• 대한의생명과학회지
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• 제6권3호
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• pp.171-179
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• 2000

대부분 척추동물에서 골격근 내 filament들의 길이 조절은 근 수축 기작의 구조를 이해하는데 중요한 단서가 된다. Nebulin은 thin filament의 전체에 걸쳐있는 거대한 단백질로 골격근에만 특이적으로 존재하는 것으로 알려져 왔다. 본 연구에서는 닭의 근육과 비근육 조직에서 nebulin isoform단백질들을 확인하기 위하여 전기영동과 immunoblot의 방법을 이용하였다. 각 조직의 단백질들은 soluble과 insoluble fraction으로 분리 준비하였다. 실험결과, 닭의 근육과 비근육 조직들에서 조직 특이성을 나타내는 다양한 nebulin isoform 단백질들이 확인되었다. Nebulin은 성계의 골격근에서 500 kDa 정도의 크기로 나타났고, nebulett은 계배와 성계의 심장근에서 107 kDa 정도로 발현되었다. 그리고 계배의 비근육 조직인 뇌에서 380 kDa 정도의 거대 단백질이 확인되었다. 이 단백질은 뇌 조직의 soluble fraction에서 인지되었다. Nebulin isoform 단백질들이 서로 다른 조직에서 발현되는 양상을 보아 서로 다른 독자적인 기능을 가질 것으로 추정된다.

• 보건의료산업학회지
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• 제7권3호
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• pp.71-82
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• 2013

Arterial stiffness(AS) is an important pathologic state of vascular injury. This study was carried out to elucidate the effect of physiological variables on brachial-ankle pulse wave velocity(BAPWV), index of AS. Four hundred adults(volunteers) participated in this study. Body indices, biochemical, cardiac and inflammatory markers, and right(Rt)- and left(Lt)-BAPWV were measured. Body mass index(BMI), Rt- and Lt-BAPWV, glucose, triglyceride, alkaline phosphatase(ALP), gamma-glutamyl transferase(GGT), creatinine, uric acid, troponin-I(TNI), NT-proBNP and high sensitivity C-reactive protein(hs-CRP) levels were higher than the reference value of each variable. Rt- and Lt-BAPWV were directly correlated with age, body weight, BMI, glucose, ketone, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, ALP, GGT, total cholesterol, low density lipoprotein, lipoprotein(a), apolipoprotein-B, blood urea nitrogen, heart rate, TNI, creatine kinase, CK-MB, lactic dehydrogenase, myoglobin, hs-CRP, lipase, reumatoid factor, fibrinogen and D-dimer (P<0.05, P<0.01, P<0.001 or P<0.000, respectively), but inversely associated with total bilirubin, uric acid, apolipoprotein-A1 and GFR (P<0.05). These observations suggest that a variety of physiological variables may influence BAPWV, resulting in increased risk or prevention of cardiovascular and/or cerebrovascular attacks. Therefore, physiological variables affecting BAPWV should be regularly controlled.

• 생물정신의학
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• 제19권1호
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• pp.38-44
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• 2012

Objectives : QT interval prolongation and dispersion known as indicators of an increased risk for ventricular arrhythmias and sudden death have been reported to be prolonged in patients with anorexia nervosa. The aims of this study were to compare conduction abnormalities in Korean patients with anorexia nervosa and bulimia nervosa, and to examine its relation with clinical and laboratory factors. Methods : We retrospectively examined 45 women with anorexia nervosa and 75 women with bulimia nervosa who were assessed by 12-lead electrocardiogram at baseline. QT interval and corrected QT interval, QT dispersion of the difference between the longest and shortest QT intervals, and abnormal U wave were measured for conduction abnormalities. Results : QT interval was significantly longer in patients with anorexia nervosa compared with those with bulimia nervosa. There were no differences in QTc (Corrected QT), QTd (QT dispersion) and abnormal U wave between patients with anorexia nervosa and those with bulimia nervosa. QTd was significantly correlated with the lowest ever lifetime body mass index ($kg/m^2$) as well as the serum amylase level in patients with anorexia nervosa. Conclusions : These results suggest some conduction abnormalities reported in patients with anorexia nervosa are also found in patients with bulimia nervosa. It appears that severity of weight loss and purging behavior could affect the cardiac arrhythmia in patients with eating disorders. Appropriate attention should be paid to cardiac involvement in patients with eating disorders.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제42권6호
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• pp.769-775
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• 2015

Background The radial forearm flap is a versatile, widely used flap. However, the possibility of donor site complications has led to concern over its use. Some surgeons prefer using other flaps whose donor sites can be closed primarily with less morbidity, including avoiding unpleasant scarring. However, in our experience, donor site stability of the radial forearm flap can be reliably achieved by using well-implemented specific procedures. Here, we present a collection of donor site cases of the radial forearm flap and investigate factors that affect the aesthetic results as the basis for a reference for selecting a radial forearm flap. Methods In this retrospective study, we reviewed 171 cases in which a radial forearm flap was used for free tissue transfer after resecting head and neck cancer. We focused on donor site morbidity rates. Each operation involved a detailed procedure designed to minimize donor site morbidity. Moreover, statistical investigations were conducted for 22 cases to determine factors affecting the scar appearance. Results Only one case developed total skin graft necrosis as a major complication. Scar-related aesthetic results were acceptable, and the body-mass index, body weight, diabetes, and cardiac problems were significant factors related to the appearance of scars. Conclusions Performing the radial forearm flap using a well-implemented detailed technique helps achieve acceptable donor site morbidity results. The aesthetic results were more promising for patients without excess body weight, diabetes, or cardiac problems. Therefore, anxiety about donor site morbidity should not be a reason to avoid selecting the radial forearm flap in suitable patients.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권11호
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• pp.1270-1275
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• 1996

