Object : Liver cirrhosis is a disease of the liver in which normal cells are replaced by scar tissue. The purpose of this case is to report the improvement of liver cirrhosis after herb-med, acupuncture & moxibustion complex therapy. Methods : We provided herb-med, acupuncture & moxibustion complex therapy to a patient who suffered from ascites and fatigue. We examined LFT & Child-Pugh class to evaluate the effectiveness of oriental treatment. Result and Conclusion : We observed that herb-mod. acupuncture & moxibustion complex therapy decreased symptoms of liver cirrhosis and improved general condition of a patient who suffered from ascites and fatigue. In the LFT result, Child-Pugh class was improved.
Objective : To introduce the frequency and segment analysis of in-stent stenosis for intracranial stent assisted endovascular treatment on complex aneurysms. Methods : A retrospective study was performed in 158 patients who had intracranial complex aneurysms and were treated by endovascular stent application with or without coil embolization. Of these, 102 patients were evaluated with catheter based angiography after 6, 12, and 18 months. Aneurysm location, using stent, time to stenosis, stenosis rate and narrowing segment were analyzed. Results : Among follow-up cerebral angiography done in 102 patients, 8 patients (7.8%) were shown an in-stent stenosis. Two patients have unruptured aneurysm and six patients have ruptured one. Number of Neuroform stents were 7 cases (7.5%) and Enterprise stent in 1 case (11.1%). Six patients demonstrated in-stent stenosis at 6 months after stent application and remaining two patients were shown at 12 months, 18 months, respectively. Conclusion : In-stent stenosis can be confronted after intracranial stent deployment. In our study, no patient showed symptomatic stenosis and there were no patients who required to further treatment except continuing antiplatets medication. In-stent stenosis has been known to be very few when they are placed into the non-pathologic parent artery during the complex aneurysm treatment, but the authors found that it was apt to happen on follow up angiography. Although the related symptom was not seen in our cases, the luminal narrowing at the stented area may result the untoward hemodynamic event in the specific condition.
Objectives The aim of this study is to observe the effectiveness of complex Korean medicine treatment applied to the patients with degenerative meniscal tear and the correlation among clinical effectiveness, body mass index (BMI) and Kellgren-Lawrence grade (KL-grade). Methods The study participants were 38 patients who had been diagnosed with degenerative meniscal tear. Participants were classified by BMI, KL-grade and treated with acupuncture, electroacupuncture and pharmacopuncture. Clinical outcomes were assessed using Numeric Rating Scale (NRS), Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC Index) and EuroQol-5 Dimension Index (EQ-5D Index). Results Both NRS and WOMAC scores were significantly reduced after treatment (p<0.001). The EQ-5D for assessing quality of life showed further improvement (p<0.05). A statistically significant correlation was observed between the BMI and NRS, EQ-5D. KL-grade was correlated with WOMAC. Conclusions These results show that complex Korean medicine treatment to the patient with degenerative meniscal tear may be effective as a conservative therapy. Further research is required to confirm the effectiveness of Korean medicine treatment.
The pathogen Mycobacterium avium complex (MAC) is the most common cause of nontuberculous mycobacterial pulmonary disease worldwide. The decision to initiate long-term antibiotic treatment is difficult for the physician due to inconsistent disease progression and adverse effects associated with the antibiotic treatment. The prognostic factors for the progression of MAC pulmonary disease are low body mass index, poor nutritional status, presence of cavitary lesion(s), extensive disease, and a positive acid-fast bacilli smear. A regimen consisting of macrolides (clarithromycin or azithromycin) with rifampin and ethambutol has been recommended; this regimen significantly improves the treatment of MAC pulmonary disease and should be maintained for at least 12 months after negative sputum culture conversion. However, the rates of default and disease recurrence after treatment completion are still high. Moreover, treatment failure or macrolide resistance can occur, although in some refractory cases, surgical lung resection can improve treatment outcomes. However, surgical resection should be carefully performed in a well-equipped center and be based on a rigorous risk-benefit analysis in a multidisciplinary setting. New therapies, including clofazimine, inhaled amikacin, and bedaquiline, have shown promising results for the treatment of MAC pulmonary disease, especially in patients with treatment failure or macrolide-resistant MAC pulmonary disease. However, further evidence of the efficacy and safety of these new treatment regimens is needed. Also, a new consensus is needed for treatment outcome definitions as widespread use of these definitions could increase the quality of evidence for the treatment of MAC pulmonary disease.
Background: Complex regional pain syndrome (CRPS) is a painful, disabling disorder for which no proven treatment has been established. The purpose of this investigation was to assess the evidence of the efficacy of spinal cord stimulation (SCS) in the management of pain in CRPS patients. Methods: Between March 2004 and June 2006, 11 patients with CRPS were treated with SCS. The visual analog scale (VAS) score for pain (0-10) and pain disability index (PDI) were obtained in all patients prior to treatment, and 1, 3 and 6 months post-implantation. Results: All 11 patients, 5 men and 6 women, with a median age and duration of CRPS of 44 years and 48.8 months, respectively, successfully received a lead implantation for SCS. The mean VAS pain score prior to the treatment was 85.5 out of 100 mm. After SCS implantation, the mean VAS pain scores were 49.5, 57.0 and 56.0 at 1, 3 and 6 months after the procedure, respectively. The mean pain score for allodynia was decreased by 50%, with a significant reduction of the PDI also observed after the treatment. Conclusions: Our current study suggests that SCS implantation is a safe and effective method in the management of CRPS patients.
