Objective : We investigated the incidence of the vascular abnormalities associated with spontaneous intracerebral hemorrhage [ICH] using three-dimensional computed tomographic angiography [3D-CTA]. Methods : We prospectively assessed consecutive 76 patients with spontaneous intracerebral hemorrhage [ICH] who underwent 3D-CTA between June 2003 and May 2005. The patients with a recent history of trauma or mainly subarachnoid hemorrhage were excluded. We investigated relationship between vascular abnormality and ICH location. The findings of 3D-CTA were classified as one of three patterns with ICH; type A [without evidence of vascular abnormality], type B [with no vascular abnormality as the source of hemorrhage, but with incidental vascular abnormality], and type C [presence of a vascular abnormality as the source of hemorrhage]. Results : Sites of ICH were lobar 26, basal ganglia 23, thalamus 17, posterior fossa 6 and dominant intraventricular hemorrhage [IVH] 4. Among 76 patients, sixteen [21.1%] vascular abnormalities were noted excluding 13 cases of stenoocclusive disease. Sixteen cases included 6 cases of cerebral aneurysms [7.9%], 5 moyamoya diseases [6.6%], 4 arteriovenous malformations [5.3%] and 1 dural sinus thrombosis [1.3%]. Lobar ICH [30.8%] had a higher vascular abnormalities than other types, and younger age [<40] group had a higher incidence of vascular abnormalities than old age group. The patterns of 3D-CTA include sixty cases [79.0%] of type A, 6 cases [7.8%] of type Band 10 cases [13.2%] of type C. The vascular abnormalities were found in 8 [13.5%] of 59 hypertensive patients and 8 [47.0%] of 17 non-hypertensive patients [p=0.006]. Conclusion : 3D-CT angiography is considered a useful screening tool for ICH patients with suspected cerebrovascular abnormalities and should be considered in such clinical settings, especially in lobar type and in non-hypertensive younger patients.
Park, Young-Seok;Kim, Sungtae;Oh, Seung-Hee;Park, Hee-Jung;Lee, Sophia;Kim, Tae-Il;Lee, Young-Kyu;Heo, Min-Suk
Imaging Science in Dentistry
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v.44
no.2
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pp.143-148
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2014
Purpose: This study evaluated the efficacy of alveolar ridge preservation methods with and without primary wound closure and the relationship between histometric and micro-computed tomographic (CT) data. Materials and Methods: Porcine hydroxyapatite with polytetrafluoroethylene membrane was implanted into a canine extraction socket. The density of the total mineralized tissue, remaining hydroxyapatite, and new bone was analyzed by histometry and micro-CT. The statistical association between these methods was evaluated. Results: Histometry and micro-CT showed that the group which underwent alveolar preservation without primary wound closure had significantly higher new bone density than the group with primary wound closure (P<0.05). However, there was no significant association between the data from histometry and micro-CT analysis. Conclusion: These results suggest that alveolar ridge preservation without primary wound closure enhanced new bone formation more effectively than that with primary wound closure. Further investigation is needed with respect to the comparison of histometry and micro-CT analysis.
Objective : The objective of this study was to develop a score to predict patients with acute ischemic stroke (AIS) who will not benefit from endovascular treatment (EVT) using computed tomographic angiography (CTA) parameters. Methods : The CTA-ABC score was developed from 3 scales previously described in the literature: the Alberta Stroke Program Early CT Score (0-5 points, 3; 6-10 points, 0), the clot burden score (0-3 points, 1; 4-10 points, 0), and the leptomeningeal Collateral score (0-1 points, 2; 2-3 points, 0). We evaluated the predictive value of CTA parameters associated with symptomatic intracranial hemorrhage (sICH) or malignant middle cerebral artery infarction (MMCAI) after EVT and developed the score using logistic regression coefficients. The score was then validated. Performance of the score was tested with an area under the receiver operating characteristic curve (AUC-ROC). Results : The derivation cohort consisted of 115 and the validation cohort consisted of 40 AIS patients. The AUC-ROC was 0.97 (95% confidence interval [CI], 0.94-0.99; p<0.001) in the derivation cohort. The proportions of patients with sICH and/or MMCAI in the derivation cohort were 96%, 73%, 6%, and 0% for scores of 6, 5, 1, and 0 points, respectively. In the validation group, the proportions were similar (90%, 100%, 0%, and 0%, respectively) with an AUC-ROC of 0.96 (95% CI, 0.90-1.00; p<0.001). Conclusion : Our CTA-ABC score reliably assessed risk for sICH and/or MMCAI in patients with AIS who underwent EVT. It can support clinical decision-making, especially when the need for EVT is uncertain.
