• 제목/요약/키워드: cross-infection

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기관지경 오염에 의한 비결핵항산균증의 위발생 (Pseudoepidemic of Mycobacteria Other Than Tuberculosis (MOTT) Due to Contaminated Bronchoscope)

  • 곽승민;김세규;장중현;이홍렬;이이형;김성규;이원영;정윤섭
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제40권1호
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    • pp.29-34
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    • 1993
  • 연구배경 : Ikeda에 의해 임상에 도입된 굴곡성 기관지경은 각종 폐 질환의 진단과 치료에 광범위하게 이용되고 있으며 시술 증례도 증가하고 있으나 외국에서는 결핵균, 비결핵항산균 및 여러 세균들에 의한 기관지경의 교차오염예가 다수 보고되고 있으므로 기관지경의 세척과 소독방법에 대해 주의를 기울여야 한다. 방법 : 1991년 11월부터 1992년 5월 까지 기관지내시경을 시행한 예중에서 기관지세척액에서 비결핵항산균이 배양된 예들을 분석하고 본원에서 화학살균제로 사용하고 있는 2% alkaline glutaraldehyde의 살균작용을 평가하기 위하여 실험실내에서 2% alkaline glutaraldehyde와 비결핵항산균 및 세균을 접촉시킨후 균의 사멸 여부를 알아 보았다. 결과 : 2% glutaraldehyde 소독제 용액에 비결핵항산균은 2% glutaraldehyde 1:1 용액으로 30분간 접촉한 후 균이 자라지 않았으며 그 밖의 세균들은 접촉 바로 후에 자라지 않았다. 위발생 인지후 철저한 기계적 세척과 함께 세척기내에서 30분이상 2% glutaraldehyde에 담가둔 이후로는 위양성이 발생하지 않았다. 결론 : 기관지경 사용후 기계적 세척을 철저히 하는 것이 중요하며 2% glutaraldehyde 용액으로 소독시 비결핵항산균의 소멸을 기대하려면 적어도 30분 이상 접촉이 필요할 것으로 생각된다. 또한 감염조절 방법을 엄격하게 적용한다 하더라도 오염을 완전히 배제할 수 없으므로, 일반적으로 비병원균으로 알려진 균들이 비통상적으로 갑자가 높은율로 검출되면 위발생을 생각하여야 한다.

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Role of the Mdm2 SNIP 309 Polymorphism in Gastric Mucosal Morphologic Patterns of Patients with Helicobacter pylori Associated Gastritis

  • Tongtawee, Taweesak;Dechsukhum, Chavaboon;Leeanansaksiri, Wilairat;Kaewpitoon, Soraya;Kaewpitoon, Natthawut;Loyd, Ryan A;Matrakool, Likit;Panpimanmas, Sukij
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제17권3호
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    • pp.1057-1060
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    • 2016
  • Background: The tumor suppressor p53 is as a regulator of cell proliferation, apoptosis and many other biological processes as well as external and internal stress responses. Mdm2 SNIP309 is a negative regulator of 53. Therefore, this study aimed to determine the role of the Mdm2 SNIP 309 polymorphism in the gastric mucosal morphological patterns in patients with Helicobacter pylori associated gastritis. Materials and Methods: A prospective cross-sectional study was carried out from November 2014 through November 2015. Biopsy specimens were obtained from patients and infection was proven by positive histology. Gastric mucosa specimens were sent to the Molecular Genetics Unit, Institute of Medicine, Suranaree University of Technology where they were tested by molecular methods to detect the patterns of Mdm2 SNIP 309 polymorphism using the real-time PCR hybridization probe method. The results were analyzed and correlated with gastric mucosal morphological patterns by using C-NBI endoscopy. Results: A total of 300 infected patients were enrolled and gastric mucosa specimens were collected. In this study the percentage of Mdm2 SNIP 309 T/T homozygous and Mdm2 SNIP309 G/T heterozygous was 78% and 19 % respectively whereas Mdm2 SNIP309 G/G homozygous was 3%. Mdm2 SNIP 309 T/T homozygous and Mdm2 SNIP309 G/T heterozygosity correlated with type 1 to type 3 gastric mucosal morphological patterns (P<0.01) whereas Mdm2 SNIP309 G/G homozygous correlated with type 4 and type 5 (P<0.01). Conclusions: Our study finds the frequency of Mdm2 SNIP309 G/G in a Thai population is very low, and suggests that this can explain ae Thailand enigma. Types 1 to type 3 are the most common gastric mucosal morphological patterns according to the unique genetic polymorphism of MDM2 SNIP 309 in the Thai population.

