Lee, Jun Yong;Seo, Jeong Hwa;Jung, Sung-No;Seo, Bommie Florence
대한두개안면성형외과학회지
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제22권6호
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pp.337-340
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2021
Full-thickness nasal tip reconstruction is a challenging process that requires provision of ample skin and soft tissue, and intricate cartilage structure that maintains its architecture in the long term. In this report, we describe reconstruction of a full-thickness nasal tip and ala defect using a posterior auricular artery perforator based chondrocutaneous free flap. The flap consisted of two lay ers of skin covering conchal cartilage, and was based on a perforating branch of the posterior auricular artery. A superficial vein was secured at the posterior margin. The donor perforator was anastomosed to a perforating branch of the lateral nasal artery. The superficial vein was connected to a superficial vein of the surrounding soft tissue. The donor healed well after primary closure. The flap survived without complications, and the contour of the nasal rim was sustained at follow-up 6 months later. As opposed to combined composite reconstructions using a free cartilage graft together with a small free flap or pedicled nasolabial flap, the posterior auricular artery perforator free flap encompasses all required tissue types, and is similar in contour to the alar area. This flap is a useful option in single-stage reconstruction of nasal composite defects.
Objective: Different types of interbody fusion cages are available for use in the surgical treatment of degenerative cervical diseases. The purpose of this study is to assess the technical feasibility, clinical efficacy and radiological results of intervertebral fusion with a carbon composite Osta-Pek frame cage (Co-Ligne AG, Switzerland) following anterior cervical discectomy. Methods: 41 patients (25males and 16females) with minimum 6months follow-up were included in the study. Disc height, cervical lordotic angle, segmental angle, and fusion rate were assessed by lateral radiographs. In this retrospective analysis, clinical outcome was assessed as evaluated according to Odom's criteria. Results: Fifty-four cages were implanted in 30 single-level, 9 two-level, and 2 three-level procedures. The mean disc height, cervical lordosis angle, segmental angle were $4.2{\pm}1.8mm,\;23.5{\pm}7.2^{\circ},\;2.3{\pm}3.3^{\circ}$ pre-operatively and $5.3{\pm}2.1mm,\;24.2{\pm}8.3^{\circ},\;3.8{\pm}3.5^{\circ}$ at 6months after the surgery. Six months after surgery, there was radiographic evidence of fusion in 92.7% (38/41) of the patients. According to Odom's criteria, 37 of 41 (90.2%) patients experienced good to excellent functional recovery. Conclusion: These clinical and radiological results suggest that the carbon composite Osta-Pek frame cages are safe and effective alternative to autologous bone graft after anterior cervical discectomy for treatment of degenerative cervical disease.
It is pointed out that the color of composite resin is changing according to it's ploymerization and this color change is a harmful effect for the clinical satisfacion of composite resin restoration. The purpose of this study was to compare the changes of color of newly developed composite resins between before and after exposure of activating light. Five Compostie resins (8 shades) were employed: Palfique Estelite(UL, U, DY, G ; Tokuyama), Photo Clearfil A (US : Kuraray), Photo Clearfil Bright (US ; Kuraray), GC Graft LC(A3 ; GC), Silux Plus(U; 3M), Tristirnulus values of each material were determined before and after curing-light exposure by using a Micro Multi Photometer (MMP-1001, Nihon Denshoku Kogyo). The values were transformed into $L^*\;a^*\;b^*$ system and color changes of the resins were evaluated by the changes of $L^*$, $a^*$ and $b^*$ values for the individual shades. In addition, the effects of resin thickness and background color on color changes were also studied The finding were as follows: 1. Color changes of $L^*$, $a^*$ and $b^*$ values were recognized due to the light exposure for all products. The $b^*$ values of Palfique Estelite showed negligible changes for all shades. 2. The $b^*$ values were affected strongly by the background color, especially when decreasing the brightness on the background color.(Request original article reprints to Dr. Aoshima)
Free vascularized composite tissue transfer is more frequently underwent for reconstruction of complicated tissue defects with the recent advance of microsurgery. But postoperative result was not satifactory because of donor site morbidity, flap bulkiness and cosmetic problem. So would no longer be a problem if we can obtain the exact donor tissue required for the recipient site as allotransplantation and designing the flap. Allotransplantation has been resolved with the recent development of immunosuppressive agents, while reconstruction has made great progress with the refinement of microsurgical techniques in the last 20 years. The final sucess or failure of the operative procedure in transplantation is so utterly dependent no the availability of strategies that can control the immune system effectively, selectively, safely to allow allotransplantation of a nonvital body part. 1 used 2 strains of rats, BUF and LEW, for the limb allotransplantation as a composite tissue transfer. The primary goal of this program is to improve results in clinical transplantation by accelerating the transformation of new immunological knowledge into useful medicine. Two of the most promising new immunosuppressive compounds are FK-t06(FK) and rapamycin(RPM). Both drugs are antibiotic macrolide fungal fermentation products that presumably suppress the immune system in ways similar to cyclosporin(CyA). This study shows that two new immunosuppressive drugs compare the immunosuppressive activity and effectiveness of FK-506 and RPM for prevention of the limb allograft rejection in the rat. Additional experiments investigate the dose, route of administration and histologic findings. These data demonstrates that rapamycin is far more potent and effective than FK-506 when both compounds are administered by the intraperitoneal route, as well as prolonged graft survival significantly in a dose-route dependent manner. These results lead to the view that vascularized allograft composite tissue transfer can become a reality with the expectation of possible future application in reconstructive surgery of humans.