Silva, Emmanuel Joao Nogueira Leal;Belladonna, Felipe Goncalves;Carapia, Marianna Fernandes;Muniz, Brenda Leite;Rocha, Mariana Santoro;Moreira, Edson Jorge Lima
Restorative Dentistry and Endodontics
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v.43
no.1
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pp.5.1-5.9
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2018
Objectives: This study evaluated the amount of remaining root canal filling materials after retreatment procedures performed by undergraduate students using manual, rotary, and reciprocating techniques through micro-computed tomographic analysis. The incidence of instrument fracture and the instrumentation time were also evaluated. Materials and Methods: Thirty maxillary single rooted teeth were prepared with Reciproc R25 files and filled with gutta-percha and AH Plus sealer by the continuous wave of condensation technique. Then, the specimens were assigned to 3 groups (n = 10), according to the retreatment technique used: manual, rotary, and reciprocating groups, which used K-file, Mtwo retreatment file, and Reciproc file, respectively. Retreatments were performed by undergraduate students. The sample was scanned after root canal filling and retreatment procedures, and the images of the canals were examined to quantify the amount of remaining filling material. The incidence of instrument fracture and the instrumentation time were recorded. Results: Remaining filling material was observed in all specimens regardless of the technique used. The mean volume of remaining material was significantly lower in the Reciproc group than in the manual K-file and Mtwo retreatment groups (p < 0.05). The time required to achieve a satisfactory removal of canal filling material and refinement was significantly lower in the Mtwo retreatment and Reciproc groups (p < 0.05) when compared to the manual K-file group. No instrument fracture was observed in any of the groups. Conclusions: Reciproc was the most effective instrument in the removal of canal fillings after retreatments performed by undergraduate students.
A 3-month-old intact male Lakeland terrier was presented with recurring regurgitation after removing cervical esophageal foreign body by endoscopy. Blood and urine analysis, radiography, ultrasonography, fluoroscopic esophagography, computed tomographic angiography (CTA) were performed. In radiography and fluoroscopic esophagography, vascular ring anomaly was considered as the primary cause of megaesophagus, and CTA with gas-inflation of the esophagus was performed. Compressed esophagus, persistent right aortic arch (PRAA), aberrant left subclavian artery (LSA), and a venous structure which was confirmed in surgery to be incomplete type persistent left cranial vena cava (PLCVC) connected with the left side azygos vein were observed. Left deviation of the trachea was also revealed in CT, which implies the compression by left ligamentum arteriosum. Therefore, type 3 PRAA with left ligamentum arteriosum and aberrant LSA, was considered as a prior differential diagnosis. Surgical repair was performed and the clinical signs improved. This report describes CTA characteristics of combination of PRAA with aberrant LSA, incomplete PLCVC and Lt. azygos vein in a dog. Although not every vascular anomaly does induce clinical sign, some types can complicate the surgical procedure, and cause clinical signs. Therefore, thorough evaluation of vascular anomalies in the thorax is important, and CTA is a useful method in identifying multiple vascular anomalies in dogs.
