Objective: The provision of pharmaceutical care service in compliance with good pharmacy practice (GPP) standards is important, but there is lack of studies to investigate the barriers that significantly hinder community pharmacies in Korea from adhering to the standards. This study was aimed to identify the major barriers to provision of pharmaceutical care service in compliance with the proposed pharmacy practice standards which have been developed based on the GPP standards recommended jointly by WHO and FIP. Methods: Questionnaires reviewed by the expert committee were posted for 32 days on the website which is most frequently accessed by community pharmacists. The respondents completed them by checking the scores (Max=5, Min=1) for major barriers to provision of pharmaceutical care service focusing on patient information management and drug use review process in prescription fillings. The answered scores were automatically collected using online data processing. Mean differences between scored data were assessed by ANOVA. Results: Total 321 pharmacists participated in the survey. Results indicated that 'difficulty of diagnosis identification' (m=3.92, SD=1.21), 'lack of time' (m=3.48, SD=1.22) and 'lack of updated clinical information' (m=3.17, SD=1.10) were the major barriers to provision of pharmaceutical care service in patient information management. The main barriers to drug utilization review were 'lack of time' (m=3.32, SD=1.21), 'lack of updated clinical information' (m=3.11, SD=1.17), and 'negative feedbacks or refusals from prescribers' (m=3.00, SD=1.38). There were significant differences among the groups by location, employed number of pharmacists and acceptability to the proposed GPP standards. Conclusion: Difficulties in managing patient clinical information and lack of time were found to be the major barriers in providing pharmaceutical care services in community pharmacies in Korea. Further research is recommended to determine ways to reduce these barriers in order to provide quality pharmaceutical care service that is in compliance with the internationally recognized GPP guidelines.
The purpose of this study was to analyze the level of the services provision of community health practitioners (CHP) and to find out the influence factors on the services provision of CHP. In this study the dependent variables were the level of community health services(CHS), maternal and child health services(MCH), family planning services(FPS), primary care services(PCS) and the ratios of preventive health services(PHS). And independent variables were predisposing, community demographic and task factors. For this analysis, atepwise regression was used. Data collected for the study on reorganization of health centers organization in 1985 was partly used. The findings of this study can be summarized as follows : First, total variance of independent variables for CHS, MCH, FPS, PCS and PHS are shown 62.5 percent, 58.3 percent, 41.8 percent, 17 percent and 61.9 percent respectively. Second, the most important variables which explain CHS, MCH, FPS, PCS and PHS was ratios of household contacted ($R^2$=0.289), marital status ($R^2$=0.177), marital status($R^2$=0.167), ratios of household contacted($R^2$=0.119) and management of preventive health services($R^2$==0.203) respectively. The independent varivbles used in this analysis presented that the explnining for the provision of preventive health service are more influenced than primary care services. In summary this analysis suggests that the level of preventive health services provision of CHP is low and the provision of primary care services compared with preventive health services are occurred independentely. In the future, the strategies for active preventive services by CHP must to be strengthened.
Purpose : The current study objective was to determine the attitudes of nursing students to death, perception of end-of life care, and perceptions of educational training needs in relation to the provision of end-of life care, and to apply the results to the development of an efficient and effective education program in this regard. Method : Data collection was carried out between March and April 2017, and was achieved through the administration of a questionnaire to 124 caregivers working in a nursing home in C. A self-report instrument was used to measure nursing attitudes to death, perceptions of end-of-life care, and perceptions of educational training needs in relation to the provision of end-of-life care. The collected data were analyzed using SPSS(R) Statistics for Windows(R)(version 21.0), and were calculated was whole numbers, percentages, $mean{\pm}standard$ deviation, and Pearson's correlation coefficient. Results : The average scores obtained were 2.85 out of a maximum of 4.00, 2.14 out of 4.00, and 2.42 out of 4.00, for attitudes to death, perceptions of end-of-life, and perceptions of educational training needs in relation to the provision of end-of-life care, respectively. A positive correlation was found between attitudes to death and perceptions of end-of-life care, and a negative correlation was found between perceptions of end-of-life care and educational training needs in relation to the provision of end-of-life care. Conclusion : The development and implementation of an educational program is necessary to ensure positive attitudes to death in nursing students and improve their perceptions about end-of-life care. Further research is also warranted to determine the impact of such a program in this regard.
