국내건설기업의 해외건설수주액은 2005년 109억 달러에서 2012년 649억 달러로 단기간에 큰 폭으로 상승하였다. 하지만 양적인 성장에 비해 질적인 뒷받침이 따라가지 못하고 있다는 우려가 크다. 본 연구는 국내건설기업이 해외 진출 시 프로젝트 수주 뿐 만이 아니라 성공적인 프로젝트의 실행을 위해 우선적으로 확보해야 할 역량을 도출하였다. 단계별 역량 평가를 위해 사전 영업 단계, 입찰 준비 단계, 본 입찰 단계, 계약 단계의 4단계로 입찰 단계를 정의하였다. 실무자 면담을 통해 단계별 세부 업무를 도출한 뒤, 국내건설기업의 해외 입찰 담당자 및 해외 현장 투입 인원을 대상으로 세부 업무별 중요성 및 현재 보유 역량에 대해 Likert 7점 척도를 활용한 설문을 실시하였다. 설문값의 IPA 분석 결과, 국내건설기업이 우선적으로 확보해야 할 역량은 내부적 역량으로 철저한 리스크 검토, 합리적인 입찰팀 구성, 현실적인 가실행예산 산정, 외부적 역량으로 발주처 니즈 파악, 현지화 전략, 협력 체계 구축으로 분석되었다. 본 연구에서 도출된 결과를 활용하여 향후 국내건설기업이 프로젝트의 수주 뿐 만이 아니라 실행 단계에서의 수익률 향상을 위한 입찰 전략의 방향을 설정하는데 활용할 수 있을 것으로 기대된다.
최근 전자 상거래가 증가하면서 인터넷 경매를 통하여 물품을 거래하는 경우가 확산되고 있다. 하나 기존 인터넷 경매 시스템들은 경매 물품의 경매 가격을 판매자의 결정에만 의존하고 있어서, 판매자가 물품의 경매 시작가격, 낙찰 예상가격, 즉시 구매가격 등을 정하는데 어려움을 가지고 있었다. 이를 해결하기 위하여 과거의 경매 기록을 데이터베이스로 구축하여 이를 통하여 판매자에게 경매 가격을 제시하는 방법이 제시되었다. 그러나 여기서는 경매 물품에 따라서 경매 가격에 중요한 영향을 미치는 속성 정보와 가중치 부여에 대한 기준이 제시되지 못하여 잘못된 정보 제공으로 경매 물품의 가격이 지나치게 낮게 결정 되거나 높아서 유찰되는 경우가 발생한다. 본 논문에서는 이러한 문제점을 해결하고자, 과거의 경매 기록과 인터넷 전자상거래 사이트의 가격 정보로부터 경매 가격 결정 요인과 가중치를 추출하여, 사례 구조화 과정을 통하여 사례베이스로 구축하고, 이를 적용하여 적합한 경매 가격을 자동으로 생성하여 이를 판매자에게 추천하는 시스템을 제안한다. 성능실험 결과 추천된 경매 가격을 사용할 경우에 지나치게 높은 경매 가격으로 인하여 경매 물품이 유찰되거나 낮은 가격에 낙찰되는 경우를 줄임으로써 경매 성공률이 향상되고, 물품에 대한 낮은 평가를 방지할 수 있음을 보인다. 또한, 본 논문에서는 경매 가격 자동 생성 에이전트를 이용하여 인터넷 경매 시스템을 설계 및 구현한다.
Background: Levofloxacin is an effective medication for second line Helicobacter pylori (H. pylori) eradication. However, limited studies have approved its use as an effective antibiotic in first line therapy. Dexlansoprazole is a new PPI and lacks of evidence in support of a role in H. pylori eradication. This study was designed to evaluate efficacy of levofloxacin-dexlansoprazole-based quadruple therapy for H. pylori eradication in Thailand. Materials and Methods: This prospective randomized control study was performed during June 2014 to December 2014. H. pylori infected gastritis patients were randomized to receive 7- or 14-day levofloxacin-dexlansoprazole based on quadruple therapy (levofloxacin 500 mg OD, dexlansoprazole 60 mg bid, clarithromycin MR 1000 mg OD, bismuth subsalicylate 1048 mg bid). CYP2C19 genotyping and antibiotic susceptibility tests were conducted for all patients. A 13C urea breath test was performed to confirm H. pylori eradication at least 4 weeks after treatment. Results: A total of 100 patients were enrolled, comprising 44 males and 56 females (mean age of 52.6 years). Eradication rate by PP analysis was 85.7% (42/49) with the 7-day regimen and 98% (48/49) with the 14-day regimen (85.7% vs 98%; p-value=0.059). ITT analysis was 84% and 96% with 7- and 14-day regimens, respectively (84% vs 96%; p-value=0.092). Antibiotic susceptibility testing demonstrated 35.1% resistance to metronidazole, 18.3% to clarithromycin, and 13.5% to levofloxacin. CYP2C19 genotyping revealed 54.1% RM, 34.7% IM and 11.2% PM. The 14-day regimen provided 100% eradication in patients with clarithromycin or dual clarithromycin and metronidazole H. pylori resistant strains. Moreover, the eradication rate was 96.6% in patients with CYP2C19 genotype RM. Conclusions: The 14-day levofloxacin-dexlansoprazole based quadruple therapy provides high H. pylori eradication regardless of CYP2C19 genotype, clarithromycin or dual clarithromycin and metronidazole resistant strains. This regimen could be use as an alternative first line therapy for H. pylori eradication in Thailand.
