Tak Young-Ran;Yun E-Hwa;Chon Young-Shin;An Ji-Yeon
Child Health Nursing Research
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v.9
no.1
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pp.9-17
/
2003
Families of children with cancer face many illness-related demands. The perceived social support is a critical resource for the family adaptation process. And the patterns of family adaptation to childhood cancer varies as characteristics of disease, which is prognosis, the influence of cognition function, and treatment process. The conceptual definition of social support is not unidimensional. However, most studies focus on general aspect of mediating effects on adaptation. Diverse dimensions of perceived social support should be considered in its effectiveness for intervention. Therefore, this study was undertaken to determine whether family's perceived social support influences the family adaptation of family with pediatric cancer and what dimension influences mostly in family adaptation as the characteristics of disease in the family of children with cancer. The subject was consisted of 102 families with pediatric cancer who had been diagnosed as leukemia or brain tumor last 2 years. Those families had participated in the education program or meetings for family who have with pediatric cancer children. The measurement for this study were Personal Resource Questionnaire (PRQ) Part-Ⅱ developed by Brandt and Weinert to measure parents' perceived social support, and the McCubbin's Coping Health Inventory for Parents (CHIP) to measure family coping. The results of this study can be summarized as follows; Regression analysis showed that perceived social support has effect on family adaptation with β=.43, p<.01. In the group of family of child with leukemia, social support as general has effect on adaptation (β=.40, p<.01) and specially, social support perceived as intimacy was strongly effect on family adaptation. And In the group of brain tumor, Social support has effect on adaptation(β=.46, p<.01) and among the social support domains, the self esteem dimension was most predictable to family adaptation. In conclusion, the perceived social support is a predictor on family adaptation and useful vehicle to help family who has child with pediatric cancer. An important clinical implication is that specified support program for intervention may be useful and critical for the family who has diverse pediatric conditions of childhood cancer. Further studies should stress the effects of family support for clinical intervention and is needed with diverse stage of development and pediatric conditions.
Background: Excessive exposure to the sun during childhood is strongly associated with the development of skin cancer in the future. The only way to prevent the development of skin cancer is to protect against ultraviolet radiation, which can be achieved through strategic awareness during childhood and adolescence. Objective. The aim of this work was to evaluate the impact of educational activities for rural and urban students to promote the use of sunscreens and prevent skin cancer. Materials and Methods: This study was carried out with students (9-12 years) of rural (n=70) and urban (n=70) schools in Rio Grande do Sul state, Brazil. The educational interventions were lectures and games. The impact of this strategy was evaluated through the application of a questionnaire before and after the interventions. Results: Before the intervention, it was found around 50% of rural and urban students were not aware of the damage caused by sun exposure, often exposing themselves to UV radiation without use sunscreen ( ~ 25 %) and at the most critical times of the day/year. After the lectures we observed an improvement in the behavior of the students with regard to sun exposure and knowledge about skin cancer. Conclusions: The results of this study emphasize the importance of prevention strategies for skin cancer and promoting the use of sunscreens based educational strategies. The interventions were of great value in relation to disseminating knowledge on the subject.
Purpose: This study analyzed research trends related to childhood and adolescent cancer survivors (CACS) using word co-occurrence network analysis on studies registered in the Korean Citation Index (KCI). Methods: This word co-occurrence network analysis study explored major research trends by constructing a network based on relationships between keywords (semantic morphemes) in the abstracts of published articles. Research articles published in the KCI over the past 10 years were collected using the Biblio Data Collector tool included in the NetMiner Program (version 4), using "cancer survivors", "adolescent", and "child" as the main search terms. After pre-processing, analyses were conducted on centrality (degree and eigenvector), cohesion (community), and topic modeling. Results: For centrality, the top 10 keywords included "treatment", "factor", "intervention", "group", "radiotherapy", "health", "risk", "measurement", "outcome", and "quality of life". In terms of cohesion and topic analysis, three categories were identified as the major research trends: "treatment and complications", "adaptation and support needs", and "management and quality of life". Conclusion: The keywords from the three main categories reflected interdisciplinary identification. Many studies on adaptation and support needs were identified in our analysis of nursing literature. Further research on managing and evaluating the quality of life among CACS must also be conducted.
Background: The association between exposure to extremely low frequency-magnetic fields (ELF-MF) and childhood leukemia has been controversial. There is a need to clarify this relationship by summarizing key conclusions from systematic review articles. Objectives: The major aim of this study is to summarize key conclusions from systematic review articles on the association between exposure to ELF-MF and childhood leukemia based on childhood exposure to ELF-MF, proximity from childhood household to high voltage cables, and parental occupational exposure to ELF-MF. Methods: This study was conducted through a brief literature review focusing on systematic, meta-analysis, and pooled analysis methods. We conducted a literature search in PubMed using the key words "ELF-MF" and "childhood leukemia" singly or combined. Results: In 2002, the World Health Organization (WHO)'s International Agency for Research on Cancer (IARC) reviewed two manuscripts to conduct pooled analysis and concluded that there is a significant association between exposure to >0.3 μT or 0.4 μT and childhood leukemia. We found a total of four manuscripts for systematic or pool analysis that have been published since the IARC's conclusion. They consistently concluded that there was a significant association between exposure to >0.4 μT and childhood leukemia compared to ELF-MF exposure to below 0.1 μT. The proximity of children's households to high voltage cable lines and occupational exposure by their parents to ELF-MF during certain periods prior to or during pregnancy were inconsistently associated with childhood leukemia. The study found that many EU countries have implemented precautionary policies to prevent potential childhood leukemia due to exposure to ELF-MF. Conclusions: This study recommends implementing a precautionary policy that includes legal exposure limits for ELF-MF to minimize exposure to ELF-MF.
