뇌손상 환자는 초기 재활 단계에서 가장 흔한 소화장애로 변비가 발생하며 예후에 영향을 미친다. 본 연구의 목적은 경관영양하는 뇌손상 환자의 재활 치료 입원, 전동 직후부터 배변 습관을 사정하고 복부 마사지와 하지 관절 운동을 적용하여 효과를 알아보고자 한다. 연구 설계는 뇌손상 환자에게 배변 간호 중재(복부 마사지와 하지 관절 운동)를 적용하여 그 효과를 알아보기 위한 비 동등성 대조군 시차 연구이다. 연구결과, 배변 횟수는 실험군의 배변 횟수가 통계적으로 유의하게 높았으며 (p=.030), 좌약 사용은 대조군이 실험군보다 사용 횟수가 통계적으로 유의하게 높았다(p=.004). 변비 완화 시점은 실험군은 1.73일, 대조군은 4.61일로 두 군간 변비 완화 시점에 차이가 있는 것으로 나타났다(p<.001). 뇌손상 환자에게 재활 초기부터 배변을 완화시키고 변비를 예방을 위한 간호 중재는 복부 마사지와 하지관절 운동이 효과적임을 입증하였다.
본 연구의 목적은 한국 일부 여대생 978명 대상으로 로마진단기준에 의한 변비 실태를 조사하고, 변비증상을 가진 자와 정상배변 습관을 가진자들의 생활습관, 배변상태, 월경불편감, 의생활, 주거생활, 식습관 및 식이섭취실태 등을 조사하여 변비와 관련성을 살펴보고 이를 영양교육 자료의 기초를 삼고자 실시하였다. 조사대상자는 인구비례에 근거한 전국 5개지역 소재 (서울/경기, 경상, 충청, 전라, 강원지역) 4년제 대학에 재학 중인 여대생 978명을 대상으로 2008년 5월부터 6월까지 조사를 실시하였다. 1) 조사대상자의 평균연령은 21.6세로 로마기준 II에 의한 변비실태 조사는 정상배변군과 변비군 각각 714명 (73.0%)과 264명 (27.0%)로 나타나 변비유병률은 27.0%로 나타났다. 2) 변비군에서 체중 (p < 0.05)과 체질량지수 (p < 0.05)는 정상배변군보다 더 높게 나타났고 비만도가 높을수록 변비발생 (p < 0.01)과 배변장애요인수 (p < 0.01)가 높았다. 3) 변비군의 경우 기능성대장질환 (p < 0.001)과 과민성대장질환 (p < 0.001), 치질 (p < 0.01)발생률과 대변모양이 비정상적 (p < 0.05)비율이 정상배변군보다 더 높게 나타나 배변상태와 변비여부와 관련성이 있는 것으로 나타났고 속쓰림증과 상복부 통증증상은 정상배변군에서 변비군보다 더 높게 나타났다 (p < 0.001). 4) 배변상태에 이상이 있고 변비가 있을 때 월경불편감을 느끼는 정도가 더 크게 나타났다. 5) 의류 (속옷류) 착용 시 인체에 나타나는 불편한 증상은 정상배변군보다 변비군에서 유의적으로 더 높았고, 의류착용시 편안함이 높을수록 변비 (p < 0.01), 배변장애요인수 (p < 0.01), 기능성대장질환 (p < 0.01), 과민성대장질환 (p < 0.01) 및 월경불편감 (p < 0.01)은 유의적으로 낮았다. 6) 조사대상자의 평상시 식사의 규칙성 조사결과 변비군에서 아침식사가 불규칙적인 경우는 30.3% (p < 0.05), 점심식사와 저녁식사의 불규칙적인 경우는 각각 33.3% (p < 0.05)와 30.8% (p < 0.05)로 나타나 정상배변군보다 더 높게 나타났다. 또한 규칙적인 식사를 할수록 변비증세 (p < 0.01), 배변장애요인수 (p < 0.01), 기능성대장질환 (p < 0.01), 월경불편감 (p < 0.01), 음주률 (p < 0.01) 및 외식률 (p < 0.05)이 낮았다. 7) 식품군다양성점수 (DDS)는 정상배변군에서 4.22점인 반면 변비군에서는 4.12점보다 더 높게 나타나 (p < 0.05) 변비군의 경우 식사의 다양성이 낮았다. 8) 조사대상자의 주생활 요인 인자와 변비여부와의 관련성은 나타나지 않았다. 9) 변비상태와 건강관련 항목과의 관련성을 조사결과 변비가 있을수록 배변장애요인수 (p < 0.01),기능성대장질환 (p < 0.01), 과민성대장증후군 (p < 0.01) 및 월경불편감(p < 0.01)이 높은 것으로 나타났다. 본 연구결과 여대생들의 변비 증세를 감소시키기 위해서는 식생활습관의 정정과 함께 규칙적인 하루 3끼 식습관유지가 중요하고 식품 선택 시 다양하게 골고루 규칙적으로 섭취하는 것이 필요하다. 의류 착용 시 편안한 옷차림을 유지하고 속옷착용 시에도 편안하고 쾌적함을 유지를 통해 신체증후에 나타는 증상을 최소화하는 것이 변비 개선에 중요할 것으로 사료된다. 추후, 가임기 성인여성 변비 예방을 위한 올바른 생활습관을 유지 및 개선 할 수 있는 실생활 교육지침과 기초자료 제공이 필요하다.
