lymph node dissection. Design: A Case report Methods: It was performed on 7 patients diagnosed with axillary web syndrome after lymph node dissection. The subjects experienced a decrease in the range of joint motion and pain in movement when raising their arms in their daily lives, and complained of discomfort. The active range of motion, numeric rating scale, and modified Borg scale of shoulder joint flexion were measured, and the differences after active movement with skin mobilization were compared. Results: All subjects increased by 24.9 degree on average in active range of motion after active movement with skin mobilization intervention. There was no pain in the maximum range of joint motion measured before intervention, and rating of perceived exertion was significantly reduced. Conclusions: Active movement with skin mobilization can be a very useful way to help improve and treat axillary web syndrome, and it is recommended for improving the function and quality of life of axillary web syndrome patients. and It is also believed that it can be used steadily at home through the education of patients and families.
The purpose of this study was to investigate the effect of the screen size of smart devices on the bending angle of the cervical spine. The subjects of this study were 30 healthy adults(15 men and 15 women) who used smartphones and tablet PC(personal computer). The changes in the bending angle of the upper and lower cervical spine were measured in the subjects after they had used a smartphone and a tablet PC for 300 seconds each. To make sure that all subjects began in the same starting position, an angle-measuring instrument was used to set the angles of the ankle, knee, hip, and arm joints to 90 degree. The subjects were asked to keep the trunk straight. They were asked to hold a smartphone in their hand and to bend their neck so that they could look down at the screen. Once they began using the smartphone in this manner, they were free to change their posture. We used a paired t-test to compare the bending angle of the cervical spine on subjects who used smartphones and tablet PC in the long-term and short-term there production error of cervical and the significance level was cervical. The results showed that, when using a smartphone and a tablet PC for 300 seconds, there was no significant difference in the bending angle of the upper cervical spine(p>.05), although there was a significant difference in the bending angle of the lower cervical spine(p<.05).
Background: Radial head arthroplasty allows a high degree of customizability, and implant polarity has emerged as an important variable. The purpose of this meta-analysis was to evaluate differences in functional and clinical outcomes between patients receiving monopolar and bipolar radial head prosthetic implants. Methods: A systematic review and meta-analysis were employed, and 65 articles were identified in three databases. Twelve articles contained non-English or insufficient text and were consequently excluded, and 20 others did not contain sufficient data or follow-up. The remaining 33 articles were qualitatively and quantitatively reviewed. Results: In total, 33 populations were identified, with 809 unduplicated patients: 565 with monopolar and 244 with bipolar implants. In these respective patients, the mean follow-up was 40.2 and 56.9 months. Average Mayo Elbow Performance Score were 86.7 and 87.4 (P=0.80), respectively; average Disability of the Arm, Shoulder, and Hand scores were 17.9 and 14.7 (P=0.47), and average final flexion/extension arcs were 119.4° and 118.7° (P=0.48). Revision rates were 4.07% and 6.56%, while complication rates were 19.65% and 20.08% in the respective monopolar and bipolar patients. These increased relative risks associated with bipolar implants were not significant. Conclusions: Radial head implant polarity does not appear to affect functional outcomes. While bipolar prosthetic design may increase the risks of revision and complications, the increases were not significant. Level of evidence: IV.
Various jumping and landing motions are shown during sports event. But most previous studies have not considered landing height and distance simultaneously. The purpose of this study was to identify the effects of landing height and distance on knee injury mechanism. Fourteen male(age: $28.86{\pm}1.99$ yrs, height: $177.00{\pm}4.69$ cm, weight: $76.50{\pm}6.41$ kg) participated in this study. The subjects attempted drop landing task onto the ground from 30 cm to 45 cm heights and to 20 cm to 40 cm distances. The results were as follows. First, higher drop landing height and longer distance showed greater degree of maximal knee flexion and valgus. Second, higher drop landing height and longer distance showed greater maximal knee extension moment and varus moment. Third, higher drop landing height and longer distance showed larger maximal knee absorption power. Lastly, higher drop landing height showed increased Peak GRF. Landing height was more related to the cause of injury, which was indicated by increased maximal knee extension moment, peak GRF and maximal knee absorption power. Landing distance was also associated with increased knee valgus moment and absorption power during landing. These results suggest that landing height and distance may be the cause of injury.
Nowdays, many people suffer from the neck pain due to forward head posture(FHP) and text neck(TN). To assess the severity of the FHP and TN the craniovertebral angle(CVA) is used in clinincs. However, it is difficult to monitor the neck posture using the CVA in daily life. We propose a new method using the cervical flexion angle(CFA) obtained from a wearable sensor to monitor neck posture in daily life. 15 participants were requested to pose FHP and TN. The CFA from the wearable sensor was compared with the CVA observed from a 3D motion camera system to analyze their correlation. The determination coefficients between CFA and CVA were 0.80 in TN and 0.57 in FHP, and 0.69 in TN and FHP. From the monitoring the neck posture while using laptop computer for 20 minutes, this wearable sensor can estimate the CVA with the mean squared error of 2.1 degree.
Objectives : Thoracolumbar burst fractures(TBLF) result in not only compressive deformity of vertebral body but also spinal cord compression by bony fragments. Many thoracolumbar burst fractures demand both anterior decompression and intervertebral fusion. Most of spinal surgeons use anterior instrumentation for anteior intervertebral bony fusion. The use of Z-plate has been increased recently, however there has been only a few reports regarding its clinical long-term strength. We studied nineteen patients with TBLF to find out the long-term stability of Z-plate. Methods : We have operated 19 patients from March 1996 to August 1998. They were treated with anterior decompression through either a transthoracic, retroperitoneal extrapleural or retroperitoneal approach. Retropulsed bony fragments were removed completely by corpectomy. Iliac bone graft was used for interbody fusion in all of the cases. They were evaluated by plain X-ray films including flexion and extention lateral films. Cobbs angle was used to evaluate kyphotic and lateral wedging deformity. Results : Burst fractured sites were T11 in two, three T12, nine L1, and five L2. Mean follow-up duration was fifteen months. Preoperative average kyphotic angle was 23.7 degree. Immediate postoperative kyphotic angle was 10.2 degree. Follow-up resluts of average kyphotic angles revealed 14 degrees. Four patients(21%), including two spinal 3-column injury, showed increasement of kyphotic angle more than 5 degree or breakage of intrumentation. Two patients showed the difference of kyphotic angle more than 3 degree. Five patients(26%) revealed lateral wedging deformity more than 3 degrees. Postoperative complications were two meralgia parestheticas, one pulmonary atelectasis and two donor site infections. Four of the eight patients, who initially showed incomplete spinal cord deficits, were nerologically improved by Frankel's grade. Conclusion : Z-plate fixation and iliac bone graft after anterior decompression in thoracolumbar burst fractures is a safe and easy method. Immediate postoperative results revealed excellent correction of posttraumatic kyphosis, but long-term follow-up evalution showed insufficient strength. Therefore we believe that use of Z-plate should be carefully decided, especially in the case of large lumbar fracture or 3-column injury.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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