Purpose: This study aims to classify multiple forms of home care services from a service user's perspective. By comparing the German system to the Korean one, this study seeks to find better ways of enhancing client-centered care. Methods: The data of 121 home care users were collected from six home care centers that had under the management of nursing managers for more than five years. The researcher used a German instrument to estimate the level of care. Results: High correlation was found between German and Korean assessment criteria (r=0.81, p<.001). However, compared to their German counterparts, Korean home care providers allocated more time towards provision of domestic help per daily visit. German home care providers allocated more time towards services relating to provision of support for physical activities, including personal hygiene. It was confirmed that the level of care in Korea does not correlate with either the categories of home care services and duration. Conclusion: Therefore, care services should be offered according to long-term care needs. This study suggests a need for systematic care aimed at strengthening the client's autonomy which should be properly planned, implemented, and managed.
In November 2007, the Korean Constiutional Court held that a joint penal provision in which the individual employer is punished when his or her employee is determined to have committed a crime was unconstitutional, because the joint penal provision had no contents for the culpability of an individual employer and thus violated the constitutionally protected principle of culpability. After the Korean Constitutional Court's judgment, since December 2008 the Ministry of Justice began to change the old joint penal provision into the new revised joint penal provision. On January 2010, the old joint penal provisions of 110 laws were revised. The new revised joint penal provision adds only an additional sentence: "If a juristic person, an entity or an individual perform due care and supervision over its employee for the prevention of such a crime, it will be exempted from the punishment". But an presumption of negligence clause that is added in the new revised joint penal provision is still vacuum in concerned with supervision responsibility. Probably the new form of penal provision, that is understood to be a kind of the presumption of negligence, could let the burden of proof be changed from the public prosecutor to the accused, in other words employer-side. Especially, when joint penal provision is applied to hospital as administrative punishment, according to the hospital is a (juridical) foundation or not, the application of the joint penal provision is different and unfaithful. In my opinion, therefore, a corporation liability could be considered according to various liability of employee's business and the crime its employee committed because of an organizational failure of the corporation.
Objectives: This study aims to develop a community care model in traditional Korean medicine (TKM) by developing a community care participation model for the health of the elderly and deriving tasks to implement it. Methods: This study implemented a group interview with experts. A fact-finding survey was conducted targeting 16 local governments that are implementing a leading project to identify the status of TKM service provision and welfare service linkage in all regions. An expert group interview (FGI) targeted public and private sector experts for each job role, the former represented by those in charge of the central government's health care policy and administrative delivery system, and the latter by professors majoring in social welfare, professors majoring in health, and local TKM societies. After forming the expert groups, three expert group interviews were conducted. Results: Through collective interviews with experts, a model for providing TKM and welfare services in community integrated care was derived by dividing it into local and central government levels. The strategies and tasks for promoting TKM-oriented health welfare services were derived from 3 strategies, 8 tasks, and 20 detailed tasks. Conclusion: The core direction of the TKM health care model is the region-centered provision of TKM and welfare services. To this end, policy support for the use and linkage of health care service resources is required at the central government level, and linkage and provision of health welfare services centered on TKM are necessary through linkage and convergence between service subjects and between government health care projects.
The study objectives were to investigate the attitude of Ajou University pharmacy students toward pharmaceutical care and to identify their perceived barriers to its provision. Secondarily, their career choices and influential factors for career decision were assessed. Method: A cross-sectional survey of Ajou University pharmacy students in all professional years was conducted in May 2014. Results: Over 2 weeks, a total of 123 students participated in the study (100% response rate). All respondents agreed that pharmaceutical care is the right direction for the provision to be headed and that pharmaceutical care will improve patient health. However, professional year was inversely associated with the degree of positive attitude toward pharmaceutical care. Highly perceived barriers to pharmaceutical care included poor image of pharmacist's role in society (67%) and lack of access to the patient medical record in the pharmacy (65%). Work environment, benefits, and salary were top three influential factors for career plans, and $6^{th}$ year students considered salary most important. Patient-oriented practices (hospital and community pharmacy) were the most preferred career choices among $6^{th}$ year students. Conclusion: Pharmacy clerkships appeared to have a positive influence on career choices of those students. Efforts should be exerted to improve pharmacy clerkships and to promote pharmaceutical care.