Background: MiRNAs, small non coding RNAs, play a role in the regulation of hematopoiesis, with effects on cell growth, differentiation, and apoptosis. In addition, MiRNAs are thought to play an important role in tumorigenesis. The miR146a G>C polymorphism can lead to alteration of miR146 expression, which appears to be associated with development and progression of several cancers. This study aimed to investigate the association of the miRNA146a (rs2910164) G>C polymorphism and susceptibility to childhood acute lymphoblastic leukemia (ALL) and clinical outcomes. Materials and Methods: Totals of 100 childhood ALL patients and 200 healthy children were studied for miR146a polymorphisms using polymerase chain reaction-restriction fragment-length polymorphism (PCR-RFLP). Results: The frequency of the miR146a G allele in controls was 0.40 compared with 0.38 in ALL patients. There was no association between miRNA146a (rs2910164) G>C polymorphism and susceptibility to childhood ALL (OR=1.484, 95%CI=0.712-3.093, p=0.290). Moreover, the frequencies of miR146a (rs2910164) G>C polymorphism were not associated with demographic data and clinical outcomes in ALL cases. Conclusions: The miRNA146a polymorphism was not significantly associated with susceptibility to Thai childhood ALL or any clinico-pathological variables.
Background: In recent decades, the prognosis for childhood leukemia has improved, especially for acute lymphoblastic leukemia (ALL). In Thailand, though, the survival rate for ALL is unimpressive. In 2006, standard national protocols for childhood leukemia treatment were implemented. We herein report the outcome of the ALL national protocols and explanations behind discrepancies in outcomes between institutions. Materials and Methods: Between March 2006 and February 2008, 486 children with ALL from 12 institutions were enrolled in the Thai national protocols. There were 3 different protocols based on specific criteria: one each for standard risk, high risk and Burkitt's ALL. We classified participating centers into 4 groups of institutions, namely: medical schools in Bangkok, provincial medical schools, hospitals in Bangkok and provincial hospitals. We also evaluated supportive care, laboratory facilities in participating centers, socioeconomics, and patient compliance. Overall and event-free survival were determined for each group using the Kaplan Meier method. Statistical differences were determined using the log-rank test. Previous outcomes of Thai childhood ALL treatment between 2003 and 2005 served as the historic control. Results: Five-year overall survival of ALL treated using the Thai national protocol was 67.2%; an improvement from the 63.7% of the 12-institute historical control (p-value=0.06). There were discrepancies in event-free survival of ALL between centers in Bangkok and up-country provinces (69.9% vs 51.2%, p-value <0.01). Socioeconomics and patient compliance were key elements in determining the outcome (65.5% vs 47.5%, 59.4% vs 42.9%) (p-value < 0.02). Conclusions: Implementation of standard national protocols for childhood leukemia in Thailand did not significantly improve the outcome of ALL. Factors leading to better outcomes included (a) improvement of treatment compliance (b) prevention of treatment abandonment and (c) financial support to the family.
Background: Childhood acute lymphoblastic leukemia (ALL) is a heterogeneous genetic disease and its etiology remains poorly understood. Recent genome wide association and replication studies have highlighted specific polymorphisms contributing to childhood ALL predispositions mostly in European populations. It is unclear if these observations generalize to other populations with a lower incidence of ALL. The current case-control study evaluated variants in ARID5B (rs7089424, rs10821936), IKZF1 (rs4132601) and CEBPE (rs2239633) genes, which appear most significantly associated with risk of developing childhood B-lineage ALL. Materials and Methods: Using TaqMan assays, genotyping was conducted for 162 de novo B-lineage ALL cases and 150 unrelated healthy controls in India. Appropriate statistical methods were applied. Results: Genotypic and allelic frequencies differed significantly between cases and controls at IKZF1-rs4132601 (p=0.039, p=0.015) and ARID5B-rs10821936 (p=0.028, p=0.026). Both rs10821936 (p=0.019; OR 0.67; 95% CI=0.47-0.94) and rs4132601 (p=0.018; OR 0.67; 95%CI 0.48-0.94) were associated with reduced disease risk. Moreover, gender-analysis revealed male-specific risk associations for rs10821936 (p=0.041 CT+CC) and rs4132601 (p=0.005 G allele). Further, ARID5B-rs7089424 and CEBPE-rs2239633 showed a trend towards decreased disease risk but without significance (p=0.073; p=0.73). Conclusions: Our findings provide the first evidence that SNPs ARID5B-rs10821936 and IKZF1-rs4132601 are associated with decreased B-lineage ALL susceptibility in Indian children. Understanding the effects of these variants in different ethnic groups is crucial as they may confer different risk of ALL within different populations.
Background: Acute lymphoblastic leukemia (ALL) is a complex disease caused by interactions between hazardous exogenous or/and endogenous agents and many mild effect inherited susceptibility mutations. Some of them are known, but their functional roles still requireinvestigation. Age is a recognized risk factor; children with disease onset after the age of ten have worse prognosis, presumably also triggered by inherited factors. Materials and Methods: The MDR1 gene polymorphisms rs1045642, rs2032582 and MTHFR gene polymorphisms rs1801131 and rs1801133 were genotyped in 68 ALL patients in remission and 102 age and gender matched controls; parental DNA samples were also available for 42 probands. Results: No case control association was found between analyzed polymorphisms and a risk of childhood ALL development. Linkage disequilibrium was not observed in a family-based association study either. Only marginal association was observed between genetic marker rs2032582A and later disease onset (p=0.04). Conclusions: Our data suggest that late age of ALL onset could be triggered by mild effect common alleles.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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