We present an unusual case of bone metastases from renal cell carcinoma around orthopedic implants in a 78-year-old female with osteolytic, expansile, highly vascularized, malignant infiltration around suture anchors in the proximal humerus. The patient had undergone arthroscopic rotator cuff repair using suture anchor implants 6 years previously. After diagnosis of bone metastasis, she was successfully treated with metastasectomy and internal fixation using a plate and screws, with cement augmentation. This report is the first to document metastases around a suture anchor in a bone and suggests the vulnerability of suture anchor implants to tumor metastasis.
In the present paper, a numerical simulation method based on mesoscopic composite structure of concrete, the truss network model, is developed to evaluate the diffusivity of concrete in order to account for the microstructure of concrete, the binding effect of chloride ions and the chloride concentration dependence. In the model, concrete is described as a three-phase composite, consisting of mortar, coarse aggregates and the interfacial transition zones (ITZs) between them. The advantage of the current model is that it can easily represent the movement of mass (e.g. water or chloride ions) through ITZs or the potential cracks within concrete. An analytical method to estimate the chloride diffusivity of mortar and ITZ, which are both treated as homogenious materials in the model, is introduced in terms of water-to-cement ratio (w/c) and sand volume fraction. Using the newly developed approaches, the effect of cracking of concrete on chloride diffusion is reflected by means of the similar process as that in the test. The results of calculation give close match with experimental observations. Furthermore, with consideration of the binding capacity of chloride ions to cement paste and the concentration dependence for diffusivity, the one-dimensional nonlinear diffusion equation is established, as well as its finite difference form in terms of the truss network model. A series of numerical analysises performed on the model find that the chloride diffusion is substantially influenced by the binding capacity and concentration dependence, which is same as that revealed in some experimental investigations. This indicates the necessity to take into account the binding capacity and chloride concentration dependence in the durability analysis and service life prediction of concrete structures.
Retention is one of the major factors deciding the success and longevity of resin bonded restorations. The purpose of this study was to find a better resin cement and metal surface treatment method that would enhance the bonding strength. The bonding surfaces of Verabond, one of Ni-Cr-Be alloys, were treated with sandblasting(Group 1), sandblasting and EZ-Oxisor(Group 2), sandblasting and silicoating(Group 3), and than thay were bonded with All-Bond C & B, Panavia 21, Superbond C & B. The specimens were thermocycled, and the tensile bond strength was measured using the unive-rsal testing machine. Also the mode of bond failure was observed. The results were as folows. 1. The Superbond C & B showed the highest bond strength among the three resin cements and decreased in the order of Panavia 21, All-Bond C & B. There was significant differe-nce among them(p<0.05). 2. Group 3 showed the highest bond strength among the three metal surface treatment methods, and there was significant difference compared with Group 1 and Group 2(p<0.05). But there was no significant difference between Group 1 and Group 2. 3. Observing the mode of bond failure, Superbond C & B and Panavia 21 showed mostly cohesive failure in all groups. All-Bond C & B showed all types of bond failure in Group 3, but Group 1 and Group 2 showed only adhesive failure. 4. According to the results of this study, the silicoating method and 4-META containing resin cement were considered to be more acceptable for resin bonded restoration.
In the restoration of endodontically treated teeth, carbon fiber post was recently introduced. The purpose of this in vitro study was to investigate the fracture strength of teeth restored with a pre-fabricated carbon fiber post in comparison with teeth restored with a prefabricated titanium post & custom cast gold post after cyclic loading in the different environment. A total of 30 recently extracted human central incisors of similar dimension with crowns removed were used. All teeth were placed into acrylic blocks and every steps for post and core fabrication were made accord-ing to manufacture's instruction. The post length and core dimensions were standardizd. All teeth were divided into 6 groups: 1) carbon fiber post / atmosphere, 2) titanium post / atmosphere, 3) gold post / atmosphere, 4) carbon fiber post / wet, 5) titanium post / wet, 6) gold post / wet. Carbon fiber post and titanium post were cemented in place using resin cement and cores were fabricated with Ti-Core. Custom cast gold post was made from Duralay pattern resin and cemented using resin cement, too. All specimens were thermocycled 10,000 times. After 50,000 cyclic loading, failure strength was measured using Instron testing machine. Kruskal-Wallis test followed by Mann-Whitney test was used to compare the mean fracture strength. Results were as follows : 1. All specimens showed lower fracture strength in wet environment after cyclic loading than in atmosphere condition, but did not reveal a significant difference. 2. There was no significant difference between carbon fiber post specimen and titanium post specimen in the same environment. 3. Gold cast post specimen showed significant different greater fracture strength than those of others in the same environment. 4. Carbon fiber post specimen showed no root fracture.