The purpose of this study is to report the effect in treating a patient with delayed union of 4th toe distal phalanx fracture with a combination of Korean Medicine treatment. We treated the patient with acupuncture, cupping, pharmacopuncture, moxibustion and herbal medicine, from March 3, 2018 to June 25, 2018 (total 33 times). The numeric rating scale (NRS), X-ray were applied as outcome measures. After complex Korean medicine treatment was carried out, delayed union of 4th toe distal phalanx fracture was improved and pain was reduced. This result shows that Korean medicine treatment may be an effective option for delayed union. Further clinical studies are needed to clarify the effect of Korean medicine treatment on delayed union.
The purpose of this article was to provide basic knowledge and treatment principles of patient with lymphedema, which was usually not treated at all, or the treatment given didn't work efficiently. Lmphedema is defined as an abnormal accumulation of protein-rich fluid, edema, and chronic inflammation within an extremity. Lmphedema may be classified as either primary results from defects with aplasia, hypoplasia, and hyperplasia in the lymphatic system at birth or secondary is caused by known precipitating factors such as cancer, infection, inflammation, radiation, surgery, or trauma etc. There are essentially several conservative treatment methods which has been utilized successfully to treat lymphedema in Samsung Medical Center. We used following procedures: CPT (Complex Physical therapy) or CDP (Complex Decongesitive Physical therapy) such as skin care, MLD (Manual Lymph Drainage), compression with short-stretch bandage, exercise, elevation, elastic stocking, and pneumatic compression. Our experiences shows that conservative treatments can significantly reduce lymphedema and prevent different complications.
Objective: For patients with giant or dissecting aneurysm, multimodal treatment consisting extracranial-intracranial bypass surgery plus clip or coil for parent artery occlusion may be necessary. In this study, the safety and efficacy of multimodal treatment in 15 patients with complex aneurysms were evaluated retrospectively. Methods: From January 1995 to June 2007, the authors treated 15 complex aneurysms that were unable to be clipped or coiled. Among them, nine patitents had unruptured aneurysms and 6 had ruptured aneurysms. Aneurysms were located in the internal cerebral artery (ICA) in 11 patients (4 in the dorsal wall. 4 in the terminal ICA, 1 in the paraclinoid, and 2 in the cavernous ICA), in the middle cerebral artery (MCA) in 2, and in the posterior circulation in two patients Results: Fifteen patients with complex aneurysms were treated with bypass surgery previously. Thirteen patients were treated with external carotid middle cerebral artery (ECA-MCA) anastomosis, and one patient with superficial temporal to posterior cerebral artery (STA-PCA) and another patient with occipital artery to posterior inferior cerebellar artery (OA-PICA) anastomosis. Parent artery occlusion was then performed with a clip in 9 patients, with a coil in 4, with balloon plus coil in one patient. All 15 aneurysms were successfully treated with clip or coil combined with bypass surgery. Follow-up angiograms showed good patency of anastomotic site in 10 out of 11 patients, and perfusion study showed sufficient perfusion in 6 out of 9 patients. Conclusion: These findings indicate that for patients with complex aneurysms, clip or coil for parent vessel occlusion with additive bypass surgery can successfully exclude the aneurysm from the neurovascular circulatory system.
The purpose of this study was to investigate the effect of single herbal medicines and Korean herbal medicine complex prescriptions for osteoporosis in Korea. We targeted studies published in domestic journals from January 1, 2013 to April 1, 2021. For domestic databases, RISS, NDSL, OASIS, DBpia, KISS, KISTI, and Korean Traditional Knowledge Portal were used. Words such as "osteoporosis", "herbal medicine", "herbal combination prescription" and "herbal" were combined and searched. A total of 32 studies were selected. Among them, 8 studies were conducted exclusively for animal studies, 18 studies were conducted on cell experiments, and 6 studies were conducted on both animal and cell experiments. There were 18 studies using a single herb and 14 studies using a combination of Herbal medicine. As a result of the investigation of a single herb, it was found that 補陽藥 was most widely used, and it was found that it was mainly used in the herbal combination prescription, mainly for 補陽藥, 補氣藥, and 補陰藥. Studies in animal experiments revealed significant results mainly in bone mineral density, serological indicators, and morphological indicators of bone tissue. In the study of cell experiments, the effects were found in factors related to the differentiation of osteoclasts and inhibitors of inflammation. Through the results of this study, we are able to confirm the effective single herbal medicines and herbal medicine complex prescriptions for the treatment of osteoporosis, and it is expected that they will contribute to clinical treatment.
Although various treatments for complex regional pain syndrome (CRPS) have been proposed, no well recognized treatment for CRPS has been established. Herein, a case using barbiturate coma therapy for the refractory pain management of a 24-year-old male patient, who suffered from constant stabbing and burning pain, with severe touch allodynia in the left upper extremity following blunt trauma on his forearm is described. Interventional treatments, including permanent spinal cord stimulation and large doses of oral medications, were performed. However, the pain could not be controlled, which lead to frequent emergency room treatment for about 1 month prior to his therapy. He then underwent barbiturate coma therapy due to the uncontrollable pain, with repeated sedation therapy due to his outrageous behavior. His pain became increasingly tolerable and the allodynia was markedly decreased after 5 days of coma therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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