Kim, Dae Wook;Lee, Seung Jun;Choi, Eun Joo;Lee, Pyung Bok;Jo, Young Hyun;Nahm, Francis Sahngun
The Korean Journal of Pain
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v.27
no.3
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pp.253-259
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2014
Background: Caudal block is a common technique in children for reducing postoperative pain, and there have been several reports on the variations of the sacral canal in children. However, previous studies have mainly focused on the needle trajectory for caudal block, and there is limited information on the structural variations of the sacrum in children. The purpose of this study was to analyze the anatomic variations of sacral canals in children. Methods: Three-dimensional computed tomographic images were analyzed. The data from the images included (1) fusion of the sacral vertebral laminae and the sacral intervertebral space (2) existence of the sacral cornua and (3) the types of sacral hiatus. The types of sacral hiatus were classified into 3 groups: group I (fusion of S3 or S4 vertebral laminae), group II (unfused vertebral arch with the distance of the S3 and S4 vertebral laminae < 50% of the distance between the cornua), and group III (unfused vertebral arch with the distance of the S3 or S4 vertebral laminae ${\geq}50%$ of the distance between the cornua). Results: A total of 143 children were included in this study. All of the sacral vertebral arches were not fused in 22 children (15.4%). Cornua were not identified bilaterally in 5 (3.5%) and unilaterally in 6 (4.2%) children. In the sacral hiatus, group II and group III were identified in 22 (15.4%) and 31 (21.7%) children, respectively. Conclusions: The sacral canal has various anatomical variations in children. Careful attention must be paid to identify the correct anatomic landmark.
Purpose: To investigate the incidence and prevalence of C-shaped root canal using computed tomographic images of head and neck in Korean population. Materials and Methods : Regardless of each examination purpose, randomly selected 268 examples which have serial axial computed tomographic images with 8 normal molars in maxilla and mandible were selected and investigated. Defined C-shaped root canal and we could get 82 proper image examples in view of this definition. These were detected and investigated of incidence and prevalence of C-shaped root canal. Results: C-shaped root canals were found in 82 examples among 268 (30.6%) and 147 teeth. They were only found on molar area, and the highest incidence was 37.41% of left mandibular second molars, and the lowest was 2.04% of right maxillary second molars. On prevalence of tooth position, mandibular second molar was the highest, 65% of C-shaped root canal teeth and maxillary second molar was 6% the lowest. Conclusion: 31% of randomly selected CT images no considering check-up reason have C-shaped root canals. The C-shaped root canals of mandibular second molar are found most frequently and they are also detectable on maxilla. On Korean population, C-shaped root canals are one of conditions that have to concern with dental treatment for it appears at a high prevalence relatively. (Korean J Oral Maxillofac Radiol 2009; 39: 75-9)
Objectives: This micro-computed tomographic (CT) study aimed to compare the shaping abilities of ProTaper Next (PTN), One Shape (OS), and One Curve (OC) files in 3-dimensionally (3D)-printed mandibular molars. Materials and Methods: In order to ensure standardization, 3D-printed mandibular molars with a consistent mesiobuccal canal curvature (45°) were used in the present study (n = 18). Specimens were instrumented with the OC, OS, or PTN files. The teeth were scanned pre- and post-instrumentation using micro-CT to detect changes of the canal volume and surface area, as well as to quantify transportation of the canals after instrumentation. Two-way analysis of variance was used for statistical comparisons. Results: No statistically significant differences were found between the OC and OS groups in the changes of the canal volume and surface area before and after instrumentation (p > 0.05). The OC files showed significantly less transportation than the OS or PTN systems for the apical section (p < 0.05). In a comparison of the systems, similar values were found at the coronal and middle levels, without any significant differences (p > 0.05). Conclusions: These 3 instrumentation systems showed similar shaping abilities, although the OC file achieved a lesser extent of transportation in the apical zone than the OS and PTN files. All 3 file systems were confirmed to be safe for use in mandibular mesial canals.
