Purpose : The purpose of this study was to compare chronic LBP patients and asymptomatic subjects on measures of multifidus size (cross-sectional area;CSA, thickness) and symmetry (proportional difference of relatively larger side to smaller side). Methods : Data were obtained from 12 asymptomatic subjects without a prior history of LBP (8 females, 4 males), and a retrospective audit was undertaken of records from 12 chronic low back pain patients (8 females, 4 males). CSA and Thickness of the lumbar multifidus muscles was measured from axial T1-weighted magnetic resonance images(MRI). Results : The results of the analysis showed that chronic LBP patients had significantly smaller multifidus CSA and thickness than asymptomatic subjects at L4-5 vertebral levels(p<.05). The asymmetry between sides was seen at L4- L5 vertebral level in patients with chronic low back pain presentations(p<.05). Conclusions : MRI provided a quantitative measure of change between asymptomatic subjects and chronic low back pain patients of multifidus muscle. MRI identified significant differences in cross-sectional area and thickness and helps to evaluate clinically and plan the treatment modalities of LBP.
Objectives : This study was done for reporting the effect of acupuncture treatment on Ryodoraku score of the patients with chronic low back pain due to the kidney deficiency Methods : We investigated 37 cases of patients with chronic low back pain due to the kidney deficiency, and devided patients into two groups : We specially treated one group by acupuncture treatment, which was not applied to the other group we analyzed of each group the Ryodoraku score(F3) of each group before and after acupuncture treatment and compared it. Results : 1. In acupuncture treatment group compared with baseline, at final, Ryodoraku score(F3) was significantly increased. 2. At final, acupuncture treatment group showed significant increase on Ryodoraku score(F3) score compared with non acupuncture treatment group. Conclusions : It is suggested that Ryodoraku score(F3) should be available for diagnosing kidney deficiency-induced chronic low back pain as a promising diagnostic index and a outcome measurement.
Objective: The purpose of this study is to compare chronic low back pain patients' pain provocation position so as to identify the relevance with lumbar stabilizing muscles atrophy and pain provocation position. Design: Cross-sectional study. Methods: Fifty five chronic low back pain patients were participated in this study. Subjects were eligible for study participation if they were 35-55 years old and had experienced low back pain for more than 3 months. Subjects were questioned about pain and pain provocation test were done. And then they were inspected their cross sectional area (CSA) of lumbar muscles (erector spinae, iliopsoas, and multifidus) by using computed tomography. Analyze the relevance through the result data with painful area, aspect of pain and pain provocation position. Results: CSA of erector spinae showed significant decrease on ipsilateral extension position (p<0.05). Iliopsoas muscle showed significant decrease on contralateral position (p<0.05). Multifidus showed significant decrease on the position of contralateral extension and contralateral flexion (p<0.05). Conclusions: Based on the results of our study, it may be possible to evaluate muscle atrophy by assessing causing position.
Purpose : The purpose of this study was to compare differences in thoracolumbar ranges of motions by comparing ratios among 4 type diagnosis for patient with chronic low back pain. Methods : The subjects were 58 chronic low back pain patients. A motion analysis program (Global Postural System) was used after photography for posture measurement. To analyze differences in mobility percentages and ratios of thoracolumbar ranges of motion, one-way ANOVA was used. Results : Regional difference spinal posture and movement were found to diagnosis patients with chronic low back pain. Comparison of thoracolumbar ranges of motion revealed significant differences in the thoracic region during forward-bending of the trunk (p<.05). In the upper thoracic region, the herniated intervertebral lumbar disc (HILD) group was significantly larger than the spinal stenosis/herniated intervertebral lumbar disc (SS/HILD) group (p<.05). In the lower thoracic region, chronic sprains (CS) were significantly greater than in the spinal stenosis (SS) group and in the (SS/HJLD) group (p<.05). Comparative analysis of thoracic/lumbar mobility ratio showed the CS group's ratio during forward bending was largest: 1.66, while the HILD group's ratio was smallest: 84 a significant difference between the two groups (p<.01). Diagnosis was not associated with difference in thoracolumbar backward-bending range of motion (p>.05). Conclusion : Theses results indicate the clinical efficacy of diagnosing for chronic low back pain by evaluating spinal mobility.
