Objectives : The purpose of this study were to measure the effect of factors analyse the associated by the dental treatment fear of level middle school student's, and then to provide basic material which can help to improve adolescent's oral health and dental service. Methods : This subject of study consists of 342 middle schools each 1,2,3 grade Daegu city. The data were collected from July through August 2009, by way of the self-reported questionnaire. The data materials are analyzed by general characteristics and dental service behavior frequency analysis, dental fear of levels general characteristics, dental service behavior, the burden of dental visits, the pain experience of the past ${\chi}^2$-test and dental treatment fear relationship with multiple regression analysis. Results : General characteristics, 56.7% for boys and girls, with 43.3 percent of boys and girls high. dental service behavior in the dental visited was treatment purpose 76.5%, preventive purpose 23.5%. high-level dental treatment fear of the female 60.8%, male 33.0% was higher, The higher age also increased dental fear of the levels, dental services dental visit in 1-2 year the dental fear level of the higher, was statistically significant (p<0.05). Medical purpose 'preventive' than 'treatment' is a higher dental fear. Factors affecting dental treatment fear experiences directly from your pain (${\beta}$=0.116), inadequate anesthesia, treatment experience (${\beta}$=0.126), indirect painful experience (${\beta}$=0.125) in both a statistically significant positive relationship was found (p<0.05). Conclusions : Finally, it is necessary carry out further studies on the improvement of dental service of oral health of adolescent based on the dental treatment fear.
Purpose. This study examined the predictive factors enabling access to children's oral health care at the level of financial barriers, beliefs, and the provider. Methods. In-depth interviews were conducted with 320 immigrant mothers of low-income families regarding their use of oral health services for children aged four to eight years old. Access to oral health care was measured with frequency of planned dental visits, continuity of care, and age at first visit to dentist. Results. The mother took her child to the dentist at a younger age if she received referrals to a dentist from pediatrician. Regular dental visits were significantly related to household income, provider availability on week-ends, and insurance coverage. The extended clinic hours in the evenings, and the belief in the importance of the child's regular dentist visits increased the likelihood of continuing care. The mothers perceiving a cost burden for the child's dental care were also less likely to return to the dentist. Conclusion. The available care delivery system, coordinated medical care, and health beliefs were among important predictors of the health service use. The study findings suggest need for culturally competent dental health interventions to enhance access to oral health care among particularly vulnerable populations such as low-income children in Korean communities.
이 연구에서는 치과의료기관 이용자를 대상으로 민영치과의료보험의 인식도와 가입 현황을 조사하였다. 서울 경기 지역의 10개 치과의료기관을 방문한 이용자 중 20세 이상 성인 540명을 대상으로 자기기입식 설문조사를 시행하였다. 대상자의 인구 사회적 특성과 건강 및 의료 관련 특성을 분석하였으며, 민영치과의료보험의 인식과 가입에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위해 로지스틱 분석을 실시하였다. 민영치과의료보험은 도입된 지 4년 밖에 되지 않아 민영의료보험에 비해 인식도가 낮고 가입률도 17.4%로 낮으나, 치과 이용에 따른 경제적 부담으로 향후 가입을 고려하는 사람의 숫자는 많았다. 민영치과의료보험 인식도에 영향을 미치는 요인은 국민건강보험 만족도, 민영의료보험과 민영치과의료보험 가입, 주관적 구강건강 상태, 흡연이었다. 민영치과의료보험 가입에 영향을 미치는 변수는 연령, 민영치과의료보험 인식도, 민영의료보험 가입, 흡연, 치과의료기관 방문 횟수였다. 향후 민영치과의료보험 가입자 증가로 인해 치과의료 이용의 양적 질적 변화가 일어날 가능성이 있으므로, 민영치과의료보험의 가입률과 치과 이용에 미치는 영향에 관한 후속 연구가 필요하다.