Purpose: The gut microbiota can influence several diseases through immune modulation; however, the exact role of microbes such as Clostridium difficile and the relationship between microbiota colonization and allergic diseases are not well known. This study aimed to determine the relationship between C. difficile colonization and/or infection (CDCI) during infancy and allergic diseases during early childhood. Methods: Infants 1-12 months of age presenting changes in bowel habits for more than 2 weeks were enrolled in this study. After dividing them into 2 groups according to the presence and absence of C. difficile, the risk of allergic disease development during childhood was identified and compared. Results: Sixty-five patients were included in this study; 22 (33.8%) were diagnosed with CDCI. No significant differences were observed in baseline characteristics between the C. difficile-positive and-negative groups except for antibiotic exposure (22.7% vs. 60.5%, P=0.004). Compared to the C. difficile-negative group, the risk of developing at least one allergic disease was higher in the C. difficile-positive group after adjusting other variables (adjusted odds ratios, 5.61; 95% confidence interval, 1.52-20.74; P=0.007). Furthermore, food allergies were more prevalent in the C. difficile-positive group (P=0.03). Conclusion: CDCI during infancy were associated with a higher risk of developing allergic diseases during early childhood. These results suggest that CDCI during infancy might reflect the reduced diversity of the intestinal microbiota, which is associated with an increased risk of allergic sensitization. To identify the underlying mechanism, further investigation and a larger cohort study will be needed.
1. Objectives : The aim of this study was to survey the Original symptoms of Soyangin's and to compare the tendency of their symptoms between Soyangin Gyolhyungjeung and Soyangin Heat-related diarrhea accompanied by headache in patients of indigestion. 2. Methods : We recruited 76 Soyangin subjects in the Korean Medicine clinic and researched their original symptoms. Subjects were diagnosed by the Sasang Constitutional specialists and Sasang Constitutional Medication. Subjects were two groups, confirmed to Soyangin Gyolhyungjeung and Soyangin Heat-related diarrhea accompanied by headache. All subjects answered the questionnaire about their Original symptoms. We found the differences between 2 groups using the Mann-Whitney U Test. Analysis was conducted using SPSS 18.0 for Korean. 3. Results : In Original symptoms, there was no difference between 2 groups in sleep, appetite, digestion, eating habits, water temperature, function of bowel movement, urination, sweating, sensitivity to coldness and sensitivity to warmness. But there was difference between 2 groups in frequency of defecation & hardness of feces(p=0.027). 4. Conclusions : We found the differences of heat and cold in symptoms between two Soyangin syndromes.
Purpose: Treatment of chronic constipation and fecal impaction is usually outpatient and requires high or frequent doses of laxatives. However, there are children who fail outpatient treatments, sometimes repeatedly, and are ultimately hospitalized. We sought to compare the characteristics of the children who failed outpatient treatment and needed inpatient treatment vs those who achieved success with outpatient treatment, in an effort to identify attributes that might be associated with a higher likelihood towards hospitalization. Methods: In this retrospective cohort study, we reviewed the medical records of all patients aged 0 to 21 years, with chronic functional constipation and fecal impaction seen in the pediatric gastroenterology clinic over a period of 2 years. Results: Total of 188 patients met inclusion criteria. While 69.2% were successfully treated outpatient (referred to as the outpatient group), 30.9% failed outpatient treatment and were hospitalized (referred to as the inpatient group). The characteristics of the inpatient group including age at onset of $3.6{\pm}3.6years$ (p=0.02); black ethnicity (odds ratio [OR] 4.31, 95% confidence interval [95% CI] 2.04-9.09); p<0.001); prematurity (OR 2.39, 95% CI 1.09-5.26; p=0.02]; developmental delay (OR 2.20, 95% CI 1.12-4.33; p=0.02); overflow incontinence (OR 2.26, 95% CI 1.12-4.53, p=0.02); picky eating habits (OR 2.02, 95% CI 1.00-4.08; p=0.04); number of ROME III criteria met: median 4, interquartile range 3-5 (p=0.04) and $13{\pm}13.7$ constipation related prior encounters (p=0.001), were significantly different from the outpatient group. Conclusion: Identification of these characteristics may be helpful in anticipating challenges and potential barriers to effective outpatient treatment.