Background: The purpose of this study is to investigate the effect of muscle energy technique and stretching on pain and pressure pain fear-avoidance beliefs questionnaire in patients with chronic back pain aged 30~40 years. Design: Pretest-Posttest design: single blind. Methods: The subjects of this study were 30, 22 males and 8 females between the ages of 30 and 40 with chronic back pain. Each group consists of three groups of 10 people. Changes in back pain were observed using Korean version of Oswestry Disability Index (K-ODI), visual analogue scale (VAS), and fear-avoidance beliefs questionnaire (FABQ). And the change in tenderness was observed using digital pressure statistics. Changes between groups after 3 weeks were compared with those before the experiment using one way ANOVA to determine the changes after 3 weeks. And the change within the group was investigated using the paired t-test. Results: As a result of the experiment, there were significant differences in the group changes in K-ODI, VAS, FABQ, and pressure pain (p<0.05). And there was a significant difference in all items after 3 weeks compared to before the experiment (p<0.05). Conclusion: In patients with chronic back pain, the muscle energy technique and stretching gave a significant difference in pain and pressure pain, fear-avoidance beliefs questionnaire changes. And this result suggests the possibility of providing basic data for future research and clinical physiotherapy intervention.
Objectives : The purpose of this study was to investigate the clinical effects of Korean medical treatments combined with Embedding acupuncture on patients with chronic lower back pain. Methods : We reviewed the medical records of 40 patients with chronic lowerback pain hospitalized at Dongshin Korean Medicine Hospital from March, 2015 to February, 2016. They were divided into two groups: the embedding acupuncture group(20 patients) and the non-embedding acupuncture group(20 patients). To evaluate the efficacy of the treatments, the 40 patients were asked to complete a Numerical Rating scale (NRS) and the Oswestry Disability Index (ODI) four times during admission. Results : The mean NRS of the embedding acupuncture group decreased more significantly than the non-embedding acupuncture group at days three and ten of admission. The ODI change and ODI rate of change of the embedding acupuncture group were significantly greater than the non-embedding acupuncture at days three and ten of admission. Conclusion : Korean medical treatment combined with embedding acupuncture might be effective in reducing pain and improving the life quality of patients with chronic lower back pain. We hope that further studies will be done to produce more clinical data and ensure effective application of these results.
Objective: The objective of this study was to investigate the effect of the thoracic mobility exercise program on pain, proprioception, and static balance ability in patients with non-specific chronic low back pain. Design: Randomized controlled trial design. Methods: Thirty patients with non-specific chronic low back pain participated in this study. The participants were randomized into the thoracic mobility exercise group (n=15) and the lumbar stabilization exercise group (n=15). Both groups received traditional physical therapy for 30 minutes per session. In addition, the thoracic mobility exercise group and the lumbar stabilization exercise group each exercise 3 times a week for 6 weeks. All participants were measured visual analog scale, proprioception test, and static balance ability before and after the intervention. Results: After 6 weeks of interventions, the thoracic mobility exercise group showed greater improvement in visual analog scale, proprioception test, and static balance ability than the LSE group (p<0.05). Further, the thoracic mobility exercise group had significant Enhancements in all measured variables compared to the baselinetest (p<0.05). However, the lumbar stabilization exercise group had significant improvement only visual analog scale, and static balance ability compared to the baselinetest (p<0.05). Conclusions: Our investigation demonstrates that the thoracic mobility exercise is an effective intervention method for improving pain, proprioception, and static balance ability in patients with non-specific chronic low back pain.
