Purpose: This study was done to examine the relation of uncertainty, uncertainty appraisal, and self-management in patients undergoing hemodialysis, and to identify factors influencing self-management. Methods: A convenience sample of 92 patients receiving hemodialysis was selected. Data were collected using a structured questionnaire and medical records. The collected data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlations and multiple regression analysis with the SPSS/WIN 20.0 program. Results: The participants showed a moderate level of uncertainty with the highest score being for ambiguity among the four uncertainty subdomains. Scores for uncertainty danger or opportunity appraisals were under the mid points. The participants were found to perform a high level of self-management such as diet control, management of arteriovenous fistula, exercise, medication, physical management, measurements of body weight and blood pressure, and social activity. The self-management of participants undergoing hemodialysis showed a significant relationship with uncertainty and uncertainty appraisal. The significant factors influencing self-management were uncertainty, uncertainty opportunity appraisal, hemodialysis duration, and having a spouse. These variables explained 32.8% of the variance in self-management. Conclusion: The results suggest that intervention programs to reduce the level of uncertainty and to increase the level of uncertainty opportunity appraisal among patients would improve the self-management of hemodialysis patients.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.11
no.4
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pp.1520-1527
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2010
The purpose of this study was to confirm the effect by case management and durability of the effect, which targeted on the 115(51 men and 64 women) people who had undergone diabetes case management through the National Health Insurance Corporation from May 1. 2007 to June 30. 2007. In order to evaluate the effect of case management and durability, the study was examined just before the case management, right after case management, after 6 months and after 12 months through classifying case management 1(Group I) and case management 2(Group II). As a result, the participants' blood glucose level in the diabetes case management improved just after the case management compare to just before one. but it had a tendency to increase once more after 6 months and 12 months case management. In addition, it was confirmed to maintain the effect by the case management in Group II compare to Group I.
A 14-year-old spayed, mixed breed, female cat was admitted for evaluation of a polyphagia, hyperactivity and chronic weight loss. Physical examination revealed a tachycardia and mild elevated systemic blood pressure. This cat had azotemia and mild increased total thyroxin (TT4) and free thyroxin concentration. However triiodothyronine (T3) level was normal, the T3 suppression test for definite diagnosis were made. No changes of TT4 serum concentration before and after the exogenous T3 administration in this cat showed hyperthyroidism. This cat was diagnosed as mild hyperthyroidism concurrent with chronic kidney disease (CKD) and antithyroid drug, methimazole, was used for medical management. This is first case report describing clinical and laboratory characteristic features of feline hyperthyroidism complicated with CKD and its clinical outcome using medical management in our country.
Lee Ae-Kyung;Park Il-Su;Kang Seoung-Hong;Kang Hyn-Chul
Health Policy and Management
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v.16
no.2
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pp.21-48
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2006
As prior studies indicate that chronic diseases are mainly attributed to health behavior, preventive health care rather than treatment for illness needs to improve health status. Since chronic conditions require long-term therapy, health care expenditures to treat chronic diseases have been substantial burden at national level. In this point of view, this study suggests that the health promotion program should be based on Knowledge Based System Using Data Mining Technique, we developed a predictive model for preventive healthcare management on diabetes mellitus. Generally, in the outbreak of diabetes mellitus there is a difference in lifestyle and the risk factors according to gender. So we developed a predictive model in accordance with gender difference and applied the Logistic Regression Model based on Data Mining process. The result of the study were as follow. The lift of the last predictive model was an average 2.23 times(male model : 2.13, female model 2.33) more improved than in the random model in upper 10% group. The health risk factors of diabetes mellitus are gender, age, a place of residence, blood pressure, glucose, smoking, drinking, exercise rate. On the basis of these factors, we suggest the program of the health promotion.
Purpose: This study was conducted to identify the effects of education regarding action plans according to a self-monitoring program on self-management adherence, knowledge, symptom control, and health-related quality of life (HRQoL) among adults with asthma. Methods: Thirty-four patients were randomly assigned to the intervention group and thirty-two to the control group in this study. A tailored 50-minute intervention based on the contents of self-monitoring and action plans developed by the National Heart Lung and Blood Institute was provided to the intervention group. Structured and well developed questionnaires were used to measure the dependent variables. Results: There were no differences in all general and clinical characteristics, and the dependent variables between two groups in the pre-test. In the post-test, there were differences in the level of self-management adherence (t=4.41, p<.001), knowledge (t=2.26, p=.027), symptom control (t=-2.56, p=.013), and total HRQoL (t=2.14, p=.036) between the two groups, although there was a difference only in the sub-domain of emotion (t=2.03, p=.047) in HRQoL. Conclusion: This study found that action plans according to self-monitoring that enhance a participatory interaction in the treatment and care could help patients with moderate to severe asthma to engagead equately in self-care, to control their symptoms, and to improve their HRQoL. Further studies are still needed to identify longitudinal effects of this program.