성별, 직업, 성품, 생활양식이 전혀 다른 K43과 C45 환자의 위 내시경적 소견과 치료방법을 논의하였다. K43은 잘못된 식습관과 스트레스에 의한 미란성 위염환자로서 제산제와 함께 H2-수용체 길항제, H+/K+-pump 억제제, prostaglandin 제제, colloidal bismuth, sucralfate prokinetics 등 전통적인 약물에서부터 부작용을 감소시킨 최근에 개발된 약물에 이르기까지 효과가 인정된 약물들을 폭넓게 사용하였으나 증상을 개선치 못하였으며, 임상병리 검사와 상복부 초음파 검사는 정상이었으나, 소화생리기능 검사에서 visceral hypersensitivity를 나타내었다. 그러나 C45는 평소에 두통으로 NSAIDs를 습관적으로 복용한 경험에 의하여 발생되었을 것으로 추정되는 전형적인 위·십이지장 궤양의 환자로서 H. pylori 박멸제와 함께 일반적인 소화성 궤양의 치료제로 활동기에서 치유기로 증상을 크게 완화시켰다. 특히 K43은 amitryptyline을 투여하였으나 난치성 환자로 남아 있다. 이러한 원인불명의 비궤양 환자는 미국에서 해마다 15%씩 증가하는 추세에 있고 적절한 치료법도 없으며, 우리 나라에서는 통계치도 없는 실정인 점을 지적하고 싶다.
The aim of this study was to evaluate the status of consumption and consumer satisfaction of dietary fiber supplements. The survey was conducted using a self-recorded questionnaire developed to meet the purpose of this study. The characteristics of the subjects who have taken dietary fiber supplements in the past are as follows: distributions of socioeconomic variables showed that the highest-ranked group(the group that reported the highest consumption of dietary fiber supplements) was professionals with a college degree or higher degree. In addition, the highest-ranked group were the most healthy, nonsmokers and reported drinking habits of '1~2 times/week'. Regarding the health status of those surveyed, digestive disease and constipation were the most common complaints. The majority responded with 'health concerns' to the question that asked the reason for their purchase of the dietary fiber supplements. Three major places respondents could find dietary fiber supplements were 'through the internet', 'the market', 'the pharmacy' in descending order. The compositions of dietary fiber products varied. 'konjac', 'cellulose', 'psyllium husks' were the most popular components consumed by the subjects. The average duration of product consumption was less than one month. In terms of satisfaction levels(satisfaction was ranked from 1 to 5), 'taste' and 'type' scored the highest in satisfaction levels while 'price' ranked the lowest. When subjects were asked about self-awareness regarding the physiological efficacy of dietary fiber supplements, the responses were positive in 'bowel movement' and 'weight loss'. Further research is required to improve the quality of dietary fiber supplements in order to assist consumers in selecting the appropriate products.
Background: Amavata is a disease that occurs as a result of the error of metabolism. Poor dietary habits and faulty Dincharya (daily regimen) and ritucharya (seasonal regimen) leading to deranged metabolism and Agni (metabolic fire) which results in the formation of Ama(undigested product of metabolism). When Amaconceals with Vata(subtle energy associated with movement) and circulates in the body under the influence of Vyana Vayu (omnipresent air)it clogs the srotasas (microchannels) and initiates the inflammatory cascade. Amavata is commonly correlated with rheumatoid arthritis (RA) while other forms of auto-immune disorders can also be included in Amavata.Dysbiosis of the gut microbiota (GM) has been connected to the onset of diverse autoimmune diseases. In this study, it was hypothesized that Panchakarma (bio-purificatory methods) based intervention such as Virechana Karma (therapeutic purgation) may influence microbiota. Materials and Methods: Various Ayurvedic literature were reviewed for the etiopathogenesis of Amavata. Different databases were searched with research papers related to Gut Dysbiosis and autoimmunity and management of RA. A connecting link between Intestinal Dysbiosis with the autoimmune mechanisms was established and it was also found that the bowel cleansing introduced a change to the GM. Conclusion: It was concluded that Virechana karma is effective in gut flora Dysbiosis. This study aims to correlate the ancient Ayurvedic principles related to Agni Bala(metabolic energy) and biopurificatory treatment modalities like Virechana karma (therapeutic purgation)with the modern concept of gut microbiota and its role in the pathogenesis of various autoimmune disorders such as rheumatoid arthritis. The article creates an understanding about principles of Ayurveda and its rationality in today's scientific world and thereby opens newer vistas of research in therapeutics from Ayurveda, which may be helpful in the management of various immune-mediated Diseases through Ayurveda.
