A decade ago a survey on the population-base incidence rate of anthracite coal gas (mainly carbon monoxide) poisonig in Seoul area was investigated, resulting in the incidence rate of 306/10,000 risk population and 1 death/10,000. Another survey on the carbon monoxide poisoning was investigated during 1 year period from Apr. 1983 to Mar. 1984. Total subjects of risk population were 67,740 households covering 353,287 persons. The major findings of this survey are as follows: 1. Household-base incidence rate was 8.4% spell-base 10.4%. 2. The incidence rate was the highest in houses having each of slate roof, cement wall, vinyl floor of bedroom and direct 'ondol' heating system. 3. Average 2.1 person was attacked from one incidence of the poisoning; severity-wise person-base incidence rates per 10,000 were 352 in mild poisoning, 54 in severe poisoning and 1.4 in death-overall incidence rate 407. Several facts were identified which supported that this figure was moderately underestimated. As the incidence of the poisoning is affected by socioeconomic and environmental factors, it is natural that one expects the incidence will decrease in proportion to genernal improvement of the above factors. Thus the results of these two surveys seemed preposterous. But further study suggested that the incidence rate (306/10,000) decade before had been significantly underestimated and corrected-rate should have been 478/10,000 level. 4. Age and sex distribution by the degree of the poisoning was uniform with little statistical difference; overall incidence rates by sex were 339/10,000 in male and 475/10,000 in female with significant statistical difference(p<.01). 5. 5.3% of the patients were treated at hospital or local clinic; 3.0% of the patients were hospitalized. Admission rate in comatose patient(severe poisoning) was 14.2%. In conclusion, carbon monoxide poisoning remains a major health problem by now.
이 연구는 Wolfbein-Wool 노동생명표를 변형한 결혼생명표를 이용하여 교육상태에 따른 한국인의 평균유배우기대여명 차이를 알아보고자 하였다. 2005년 인구총주택조사와 사망원인통계자료를 사용하였고 교육수준은 초등학교이하, 중학교, 고등학교, 대학교이상 총 4개 집단으로 구분하였다. 유배우율, 이혼율, 사별률과 사망률을 기초자료로 사용하였다. 이 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 유배우기대여명은 교육수준이 높은 집단이 높게 나타났다. 연령이 높아지면서 중학교와 고등학교 교육수준을 가진 사람의 격차가 크지 않았고 남자의 경우 더 높게 나타나기도 하였다. 2. 같은 교육수준을 가진 남자가 여자보다 유배우기대여명이 더 길었다. 3. 30세에 결혼한 남자는 대부분의 삶을 배우자와 살지만 모든 교육수준에서 여자는 홀로 10년 이상 사는 것으로 나타났다. 결론적으로 유배우기대여명은 교육수준에 따라 연령별, 성별 차이가 있었다. 결과에 영향을 주는 변수인 유배우율은 교육수준이 높은 집단일수록 높았고, 이혼율은 교육수준이 높은 집단이 낮은 연령에서는 낮았지만 연령이 높아지면서 제일 높았다. 한편 사별률은 배우자의 사망을 뜻하는데 같은 교육수준을 가진 사람들끼리 결혼하는 것으로 나타나 교육수준별 사망 형태를 가졌다.
목 적 : Rett 증후군 환자에서는 일반인에서 보다 돌연사의 확률이 높은 것으로 알려져 있으며, 그 원인으로 자율신경계 기능 부전에 의한 치명적인 부정맥 같은 심장의 전기 생리적 불안정성이 가장 의심되고 있다. 본 연구는 Rett 증후군 환자에서 심박수 변이도와 교정 QT 간격을 측정하여 실제로 자율신경 활성도에 문제가 있는지의 여부를 확인하기 위하여 실시하였다. 방 법 : 분자유전학적 염색체검사나 임상적 진단기준에 의하여 진단된 Rett 증후군 환자 12례를 대상군으로, 나이가 비슷한 정상아 30례를 대조군으로 하여 이들에서의 자율신경 활성도인 심박수 변이도와 교정 QT 간격을 측정하여 비교하였다. 심박수 변이도는 24시간 보행 심전도를 기록한 후 디지털화 된 심전도를 자동적으로 분석하여 power spectrum을 만들고 그 중 주파수영역(고주파 성분, 저주파 성분, 극소저주파 성분, LF/HF 비율)과 시간 영역(평균 RR 간격, SDNN, rMSSD, pNN50), 교정 QT 간격을 측정하여 비교하였다. 비교는 세 그룹으로 나누어서 전체 Rett 증후군과 정상 대조군 사이, 전형적인 Rett 증후군과 정상 대조군 사이, 비전형적 Rett 증후군과 정상 대조군 사이에서 실시하였다. 결 과 : 1) Rett 증후군 환자에서는 대조군에서 보다 시간영역의 rMSSD이 통계적으로 의미있게 낮았고(P<0.005), LF/HF 비율이 의미있게 높았으며(P<0.005), 교정 QT 간격도 의미있게 연장되어(P<0.005) 있었다. 2) 전형적인 Rett 증후군 환자에서도 대조군에서 보다 rMSSD이 통계적으로 의미있게 낮았고(P<0.005), LF/HF 비율도 의미있게 높았으며(P<0.05), 교정 QT 간격도 의미있게 연장되어 있었다(P<0.001). 3) 비전형적 Rett 증후군에서도 마찬가지로 rMSSD이 통계적으로 의미있게 낮았고(P<0.05), LF/HF 비율도 의미있게 높았으며(P<0.001), 교정 QT간격도 의미있게 연장되어 있었다(P<0.05). 4) 이상의 결과에서 Rett 증후군에서는 전형적인 환자나 비전형적인 환자 모두 미주신경긴장의 변화와 호흡에 의해 민감한 영향을 받는 rMSSD의 저하가 있었고, 교감-부교감신경 균형성을 나타내는 LF/HF 비율의 증가가 있었으며, 자율신경계에 영향을 받는 교정 QT 간격이 연장되었던 것으로 보아, 교감-부교감신경의 균형성에 이상이 있는 것으로 사료된다. 결 론 : Rett 증후군 환자에서 자율신경 활성도의 지표인 심박수 변이도의 의미있는 저하와 교정 QT 간격의 의미있는 연장이 나타나는 것으로 미루어 보아, 이 질환에서 자주 동반되는 돌연사가 일어나는 원인 중의 하나로 이러한 교감-부교감신경의 불균형을 의심할 수 있겠다.
