• 대한중풍순환신경학회지
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• 제10권1호
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• pp.47-53
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• 2009

Objectives : This study was aim to investigate the relationship between NIHSS and distribution of pattern identification in stroke patients. Methods : 1471 participants from the patients hospitalized for stroke within 4 weeks from April 2007 to August 2009 were included. They were grouped according to the NIHSS score; group 1 for the participants whose NIHSS were less than six, group 2 for seven to fifteen, and group 3 for over than sixteen. And the patients were re-divided into two groups according to their post-onset interval. The difference of distribution of five pattern identification for each group were investigated. And five pattern identification were re-analyzed according to the deficiency-excess pattern identification. K-W test was used for statistical synthesis, and the result was regarded as significant one, if its p-value was below 0.05. Results : Dampness-phelegm pattern was the most frequent out of five patterns in total participants as well as all the subgroups. In group 3 with more serious neurological deficit, larger proportion of patients in early acute stage was diagnosed as excess pattern including Fire-Heat pattern. On the other side the proportion of Deficiency of Qi and Yin was larger in late convalescent stage of group 3 than in other groups. But nothing was statistically significant. Conclusions : Further study including patients with more variant classification with follow-up evaluation is needed to reflect the real characteristics of stroke population.

• 한국융합학회논문지
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• 제9권8호
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• pp.77-85
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• 2018

본 연구는 일 지역 내 요양병원의 경도인지장애환자의 일반적 특성, 입원 및 진료특성을 분석하여 경도인지장애 환자에 대한 효율적 관리에 필요한 자료를 제공하고자 시행하였다. 연구대상은 2016년 일 지역에 소재하는 요양병원에서 경도인지장애(F067)를 주진단으로 하는 입원환자 303명의 명세서 건이다. 본 연구결과, 재원일수는 계절별로는 ADL 6~12점, ADL 13~20점 그룹 모두 겨울이 가장 긴 것으로 나타났다. 진료결과는 ADL 6~12점, ADL 13~20점 그룹 모두 퇴원일 때 재원일수가 긴 것으로 나타났다. 총 진료비는 계절별로는 ADL 6~12점, ADL 13~20점 그룹에서 겨울이 높았다. 환자 분류군는 ADL 4~5점 그룹에서는 인지장애군의 진료비가 가장 높았고, ADL 6~12점, ADL 13~20점 그룹 모두 문제행동군이 가장 높은 것으로 나타났다. 이와 같은 결과 경도인지장애에 대한 조기발견과 치료는 잠재적인 치매환자 발생과 그에 따른 사회적 비용 감소에 효과적인 방안이자 대단히 중요한 과제임을 알 수 있다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제48권7호
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• pp.772-778
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• 2005

목 적 : 가와사키병은 면역 조절 인자의 이상을 동반하는 전신적 혈관염으로 관상동맥질환을 초래한다. NO는 혈관내 평활근의 granulocyte cyclase의 기전에 영향을 미쳐 혈관의 이완을 유발하는 역할을 하며 과다하게 분비될 경우 혈관의 변성을 초래하는 것으로 알려져 있다. 본 저자들은 가와사키병에서 NO와 $TNF-{\alpha}$의 혈중 농도를 측정하여 관상동맥질환 발생과 연관이 있는지 알아보기 위해 본 연구를 실시하였다. 방 법 : 가와사키병 환아 24명을 관상동맥 확장이 없는 군(1군)과 관상동맥 확장이 있는 군(2군)으로 분류하여 각 군의 임상 양상과 면역글로불린 투여 전과 후, 회복기에서의 NO, $TNF-{\alpha}$의 혈중 농도를 면역효소법(ELISA)으로 측정하여 비교하였다. 대조군으로는 같은 시기에 내원한 열이 없는 정상 대조군(3군) 13명과 열이 있는 대조군(4군) 10명으로 하였다. 결 과 : 면역글로불린 투여 전의 혈중 NO는 1군($13.2{\pm}5.7{\mu}mol/L$), 2군($20.4{\pm}10.7{\mu}mol/L$)과 4군($12.4{\pm}8.9{\mu}mol/L$)이 3군($3.1{\pm}1.4{\mu}mol/L$)보다 높았고 2군이 1군과 4군에 비해 유의하게 높았다(P<0.05). $TNF-{\alpha}$는 2군($858.4{\pm}934.0pg/mL$)에서 3군($8.7{\pm}2.3pg/mL$)과 4군($226.7{\pm}647.2pg/mL$)에 비해 유의하게 높았으며 1군($522.4{\pm}859.6pg/mL$)도 3군에 비해 높았다(P<0.05). 면역글로불린 투여 후 NO는 1군, 2군과 4군이 3군에 비해 유의하게 높았으며 $TNF-{\alpha}$는 각 군별로 유의한 차이가 없었다. 가와사키병 관상동맥 확장군과 비확장군 모두에 있어 NO와 $TNF-{\alpha}$의 혈중 농도가 면역글로불린 투여 전에 가장 높았고 면역글로불린 투여 후와 회복기로 갈수록 감소하였다. 또한 관상동맥 확장군에서 백혈구 수치와 혈청 NO는 유의한 양의 상관관계가 있었다(r=0.430). 결 론 : 가와사키병 환자에 있어 NO, $TNF-{\alpha}$의 혈중 농도가 유의하게 높았으며 NO의 농도가 관상동맥이 확장된 환자에서 비 확장군보다 의미있게 높은 것으로 보아 NO가 관상동맥질환에 관여할 것으로 생각한다.