본 연구에서는 실적공사비 적용분에 대한 지수조정율 산정기준의 현황과 문제점을 분석하고 개선방향을 제시하였다. 실적공사비 적용분에 대해 공종별 실적공사비 단가의 평균값을 적용하는 기존 방식은 단가 규모가 큰 6개 공종의 변동이 전체를 좌우하여 유사 물가지표와 다른 추세를 보이는 등 비판 소지가 있다. 이에 건설공사비지수 등을 활용하는 개선방안을 제시하고 사례분석을 통해 개선의 당위성을 검증하였다. 실적공사비 비목군에 대해 건설공사비지수 등락율을 적용하는 첫번째 대안의 경우 건설공사비지수가 생산자물가지수를 활용한 가공통계이므로 유사지표간 등락추세의 일관성을 기할 수 있고, 기존 방식에 비해 물가변동 대가가 현실화될 수 있게 된다. 노무비 부분을 분리하여 별도 기준을 적용하는 두 번째 방안도 실적공사비 적용분 노무비율 만큼 투입구조 왜곡 문제가 완화되며, 유사 물가변동지표에 근접하게 되고, 물가변동 대가가 현실화된다는 측면에서 효과를 기대할 수 있다.
Background: The prevalence of metronidazole-resistant H. pylori is almost 50% in Thailand which severely limits the use of this drug for eradication therapy. The aims of this study were to evaluate the efficacy and safety profiles of 7-day bismuth-based quadruple therapy including metronidazole as an initial treatment for H. pylori infection in a high metronidazole resistance area. Materials and Methods: This study was performed at Thammasat University Hospital and King Chulalongkorn Memorial Hospital during January 2009 to October 2010. Patients with non-ulcer dyspepsia (NUD) with active H. pylori infection were assigned to receive seven days of quadruple therapy (pantoprazole 40 mg bid, bismuth subsalicylate 1,048 mg bid, amoxicillin 1 gm bid and metronidazole 400 mg tid). H. pylori infection was defined as positive H. pylori culture or two positive tests (rapid urease test and histology). Antibiotic susceptibility test for metronidazole by Epsilometer test (E-test) was performed in all positive cultures. At least four weeks after treatment, $^{13}C$ urea breath test ($^{13}C-UBT$) was performed to confirm H. pylori eradication. Results: A total of 114 patients were enrolled in this study, 50 males and 64 females with a mean age of 49.8 years. All 114 patients had a diagnosis of NUD. Overall eradication as confirmed by negative $^{13}C-UBT$ was achieved in 94 out of 114 patients (82.5%). 44 patients had positive cultures and success for E-test. In vitro metronidazole resistance was observed in 22/44 (50%) patients. Eradication rate in patients with metronidazole resistant strains was 16/22 (72.7%) and 20/22 (90.1%) with metronidazole sensitive strains (72.7% vs 90.1%, p-value=0.12; OR=3.75 [95%CI=0.6-31.5]). Minor adverse reactions included nausea, bitter taste, diarrhea and black stools but none of the patients dropped out from the study. Conclusions: Initial treatment with 7-day bismuth-based quadruple therapy including metronidazole, amoxycillin and pantoprazole is highly effective and well tolerated for metronidazole-sensitive H. pylori infections. However, the efficacy markedly decline with metronidazole resistance. Longer duration of this regimen might be required to improve the eradication rate and larger multi-center studies are needed to confirm this hypothesis.
Recent construction site large disaster occurs in, even normal disaster not be reduced, the efforts of pre-disaster prevention for this is also a need to study the evaluation index. By comprehensive examination zero reform the current lowest bid system has included the social responsibility index is scheduled, objective and quantitative evaluation indicators making construction safety areas that are included in the item of social responsibility is required ing. In this study, the construction, in order to prevent disasters, efforts pre disaster prevention be presented metrics in the construction safety in the field of comprehensive examination system and the evaluation index, it is intended to examine the evaluation items for the evaluation indices.
