Objectives: The reproductive health of female workers has been extensively investigated in South Korea and other countries worldwide. However, few studies have discussed the reproductive health of male workers. In this study, we reviewed the recent literature that reports on the effects of occupational exposure on the reproductive health of male workers and the health of their children. Methods: In May 2020 we used the PubMed search engine to search the literature over the last 10 years and chose case-control, cohort, and cross-sectional studies and reviews. We selected epidemiological studies that investigated the association between pre-pregnant occupational exposure and the reproductive health of male workers and the health of their children. We excluded case reports, non-epidemiological studies (animal experiments, cellular-level experiments, and similar articles), and studies that described postnatal occupational exposure. Results: We eventually selected 23 studies. The studies that included exclusively male workers reported that those employed in the agricultural sector or those exposed to pesticides showed lower blood levels of reproductive hormones and a high risk of lympho-hematopoietic system cancer in their children. Male workers exposed to complex organic solvents and organic compounds showed a high risk of poor semen quality, increased time to pregnancy, decreased blood levels of reproductive hormones, and a high risk of lympho-hematopoietic system cancer in their children. Male workers employed in occupations that involved significant social contact, or in the leather and livestock industries, and in occupations with high levels of exposure to lead and organic solvents showed a high risk of malignancies, including lympho-hematopoietic system cancer, neuroblastoma, and central nervous system tumors in their children. Studies that investigated both male and female workers reported that children of male smelters showed a high risk of premature birth, and children of male workers exposed to metals showed a high risk of hypospadias and cryptorchidism. Children of male welders and workers employed in the glass, ceramic, and tile industries showed a high risk of premature birth. Conclusion: The findings of this study will serve as basic data for further research on male workers' reproductive health and provide a scientific basis for the development of strategies to protect the reproductive health of males employed in high-risk occupations. Moreover, the results of this study may provide guidelines to improve the understanding of and knowledge on male workers' reproductive health.
목 적 : PWS의 두 가지 대표적 유전형인 미세결실형과 mUPD (15)형에서, 유전형에 따른 표현형의 차이와 성장 호르몬 투여 효과의 차이를 비교해 보고자 하였다. 방 법 : 1990년 1월부터 2007년 1월까지 서울아산병원에서 15번 염색체의 미세 결실에 대한 FISH 검사 및 메틸화-특이 PCR 검사를 통해 PWS로 확진된 53명의 환자를 대상으로 하였다. 출생시 부모의 연령, 출생 체중, PWS의 주요 표현형인 신생아 시기의 저긴장증, 수유 문제, 남아의 경우 잠복 고환, 발달 지연 및 정신 지체, 저신장, 저색소증, 사시, 척추측만증 등의 유무, 성장 호르몬 치료 전과 치료 후의 신장, 체중, 체질량 지수의 변화를 조사하였고 미세결실형 군과 mUPD(15)형 군으로 나누어 유전형에 따른 차이를 분석하였다. 결 과 : 유전학적 검사상 53명의 대상 환아 모두 미세결실형 또는 mUPD(15)형으로 진단되었으며, 미세결실형은 39명, mUPD (15)형은 14명이었다. 평균 진단 연령은 $4.51{\pm}5.19$세였다. 출생 당시 부모의 연령은 mUPD(15)형 군에서 유의하게 높았으며(P=0.0001), 저색소증(P=0.0001)과 신생아기의 수유 부전(P=0.049)은 미세결실형에서 유의하게 많았으나, 그 외의 조사된 표현형에서는 두 군 간에 통계적으로 의미 있는 차이는 없었다. 성장 호르몬은 20명의 환아[미세결실형 14명, mUPD(15)형 6명]에게 평균 $27.9{\pm}11.9$개월 동안 투여되었다. 두 유전형 간에 성장 호르몬 치료 전 및 치료 후의 신장 SDS, 체중 SDS, 체질량지수, IGF-1, IGFBP3, 신장 증가 속도, 체중 증가 속도의 값에는 의미 있는 차이가 없었다. 결 론 : PWS의 주요한 두 유전형의 비교에서, 부모의 연령은 mUPD(15)형에서 의미 있게 높았으며 신생아기 수유 부전과 저색소증은 결실형에서 의미 있게 많았다. 성장 호르몬의 치료 효과에서는 두 유전형 간에 의미 있는 반응의 차이는 없었다. 향후 두 유전자형과 다른 표현형들(예를 들면 행동, 발달, 지능 등) 과의 연관성에 관한 전향적 연구가 더 필요할 것으로 생각된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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