Correlation between Patterns of Mdm2 SNIP 309 and Histopathological Severity of Helicobacter pylori Associated Gastritis in Thailand

  • Tongtawee, Taweesak;Dechsukhum, Chavaboon;Talabnin, Krajang;Leeanansaksiri, Wilairat;Kaewpitoon, Soraya;Kaewpitoon, Natthawut;Loyd, Ryan A;Matrakool, Likit;Panpimanmas, Sukij
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제16권17호
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    • pp.7781-7784
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    • 2015
  • Background: The commonly held view of the tumor suppressor p53 is as a regulator of cell proliferation, apoptosis and many other biological processes as well as external and internal stress responses. Mdm2 SNIP309 is a negative regulator of p 53. Therefore, this study aimed to determine the correlation between the patterns of Mdm2 SNIP 309 and the inflammation grading of Helicobacter pylori associated gastritis in a Thai population. Materials and Methods: A cross-sectional study was carried out from November 2014 through June 2015. Biopsy specimens were obtained from infected patients and infection was proved by positive histology. The gastric mucosa specimens were sent to the Molecular Genetic Unit, Institute of Medicine, Suranaree University of Technology where they were tested by molecular methods to detect the patterns of Mdm2 SNIP 309 using the real-time PCR hybridization probe method. The results were analyzed and compared with the Updated Sydney classification. Results: A total of 100 infected patients were interviewed and gastric mucosa specimens were collected. In this study the percentage of Mdm2 SNIP 309 T/T homozygous and Mdm2 SNIP309 G/T heterozygous was 78% and 19 % respectively whereas Mdm2 SNIP309 G/G homozygous was 3%. Mdm2 SNIP 309 T/T homozygous and Mdm2 SNIP309 G/T heterozygous correlated with mild to moderate inflammation (P<0.01) whereas Mdm2 SNIP309 G/G homozygous correlated with severe inflammation (P<0.01). Conclusions: Our study found the frequency of Mdm2 SNP309 G/G in our Thai population to be very low, and suggests that this can explain to some extent the low incidence of severe inflammation and gastric cancer changes in the Thai population. Mild to moderate inflammation are the most common pathologic gradings due to the unique genetic polymorphism of Mdm2 SNIP 309 in the Thai population.

Awareness and Knowledge of Oral Cancer and Potentially Malignant Oral Disorders among Dental Patients in Far North Queensland, Australia

  • Formosa, Joseph;Jenner, Rachel;Nguyen-Thi, My-Duyen;Stephens, Caitlin;Wilson, Corey;Ariyawardana, Anura
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제16권10호
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    • pp.4429-4434
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    • 2015
  • Background: Public awareness/knowledge on oral and pharyngeal cancer (OPC), potentially malignant disorders (PMODs) and their risk factors is crucial for prevention and early detection of OPC and PMODs. Yet, there are no published data available on the awareness and knowledge of OPC and PMODs among people living in Far North Queensland, Australia. Materials and Methods: This study was conducted as a cross sectional survey. A self-administered questionnaire was designed and consisted of relevant questions to ascertain socio-demographic information, awareness and knowledge of OPC, PMODs and risk factors and questions on participant's exposure to risk factors and dietary history were also included. Survey was carried out at the Dental Clinic of the James Cook University School of Dentistry (JCU Dental), Cairns, Australia. Subjects above the age of 20 years (n=366) were randomly selected during the period from 31st July to 6th September 2013 and questionnaire was distributed to complete while they are waiting for treatment. Data analysis was carried out using SPSS version 21 and the chi -squared test was employed to compare groups. P<0.05 was considered statistically significant. Results: The study revealed that 52.3% of the respondents were aware of the existence of OPC but only 19.0% were aware of PMODs. Of those who were aware of oral cancer, 92% agreed or strongly agreed that smoking is a strong risk factor for OPC. Similarly a relatively high proportion of the respondents agreed or strongly agreed that tobacco chewing (84%), tobacco chewing with areca nut (68%), chewing areca nut alone (51%) and exposure to actinic radiation (71%) as risk factors. However, the results for alcohol intake, age, and HPV infection were found to be relatively poor with proportions 33%, 34%, and 23% respectively. Conclusions: This study revealed an alarming lack of awareness and knowledge of OPC and PMODs.