Hassan, Mohd Rohaizat;Shah, Shamsul Azhar;Ghazi, Hasanain Faisal;Mujar, Noor Mastura Mohd;Samsuri, Mohd Fadhli;Baharom, Nizam
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권9호
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pp.4031-4035
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2015
Background: Breast cancer is one of the most feared diseases among women and it could induce the development of psychological disorders like anxiety and depression. An assessment was here performed of the status and to determine contributory factors. Materials and Methods: A cross-sectional study was conducted among breast cancer patients at University Kebangsaan Malaysia Medical Center (UKMMC), Kuala Lumpur. A total of 205 patients who were diagnosed between 2007 until 2010 were interviewed using the questionnaires of Hospital Anxiety and Depression (HADS). The associated factors investigated concerned socio-demographics, socio economic background and the cancer status. Descriptive analysis, chi-squared tests and logistic regression were used for the statistical test analysis. Results: The prevalence of anxiety was 31.7% (n=65) and of depression was 22.0% (n=45) among the breast cancer patients. Age group (p= 0.032), monthly income (p=0.015) and number of visits per month (p=0.007) were significantly associated with anxiety. For depression, marital status (p=0.012), accompanying person (p=0.041), financial support (p-0.007) and felt burden (p=0.038) were significantly associated. In binary logistic regression, those in the younger age group were low monthly income were 2 times more likely to be associated with anxiety. Having less financial support and being single were 3 and 4 times more likely to be associated with depression. Conclusions: In management of breast cancer patients, more care or support should be given to the young and low socio economic status as they are at high risk of anxiety and depression.
연구배경: 2018년 1월 의원급(의원, 치과의원, 한의원) 노인외래정액제 개선안이 시행되었다. 정액진료비 상한금액인 1만 5,000원 이하 진료를 받은 경우의 본인부담금은 기존과 동일하다. 개선안은 정액진료비 상한금액인 1만 5,000원 초과 진료를 받은 경우의 본인부담금을 차등적으로 인하하였는데, 1만 5,000원 초과 2만 원 이하 구간의 본인부담금은 진료비의 30%에서 10%로, 2만 원 초과 2만 5,000원 이하 구간의 본인부담금은 진료비의 30%에서 20%로 인하하였다. 우리나라는 급격한 인구 고령화로 고령인구와 노인진료비가 빠르게 증가하고 있고, 노인빈곤율이 경제협력개발기구 회원국 중 가장 높다. 연구는 건강보험 지속 가능성 유지와 노인복지 향상을 위하여 노인외래정액제 개선이 고령층의 의료이용에 미친 영향을 종합적으로 확인하려고 한다. 방법: 연구는 한국의료패널 자료를 사용하여 노인외래정액제 개선 이후 고령층의 의료이용 변화를 추정하였다. 연구는 단절적 시계열 연구 중 구간별 회귀분석을 분석에 이용하였고, 진료비 구간별 및 의원 종류별 외래진료 횟수, 입원횟수 및 일수 변화는 포아송 구간별 회귀분석을, 외래 및 입원진료비 변화는 구간별 회귀분석을 이용하여 추정하였다. 구간별 회귀분석은 개입으로 인한 효과와 시간의 흐름에 따른 효과를 구분할 수 있게 해주어, 개입이 없더라도 발생했을 변화와 개입으로 인한 변화를 명확하게 추정할 수 있도록 해준다. 의료이용에 영향을 미칠 것으로 예상되는 성별, 연령, 교육수준, 소득, 배우자 유무, 장애 정도, 지역, 주관적 건강인식, 질병 및 손상으로 인한 일상생활 제한 여부, 응급 및 입원 수술 여부, 응급실 이용횟수, 만성질환 개수, 계절은 통제변수로 포함하였다. 결과: 노인외래정액제 개선 직후 본인부담 변화가 없던 의원, 한의원 진료비 1만 5,000원 이하 구간의 외래진료 횟수가 감소하였다. 그러나 본인부담이 감소한 의원 1만 5,000원 초과 2만 원 이하 구간과 한의원 2만 원 초과 2만 5,000원 이하 구간의 외래진료 횟수는 증가하였다. 치과의원의 외래진료 횟수 변화는 통계적으로 유의하지 않았다. 입원율은 노인외래정액제 개선 직후 감소하였지만, 이후 다시 증가하였다. 외래진료비 중 본인부담금은 노인외래정액제 개선 직후 감소하였다. 입원진료비와 외래와 입원진료비를 합한 총진료비는 노인외래정액제 개선 직후 감소하였다가 이후 다시 증가하였다. 결론: 분석결과를 통해 노인외래정액제 개선 이후 일시적인 의료이용 증가와 본인부담금 감소를 확인할 수 있었다. 총진료비 중 입원이 차지하는 비중이 외래보다 크기 때문에, 노인외래정액제 개선이 고령 환자의 의료비 부담 완화에 미친 영향은 매우 제한적이었다. 장기적으로 고령 환자의 의료비 부담 완화와 건강보험 지속 가능성 유지를 위해서는 본인부담 완화 정책과 질병 악화로 인한 입원을 예방하기 위한 만성질환 관리정책이 함께 이루어져야 할 것으로 보인다. 연구의 결과는 정책을 수립할 때 본인부담 변화가 고령층의 의료이용 행태에 미치는 영향에 대한 기초정보를 제공할 수 있을 것으로 기대된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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