Oltra, Enrique;Cox, Timothy C.;LaCourse, Matthew R.;Johnson, James D.;Paranjpe, Avina
Restorative Dentistry and Endodontics
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v.42
no.1
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pp.19-26
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2017
Objectives: Recently, bioceramic sealers like EndoSequence BC Sealer (BC Sealer) have been introduced and are being used in endodontic practice. However, this sealer has limited research related to its retreatability. Hence, the aim of this study was to evaluate the retreatability of two sealers, BC Sealer as compared with AH Plus using micro-computed tomographic (micro-CT) analysis. Materials and Methods: Fifty-six extracted human maxillary incisors were instrumented and randomly divided into 4 groups of 14 teeth: 1A, gutta-percha, AH Plus retreated with chloroform; 1B, gutta-percha, AH Plus retreated without chloroform; 2A, gutta-percha, EndoSequence BC Sealer retreated with chloroform; 2B, gutta-percha, EndoSequence BC Sealer retreated without chloroform. Micro-CT scans were taken before and after obturation and retreatment and analyzed for the volume of residual material. The specimens were longitudinally sectioned and digitized images were taken with the dental operating microscope. Data was analyzed using an ANOVA and a post-hoc Tukey test. Fisher exact tests were performed to analyze the ability to regain patency. Results: There was significantly less residual root canal filling material in the AH Plus groups retreated with chloroform as compared to the others. The BC Sealer samples retreated with chloroform had better results than those retreated without chloroform. Furthermore, patency could be re-established in only 14% of teeth in the BC Sealer without chloroform group. Conclusion: The results of this study demonstrate that the BC Sealer group had significantly more residual filling material than the AH Plus group regardless of whether or not both sealers were retreated with chloroform.
국내 35개 병원의 44대의 CT장치를 대상으로 CT장치의 성능을 크게 7가지의 항목별로 구분하여 평가한 결과는 다음과 같았다. 물의 평균 CT number는 -18.9HU와 +68.6HU의 범위에 속했으며, 전체 장치의 평균은 $2.4{\pm}13.0\;HU$였다. 물의 평균 CT number의 권장수준을 -6과 +6로 하였을 경우 이에 적합한 장치는 35대(79.5%)였다. Contrast scale은 장치의 종류에 따라 많은 차이를 나타내었으나 평균은 $2.02{\pm}10^{-4}{\sim}1.665{\pm}10^{-5}$이었다. 직선성을 나타내는 상관계수는 0.984에서 0.992의 분포를 나타내었으며 평균은 $0.990{\pm}0.002$였다. 공간분해능은 0.60 m에서 1.25 mm의 분포를 나타내었으며 전체 장치의 65.9%에 해당되는 29대에서 0.75 mm의 공간 해상능을 나타내었다. 대조도 분해능은 3.2 mm(1/8인치)에서 19.1 mm(3/4인치)의 분포를 나타내었으며, 대조도 분해능의 권장수준을 6.4 mm 이하로 하였을 경우 측정 대상장치 44대 중 이에 적합한 장치는 37대(84.1%)였다. 슬라이스 두께의 설정치가 1 mm인 경우 측정치의 평균은 $2.0{\pm}0.6\;mm$이였으며, 설정치가 2 mm와 3 mm인 경우 측정치는 각각 $3.0{\pm}0.7\;mm$와 $3.5{\pm}0.6\;mm$이였다. 설정치가 5 mm와 7 mm인 경우 측정치는 각각 $5.1{\pm}0.6\;mm$, $7.0{\pm}0.5mm$이였다. 그리고 10 mm의 설정치에서는 $9.8{\pm}0.7\;mm$의 측정치를 나타내었다. 위치잡이용 중심선의 좌우방향의 편차는 -4.7 mm에서 +41.7 mm의 범위였으며, 상하방향의 편차는 -3.7 mm에서 +4.6 mm의 범위였다. 위치잡이용 중심선의 좌우 및 상하방향의 권장수준을 ${\pm}3.0\;mm$과 ${\pm}3.0\;mm$ 이하로 하였을 경우 41대의 측정 대상장치에서 이에 적합한 장치는 33대(80.5 %)였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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