Identification of a Novel Cassette Array in Integron-bearing Helicobacter Pylori Strains Isolated from Iranian Patients

  • Goudarzi, Mehdi;Seyedjavadi, Sima Sadat;Fazeli, Maryam;Roshani, Maryam;Azad, Mehdi;Heidary, Mohsen;Navidinia, Masoumeh;Goudarzi, Hossein
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제17권7호
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    • pp.3309-3315
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    • 2016
  • Helicobacter pylori as the second most common cause of gastric cancer in the world infects approximately half of the developed countries population and 80% of the population living in developing countries. Integrons as genetic reservoirs play major roles in dissemination of antimicrobial resistance genes. To the best of our knowledge, this is the first study to report carriage of class 1 and 2 integrons and associated gene cassettes in H. pylori isolates from Iran. This cross-sectional study was conducted in Tehran among 110 patients with H. pylori infection. Antimicrobial susceptibility testing (AST) for H. pylori strains were assessed by the micro broth dilution method. Class 1 and 2 integrons were detected using PCR. In order to determine gene cassettes, amplified fragments were subjected to DNA sequencing of both amplicon strands. The prevalence of resistance to clarithromycin, metronidazole, clarithromycin, tetracycline, amoxicillin, rifampin, and levofloxacin were 68.2% (n=75), 25.5% (n=28), 24.5% (n=27), 19.1% (n=21), 18.2% (n=20) and 16.4% (n=18), respectively. Frequency of multidrug resistance among H. pylori isolates was 12.7%. Class 2 integron was detected in 50 (45.5%) and class 1 integron in 10 (9.1%) H. pylori isolates. The most predominant gene cassette arrays in class 2 integron-bearing H. pylori were included sat-era-aadA1, dfrA1-sat2-aadA1, blaoxa2 and, aadB whereas common gene cassette arrays in class 1 integron were aadB-aadA1-cmlA6, aacA4, blaoxa2, and catB3. The high frequency of class 2 integron and multidrug resistance in the present study should be considered as a warning for clinicians that continuous surveillance is necessary to prevent the further spread of resistant isolates.

러프 하한 근사를 갖는 로컬 커버링 기반 규칙 획득 기법을 이용한 섬망 환자의 분류 방법 (A Classification Method of Delirium Patients Using Local Covering-Based Rule Acquisition Approach with Rough Lower Approximation)

  • 손창식;강원석;이종하;문경자
    • 정보처리학회논문지:소프트웨어 및 데이터공학
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    • 제9권4호
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    • pp.137-144
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    • 2020
  • 섬망은 의식 장애, 주의력 장애 및 언어력 장애와 같은 일시적인 인지 장애가 있는 환자, 특히 노인에서 나타나는 가장 흔한 정신 장애 중 하나이다. 섬망은 환자와 가족에게 고통을 주고, 통증과 같은 증상의 관리를 방해할 수 있으며 노인 사망률 증가와 관련이 있다. 본 논문의 목적은 장기 요양 시설에서 섬망 환자를 구별하는데 사용될 수 있는 유용한 임상적 지식을 생성하는데 있다. 이러한 목적을 위해, 러프 하한 근사 영역을 갖는 로컬 커버링 규칙 기법을 활용하여 섬망과 관련된 임상적 분류 지식을 추출하였다. 제안된 방법의 임상적 적용 가능성은 전향적 코호트 연구로부터 수집된 데이터를 활용하여 확인하였다. 연구 결과, 섬망 기간이 12일 이상 지속될 수 있는 6가지 유용한 임상적 증거를 발견하였고, 체질량 지수, 동반질환 지수, 입원경로, 영양결핍, 감염, 수면박탈, 욕창, 기저귀 사용과 같은 8가지 인자들이 섬망 결과를 구별하는 데 중요한 요인이라는 것을 확인하였다. 제안된 방법의 분류 성능은 통계적 5-겹 교차검정 방법을 사용하여 3가지 벤치마킹 모델, 즉 ANN, RBF 커널 함수를 활용한 SVM, 랜덤 포레스트와 비교하여 검증하였다. 제안된 방법은 3가지 모델 중 가장 높은 성능을 제공한 SVM 모델과 비교했을 때 정확도와 AUC 기준에서 평균 0.6%와 2.7% 개선된 성능을 보였다.