Purpose : The aim of this study was to investigate the change of the respiratory function of chronic low back pain patients after the thoracic manipulation and the trunk stability exercise on chronic low back pain patients. Methods : For this study, the group of the experiment was consisted of 44 patients suffering from the low back pain chronically. The participants were divided into two groups: the control group, which was assigned for core stabilization exercise (CSE), and the experimental group, which was randomly assigned for core stabilization exercise after thoracic manipulation (CSE+TM). Both groups carried out each assigned treatment on three times a week for 8 weeks. To study the change related to measurement variable from each test groups before and after intervention, paired t-test was performed. Further, the statistics for an intergroup comparison was analyzed by covariance analysis, ANCOVA. The measurement was conducted by the respiratory function, the respiratory function was measured by forced vital capacity (FVC) and forced expiratory volume in one second (FEV1). Results : As a result, forced vital capacity (FVC) and forced expiratory volume in one second (FEV1) showed significant differences not only by each groups but also between those groups before and after the test. Conclusion : In conclusion, both experiments, the core stabilization exercise and the core stabilization exercise conducted after thoracic manipulation, on chronic low back pain patients resulted in the significant level of difference in the respiratory function. This result indicates that the thoracic manipulation is an efficient treatment for improving the respiratory function for chronic low back pain patients.
Purpose : This study aimed to compare the effects of spinal manipulation combined with medication on low back pain (LBP), range of motion, and disability in patients with chronic LBP. Methods : Twenty patients with chronic LBP were included in this study. The participants were randomly assigned to the spinal manipulation with medication group (n=10) or the medication only group (n=10). The intervention group received spinal manipulation for 15 minutes, twice a week, and took medication twice a day for eight weeks. The control group received the medication twice daily for eight weeks. Pain intensity assessed using the visual analog scale (VAS), range of motion, and disability due to LBP assessed using the Oswestry disability index were measured before and after the intervention. Results : The intervention group showed a significant improvement in pain intensity compared to the control group (p<.05), and the intervention and control groups significantly improved low back pain after the intervention (p<.05). The intervention group showed a significant improvement in the range of motion in flexion, extension, right lateral flexion, left lateral flexion, and right rotation (p<.05). The intervention group also showed a significant improvement in the change of disability in total score, pain intensity, personal care, lifting and standing compared to the control group (p<.05). Conclusion : This study showed that the combination of spinal manipulation and medication can benefit patients with chronic LBP, as evidenced by significant improvements in pain intensity, ROM, and disability. These findings suggest that utilizing both spinal manipulation and medication can positively affect individuals with chronic LBP. The results of this study should be applied in clinical settings to optimize treatment outcomes in patients with chronic LBP.
Jeong, Sun Yoon;Kim, Jin Sung;Choi, Won Suh;Hur, Jung Woo;Ryu, Kyoung Sik
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제56권4호
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pp.338-343
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2014
Objective : The aim of this study is to evaluate the clinical results of endoscopic radiofrequency ablation of medial branch in patients with chronic low back pain originating from facet joints. Methods : Between October 2010 and December 2013, 52 consecutive patients had suffering from chronic low back pain had undergone endoscopic radiofrequency denervation of medial branch of dorsal ramus. The clinical outcomes of these 52 patients were reviewed retrospectively. Preoperative and postoperative Visual Analogue Scale (VAS) and Korean version of Oswestry Disability Index (K-ODI), and patients' satisfaction with the procedure were assessed. Results : The pain scores on the VAS for back pain had improved significantly from a preoperative mean of 7.1 to a postoperative mean of 2 at the last follow-up (p<0.001). The clinical outcomes based on the K-ODI had also improved significantly from a preoperative mean of 26.5% to postoperative mean of 7.7% at the last follow-up (p<0.001). 80% of patients were satisfied with the procedure. There were no complications associated with the procedure. Conclusion : Our preliminary results demonstrate that endoscopic radiofrequency denervation of medial branch could be an effective alternative treatment modality for chronic back pain originating from facet joints that provides long-term pain relief.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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