Objective: The present study examined the perspectives of grandparents raising their grandchildren in an attempt to better understand grandparents' child-rearing experience while providing kinship foster care to their primary-grade grandchildren. Methods: Data were collected through individual in-depth interviews with eight grandparents who have raised one or two primary-grade (ages 8-10) grandchildren using a qualitative approach. Results: First, the participants viewed the reason for their kinship foster care as a failure for caring for their own children and accepted the present grandparent-care provision as their responsibility. Second, the participants communicated constant struggles with their own health and grandchild-care as well as positive/negative emotions associated with the care provision. Third, most of the participants did not fully understand the developmental needs of their primary-grade grandchildren. Fourth, the participants articulated concerns for their primary-grade grandchildren's learning, peer interactions, school adjustment, and extra-curricular activities. Lastly, the participants all agreed on hoping to raise grandchildren with good personality traits as members of a society and to have them fill the gap from the loss of their parents. Conclusion: Although most participants accepted the current circumstances as their obligation, they still noted difficulties in child-care provision. Given the developmental needs of grandchildren and the resource needs of grandparents, proper and continuous intervention approaches should be developed/provided.
본 연구는 한국성인자녀와 미국성인자녀의 노부모와의 관계의 질과 부양행동을 비교하였다. 이를 통하여 한국과 미국 두 나라의 성인자녀와 노부모와의 관계 및 부양에 대한 문화적인 차이를 살펴보고, 나아가 우리나라 노부모 부양의 발전 방안모색에 유용한 자료를 제공하고자 한다. 연구대상자는 만 60세 이상의 노부모가 적어도 1명이상 살아있는 성인자녀로서, 미국 캘리포니아 주의 성인자녀 320명과 한국 경상남도의 성인자녀 554명 이다. 연구결과, 성인자녀의 노부모와의 관계의 질은 미국 성인자녀가 한국 성인자녀보다 더 높게 나타났으며, 성인자녀의 노부모 부양행동은 한국 성인자녀가 미국 성인자녀보다 더 높게 나타났다. 성인자녀의 노부모부양행동에 가장 영향을 미치는 변인은 미국은 노부모부양의식으로 나타났으며, 한국은 노부모와의 관계의 질로 나타나 나라간 차이를 보였다. 본 연구 결과를 통하여 노부모 부양행동에 있어서 미국의 경우 성인자녀의 노부모부양의식의 중요성을 알 수 있었고, 우리나라의 경우 성인자녀와 노부모의 세대 간 관계의 질이 중요함을 알 수 있었으므로 향후 우리나라의 노부모 부양정책 방안과 관련하여 성인자녀- 노부모 관계의 질을 강화할 수 있는 프로그램 모색이 필요하다하겠다.
돌봄노동의 사회화는 다섯 가지 유형으로 구분할 수 있다. 어떤 방식의 사회화는 돌봄서비스의 생산을 주로 민간시장에 의존하게 만듦으로서, 돌봄노동의 상품화(또는 시장화)를 촉진할 가능성이 매우 높다. 또 다른 특정한 방식의 사회화는 돌봄의 역할을 결국 다시 가족, 그 중에서도 여성에게 부여하여 돌봄노동의 재가족화를 낳는다. 한 사회가 가지고 있는 돌봄노동의 성격은 여성의 임금노동 접근권과 일자리의 질에 영향을 미친다. 돌봄노동의 재가족화는 돌봄에 대한 국가개입이 주로 현금지급 중심으로 이루어지는지, 현물급여(서비스)의 제공에 초점이 두어지는지에 따라 결정된다. 돌봄 관련 수당제도는 여성의 노동공급에 부정적인 영향을 미치는 것으로 분석되었고, 특히나 이러한 영향은 소득계층별로 달리 나타날 수 있음에 주목하였다. 즉, 돌봄 관련 수당제도는 저소득층 여성의 노동공급을 줄일 가능성이 더 클 것으로 예측할 수 있다. 돌봄노동의 상품화는 돌봄서비스 일자리의 질을 악화시킨다. 돌봄서비스 제공에 있어서는 전달체계의 기본적인 틀이 공공화 되어 있는 국가들은 시장화되어 있는 국가들에 비하여 돌봄서비스 일자리의 임금수준이 높은 것으로 나타났다. 이것은 전반적인 여성노동자의 근로조건 향상에도 영향을 미칠 것으로 예상된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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