Objectives : The aim of this study was to survey the present utilization of pattern identification(PI) by chronic disease and using PI system in the clinical field among Korean medicine doctors. Methods : This survey was conducted from Oct. 1 to Oct. 31, 2014 by face-to-face interview using structured questionnaire. The subjects were 400 Korean medicine doctors who worked in hospitals or clinics. The questionnaire consisted of whether use clinical experience by chronic disease and the utilization of PI, the utilization of PI systems, the PI utilization rate, and the correlation between utilization PI and so on. General elements consisted of sex, age, clinical experience, place of work, district and so on. Results and Conclusions : This study revealed that clinical experience by chronic disease used 24.0-90.8%. The most chronic diseases were chronic fatigue and chronic pain, and least disease was cancer. Experience of the utilization of PI among Korean medicine doctors who have clinical experience was 87.8-97.1%. Also, the most utilized disease was chronic gastritis & gastric ulcer, and least disease was dyslipidemia. In this case, the most common cases were using the one PI between the utilization of PI systems, and the utilization ratio of Visceral PI was the highest. Phi coefficient between the PI systems in chronic diseases divided into positive correlation and negative correlation. The correlation of dementia between Triple energizer PI and Six excesses PI was the highest at positive correlation, and the frequency of occurrence between Defense, Qi, Nutrient and Blood PI was the highest at positive correlation. The correlation of osteoarthropathy between Meridian and Collateral PI and Sasang Constitutional Medicine was the highest at negative correlation. Also the frequency of occurrence between Qi, Blood, Fluid and Humor PI and Sasang Constitutional Medicine was the highest at negative correlation. We hope that additional studies on systematic PI research of chronic disease which needed to be in korean oriental medicine and meet the needs of clinical consumer continue based on this study.
Recent advances in the managements of chronic renal failure have increased the number of the candidates for cardiac operation in patients with chronic renal disease. There have been reports that the operative mortality of the open cardiac surgery in patients with end stage renal diseases was equal to that of the patients with normal renal function. Aortic valve replacement and mitral annuloplasty was successfully performed in a patient with chronic renal failure, and the pre-and postoperative managements are presented.
Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is sometimes complicated with pneumonia, but little is known about the risk factors that promote the development of pneumonia in COPD. These risk factors were evaluated in the present study. Methods: The data of 324 patients with COPD from a prospective multi-center observational cohort with obstructive lung disease were evaluated retrospectively. To identify risk factors for the development of pneumonia in COPD, the clinical and radiological data at enrollment and the time to the first episode of pneumonia were analyzed by Cox proportional hazard analysis. Results: The median follow-up time was 1,099 days and 28 patients (8.6%) developed pneumonia. The Cox analysis showed that post-bronchodilator forced expiratory volume in one second ($FEV_1$, % of predicted) and the computed tomography (CT) emphysema extent (inspiratory V950) were independent risk factors for the development of pneumonia (post-bronchodilator $FEV_1$: hazard ratio [HR], 0.97; 95% confidence interval [CI], 0.94-1.00; p=0.048 and inspiratory V950: HR, 1.04; 95% CI, 1.01-1.07; p=0.01). Conclusion: Emphysema severity measured by CT and post-bronchodilator $FEV_1$ are important risk factors for the development of pneumonia in COPD.
본 연구는 60세 이상 1인 가구 여성의 만성질환과 삶의 질이 주관적 건강인지에 미치는 영향을 실증적으로 분석하여, 보건의료와 사회복지서비스의 융합적인 제언을 위한 목적으로 수행되었다. 이를 위해 국민건강영양조사 2016-2019 자료를 활용하였으며, 연구대상은 이혼 혹은 사별한 60세 이상 1인 가구의 여성 1,111명을 선정하였다. 연구결과, 만성질환 유병에 따른 주관적 건강인지의 평균 차이가 가장 크게 나타난 것은 관절염이었다. 그리고 인구사회학적 특성들을 통제한 다중회귀분석에서, 주관적 건강인지에 가장 큰 부적(-) 영향을 미치는 요인은 만성질환 가운데 당뇨병(-0.084)이었으며, 정적(+) 요인은 삶의 질 가운데 운동능력(+0.173)이었다. 따라서 60세 이상 1인 가구 여성의 주관적 건강인지를 향상시키기 위해 만성질환에 대한 보건의료서비스를 강화하고 삶의 질을 개선하기 위한 사회복지정책이 융합적으로 함께 고려되어야 함을 시사한다.
Rolfes, Mary Claire;Juhn, Young Jun;Wi, Chung-Il;Sheen, Youn Ho
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제80권2호
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pp.113-135
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2017
Asthma is traditionally regarded as a chronic airway disease, and recent literature proves its heterogeneity, based on distinctive clusters or phenotypes of asthma. In defining such asthma clusters, the nature of comorbidity among patients with asthma is poorly understood, by assuming no causal relationship between asthma and other comorbid conditions, including both communicable and noncommunicable diseases. However, emerging evidence suggests that the status of asthma significantly affects the increased susceptibility of the patient to both communicable and noncommunicable diseases. Specifically, the impact of asthma on susceptibility to noncommunicable diseases such as chronic systemic inflammatory diseases (e.g., rheumatoid arthritis), may provide an important insight into asthma as a disease with systemic inflammatory features, a conceptual understanding between asthma and asthma-related comorbidity, and the potential implications on the therapeutic and preventive interventions for patients with asthma. This review discusses the currently under-recognized clinical and immunological phenotypes of asthma; specifically, a higher risk of developing a systemic inflammatory disease such as rheumatoid arthritis and their implications, on the conceptual understanding and management of asthma. Our discussion is divided into three parts: literature summary on the relationship between asthma and the risk of rheumatoid arthritis; potential mechanisms underlying the association; and implications on asthma management and research.