The purpose of this study was to investigate the effects of a 12 week weight control program, which included nutrition education and regular physical fitness, on body weight, degree of obesity, BMI, and lowering of blood lipids in 16 obese male elementary school students. Changes in waist and hip circumferences and their ratios were measured at the conclusion of the 12 week program conducted from September 9 to November 25, 2005. Body weight after 12 weeks on the program slightly reduced from 55.4${\pm}$10.9 kg to 54.4${\pm}$9.7 kg. Degree of obesity and BMI decreased from 121.3${\pm}$8.1%, and 25.9${\pm}$3.3 to 120.0${\pm}$8.2% and, 25.6${\pm}$2.7, respectively. Body fat percentage decreased slightly from 38.3${\pm}$4.7% to 37.9${\pm}$5.2%. Waist to hip ratio did not change after 12 weeks. There were slight changes in weight of body fat and lean body mass from 22.12${\pm}$6.53 kg and 34.56${\pm}$4.75 kg to 21.68${\pm}$6.05 kg and 34.70${\pm}$4.54 kg, respectively. Also, after 12 weeks on the weight control program, body, waist, and hip circumferences decreased. However, there were no significant differences among the blood lipid components, including triglycerides, total cholesterol, and HDL-cholesterol. Finally, body weight, degree of obesity, BMI, and body fat showed more significant correlations to waist, hip circumference and their ratio than to blood lipid levels.
Purpose: The purpose of this study was to investigate influencing factors of health problems which the vinyl house farmers had experienced. Method: Based on PRECEDE model, this study was done with 110 respondents(50 to 69 years old), working in vinyl house and living in the remote area where the primary health post located. Results: Quality of life was low in economical status, emotional status, and physical function. Health problems were founded as pain and chronic fatigue that were caused by physical symptoms, weakened physical strength, and increased blood pressure and cholesterol. Behavioral and environmental factors were related with lack of exercise, irregular eating habit, curtailed sleep, overwork, wrong working postures, stress, and non-fulfillment of safety standard during spraying pesticide. Self efficacy was low in excercise practice, working way, and stress management. Conclusion: The Health Promotion Program for vinyl house farmers should be developed to improve health promoting behavior and self efficacy, to reduce stress, and to strengthen physical function.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects and characteristics of health care programs for pregnant women with gestational diabetes mellitus (GDM) in Korea. Methods: This study was conducted according to the Cochrane Collaboration's systematic literature review handbook and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses reporting guideline. We searched eight international and domestic electronic databases for relevant studies. Two reviewers independently selected the studies and extracted data. For each study, information on the research method, participants, characteristics of the program, and results were extracted using a previously established coding table. The National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency's risk of bias assessment tool for non-randomized studies was used to assess the risk of bias of the included articles. A qualitative review of the selected studies was performed because the interventions differed considerably and the measured outcomes varied. Results: Out of 128 initially identified papers, seven were included in the final analysis. The risk of bias was evaluated as generally low. Health care programs for pregnant women with GDM showed positive effects on blood glucose control. Anxiety and depression were reduced, and self-management and self-care behavior, self-efficacy, and maternal identity improved. Conclusion: Our study provides clinical evidence for the effectiveness of health care programs for pregnant women with GDM, and its results can be used to support the development of health care programs for GDM. More well-designed research is needed on GDM, especially studies that deal with emotional stress and apply a family-oriented approach.
The purpose of this study was to collect basic data on the prevention of and education about diabetes mellitus for the nutritional management of a diabetes mellitus risk group. The study which took place in Kangbukgu, Seoul, involved a diabetes mellitus risk group (DMR $\geq$ 110 mg/dL, 61), of males and females, aged 36 to 68 years, and a group of healthy people as a control group ( < 110 mg/dL, 183), using luting blood sugar (FBS) levels. The proportion of people in the abnormal range was higher in the DMR than that of control group for total cholesterol, high-density lipoproteins-cholesterol (HDL-C), total protein, glutamic oxaloacetic transaminase (GOT), glutamic pyruvic transaminase (GPT) and creatinine. Particularly with respect to serum protein the proportion in the DMR in abnormal range (p < 0.05) was significantly higher than that of the control group. The proportion in the DMR with a family history of disease was significantly higher than that of the control group (p < 0.01). Using body mass index (BMI), waist-hip ratio (WHR) and relative body weight (RBW), the obesity indices in the DMR was higher than that of the control group. Comparing the DMR and the control group with respect to dietary habits, it seems that the DMR had more undesirable dietary habits than the control group. When the intake of each nutrient for the DMR and the control group was compared to the Korean recommended dietary allowances (RDA), the proportion of excess intake and deficient intake in the DMR was higher than that of the control group. The DMR showed a greater undesirable dietary intake pattern as compared to that of the control group, based on the RDA. With respect to the dietary diversity score (DDS) and the mean adequacy ratio (MAR) for quality estimation of the overall flood intake, the DMR showed a feater undesirable pattern than the control group. According to the above results, the DMR tended to have more undesirable eating habits when compared to the control group. Therefore, to provide a more efficient nutritional education program for the DMR we must conduct lurker studies on eating habits, so as to provide systematic nutritional management based on theme differences between the DMR and the control group.
Purpose: Diabetes Mellitus (DM) is a leading cause of death with a prevalence rate of 12.4% in South Korea. Self-management is crucial for patients with DM, because many studies have reported that self-management intervention based on the Health Belief Model (HBM) is effective. The purpose of this study was to investigate the current state of HBM based intervention studies and the components and effects of the theories used in the study for diabetes patients. Methods: A systematic review was conducted using the Pubmed, Cochrane Library and Embase databases from January 2009 to May 2019. We reviewed characteristics of intervention based on the HBM in randomized controlled clinical trials (RCTs), quasi-experimental study intervention. Results: Eight studies published in English between 2009 and 2019 were included in this review. The key components of the health behavior promotion program applied to the DM patients were perceived susceptibility, perceived severity, perceived benefits, perceived barriers and self-efficacy. The intervention based on these components has reported to significantly increase the health behavior change, likelihood of taking health action and improve physiological indicators (HbA1c, and fasting blood sugar etc.). Conclusion: This study highlighted the importance of intervention programs based on the HBM for DM patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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