Objectives : Koreans consume excessive amounts of sodium due to their traditional diet based on rice, soup, and kimchi. The purpose of this study was to find out the relationship between salty taste preference and physical symptoms. Methods : A survey was conducted on 252 patients visiting L/C oriental medical clinic. Taste preferences were investigated, and the overall physical condition, as well as general lifestyle habits, of people who enjoy salty tastes were checked. We selected symptoms that were significantly more common in people who enjoy salty foods. Results : People who enjoyed salty foods tended to smoke and drink alcohol, and had many thermal symptoms such as dry mouth and prefer to drink cold water. And there was a tendency for cardiovascular diseases such as chest pain, chest congestion, purpura, gastrointestinal diseases such as abdominal pain, bowel sound, constipation·diarrhea, nausea·vomiting, and urogenital diseases such as enuresis, naengdaeha, and menstrual pain, and symptoms such as food urticaria and yawning were significant. There were a lot of them. Conclusion : To quit drinking and smoking, it is good to avoid eating salty foods, and to prevent cardiovascular diseases, gastrointestinal diseases, and urogenital diseases, it is also good to avoid excessive sodium intake. It is believed that one can maintain a healthy lifestyle only by eating an appropriate combination of the five flavors.
1. 연구배경(硏究背景) 및 목적(目的) 피부질환의 가장 흔한 증상 가운데 하나인 소양증(瘙痒症)에 대한 임상적(臨床的) 연구(硏究)를 시행하여 소양증의 특성을 정확히 파악하고 치료에 도움을 주고자 하였다. 2. 연구방법(硏究方法) 1997년 11월부터 1999년 9월까지 1년 10개월간 동국대학교 분당한방병원 사상체질과에 소양증(瘙痒症)을 주소로 하여 내원한 외래환자 가운데 2회 이상 내원하여 치료경과가 확인된 59영(남자 35명, 여자 24명)을 대상으로 소양증 환자의 일반적(一般的) 특성(特性), 소양증(瘙痒症)의 양태(樣態), 치료특성(治療特性), 치료효과(治療效果)를 조사하고 분석하였다. 3. 연구결과(硏究結果) 소양증은 남자가 여자보다 많았으며 20대와 30대에서 많았다. 소양증의 이환기간(罹患其間)은 1개월에서 1년 미만인 경우가 많았고, 양방(洋方) 의료기관을 거쳐서 오는 경우가 대부분이었다. 소양증은 주야(晝夜)구분 없이 심한 경우가 많았고, 소양증 환자의 전신증상(全身症狀)은 전체적으로 대변이상(大便異常)이 많았으며, 사상체질별로는 소음인(少陰人)에서는 소화불량(消化不良)과 수면장애(睡眠障碍)가 많았고, 소양인(少陽人)에서는 대변이상(大便異常)과 설태이상(舌苔異常)이 많았으며, 태음인(太陰人)에서는 설태이상(舌苔異常)과 한출이상(汗出異常)이 많았다. 소양증에 많이 사용된 처방은 곽향정기산(藿香正氣散), 양격산화탕(凉膈散火湯), 청심연자탕(淸心蓮子湯) 등이었고, 치료효과(治療效果)의 분포는 호전(好戰)이 61.0%. 비호전(非好戰)이 39.0%로 나타났다. 치료효과는 연령이 30세 이상인 경우가 20세 이하인 경우보다 유의하게 호전되었으며. 이환기간이 1년 미만으로 짧은 경우가 1년 이상으로 긴 경우보다 유의하게 호전되었으며, 양방치료를 않거나, 지속적으로 치료 중인 경우가 간헐적으로 치료중인 경우보다 유의하게 호전되었으며, 소양증의 정도가 심한 경우가 약한 경우보다 유의하게 호전되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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