Objectives: Diet and incidence of chronic diseases are highly related. This study examined the characteristics of dietary safety awareness and competency for chronic disease prevention among adults. Methods: Data were collected from 247 adults in Daegu and Gyeongbuk areas using a self-administered questionnaire in May and June of 2018. Data were analyzed by frequency analysis, χ2-test, factor analysis, reliability analysis, t-test, one-way analysis of variances, and correlation. Results: The results of the factor analysis indicate that dietary safety awareness of health management was classified into chronic disease anxiety and obsession. Awareness of dietary safety management was sub-grouped into difficulty in acquiring knowledge, lack of awareness of over and malnutrition, food safety anxiety, importance of weight management, education requirement for cancer prevention, and knowledge. Dietary safety behavior composed of a balanced diet, unhealthy diet, and health-functional pursuit. Dietary safety management competency was comprised of health management, food management, and cooking. The competency scores of dietary safety management factors were significantly different according to sex, age, and education level (P < 0.05). Balanced diet factor was significantly correlated with knowledge, health-functional pursuit, health management, food management, and cooking capacity factors (P < 0.01). Conclusions: Active education for dietary safety management competency according to age, gender, and education level should provide dietary safety education to reduce anxiety and obsession regarding chronic diseases and sustainable health management.
COPD는 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 질병의 상태이다. 이러한 기류제한은 유해입자나 가스등에 대한 폐의 비정상적인 염증반응과 관련되어 있고 자연경과 중 지속적으로 진행하는 양상을 띤다. 비정상적인 염증반응 및 단백분해효소와 항단백분해효소간의 불균형과 산화 스트레스 등의 기전에 의해 점액의 과분비, 섬모의 기능장애, 소기도의 섬유화와 협착, 폐실질의 파괴, 폐혈관손상 등이 발생한다. 이러한 병리학적 변화에 의해 기류제한이 발생하고 가스교환 장애, 폐고혈압, 폐성심, 전신적인 염증이나 골격근의 기능장애 등이 유발된다. COPD 환자의 일반적인 증상인 기침, 객담, 호흡곤란 등은 이러한 병태생리학적 변화로 설명할 수 있다.
Propose: The purpose of this study was to help families decrease and alleviate the burden on family care-givers taking care of elderly patients. Method: Data was collected by a questionnaire from 100 family members who were registered in the department of home health care nursing at 4 hospitals of H University Medical Center from September 20 to October 25, 2005. The collected data was analyzed using Mean and Standard Deviation, Pearson Correlation Coefficient, t-test and One-Way ANOVA with the Duncan's test, and Stepwise multiple regression. Result: The average burden on family care-givers of elderly patients with chronic diseases was 3.31. The social burden was the highest(M=3.68), the lowest was the emotional burden(M=2.95). In ADL of elderly patients with chronic diseases, all 10 questions showed an average point above 2.50. The dependency level of going up and down the stairs was the highest(M=2.88). Conclusion: This research is necessary for the application of a plan in the social support system in order to reduce the burden on family care-givers who are taking care of elderly patients with a chronic disease.
Chronic eosinophilic pneumonia is a very rare disorder of unknown etiology characterized by striking systemic and pulmonary manifestations such as fever, weight loss, dyspnea, blood eosinophilia, and fluffy peripheral opacities on chest radiograph. A number of these patients developed asthma before or with the onset of illness. The roentgenographic lesion rapidly resoluted with corticosteroid and recurrence was occasionally occured in the same location. Histopathologic features of chronic eosinophilic pneumonia include dense aggregates of eosinophils, histiocytes, and multinucleated giant cells within alveolar spaces, interstitium, and bronchioles associated with scattered lymphocytes and plasma cells. We report a case of chronic eosinophilic pneumonia diagnosed by clinical, radiographic, and histologic findings with review of the literature.
Objectives: The purpose of this study is to understand the relevance of chronic disease conditions and fall experience among people aged 65 and older. and use them as basic data to reduce the risk of falling. Methods: The study selected 26,122 men and 37,777 women aged 65 and over as final subjects of the study, using raw data from the Community Health Survey in 2015. The statistical analysis used SAS 9.4 USA. Results: About 20% of those aged 65 and older experienced a fall, with one in five elderly people experiencing a fall, and the ratio of men to women was 3:7, women higher than men. As the age grew, the lower the level of education, the more senior citizens who lived alone occurred falls. In addition, the incidence of falls was higher when the number of chronic diseases was more than three. The incidence of falls was 1.1-1.5 times higher depending on chronic diseases. Conclusion: The development of education and exercise programs for preventing fall of senior citizens aged 65 and older is required and further study is needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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