• 대한한방내과학회지
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• 제18권2호
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• pp.332-357
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• 1997

The purpose of study is for the defining the diagnostic criteria of Jung-Pung (中風) which are confused or unclear partially or Oriental Medicine. The results were obstained as follows ; 1. The Diagnosis of Jung-Pung (中風) can be accomplished by the name of disease, symptomatic classification, Byun-Jeung (辨證), stage, assessment of neurological deficit. 2. The various expressive way on the names of Jung-Pung (中風) can be unified as Jung-Pung (中風). 3. The symptomatic classification of Jung-Pung (中風) can be Jung-Kyung-Rak (中經絡) and Jung-Jang-Bu (中臟腑) by unconsciousness. 4. The subclassification of Jung-Kyung-Rak(中經絡) is Kanyangpokhang Punghwa sangyo (肝陽暴亢 風火上擾證), PungDamErHyul BiJoMaecRak (風痰瘀血 痺阻脈絡證), DamYeolBusil PoongDamSangYo (痰熱腑實 風痰上擾證), KiHerhyulEr (氣虛血瘀證), YeumHer PungDong (陰虛風動證) and Jung-Jang-Bu (中臟腑) is PungHwa SangYo CheongGeu (風火上擾淸竅證), DamSeupMongSac ShimSin (痰濕蒙塞心神證), DamYeolNaeFe ShimGeu (痰熱內閉心竅證), WonKiFaeTal ShimSinChakRan(元氣敗脫心神錯亂證) 5. The classification of stages can be divided as stroke stage, convalescent stage, complicated deficit stage. 6. In Oriental Medicine there were few assessment methods of neurological deficit. Therefore we need to develop new assessment system or modification of Western Medicine. The Standardization in the diagnosis of Jung-Pung (中風) has not been well established, even though we had have many clinical experiences. So it is necessary to make a accurate diagnosis that can be done by multiple diagnostic assessment. Therefore the accurate diagnosis of Jung-Pung (中風) can be done by 5 factors, they are the name of diagnosis, symptomatic classification, Byun-Jeung (辨證), stage, the assessment of neurological dificit. And it can be applied in the planning of treatment.

• 대한한방내과학회지
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• 제30권3호
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• pp.571-581
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• 2009

