자궁경부 종괴형 자궁경부임신은 빠른 진단과 치료를 요하는 산과적 응급 상황으로 특징적인 초음파 및 MRI 소견을 정확하게 숙지하고 있어야 한다. 특징적인 초음파 소견으로는 혈중 ${\beta}$-HCG 수치가 상승되어 있는 환자에서 자궁경부의 확장, 심하게 불균일한 종괴, 색도플러 검사에서 강한 혈류, 영양막주위 혈류 양상 등이 있다. 특징적인 MRI 소견으로는 자궁경부의 종대, T2-강조영상에서 심하게 불균일한 혼합 신호강도, 가장자리의 저신호강도의 띠, 조기에 강하게 조영증강되는 결절성 부분 등이 있다.
For the study of the hemodynamic changes of the cranial pancreaticoduodenal arterial flow(cPDAF) in the dog with acute pancreatitis, acute pancreatitis was experimentally induced in 10 dogs by the injection of oleic acid into the accessory pancreatic duct. The parameters of cPDAF were measured by transcutaneous pulsed-wave Doppler ultrasonography. The hemodynamic changes included resistive indexe(RI), pulsatility index(PI) and maximum velocity (Vmax). Ultrasonographic scans were performed before the induction of pancreatitis and once daily for five days after the induction. The RI, PI and Vmax were increased with day as follows; the RI prior to induction was 0.625$\pm$0.096 (mean$\pm$SD), the PI was 1.117$\pm$0.289 and the Vmax was 0.349$\pm$0.094 m/s. After five days, the RI was 0.727$\pm$0.051 (p<0.0l), the PI was 1.480$\pm$0.284 (p<0.0l) and the Vmax was 0.585:$\pm$0.114 m/s (p<0.00l). These results show that there is some relation between the increase of the RI, PI and Vmax of cPDAF and the progress of acute pancreatitis in dogs. Therefore, the measurements of the hemodynamic changes of cPDAF may be a valuable technique for the evaluation of acute pancreatitis in dogs.
Angioleiomyoma is an infrequent benign smooth muscle tumor that arises from smooth muscle cells of arterial or venous walls in the tunica media layer. It would be found in the dermis, the subcutaneous tissue, or the superficial fascia of the anywhere in the body and is most often seen in the lower extremities. The typical lesion is a small, slowly growing, round, but firm and mobile nodule. We report a case of angioleiomyoma located on the anterior aspect of the elbow, which was mistaken for extradigital glomus tumor after history taking, physical examination. With point tenderness and worsening sharp pain in cold exposure for several years, the patient was referred for a further evaluation, and the lesion was 5 mm sized well-circumscribed mass in the anterior elbow with vascular signals on color and power Doppler by ultrasonography and finally diagnosed as angioleiomyoma following complete excision and histological evaluation.
고주파 탐촉자를 이용한 초음파 검사는 음낭 검사의 일차선택 영상기법이다. 대부분의 고환 내 병변은 초음파 검사에서 저음영 병변으로 보인다. 고환 내 저음영 병변을 악성 혹은 양성 병변으로 구별하는 것은 중요한데, 병변의 악성 혹은 양성 여부에 따라 병변의 치료가 달라지기 때문이다. 이에 본 임상화보에서는 고환의 낭성 병변, 고환 종양, 고환의 염증성 병변, 고환 구역성 경색증, 그리고 고환 외상 등 다양한 고환 내 저음영 병변의 초음파 소견들에 대해 알아보고자 한다.
Baek, Sung Jin;Choi, Won Jee;Yoo, Kee Hwan;Yim, Hyung Eun
Childhood Kidney Diseases
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제22권1호
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pp.32-35
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2018
Acute idiopathic scrotal edema (AISE) is a self-limiting condition that is characterized by acute scrotal swelling and erythema. AISE is a very rare cause of acute scrotum, especially in neonates. We report a case of AISE in a 26-day-old infant who was admitted to the outpatient clinic with swelling and erythema of the penis and scrotum for a week. His vital signs were stable, and laboratory findings were non-specific. A diagnosis of AISE was made using scrotal ultrasonography with color Doppler. His symptoms resolved within four days after the onset of supportive treatment, and he was discharged from the hospital. In neonates with an acute scrotum, AISE should be considered to prevent unnecessary surgical exploration.
