• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제35권4호
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• pp.405-416
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• 2010

이 연구는 뇌졸중으로 장애진단을 받은 환자들을 대상으로 보건서비스를 제공하기 위한 사전조사와 뇌졸중 발생 및 장애정도와 관련된 요인을 분석하여 뇌졸중 예방과 장애를 최소화하기 위한 목적으로 실시하였다. 뇌졸중 환자에서 중증장애발생은 연령이 증가할수록, 의료기관 도착시간이 3시간 이내 보다 6시간 초과 12시간 이내로 지연되는 경우 1.81배 증가하였고 뇌졸중 관련 만성질환이 없는 경우보다 만성질환이 2개 이상 있는 경우 0.57배 감소하였다. 뇌졸중에 대한 교육유무는 중증장애에 영향이 없었지만, 뇌졸중 발생 전 뇌졸중 관련 교육 유경험자 비율이 3.2%로 적었다. 향후 뇌졸중으로 인한 개인적, 사회적 비용을 줄이고 장애를 최소화하기 위해서는 발병 후 급성기에 효과적인 치료를 위한 뇌졸중환자 응급의료체계 구축과 함께 지역사회 뇌졸중환자와 고위험군을 대상으로 의료기관 도착 전 지연시간을 줄이기 위한 보건교육 등의 중재프로그램 개발이 필요한 것으로 판단된다.

• Journal of Ginseng Research
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• 제39권3호
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• pp.221-229
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• 2015

Background: Minor ginsenosides, those having low content in ginseng, have higher pharmacological activities. To obtain minor ginsenosides, the biotransformation of American ginseng protopanaxadiol (PPD)-ginsenoside was studied using special ginsenosidase type-I from Aspergillus niger g.848. Methods: DEAE (diethylaminoethyl)-cellulose and polyacrylamide gel electrophoresis were used in enzyme purification, thin-layer chromatography and high performance liquid chromatography (HPLC) were used in enzyme hydrolysis and kinetics; crude enzyme was used in minor ginsenoside preparation from PPD-ginsenoside; the products were separated with silica-gel-column, and recognized by HPLC and NMR (Nuclear Magnetic Resonance). Results: The enzyme molecular weight was 75 kDa; the enzyme firstly hydrolyzed the C-20 position 20-O-${\beta}$-D-Glc of ginsenoside Rb1, then the C-3 position 3-O-${\beta}$-D-Glc with the pathway $Rb1{\rightarrow}Rd{\rightarrow}F2{\rightarrow}C-K$. However, the enzyme firstly hydrolyzed C-3 position 3-O-${\beta}$-D-Glc of ginsenoside Rb2 and Rc, finally hydrolyzed 20-O-L-Ara with the pathway $Rb2{\rightarrow}C-O{\rightarrow}C-Y{\rightarrow}C-K$, and $Rc{\rightarrow}C-Mc1{\rightarrow}C-Mc{\rightarrow}C-K$. According to enzyme kinetics, $K_m$ and $V_{max}$ of Michaelis-Menten equation, the enzyme reaction velocities on ginsenosides were Rb1 > Rb2 > Rc > Rd. However, the pure enzyme yield was only 3.1%, so crude enzyme was used for minor ginsenoside preparation. When the crude enzyme was reacted in 3% American ginseng PPD-ginsenoside (containing Rb1, Rb2, Rc, and Rd) at $45^{\circ}C$ and pH 5.0 for 18 h, the main products were minor ginsenosides C-Mc, C-Y, F2, and C-K; average molar yields were 43.7% for C-Mc from Rc, 42.4% for C-Y from Rb2, and 69.5% for F2 and C-K from Rb1 and Rd. Conclusion: Four monomer minor ginsenosides were successfully produced (at low-cost) from the PPD-ginsenosides using crude enzyme.

• 생물정신의학
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• 제24권3호
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• pp.142-148
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• 2017

Objectives The ratio of second to fourth digit length (2D : 4D) could be a potential epigenetic marker of sexual dimorphism reflecting prenatal testosterone exposure. Testosterone is known to affect the development of the brain through an epigenetic mechanism. The purpose of this study was to investigate the effects of exposure to fetal testosterone on the metabolic syndrome based on 2D : 4D of schizophrenia patients and the relationship with the age of onset of schizophrenia. Methods A total of 214 schizophrenia patients participated in this study. The participant's physical and blood tests were performed according to the American National Cholesterol Education Program's Third Amendment of the Metabolic Syndrome Diagnostic Criteria, and the 2D : 4D was measured by the method designed by McFadden. Data were statistically analyzed by t-test, Pearson's correlation analysis and multiple regression model analysis. Results 2D : 4D was significantly higher in female than male in both hands, and there was a statistically significant negative correlation between 2D : 4D and the age of onset of schizophrenia in male. However, 2D : 4D did not show statistically significant correlation with metabolic factors. Conclusions Fetal testosterone suggests the possibility of affecting the age of onset of schizophrenia through the epigenetic mechanism, but there is no clear relationship with metabolic factors.