Background : Early in November 2002, severe acute respiratory syndrome (SARS) began to spread throughout thirty-two countries around the world. A total of 5,327 cases were reported in China, including 1,755 cases in Hong Kong and 655 in Taiwan. The total number of cases reported from Canada and Singapore was more than 200. The total number of SARS cases world-wide reached 8,437 with incidences. Mortality from SARS is estimated at around 11%. Under the guidance of the World Health Organization (WHO), clinical studies on the use of integrated herbal medicine and western medicine for treating SARS were carried out in China and Hong Kong. The official report suggested that integrated treatment was more effective than western medicine alone in clinical symptoms, lung inflammation, blood oxygen saturation, immunological functions and others. Objective : To overview the treatment principle and the prescriptions according to the regimens and the stages for SARS of the reports, and further to broaden our knowledge of treatment of acute infectious diseases using natural herbal medicine. Methods : We reviewed nine of WHO SARS reports that comprehensively described the principles and methods of treatment and summarized them into eight treatment methods. We analyzed the herbal formulae on the basis of their treatment principles, evaluated them in accordance with warm disease study, listed frequently used herbs, and assessed patent prescriptions and herbal injections that were mentioned in the reports. Results and Conclusion : The reports divided the course of SARS into 3 to 6 stages such as high fever stage, fastigium stage, and convalescent stage. Frequently used herbs were Radix Scutellariae, Radix Paeoniae, Radix Astragali, Semen Armeniacae, Radix Pseudostellariae, Radix Ophiopogonis, and Fructus Schizandrae. Herbal decoctions were the primary method of treatment, while extracts or injections were secondary. Prescriptions were mainly based on the warm disease study. SARS is a viral disease caused by corona virus, and herbal medicine is proven to be effective against it. We believe that evidences and experiences from SARS cases can be a good reference to further researches on acute infectious diseases.

• Archives of Reconstructive Microsurgery
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• 제11권1호
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• pp.19-28
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• 2002

From 1994-2001, 25 mutilated digits were reconstructed with immediate toe-to-hand transfer in acute hand injury in 21 patients. There were 15 cases of great toe-to-hand transfer(partial great toe transfer 8 cases, modified wrap-around procedure 2 cases, and trimmed great toe transfer 2 cases) for thumb reconstruction, 2 cases of second toe transfer for index reconstruction, and 4 cases of simultaneous two toe-to-hand transfer(great toe & second toe transfer 1 case, bilateral second-toe transfer 2 cases, combined second & third toe transfer 1 case) for reconstruction of multiple digit amputations. Two cases of emergency exploration(2/25, 8%) were successfully salvaged. The incidence of emergency exploration and postoperative infection was not significantly different from that of the elective toe-to-hand transfer cases. Duration of industrial insurance coverage was 225 days, which is much shorter than that of elective cases. Among 43% of patients maintained their original job even after injury and immediate toe-to-hand transfer. The subjective satisfaction self- assessment scores of aesthetic appearance and function on the new reconstructed thumb were 80 and 88 in average, respectively, over a total score of 100. These were higher than those of reconstruction of other digits, but lower than those of elective reconstruction. The donor site after harvest of the great toe was mostly unsatisfied in a view of appearance. Immediate toe-to-hand transfer provides many advantages over elective procedure in acute hand injuries such as single stage reconstruction, shortened convalescent period, early return to work and efficient socio-economic factor. Furthermore because there were no significant differences in success rate, frequency of complications or ultimate functional result, immediate toe-to-hand transfer is a safe and reliable procedure in case of limited indications for acute digits loss.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제48권12호
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• pp.1370-1377
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• 2005