Kim, Hye-Been;Seo, Yu-Ri;Chang, Kyeong-Je;Park, Sang-Bae;Seonwoo, Hoon;Kim, Jin-Woo;Kim, Jangho;Lim, Ki-Taek
산업식품공학
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제21권3호
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pp.233-241
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2017
Scaffolds of cell substrates are biophysical platforms for cell attachment, proliferation, and differentiation. They ultimately play a leading-edge role in the regeneration of tissues. Recent studies have shown the potential of bioactive scaffolds (i.e., osteo-inductive) through 3D printing. In this study, rice bran-derived biocomposite was fabricated for fused deposition modeling (FDM)-based 3D printing as a potential bone-graft analogue. Rice bran by-product was blended with poly caprolactone (PCL), a synthetic commercial biodegradable polymer. An extruder with extrusion process molding was adopted to manufacture the newly blended "green material." Processing conditions affected the performance of these blends. Bio-filament composite was characterized using field emission scanning electron microscopy (FE-SEM) and energy dispersive X-ray spectroscopy (EDX). Mechanical characterization of bio-filament composite was carried out to determine stress-strain and compressive strength. Biological behaviors of bio-filament composites were also investigated by assessing cell cytotoxicity and water contact angle. EDX results of bio-filament composites indicated the presence of organic compounds. These bio-filament composites were found to have higher tensile strength than conventional PCL filament. They exhibited positive response in cytotoxicity. Biological analysis revealed better compatibility of r-PCL with rice bran. Such rice bran blended bio-filament composite was found to have higher elongation and strength compared to control PCL.
Prosthetic valve replacement has resulted in marked improvement in the functional status of many patients with valvular heart disease. But valve failure from various causes has necessitated re-replacement of prosthetic valve in some of these patients. This selective group of patients has many inherent problems. This report presents our experience with seven patients who received re-replacement of prosthetic valve in the Seoul National University Hospital from 1981, to 1983. The patients included one woman and six men in the range of 9 and 49 years old. As the first valve operations, there were five MVR using tissue valves, one DVR [Bjork-Shiley and Ionescu-Shiley valve] and one case of modified Bentall operation with composite graft [Ionescu-Shiley valve]. Reoperations on prosthetic valve failure were performed 17 to 54 months after the first operation [mean 34 months]. Amon8 seven patients, there were two cases of prosthetic valve endocarditis and five cases of primary tissue failure. Gross calcification of the xenograft was found in two children with Ionescu-Shiley valve. All except one had relatively successful operative results. The unsuccessful one died intraoperatively from low output syndrome.
Kim, Tae-Sik;Na, Chan-Young;Baek, Jong-Hyun;Yang, Jin-Sung
Journal of Chest Surgery
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제44권4호
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pp.292-293
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2011
Surgical repair of the tetralogy of Fallot is one of the most successful operations in the treatment of congenital heart diseases. We report the case of a 65-year-old man who had an aortic valve replacement at the time of complete repair of the tetralogy of Fallot at the age of forty-three. He subsequently had progressive aortic root and ascending aorta dilation to 9 cm. The aortic root and ascending aorta replacement was done using a composite valve-graft and was performed along with other procedures. Thus, meticulous follow-up of aortic root and ascending aorta after corrective surgery for tetralogy of Fallot is recommended following initial curative surgery.
From October, 1986, to June, 1992 16 patients, 13 male and 3 female patients ranging in age 28 to 70 years, were operated on for thoracic aortic aneurysm, The etiology of these patients was atherosclerotic in 10, cystic medial necrosis in 4, and trauma in 2 cases, All patients were treated by use of CPB and circulatory arrest was applicated in one patient, Ten patients had aneurysms involving ascending aorta and six patients had descending aortic aneurysm, Among ten patients with ascending aortic aneurysm, annuloaortic ectasia with aortic regurgitation were seven and all underwent surgery with composite technique [Bentall operation], The other six patients with descending thoracic aneurysm were performed graft replacement. There was no early mortality but two late deaths occurred due to cerebral hemorrhage and renal problems at POD 3mo and 39mo respectively, We obtained satisfactory long-term results and overall survival rate at 5 year was 74.7%.
We have experienced one case of ascending aorta aneurysm with aortic regurgitation due to atherosclerosis. The 45 year old man had been suffered from palpitation and precordial chest pain. 2-D echocardiogram and aortogram confirmed aneurysm of ascending aorta with aortic regurgitation. Atherosclerotic change was noted in the aortic wall and there was marked dilatation of the sinuses of Valsalva as well as the aortic annulus with upward displacement of coronary ostia in the operative field. The patient underwent complete replacement of the aneurysmal ascending aorta and the aortic valve with 27mm Bjork-Shiley aortic valve composite graft. We got preclotting with heparin free blood including thrombin and then autoclave at 132` for 3 minutes. The postoperative course was uneventful and the patient was discharged with good clinical result.
A unicuspid aortic valve is a rare congenital malformation that frequently presents with valvular dysfunction and dilatation or aortic aneurysm, requiring combined aortic valve surgery and aortic repair. Some patients show severe valve calcification extending into the interventricular septum, possibly resulting in damage to the conduction system during debridement for valve replacement. We present a rare case of severe aortic stenosis with a unicommissural unicuspid aortic valve diagnosed by preoperative transesophageal echocardiography in a 36-year-old man. After composite graft replacement of the aortic valve, aortic root, and ascending aorta, a permanent pacemaker was placed because of postoperative complete heart block.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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