• BMB Reports
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• 제53권2호
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• pp.100-105
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• 2020

While liver histopathology is heterogeneous in diabetes, the underlying mechanisms remain unclear. We investigated whether glycemic variation resulting from differential diets can induce heterogeneity in diabetic liver and the underlying molecular mechanisms. We generated end-stage non-obese diabetic model rats by subtotal-pancreatectomy in male Sprague-Dawley rats and ad libitum diet for 7 weeks (n = 33). The rats were then divided into three groups, and fed a standard- or a low-protein diet (18 or 6 kcal%, respectively), for another 7 weeks: to maintain hyperglycemia, 11 rats were fed ad libitum (18AL group); to achieve euglycemia, 11 were calorie-restricted (18R group), and 11 were both calorie- and protein-restricted with the low-protein diet (6R group). Overnight-fasted liver samples were collected after the differential diets together with sham-control (18S group), and histology and molecular changes were compared. Hyperglycemic-18AL showed glycogenic hepatopathy (GH) without steatosis, with the highest GSK-3β inactivation because of Akt activation during hyperglycemia; mitochondrial function was not impaired, compared to the 18S group. Euglycemic-18R showed neither GH nor steatosis, with intermediate GSK-3β activation and mitochondrial dysfunction. However, euglycemic-6R showed both GH and steatosis despite the highest GSK-3β activity and no molecular evidence of increased lipogenesis or decreased ApoB expression, where mitochondrial dysfunction was highest among the groups. In conclusion, heterogeneous liver histopathology developed in end-stage non-obese diabetic rats as the glycemic levels varied with differential diets, in which protein content in the diets as well as glycemic levels differentially influenced GSK-3β activity and mitochondrial function in insulin-deficient state.

• 영재교육연구
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• 제21권3호
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• pp.595-610
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• 2011

이중특수아동(twice-exceptional)이 존재한다는 사실은 역설적이지만 이제는 폭넓게 인식되어 있다. 그 중 한 유형인 자폐성장애 영재는 한 개인에게 자폐성장애와 영재성이 동시에 존재하는 현상이다. 영재성을 포함한 다른 인지현상들도 그렇지만 자폐성장애 또는 자폐성 장애 영재의 본질에 대한 근본적이고 전체적인 이해는 이루어지지 않고 있다. 이 논문은 한 인간능력 통합모델을 바탕으로 어떻게 영재성과 자폐성장애가 공존할 수 있으며, 어떻게 서로 상호작용하여 자폐성장애 영재의 특성을 생성해내는지를 보여주는 자폐장애성 영재의 인지 메카니즘을 제안하고 있다. 그 인지 메카니즘에 따르면 두뇌 인지공간의 과도한 성장은 자폐성장애를 초래하는 인지구조상의 원인으로 인지공간이 지나치게 커지면 단기 기억이 더 강해지고 인지처리가 더 용이해져 두뇌 내 인지활동을 더 많이 하고 잘하게 되지만 상대적으로 부족한 외부 현실세계 안에서의 사고가 줄어 자폐성장애의 특성을 보이게 된다. 이런 인지구조는 또한 자폐성장애 영재로 하여금 특정분야에서 영재성을 발현시키도록 작용한다. 이 논문은 자폐성장애 영재가 자신의 관심분야에 집착하여 영재성을 발현시키려는 노력을 제한하고, 대신 자신의 영재성을 자폐성장애를 극복하는데 사용하도록 교육할 것을 제안하고 있으며, 또한 자폐성장애 영재에 대한 기존의 이론적, 교육적 접근의 방식과는 다른 새로운 시각과 접근법을 제시하고 있다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제19권8호
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• pp.449-455
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• 2018