목 적 : 가와사끼병에서의 지질대사의 변화는 특히 이 병이 관상동맥을 직접 침범하는 질환이므로 특히 중요하다고 하겠다. 성인에 있어서 TC의 증가 및 HDL-C의 감소, Lp(a)의 증가는 죽상경화증의 중요한 위험인자의 하나로 알려져 있다. 이에 가와사끼병에서의 혈중 지질성분 및 지단백, Lp(a)의 시기별 변화와 관상동맥 병변과의 상관관계를 알아보고자 하였다. 방 법 : 2002년 1월부터 2003년 12월까지 중앙대학교병원에서 가와사끼병으로 진단되어 고농도 감마글로불린으로 치료한 환아 51명을 대상으로 TL, PL, TG, HDL-C, LDL-C, TC, apo A1, apo B, Lp(a) 등을 급성발열기, 아급성기인 발열 2주, 회복기인 2개월, 1년 후 각각 측정하였고 초음파 검사 소견에 따라 비교 분석 하였다. 또한 대조군으로는 나이와 성별을 고려한 가와사끼병이 아닌 급성발열성 질환으로 입원한 25명을 대상으로 삼았다. 결 과 : 가와사끼병에서 급성 발열기에 대조군에 비하여 HDL-C($33.64{\pm}7.49mg/dL$ vs $50.43{\pm}14.41mg/dL$, P<0.01)과 apo A1($99.75{\pm}6.39mg/dL$ vs $113.34{\pm}11.35mg/dL$, P<0.05)이 통계적으로 의미있게 감소하였다. 그러나 관상동맥 확장이나 심염 등 심합병증 여부에는 큰 차이는 없었다. 아급성기에는 모든 지질성분이 통계적으로 의미있게 증가를 보였으며 발열 2개월째에는 모든 지질성분이 정상화되었고 발병 1년 후에 역시 정상범위였으며 어느 시기에서도 관상동맥 확장이 있었던 군과 정상인 군에서 지질성분의 통계적 차이는 없었다. 결 론 : 가와사끼병의 급성발열기에 HDL-C의 및 apo A1의 감소를 보였으며 발병 2주째에는 모든 지질성분이 일시적으로 통계적으로 의미있게 증가하였다. 그러나 이런 변화는 발열 2달째에는 모두 정상화되었으며 1년 경과 후에도 계속 정상소견을 보였다. 어느 시기에도 관상동맥병변이 있었던 군과 정상관상동맥을 보였던 군에서 지질성분의 의미있는 차이는 없어 이러한 급성기의 일시적인 HDL-C과 apo A1의 감소는 가와사끼병의 관상동맥 병변 여부나 장기적인 예후와는 직접적인 큰 상관은 없고 급성혈관염이라는 염증 반응의 하나의 현상으로 사료된다. 그러나 이들이 후에 성인이 되었을 때 동맥경화발현에 미치는 영향에 대해서는 더 많은 연구가 필요하리라 생각된다.

• 대한간호학회지
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• 제26권4호
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• pp.782-798
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• 1996

This study was a survey done for the purpose of constructing a nursing theory according to Korean culture and to identify the traditional Korean view of humans and the expectations of the sick role, and to confirm changes from the traditional view of humans and expectations of the sick role according to general characteristics of the population. The subjects were all adults over 18 years old. 517 who lived in six large cities and 191 who lived in five rural communities. Data collection was done from November 19th, 1994 to January 19th, 1995 using a tool to measure the traditional view of humans and expectations of the sick role which was developed by the investigator through a literature review. Collected data were analyzed using frequency, percent, Cronbach alpha, 1-test, F-test and Scheffe post hoc contrasts, with the SAS program. The results of this study are summerized as follows : 1. The Traditional view of human score for all subject was 49.92, which shows that Korean traditional view of human is moderate. High scored items were "human need to live by making harmony with nature, not by overcoming the nature" (3.44), "Filial duty to parents and elders is important" (3.31), "Think of family more than a individual" (2.96). 2. The differences in the traditional view of humans between residential districts showed that the residents of Chungbuk(56.00), Kyungbuk(55.26), Chonbuk(51.32), Taegu(50.59) had a more traditional view of humans than those in Pusan(45.42) and Seoul (47.27). 3. The differences in the traditional view of humans according to general characteristics showed that rural community residents, males, older people, people with lower levels of education, married and house-resident groups had a significantly higher traditional view of humans than urban residents, females, younger people, people with a higher levels of education, single and apartment-resident groups. There were differences according to religion and job. Buddhism had a higher traditional view of humans than those of atheism, Christianity and Catholicism and physical workers, a significantly highers score, than technicians and professional workers. 4. Daily expected task performance during illnesses was lowest for patients with stroke (2.16) and psychosis(2.40), in which case almost no daily general tasks were expected, followed by arthritis 4.06, peptic ulcer 4.79, headache 4.99 and cough 5.58. The amount of expected role exemption during illnesses was also highest for stroke(2.25), followed by psychosis(2.08), arthritis(1.64), peptic ulcer(1.29), headache(1.16) and cough(1.09). The amount of daily task performance in the acute stage(3.05) was significantly lower than that of convalescent stage(4.95). 5. Total expectation of role exemption according to general characteristics showed that there was no significant differences in urban /rural community, marriage, level of education and religion. By sex, women showed higher expectation of role exemption during illnesses than men. By age, the 31-40 year old group showed lower expectation of role exemption than the 41-50 year old group or over the 61 year old group.or over the 61 year old group.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제53권4호
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• pp.510-518
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• 2010