간흡충에 감염된 토끼 및 흰쥐 담관상피의 분비기능 (Secretions of the biliary mucosa in experimental clonorchiasis)

  • 이순형;이종인
    • Parasites, Hosts and Diseases
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    • 제31권1호
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    • pp.13-20
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    • 1993
  • 간흡충에 감염되었을 때 나타나는 조직병리학적 소견의 변화로는 담관 직경이 확장되고 담관벽이 비후되며, 담관 상피층에 선종성 증식과 배세포 화생이 관찰되었다. 치료 후에는 이러한 변화 중에서 화생이 소실되나 선종성 증식은 상당히 완화되어 잔존하고 담관벽의 비후는 지속된다. 이러한 형태학적인 변화는 선종성인 특징이 있어 어떠한 분비기능이 예상되었다. 이 연구에서는 특히 소장의 분비물이 담관 점막층에서 분비되는가를 확인하고자 하였다. 간흡충 피낭유충을 300개씩 8마리의 토끼에 감염시킨 후, 14주에 프라지관텔로 치료하여 구층 후 6개월 및 1년에 간을 적출하고, 파라핀 포매하여 절편을 만들어 분비물에 대하여 면역조직화학법을 시행하였다. Gastrln과 secretin은 정상토기의 간내 담관 및 감염된 담관에서 나타나지 않았다. Serotonin은 비감염 간 내 담관에서는 관찰되지 않았으나, 감염 대조군의 담관상퍼층에서 몇 개의 양성 세포가 관찰되었다. 그러나 치료 후 6개월에는 관찰되지 않았다. 또한 휜쥐에 100개씩 간흡충 피낭유충을 감염시키고 증식된 상피 층에서 소장 미소응모막 효소의 활성을 관찰한 바, alkalinephosphatase의 활성이 감염군에서 대조군과 같은 정도로 관찰되 었으나 sucrose, trehalase, lactate, leucine annnopeptidase의 활성은 나타나지 않았다. 이 결과를 통하여 간흡충 감염시에 증식된 담관상피에 소수의 serotonin 분비세포가 있음을 관찰하였고 다른 소장의 분비기능은 생기지 않음을 확인하였다. 이 serotonin을 포함한 세포는 비만세포로 추정된다.

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완전 순환 정지 없이 시행한 총 폐정맥 환류 이상의 수술 교정 (Surgical Correction of Total Anomalous Pulmonary Venous Connection without Total Circulatory Arrest)