The author reviewed 263 cases of pulmonary tuberculosis operated on at the Department of Thoracic Surgery, Seoul National University Hospital during the 19 year period, from January, 1957 to December 1975. Following observations were made: 1) The sex ratio was 2.8: 1 in male's favor, and 83.6% of the patients were between 20 and 49 years of age. 2) The trends in operative procedures revealed that surgical collapse as a definitive therapy of pulmonary tuberculosis has virtually disappeared and operations required for residuals of pleural diseases have increased. 3) The overall hospital mortality rate was 3-8%. The highest mortality rate was encountered in the cases of resection and decortication with 28.6%, 4) The rate of overall postoperative complications was 24.7%, the highest being encountered in decortication with 56.4%. 5) The most frequent cause of death was bleeding, while the dead space was the most frequent complication.
A clinical evaluation was performed on 811 cases of chest trauma who were admitted and treated at the department of thoracic & cardiovascular surgery, Catholic Medical College, during the past 19 years from Jan. 1966 to Dec. 1984. 1. The overall incidence rate of male to female was 3:1. 2. The common age groups were 4th, 5th, and 3rd decades. 3. The most common cause of chest trauma was stab in penetrating wound and traffic accidents in non penetrating wound. 4. The most common injury from non penetrating chest trauma was rib fracture [81.3%], and the incidence rate of flail chest was 14.5% of all cases of rib fractures. 5. The incidence rate of hemo-pneumothorax was 50.4% in non penetrating wounds, and 55.2% in penetrating wounds. 6. The most common method of surgical treatment was CTD [33.5%], and open thoracotomy was performed in 67 cases [8.3%]. 7, The overall mortality was 3.3% [27 cases], and common causes of the death were shock and respiratory insufficiency.
The food wastes from a refectory and an eating house were heated in domestic microwave oven(700W) equipped with a fan and the drying rates and destruction of microorganisms were investigated. The drying rate was decreased with the size of food waste and the food wastes in polypropylene basket were dried faster than that on glass dish. The rate was increased with lower initial moisture content. Death rate of microorganisms was also decreased with the size of food waste. Ninety eight percent of reduction in viable cell numbers for the 400g of food waste could be achieved in 240sec of microwave irradiation. The growth of microorganisms in food wastes after microwave irradiated was observed at $32^{\circ}C$ and 95% relative humidity after 7days and the cell numbers in microwave irradiated food wastes were found to be 1/2 ~ 1/20 of the numbers in untreated wastes in accordance with the mass and the length of exposed time to microwave. To minimize the moisture and microorganisms in food wastes, the use of microwave oven are recommended.
Valve replacement in children and adolescents, aging below 20 years [Mean 15 years 4 months], has been done at Seoul National University Hospital from March 1977 to September 1982 . Seventy-Seven patients have received 91 artificial valves 4 prosthetic valves and 87 bioprosthetic valves. 63 patients had acquired valve lesions and 14 patients had congenital valve lesions. Among the patients with acquired valve lesion, 32 patients had the history of rheumatic fever. Seventy-five patients survived operation: 12 patients [ 15.6%] died within one month postoperatively and 3 patients [3.9%] during the follow-up period with the overall mortality rate of 19.5% Thromboembolic complication occurred in 3 patients with 2 deaths: 3.9% embolic rate or 3.74% emboli per patient-year. One patient who had been on coumadin anticoagulation died from cerebral hemorrhage. Actuarial survival rate was 77.6% at 1 years after surgery, after then there were no death.