PURPOSE. To evaluate the effect of various surface treatments on the surface structure and shear bond strength (SBS) of different ceramics. MATERIALS AND METHODS. 288 specimens (lithium-disilicate, leucite-reinforced, and glass infiltrated zirconia) were first divided into two groups according to the resin cement used, and were later divided into four groups according to the given surface treatments: G1 (hydrofluoric acid (HF)+silane), G2 (silane alone-no heat-treatment), G3 (silane alone-then dried with $60^{\circ}C$ heat-treatment), and G4 (silane alonethen dried with $100^{\circ}C$ heat-treatment). Two different adhesive luting systems were applied onto the ceramic discs in all groups. SBS (in MPa) was calculated from the failure load per bonded area (in $N/mm^2$). Subsequently, one specimen from each group was prepared for SEM evaluation of the separated-resin-ceramic interface. RESULTS. SBS values of G1 were significantly higher than those of the other groups in the lithium disilicate ceramic and leucite reinforced ceramic, and the SBS values of G4 and G1 were significantly higher than those of G2 and G3 in glass infiltrated zirconia. The three-way ANOVA revealed that the SBS values were significantly affected by the type of resin cement (P<.001). FIN ceramics had the highest rate of cohesive failure on the ceramic surfaces than other ceramic groups. AFM images showed that the surface treatment groups exhibited similar topographies, except the group treated with HF. CONCLUSION. The heat treatment was not sufficient to achieve high SBS values as compared with HF acid etching. The surface topography of ceramics was affected by surface treatments.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.12
no.1
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pp.71-77
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2006
Chondrosarcoma is one of the most common types of primary bone sarcoma. With the exception of the mesenchymal subtype, chondrosarcomas are usually low-grade lesions and rarely show multicentricity or distant metastasis. Only rare cases of multicentric chondrosarcomas have been reported in association with Ollier's disease and Maffucci's syndrome. To our knowledge, no report has been issued of a synchronous multicentric chondrosarcoma occurrence across a joint. We experienced a 30-year-old man with a synchronous monomelic juxta-articular multicentric chondrosarcoma across a shoulder joint in the absence of pulmonary and visceral metastases. He was treated by curettage and cement filling with allograft in the acromion and wedge resection with cement filling in the proximal humerus. At the 18-month follow-up, there was no evidence of recurrence, and the patient had full range of motion without pain.
Objective : Percutaneous approach to the middle thoracic vertebra through the transpedicular route for the patients with osteoporotic vertebral compression fractures is difficult due to the small size of the pedicle and parasagittally oriented vertebra body anatomy. The percutaneous vertebral body access [PVBA] technique utilizing the posterolateral extrapedicular approach avoids the pedicle and provides direct access to the vertebral body. The objective of this study is to evaluate the efficacy of the vertebroplasty utilizing PVBA technique for osteoporotic vertebral compression fractures in the middle thoracic vertebrae. Methods : A retrospective review was done on 20 patients who underwent vertebroplasty utilizing PVBA technique performed for painful osteoporotic compression fracture in the middle thoracic vertebrae at 22 levels from May 2003 to June 2006. The average amount of the injected cement was 1.5-2.5ml. The postprocedural outcome was assessed using a visual analogue scale [VAS]. Results : The treated vertebrae were T5 [1 level], T6 [5 levels], 17 [7 levels], and T8 [9 levels]. The compression rate and kyphotic angle were improved after procedure from $18%{\pm}13.4$ to $16%{\pm}13.8$ [p > 0.05] and from $6.9^{\circ}{\pm}6.7$ to $6.6^{\circ}{\pm}6.2$ [p>005], respectively. Preprocedural VAS was $8.2{\pm}0.70$ and was decreased to $2.1{\pm}1.02$ [p < 0.01] after treatment. Postprocedural cement leakage was noted in 3 levels [13.7%]. There were no cases of leakage to epidural space or neural foramen, segmental artery injury, and pneumothorax. Conclusion : These results suggest that the complication rates are low and good results can be achieved with vertebroplasty utilizing PVBA technique for the osteoporotic vertebral compression fractures especially in the middle thoracic vertebrae.