본 연구는 뇌졸중, 치매 병력이 없는 50-75세 건강한 성인을 대상으로 뇌 CT를 통해 대뇌 백질 변성과 뇌혈관 위험인자들이 상관성이 있는지 분석하고자 하였다. 2016년과 2017년에 일개 병원에서 건강 검진을 받은 900명 중 722명을 대상으로 연구를 진행하였으며 의무기록을 토대로 후향적으로 조사하였고, SPPS를 이용하여 카이제곱검정, 독립표본 t검정, 단변량 로지스틱 회귀분석을 이용하여 분석하였다. 대뇌 백질 변성이 있는 집단과 없는 집단으로 나누어 연구 대상자 특성을 확인하였는데, 대뇌 백질 변성이 있는 군이 없는 군보다 평균 연령과 고혈압, 당뇨 유병률이 높았고, 교육 기간은 짧았으며, 호모시스테인 농도가 높았다. 대뇌 백질 변성이 있는 군에서는 호모시스테인 농도가 증가함에 따라 백질 변성군 내에서 차지하는 비율도 증가했다. 호모시스테인 농도를 4분위하여 가장 낮은 집단(Q1)을 기준으로 상대적 위험도를 비교하였을 때, 나이[p<0.001], 고혈압[p<0.001], 고호모시스테인혈증(Q4)[p=0.021]이 대뇌 백질 변성의 위험인자임을 확인하였다. 이는 건강한 사람에게서 고혈압, 고호모시스테인혈증과 같은 대뇌 백질 변성의 조절 가능한 위험 인자를 확인했다는데 임상적으로 의의가 있다. 하지만 지금까지 고호모시스테인혈증의 일으키는 원인별 위험성에 대한 보고가 없고, 고호모시스테인혈증과 대뇌 백질 변성에 대해 한국인을 대상으로 한 연구가 알려지지 않아 대규모 전향적 연구가 필요할 것으로 사료된다.

• 한국응용과학기술학회지
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• 제35권1호
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• pp.299-305
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• 2018

지각이란 다양한 감각기관을 통하여 시각, 청각, 촉각, 후각 등 주위 환경에 대한 정보를 습득하는 과정으로 뇌에 전달된 정보를 통합하고 해석하는 것을 의미한다. 이러한 지각된 정보를 바탕으로 상황에 적합한 정보를 효율적으로 사용하는 능력을 지각기술(perceptual skill)이라 하며, 스포츠에서 지각기술은 경기력 향상을 위한 중요한 요소로 작용한다. 따라서 많은 연구자들은 지각기술을 극대화하기 위하여 다양한 방법의 지각기술훈련 프로그램을 개발하고, 그 효과를 검증하려는 시도들이 진행되고 있다. 본 연구에서 소개하고 있는 지각기술훈련은 시지각에 중점을 둔 훈련 방법으로 미국이나 유럽에서 스포츠 경기력 향상을 위해 적용하는 훈련프로그램이다. 축구 페널티킥 상황에서 골키퍼에게 키커의 중요 단서(키커의 엉덩이-몸통, 발의 각도)를 바탕으로 지각기술훈련을 실시한 결과, 볼의 방향 예측 능력이 향상되었고, 테니스에서도 서버의 중요 단서(자세, 공, 라켓)에 대한 지각기술훈련을 실시한 결과, 서브 방향에 대한 예측능력이 향상되었다. 최근 지각기술훈련에 대한 연구가 활발하게 진행되고 있지만 아직까지는 연구의 수가 많지 않으며, 대부분이 실험실 상황에서의 연구로 실제 경기 상황에서의 활용에 대한 연구가 부족한 실정이다. 따라서 연구자들은 스포츠 경기력 향상을 위하여 지각기술훈련의 필요성을 검토하고, 그 효과에 대한 연구 방향을 포괄적으로 검토해 보는 시도가 필요하다.

• 한국의료질향상학회지
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• 제2권2호
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• pp.156-171
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• 1996

Background: Nosocomial infection control is one of important means to assure the quality of medical care in the hospital, however, it has been neglected by most of the hospital personnels. Of nosocomial infections, urinary tract infection is the highest incidence, which is related to the indwelling catheter. It is, therefore, necessary to pay primary attention to the patients with the indwelling catheter in intensive care unit in order to control nosocomial Infection and to improve the quality of medical care in the hospital. Methods : The subjects of this study were patients with indwelling catheter who were admitted to the ICU of Pusan Paik Hospital from March 1994 to May 1995. The author calculated UTI rate among the subjects through the cultivation of the urine, identified the related factors of the UTI through brain storming of study team and head nurses working at ICU, and analized the effectiveness of the proposed approaches through comparing the infection rates of before and after activities. Results : The major activities carried out by the study team were to conduct in-service education programs for the staffs working at ICU about the importance of the nosocomial infection control in QA, and nursing intervention to reduce the UTI rate among the patients with indwelling catether. 1. The major nursing interventions that the study team had implemented were as follows ; 1) Drainage system was changed from partial open system to completely closed system. 2) Bladder irrigation which was routinely practised in all patients stopped among the noninfected patients. 3) Bladder irrigation set was changed to the disposable one. 4) Catheter was inserted under the anesthesia for patients to be operated. 5) Male patient receiving wrapped with gauze after perineal care was not wrapped. 6) Clamp which had not been before was newly attached to drainage tube. 7) Urine bag which had been packed into a lot of pieces was done into each piece. 8) The interval of change of indwelling catheter had regularly been four weeks, however it was used continously until it worked well. 9) Catheter was attached well at the defined site. 10) Paper towel was used instead of cotton towel. 11) Mats at the entrance were removed and cleansing of wards was enhanced. 2. The UTI rate by month was 34.4% in maximum and 9.8% in minimum during the period of this study, however it had gradually decreased. After 6 months from initiating infection control activities, the trend of rates was relatively stable. It was identified that UTI rate was different by season 12.5% in winter and 27.2% in summer. 3. Utilization rate of indwelling catheter was maintained at under 50%, but it was increased above 57% from April 1995. 4. The number of bladder irrigation sets used per day was 33.3 sets in maximum and 2.8 sets in minimum. The number used per day were also remarkably deceased. Conclusion : It was found that a program to control UTI could contribute to nosocomial infection control, and it was, in turn, a mean to assure the quality of medical care in the hospital. The nursing interventions which this study team had implemented were effective in the reduce of UTI rates.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권13호
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• pp.5349-5357
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• 2015