목 적: 가와사끼병은 급성 전신성 미세혈관염으로서, 소아의 후천성 심질환의 가장 흔한 원인이다. 가와사끼병의 관상동맥병변에 대한 조직병리학적 소견은 미만성 혈관염에 의한 관상동맥벽의 파괴를 시사하는데, matrix metalloproteinase (MMP)와 그 내인성 억제인자인 tissue inhibitor of metalloproteinases (TIMP)가 이러한 과정에 주요한 역할을 할 것으로 생각되고 있으며, 그 중에도 MMP-9이 최근 가장 주목을 받고 있다. 따라서 본 연구에서는, 한국의 가와사끼병 환아들에서 MMP-9과 그 억제인자들인 TIMP-1, TIMP-2가 갖는 임상적 중요성을 평가하고자 하였다. 방 법: 가와사끼병 환아 47명을 연구대상으로 하였고, 급성열성 세균감염 환아 14명을 대조군으로 하였다. 혈중 MMP-9, TIMP-1, TIMP-2의 농도를 kit를 통한 효소 면역법을 이용하여 측정하였고, 각 임상 단계 및 관상동맥병변의 유무에 따라 비교분석하였다. 결 과: 급성기에 MMP-9과 TIMP-1은 가와사끼군에서 대조군에 비해 유의하게 높았고, TIMP-2는 오히려 낮았다($P$<0.05). 급성기에 증가한 MMP-9은 아급성기와 회복기에 유의하게 감소하였다($P$<0.05). 관상동맥 확장군과 비확장군의 비교에서는, 확장군에서 급성기 MMP-9과 TIMP-1, MMP-9/TIMP-2가 낮았으며, 아급성기로 가면서 통계적으로 유의하게 증가하였다가 다시 회복기로 가면서 감소하는 양상을 보였다($P$<0.05). MMP-9은 급성기와 아급성기에 TIMP-1과 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였고, TIMP-2와는 아급성기와 회복기에 음의 상관관계를 보였다($P$<0.05). 결 론: 이러한 결과들은 MMP-9과 TIMP-1의 증가, 그리고 MMP-9과 TIMP-2의 불균형이 가와사끼병, 특히 그 관상동맥병변의 병태생리에 핵심적인 역할을 한다는 사실을 시사한다 하겠다. 더 종합적이고 심도 깊은 연구를 위해서 좀 더 많은 대상자를 포함하는 큰 규모의 연구들이 향후 이루어져야 할 것이다.

• 한국안광학회지
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• 제18권4호
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• pp.473-479
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• 2013

목적: 스마트폰 시청과 알코올 섭취에 따른 눈의 변화와 상관관계를 알아보고자 하였다. 방법: 안질환, 정신질환, 전신질환 그리고 알코올 대사에 관련된 약물복용의 병력이 없는 평소 건전한 음주습관을 가진 대상자 31명(남 18명, 여 13명)을 굴절검사, 각막곡률반경, 안압측정, 각막두께를 측정하고 분석하였다. 결과: 스마트폰 시청에 따른 호흡 중 혈중 알코올의 농도 변화는 15분, 30분, 45분, 60분 그리고 회복기에서 유의하게 감소하였다(p<0.01, p<0.001). 알코올 섭취 후 스마트폰 시청 전과 시청 후, 굴절검사 비교 결과 원주굴절력과 축에서 유의한 변화가 있었다(p=0.005, p=0.001). 알코올 섭취 후 스마트폰 시청에 따른 안압의 변화는 30분부터 유의하게 감소하였으며(p<0.001), 알코올을 섭취 한 상태에서 경과시간에 따른 스마트폰 시청은 각막두께에 유의한 변화를 주지 않았다. 결론: 스마트폰 시청과 알코올 섭취는 원주굴절력과 축 그리고 안압에 유의한 변화를 보인다. 시기능 피로를 초래할 수 있는 스마트폰 시청 및 알코올 섭취는 굴절검사 전 반드시 고려해야 할 요인이다.