Objective : The vertebroplasty is an excellent procedure in spine compression fracture, but there are some problems such as cement leakage and difficulties in bone biopsy. Recently, the osteoplasty system is developed to solve these problems, so we will report the usefulness of the osteoplasty system. Methods : From January 2003 to November 2003, there are 9patients with simple osteoporotic spine compression fracture, 2 compression fracture patients combined with suspicious spinal metastasis, 1patient with suspicious primary bone tumor, and 2patient with infection on spine. All patients were treated using the osteoplasty system. Results : All 11 compression fracture patients were relived the back pain after the osteoplasty and there is no complication. The bone biopsies in 3 suspicious cancer patients were also effectively performed using the osteoplasty system; negative result in 2patients and positive result in 1patient. The culture result of spontaneous discitis was no growth for 48hours. The spine tuberculosis was confirm using the osteoplasty system. Conclusion : The osteoplasty system has distinguished advantages in comparison with the vertebroplasty. That is, the risk of cement leakage is lower than vertebroplasty because of low pressure delivery system. And we can obtain the specimen effectively in bone biopsy because of large cannula. In conclusion, we emphasize that the osteoplasty system is a more useful procedure in spine compression fracture especially in the patient needed bone biopsy for diagnosis.
Kim, Hyung-Chun;Ahn, Su-Han;Kim, Kwang-Yeol;Hwang, Youn-Soo;Lee, Ji-Hoon;Lee, Dong-Eun
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.17
no.1
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pp.79-83
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2013
Candida infection of knee joint is very rare. Diagnosis of Candida infection is difficult due to lack of obvious clinical symptoms. Candida albicans is the most common strain in Candida infection of knee joint, but Candida pelliculosa has been rarely reported. We report a case of Candida pelliculosa infection of knee after intra-articular steroid injection, which was treated successfully by repeated arthroscopic debridement and irrigations and arthroscopic implantation with antifungal agent-impregnated cement bead spacer.
Subramanian, Sathyapriya;Arumairaj, P.D.;Subramani, T.
Geomechanics and Engineering
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v.12
no.3
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pp.523-539
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2017
Clay soils are typical for their swelling properties upon absorption of water during rains and development of cracks during summer time owing to the profile desorption of water through the inter-connected soil pores by water vapour diffusion leading to evaporation. This type of unstable soil phenomenon by and large poses a serious threat to the strength and stability of structures when rest on such type of soils. Even as lime and cement are extensively used for stabilization of clay soils it has become imperative to find relatively cheaper alternative materials to bring out the desired properties within the clay soil domain. In the present era of catastrophic environmental degradation as a side effect to modernized manufacturing processes, industrialization and urbanization the creative idea would be treating the waste products in a beneficial way for reuse and recycling. Bottom ash and ecosand are construed as a waste product from cement industry. An optimal combination of bottom ash-eco sand can be thought of as a viable alternative to stabilize the clay soils by means of an effective dispersion dynamics associated with the inter connected network of pore spaces. A CATIA model was created and imported to ANSYS Fluent to study the dispersion dynamics. Ion migration from the bottom ash-ecosand pile was facilitated through natural formation of cracks in clay soil subjected to atmospheric conditions. Treated samples collected at different curing days from inner and outer zones at different depths were tested for, plasticity index, Unconfined Compressive Strength (UCS), free swell index, water content, Cation Exchange Capacity (CEC), pH and ion concentration to show the effectiveness of the method in improving the clay soil.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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