Between June 1988 and June 1994, twenty five patients with locAlly advanced esophageal carcinoma received preoperative chemotherapy (Cisplatln, 5-Fluorouracil with or without Etoposide) and followed by resection. All patients had clinical evidence of airway involvement or distant Iymphnode involve- ment (M 1 Iymphnode) on bronchoscopy or computed tomographic scans. The major response rate to chemotherapy decided by the postoperative stage was 48% (12125). The resection rate was 92% (23/25) with overall complete resection rate of 72% (18125). Two patients had exploratory laparotomy (thorn- cotomy) only. Thirteen patients had esophagogastrostomy with a combined abdominl and Rt. thoracic approach (Ivor Lewis operation), slx pAtients had transhiatal esophagectomy, four patients had esophagogastrostomy with a combined Rt. thoracotonly & abdominal, cervical approach. There were three postoperative deaths (12%). Follow-up duration was between 3.3 months to 65 months. Median survival ime of resected patients except hospital death was 14.8 months. Actuarial survival at 12, 24 months was 72.9%, 26.2%. Signifi- cant better survival was associated with responder group (postoperative stage less than lIB) (P=0.029). These results demonstrate that 1) Preoperative Cisplatin based combined chemotherapy Produce high response rate, 2) High complete resection rate with acceptable mortality rate occur after preoperative chemotherapy, 3) Better surviL dl can be anticipated if complete resection performed after major re- sponse to preoperative chemotherapy.
This study was carried out to investigate the epidemiological prevalence of diseases from birth to weaning in 268 Koeran native calves which was delivered from three stock farm in Chonbuk area. We examined body weight gain, incidence rate of diseases and mortality rate in relation to age, season, environmental temperature and rearing management conditions for one year. The results of this experiment were as follows: Birth weight and body weight gain of Korean native calves born of primiparae were lower than those of multiparae. Body weight gain of diseased calves was lower than normal calves. Of 268 delivered calves, 242 calves(90.3%) were affected with gastronistestinal and/or respiratory diseases. The prevalence of the diseases were gastronitestinal disease(54.1%), gastronitestinal and respiratory disease(21.6%), and respiratory disease(14.5%). Of 242 diseased calves, 33 calves(13.6%) were occurred gastronitestinal disease and respiratory disease at different time respectively. Of 268 delivered calves, 126 calves were died(47%). The prevalence of the death were gastronitestinal disease(31.4%), gastronitestinal and respiratory disease(14.5%), and respiratory disease(1.1%). 81% of the diseases and 76.2% of the death were occurred in winter and a change of season(December to May). 59.1% of the diseases and 52.4% of the death were occurred at atmospheric temperatures below 1$0^{\circ}C$. 91.7% of the diseased calves and 96.8% of the dead calves were born of primiparae. 77.2% of the gastronitestinal disease were occurred within 2 weeks old, and the incidence was decreased with increasing age. Whereas the incidence of respiratory disease was incidence with ageing, and 69.2% of the respiratory disease were occurred between 2 weeks and 5 weeks old. And 62% of the gastronitestinal and respiratory disease wre occurred between 1 week and 3 weeks old. 65.1% of the dead calves were died within 2 weeks old. The morbidity and population mortality rate in each farm stock were 56.5%-104.9%, and 14.5%-64.2%, respectively.
A multivariate analysis of the prognostic factors and five year survival rate was carried out on a series of 72 thyroid cancers treated surgically from 1980 to 1987 and followed for 1 to 11 years. The prognosis of the disease was significantly influenced by age at diagnosis, extracapsular invasion, angioinvasion and pathologic type, but the disease was not influenced by sex, lymph node metastasis, and 'risk' category. The overall five year survival rate was 89.7%. Six patients were dead of tumor after surviving for six months to two and half years, and the cause of death was local recurrence in three, lung metastasis in two and bone metastasis in one patient. Five year survival rate in age above fifty, presence of capsule and angioinvasion, follicular carcinoma, and extrathyroidal lesion was significantly shorter than that of patients with age below fifty, absence of capsule and angioinvasion, papillary carcinoma, and intrathyroidal lesion. Patients at low risk or with small carcinomas had long survival over 5 years with only lobectomy. Lymph node dissection was done with a limited type in no jugular metastasis, radical neck disscetion was performed only therapeutically in proved jugular node metastasis. Thyroid hormone was administered for the period of 3 to 5 years to suppress endogenous TSH production.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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