Background: Breast cancer is the most common cancer and the leading cause of cancer mortality among women of all ethnic and age groups in Malaysia. Delay in seeking help for breast cancer symptoms is preventable and by identifying possible factors for delayed diagnosis, patient prognosis and survival rates could be improved. Objectives: This narrative review aimed to understand and evaluate the level of in-depth breast cancer knowledge in terms of clinical breast examination and breast self-examination, and other important aspects such as side-effects and risk factors in Malaysian females. Since Malaysia is multicultural, this review assessed social perceptions, cultural beliefs and help-seeking behaviour in respect to breast cancer among different ethnic groups, since these may impinge on efforts to 'avoid' the disease. Materials and Methods: A comprehensive literature search of seven databases was performed from December 2015 to January 2015. Screening of relevant published journals was also undertaken to identify available information related to the knowledge, perception and help-seeking behaviour of Malaysian women in relation to breast cancer. Results: A total of 42 articles were appraised and included in this review. Generally, women in Malaysia had good awareness of breast cancer and its screening tools, particularly breast self-examination, but only superficial in-depth knowledge about the disease. Women in rural areas had lower levels of knowledge than those in urban areas. It was also shown that books, magazines, brochures and television were among the most common sources of breast cancer information. Delay in presentation was attributed mainly to a negative social perception of the disease, poverty, cultural and religion practices, and a strong influence of complementary and alternative medicine, rather than a lack of knowledge. Conclusions: This review highlighted the need for an intensive and in-depth breast cancer education campaigns using media and community health programmes, even with the existing good awareness of breast cancer. This is essential in order to avoid misconceptions and to frame the correct mind-set about breast cancer among women in Malaysia. Socio-cultural differences and religious practices should be taken into account by health care professionals when advising on breast cancer. Women need to be aware of the risk factors and symptoms of breast cancer so that early diagnosis can take place and the chances of survival improved.

• 인간행동과 음악연구
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• 제14권2호
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• pp.71-90
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• 2017

본 연구의 목적은 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 악기연주 시 동반되는 노래부르기 과제의 유무에 따라 피로도 및 운동 수행력이 달라지는지 비교함으로써 뇌졸중 환자의 신체 재활 시 활용 가능한 악기연주 및 노래부르기에 대한 기초 자료를 제공하는 것이다. 연구 대상자는 서울시 소재 노인 복지관과 주간보호센터를 이용하고 있는 12명의 만성 뇌졸중 환자로, 실험 집단과 비교 집단에 각각 6명씩 무작위 배정하였다. 연구 진행 시 2회기에 걸쳐 실험 집단은 전자 드럼 연주와 함께 노래부르기를, 비교 집단은 전자 드럼 연주만을 수행하였으며, 각 집단에 따라 피로도, 운동자각도, 활동 참여도, 드럼 타력값을 비교 분석하였다. 연구 결과, 전자 드럼 연주와 함께 노래부르기를 한 실험 집단이 전자 드럼 연주만 실시한 비교 집단에 비해 피로도와 운동자각도가 낮은 것으로 나타났으며 집단 간 유의한 차이를 보였다. 전자 드럼 연주와 노래부르기를 복합 과제로 제시하였을 때 활동 참여도 역시 높게 나타남에 따라 향후 이를 사용한 음악치료 중재 시 뇌졸중 환자의 상지 운동에 긍정적인 영향을 미칠 수 있음을 나타냈다. 본 연구는 만성 뇌졸중 환자의 상지 운동 시 동반되는 노래부르기가 신체 운동에 대한 주의를 노래부르기로 전환시키고 참여 동기를 증진시켜 지속적인 움직임 유도 시에도 피로도 또는 운동자각도를 감소시킬 수 있음을 시사한다. 이러한 결과를 통해 신체 재활 시 반복적인 운동에 대해 긍정적으로 인식하고 운동 수행력을 높일 수 있는 복합적인 치료적 개입을 위한 기초 자료를 제시할 수 있을 것이다.