폐동맥류는 매우 드문 질환으로 일반적으로 폐혈류량을 증가시키고 폐성 고혈압을 초래하는 선천성 심결손과 동반되어 발생되는 경우가 대부분이다. 폐동맥류의 예후는 매우 치명적 일 수 있는데, 그 이유는 동맥류의 파열에 대한 가능성과 대부분의 경우 심한 폐성 고혈압이 동반되어 있기 때문이다. 40세 여자 환자가 교통사고후 두통을 주소로 본원에 입원하였다. 내원 당시 이학적 검사상 좌흉골연을 따라 2번째와 3번째 늑간에서 연속성 심잡음이 청진되었고, 단순 흉부 X-선 사진상 좌측 폐문부의 석회화된 낭성 종괴가 우연히 발견되었다. 심도자검사상 좌-우 단락이 주폐동맥에서 관찰되었고, 폐동맥압이 증가되어 있었다. 그리고 폐동맥조영술상 주폐동맥에서 좌폐동맥 기시부로 연장되는 폐동맥류의 소견을 보였다. 저자들은 동맥관개존증을 동반한 주폐동맥류로 진단하고, 심폐우회하에 동맥류 절제, 동맥관 봉합 및 Dacron 이식편 치환술을 시행하였다. 술후 경과는 양호하였으며, 환자는 건강한 상태로 퇴원하였다.

• 중환자간호학회지
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• 제16권3호
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• pp.99-108
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• 2023

Purpose : This retrospective study aims to provide basic data for intervention to improve clinical outcomes and identify the characteristics of the rebound hyperthermia (RHG) and non-rebound hyperthermia (NRHG) groups by checking body temperature in patients with post-cardiac arrest syndrome. Method : The study involved 118 patients who completed target temperature management (TTM) in an acute-care unit. Data were analyzed for frequency, percentages, mean, standard deviation, median, and quartiles, and compared using the chi-squared test and Mann-Whitney U-test. Results : Rebound hyperthermia (RH) was observed in 74 (62.7%) patients, predominantly male (69.5%), with an average age of 64.54 ± 15.98, and a body mass index of 23.22 ± 4.75kg/m² (overweight). Hypertension (50%) was the most common co-morbidity, followed by diabetes and heart disease (33.1%). Neuron-specific enolase levels were higher in the NRHG 24, 48, and 72 hours after recovery of spontaneous circulation (p = .037, p < .001, p = .008). The APHCHE IV was also higher in the NRHG (p < .001). RH occurred 25.49 (7.28-52.96) hours after TTM completion, lasting for 2 (1-3) hours. Temperature reduction strategies included notifying doctors, administering antipyretics, and nursing intervention, with the latter being the most common at 94.6%. Half of the subjects in the RHG and 77.3% in the NRHG fell into cerebral performance categories 3, 4, and 5 (p = .003). Conclusion : RH is more likely a body mechanism related to CPR and TTM than a result of pathogenic infection. Therefore, we require an active intervention for hyperthermia, and a patient-specific nursing intervention protocol.

• Journal of Cardiovascular Imaging
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• 제31권1호
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• pp.26-38
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• 2023

BACKGROUND: Dobutamine and adenosine stress cardiac magnetic resonance (CMR) imaging is relatively contraindicated in patients with moderate to severe aortic valve stenosis (AS). We aimed to determine the safety of dobutamine and adenosine stress CMR in patients with moderate to severe AS. METHODS: In this retrospective study patients with AS who underwent either dobutamine or adenosine stress CMR for exclusion of obstructive coronary artery disease were enrolled. We recorded clinical data, CMR and echocardiography findings, and complications as well as minor symptoms. Patients with AS were compared to matched individuals without AS. RESULTS: A total of 187 patients with AS were identified and compared to age-, gender- and body mass index-matched 187 patients without AS. No severe complications were reported in the study nor the control group. The reported frequency of non-severe complications and minor symptoms were similar between the study and the control groups. Nineteen patients with AS experienced non-severe complications or minor symptoms during dobutamine stress CMR compared to eighteen patients without AS (p = 0.855). One patient with AS and two patients without AS undergoing adenosine stress CMR experienced minor symptoms (p = 0.562). Four examinations were aborted because of chest pain, paroxysmal atrial fibrillation and third-degree atrioventricular block. Inducible ischaemia, prior coronary artery bypass grafting, prior stroke and age were associated with a higher incidence of complications and minor symptoms. CONCLUSIONS: Moderate to severe AS was not associated with complications during CMR stress test. The incidence of non-severe complications and minor symptoms was greater with dobutamine.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제10권2호
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• pp.250-257
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• 2010