A 7-month-old 8.2 kg female Siberian Husky with history of exercise intolerance, delayed growth, and tachypnea was presented to Veterinary Medical Teaching Hospital, Kyungpook National University. A holosystolic murmur was identified in cardiac ausculation. In electrocardiography, thoracic radiographs, and ultrasonography, a right axis deviation, enlarged right ventricle, stenotic main pulmonary artery, large ventricular septal defect, marked right ventricle hypertrophy, and overriding aorta with dilation were identified. The color Doppler examination showed the left-to-right shunting of blood via interventricular septal defect and the blood flow streams converging from the right and left ventricles into the aorta. The dog was diagnosed as tetralogy of Fallot. The current state of the dog is well-tolerated without any specific medication.
In this article, we present two cases of femoral pseudoaneurysm (PA) at the femoral arterial puncture site followed by necrotizing fasciitis, which is rare but can be fatal when not managed appropriately. PA was revealed by lower-extremity angiography and color-flow Doppler ultrasonography. Hematoma removal, thrombolysis, and bleeder ligation with Gelfoam were repeatedly performed by a vascular surgeon. When necrotizing fasciitis developed, aggressive surgical drainage and creation of a viable wound bed for reconstruction were mandatory. We adopted a vacuum-assisted closure device (Kinetics Concepts International) as the standard treatment for complicated, serious, infected PA of the puncture site. Excellent clinical outcomes were obtained.
개의 전립선에서 경직장 초음파상에 나타나는 미만성 저에코영역의 성상과 경직장 초음파 검사법의 유용성을 알아보기 위해 히스토그람 분석방법과 color doppler 초음파를 이용하여 전립선 맛사지에 따른 전립선 실질의 에코변화를 비교하였다. 전립선 맛사지 후 히스토그람상의 휘도치는 전립선 요도부 기준 상부측 실질내에서 유의성(p<0.01) 있게 고에코로 변화되어 나타났으며, 전립선내에 분포하는 혈관은 저에코영역에서 보다 고에코영역에서 발견되었다. 이상의 결과로 보아 경직장 초음파 검사법은 전립선의 미세한 변화에 대해 보다 상세한 실질내의 정보를 제공할 수 있는 효과적인 검사 방법이며, 맛사지에 따른 휘도치의 변화는 전립선의 물리적 자극에 대한 전립선액의 분비에 따른 결과로 사료되고, 저에코영역은 혈관보다는 전립선액이 점유하고 있는 것으로 생각된다.
임상적으로 건강한 비글견 17두와 췌장염으로 진단된 5두(요크셔테리어 3두, 토이푸들 2두)의 견에서, 화학보정 없이 전방 십이지장동맥(cranial pancreaticodudenal artery: cPDA) 혈관저항지수(resitive index: RI)를 측정하고 이를 비교 평가하였다. RI 측정을 위해 이중 펄스 색도플러 초음파와 11-MHz 선형 위상차 배열 탐촉자를 이용하였다. 췌장염견(0.75$\pm$0.04)견의 평균 RI는 정상견(0.63$\pm$0.04)과 비교하여 유의성(t = 5.79, p = 0.001)있게 증가된 소견을 보였다. 췌장염에 이환 또는 의증 환축에서는 cPDA의 RI 평가 또한 보조적 진단 가치가 있음을 확인하였다.
Hyoung-Ho Kim;Kyung-Wuk Kim;Changje Lee;Young Ho Choi;Min Uk Kim;Yasutaka Baba
Korean Journal of Radiology
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제22권11호
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pp.1834-1840
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2021
Objective: To analyze the computational fluid dynamics (CFD) of femoral artery pseudoaneurysm (FAP), identify a suitable location and timing for percutaneous thrombin injection (PTI) based on this analysis, and report our clinical experience with the procedure. Materials and Methods: CFD can be used to analyze the hemodynamics of the human body. An analysis using CFD recommended that the suitable location of the needle tip for PTI is at the center of the aneurysm sac and the optimal timing for starting PTI is during the early inflow phase of blood into the sac. Since 2011, seven patients (three male and four female; median age, 60 years [range, 43-75 years]) with FAP were treated with PTI based on the devised suitable location and time. Prior to the procedure, color Doppler ultrasonography was performed to determine the location and timing of the thrombin injection. Results: The technical success rate of the PTI was 100%. The amount of thrombin used for the procedure ranged from 200 IU to 1000 IU (median, 500 IU). None of the patients experienced any symptoms or signs of embolic complications during the procedure. Follow-up CT images did not reveal any embolism in the lower extremities and showed complete thrombosis of the pseudoaneurysm. Conclusion: Based on our study of CFD, PTI administered centrally in the FAP during early inflow, as seen on color Doppler, can be an effective technique.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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