  • 한원경;조준용;이종태;김규태;장봉현;이응배
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제39권1호
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    • pp.12-17
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    • 2006
  • 배경: 초 저체온 하 순환 정지는 총 폐정맥 환류 이상을 수술하는데 있어 중요한 보조 수단이다. 그러나 초 저체온 하 순환 정지 하에 심장 수술을 하는 것은 순환 정지 후 신경계 이상의 위험을 동반하고 있다. 이에 완전 순환 정지 없이 총 폐정맥 환류 이상을 수술하여 그 결과를 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 2000년 4월에서 2004년 10월까지 10명의 환자의 의무 기록을 후향적으로 분석하였다. 결과: 해부학적 연결 이상의 위치는 심장 상부형이 7예,심장형이 1예, 심장 하부형이 2예였다. 평균 심폐기 가동 시간과 대동맥 차단 시간은 각각 116.8 $\pm$40.7분, 69.5$\pm$24.1분이었다. 수술로 인한 사망 예는 없었고, 합병증은 술 후 폐정맥 협착이 1예, 폐렴, 기흉, 창상 감염, 횡격막 마비가 각각 1예씩 있었다. 평균 16.6개월의 추적 관찰 기간동안 페동맥 협착이 없었던 모든 환아는 NYHA class I으로 지내고 있다. 결론: 총 폐정맥 환류 이상을 완전 순환 정지 없이 수술하여 아주 만족할 만한 결과를 얻을 수 있었다.

Minimally Invasive Approaches Versus Conventional Sternotomy for Aortic Valve Replacement: A Propensity Score Matching Study

  • Bang, Ji-Hyun;Kim, Jong-Wook;Lee, Jae-Won;Kim, Joon-Bum;Jung, Sung-Ho;Choo, Suk-Jung;Chung, Cheol-Hyun
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제45권2호
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    • pp.80-84
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    • 2012
  • Background: The aim of this study is to evaluate our institutional results of the aortic valve replacement through minimally invasive approaches compared with conventional sternotomy. Materials and Methods: From August 1997 to July 2010, 838 patients underwent primary isolated aortic valve replacement. Of them, 73 patients underwent surgery through minimally invasive approaches (MIAS group) whereas 765 patients underwent surgery through the conventional sternotomy (CONV group). Clinical outcomes were compared using a propensity score matching design. Results: Propensity score matching yielded 73 pairs of patients in which there were no significant differences in baseline profiles between the two groups. Patients in the MIAS group had longer aortic cross clamp than those in the CONV group ($74.9{\pm}27.9$ vs.. $66.2{\pm}27.3$, p=0.058). In the MIAS group, conversion to full sternotomy was needed in 2 patients (2.7%). There were no significant differences in the rates of low cardiac output syndrome (4 vs. 8, p=0.37), reoperation due to bleeding (7 vs. 6, p=0.77), wound infection (2 vs. 4, p=0.68), or requirements for dialysis (2 vs. 1, p=0.55) between the two groups. Postoperative pain was significantly less in the MIAS group than the conventional group (pain score, $3.79{\pm}1.67$ vs. $4.32{\pm}1.56$; p=0.04). Conclusion: Both minimally invasive approaches and conventional sternotomy had comparable early clinical outcomes in patients undergoing primary isolated aortic valve replacement. Minimally invasive approaches significantly decrease postoperative pain.

Edwardsiella tarda 인위감염에 의한 넙치, Paralichthys olivaceus의 가계별 내성변이 (Family variation in survival of olive flounder Paralichthys olivaceus after Edwardsiella tarda infection in challenge tests)

  • 김현철;손새봄;정종근;이정호;최혜승;노재구;박철지;민병화;김종현;김경길;명정인
    • 한국어병학회지
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    • 제22권3호
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    • pp.275-282
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    • 2009
  • 본 연구는 에드워드 내성 정도를 기준으로 선발된 넙치 친어를 이용하여 $4{\times}4$ 펙토리얼 교배를 통해 얻어진 16가계 넙치의 에드워드 인위 감염 결과를 이용하여 교배 그룹, 교배 암컷, 교배 수컷의 효과를 분석하였다. 내성 친어간의 교배에 의해 생산된 교배구(RR)의 내성 지수, 생존율, 생존 일수는 각각 17.98, 13.77%, 18.36일로 나타났으나, 민감 친어간의 교배에 의해 생산된 교배구(SS)는 각각 12.46, 2.71%, 12.40일로 나타났다. 이상의 결과에서, 에드워드 질병내성 형질에 대한 가계간, 개체간 내성 정도의차이가 존재하는 것을 확인하였고, 인위 감염 결과를 이용하여 질병 저항성에 대한 선발이 가능할 것으로 판단된다.