64 절편 MDCT를 이용하여 측정된 좌심실 구혈률에 성별과 연령, 체질량지수, 혈압, 심박동수 등의 요인이 영향을 미치는지 비교 분석하였다. 164명(남자 84명, 여자 80명)을 대상으로 혈압, 체질량지수, 심박동수를 측정하였고, 심장 CT 검사를 실시하여 좌심실 구혈률을 구하였다. 체질량지수 25kg/$m^2$ 미만 군에서 좌심실 구혈률은 52.00${\pm}$118.95%, 25 kg/$m^2$이상 군에서 59.50${\pm}$16.05%였다(p<0.05). 정상 혈압군에서 좌심실 구혈률이 57.26${\pm}$17.84%, 고혈압군에서는 49.95${\pm}$17.63%로 고혈압군에서 유의하게 낮았다(p<0.05). 분당 심박동수 60회 미만 군에서는 60.76${\pm}$17.26%, 60-70회군에서 54.14${\pm}$16.56%, 70회 이상 군에서 50.83${\pm}$20.56%였다(p<0.05). 좌심실 구혈률과 연령(r=-0.283), 심박동수(r=-0.231)는 각각 음의 상관관계가 있었고, 체질량지수(r=0.228)와는 양의 상관관계가 있었다. 좌심실 구혈률에 영향을 미치는 요인으로는 연령, 체질량지수, 수축기혈압, 심박동수 등이었다. 결론적으로 연령, 체질량지수와 혈압, 심박동수에 따라서 구혈률이 차이가 나므로 이를 확인하여 평가하여야 한다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제9권12호
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• pp.339-347
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• 2009

연구목적: 64 절편 MDCT를 이용한 심장 CT의 진단일치도를 알아보고, 심박동수와 관상동맥 석회화가 진단일치도에 영향을 미치는지 확인하여 심장 CT 검사 시 기초 자료로 활용하고자 함이다. 연구방법: 심장 CT와 관상동맥 조영술을 함께 시행한 178명(남자 84명, 여자 94명)을 대상으로 심장 CT에서 관상동맥 협착과 심박동수, 석회화 수치를 측정하였고, 관상동맥조영술에서 좌전하행동맥, 좌회선동맥, 우관상동맥의 유의한 협착($\geq50%$)이 있는지 확인하였다. 관상동맥 조영술의 결과를 표준으로 심장 CT의 민감도, 특이도, 양성예측도, 음성예측도, kappa index($\kappa$)를 계산하였다. 연구결과: 환자별 협착의 정도를 평가한 결과 심장 CT의 정확도는 96.6%였다. 혈관별로는 LAD, LCX, RCA 각각 86.5%, 84.3%, 92.1%로 높은 진단일치도를 보였다. 체질량지수와 혈압은 심장 CT의 진단일치도에 영향을 미치지 않았다. 심박동수는 60/min 미만에서 정확도 90.1%, $\kappa$값 0.78이었고, 70/min 이상에서는 정확도가 75.8%, $\kappa$값 0.52이었다. 관상동맥 석회화지수 100 미만에서는 정확도가 91.3%, $\kappa$값 0.81이었고, 석회화지수 400 이상에서는 정확도 68.6%, $\kappa$값 0.33으로 떨어졌다. 결론: 64 절편 MDCT를 이용한 심장 CT는 관상동맥 조영술과 거의 비슷한 진단일치도를 나타냈다. 하지만 심박동수 70/min 이상, 관상동맥 석회화지수 400 이상에서는 진단일치도가 저하되었기 때문에 심장 CT 검사 시 심박동수와 관상동맥 석회화지수를 확인하여 검사하여야 하고, 심박동수가 70/min 이상이면 베타차단제를 사용하여 심박동수를 조절하여야 한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권8호
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• pp.574-577
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• 2007

심낭에서 발생한 원발성 섬유육종은 매우 드문 질환으로 주로 급격한 혈성 심낭 삼출을 유발한다. 평소에 간헐적인 흉부압박감을 느껴왔던 30세 남자 환자가 내원 하루 전 갑작스런 흉통과 심한 호흡곤란으로 근처 병원에서 협심증 진단 하에 전원되어 심초음파 검사, 흉부 전산화 단층촬영 및 자기공명검사 등 정밀검사를 시행받았고, 그 결과 심낭 기형종 파열에 의한 심낭압전의 진단하에 수술을 받았다. 수술소견 상 혈성 심낭 삼출액이 다량 있었고, 심낭 종괴는 완전 절제하였으나 동결절편검사 상악성종양이 의심되었다. 수술 후 병리조직 검사상 심낭 종괴는 원발성 심낭 섬유육종으로 진단되었고 심낭 삼출액에서 암세포는 발견되지 않았다. 환자는 특별한 합병증 없이 퇴원 후 전원되어 추가적인 방사선치료를 받고 있다. 임상적으로 긴급을 요하는 심낭압전을 동반한 원발성 심낭 섬유육종 1예를 치험하였기에 보고하는 바이다.