Acebutolol is almost absorbed after oral administration, but its bioavailability is reduced because of considerable first-pass metabolism through the gastrointestinal tract and liver. The purpose of this study was to report the pharmacokinetic changes of acebutolol (15 mg/kg,oral) and its main metabolite, diacetolol in rabbits pretreated (15 mg/kg, oral) and coadministered (15 mg/kg, S. C., bid for 3 days) with diltiazem. The plasma concentration and area under the plasma concentration-time curves (AUC) of acebutolol and diacetolol were significantly increased in rabbits pretreated and coadministered with diltazem. The elimination rate constant ( $K_{el}$ ) and total body clearances (CL $_{t}$) of acebutolol and diacetolol were significantly decreased and half-life of those were significantly prolonged in the rabbit. Metabolite percentage rate of diacetolol to the plasma concentration of total acebutolol in rabbits pretreated and coadministered with diltiazem were significantly decreased. The results suggest that the dosage of acebutolol should be adjusted when the drug would be administered chronically with diltiazem in a clinical situation.n.
2010년부터 2013년까지 낙찰자 선정방식이 설계적합 최저가방식, 종합평가방식(입찰가격 조정, 설계점수조정, 가중치기준), 확정금액 최상 설계방식으로 변경되었다. 따라서 이 연구는 국내에서 시행된 변경된 방식에 의한 토목부분 턴키 대안입찰공사의 발주현황, 건수, 수주실적, 낙찰률 범위, 공종별 발주기관별 수주실적, 가중치 낙찰자 수주실적 등의 분석을 통해 국내 낙찰자 결정방식이 건설산업에 미치는 영향, 심의 발주방식 및 운영상의 문제점을 분석하여 제시하였다.
목적 : 하인두암 환자에서 방사선단독치료와 항암화학요법 병용치료시의 반응과 생존율, 그리고 합병증에 영향을 미치는 요소를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1984년 1월부터 1999년 12월까지 고신대학교 복음병원 치료방사선과에서 치료를 받았던 환자 중 근치적 목적으로 방사선치료 단독 또는 항암화학요법과 병용치료를 받았던 56명을 대상으로 후향적 조사를 하였다. 방사선 단독치료(Group I)가 24명$(42.9\%)$, 항암화학방사선치료(Group II)가 32명$(57.1\%)$이었다. 방사선치료는 정규분할 조사법으로 9명$(16.4\%)$, 과분할조사로 분할선량이 $1.15\~1.2\;Gy$인 경우가 26명$(47.2\%)$, 1.35 Gy인 경우가 18명$(32.7\%)$, 가속과분할조사로 2명$(3.6\%)$이 치료받았으며 총 방사선량은 $40.5\~83.5\;Gy$ (평균선량 68.3 Gy)이었다. 항암화학요법은 cisplatin $100\;mg/m^2$을 day 1에, 5-FU $1,000\;mg/m^2$를 day $2\~6$에 방사선치료에 선행해서 사용하였으며 3주 간격으로 시행하였고 환자에 따라 1회에서 3회까지 시행하였다(평균 2.3회). 추적관찰기간은 1개월에서 195개월 이었고 중앙값은 28개월이었다. 결과 : 전체 대상 환자들의 3년 및 5년 생존율은 $40.6\%,\;27.6\%$였고, Group I은 $50.0\%,\;30.0\%$, II는 $36.4\%,\;26.3\%$였다. 국소제어율은 Group I에서 완전관해율이 $70.0\%$, Group II에서는 완전관해율이 $67.7\%$였다. 생존율에 영향을 미치는 예후인자로는 방사선치료에 대한 반응과 림프절 병기로 나타났다. 항암화학요법을 병용한 군에서 합병증 발생율이 높았으나 다분할 조사군에서는 정규분할조사군보다 적게 나타났다. 결론 : 하인두암의 방사선치료 결과는 방사선치료에 대한 반응과 경부 림프절 병기에 따라 좌우되었다. Cisplatin, 5-FU를 방사선치료 전 선행하여 $1\~3$회 사용하는 것은 하인두암의 국소제어율과 생존율에 가치가 없는 것으로 증명되었으며 오히려 합병증을 높이는 것으로 판명되었다. 다분할 방사선치료는 후기 합병증을 저하시키는 것으로 판명되었다.
Tongtawee, Taweesak;Dechsukhum, Chavaboon;Leeanansaksiri, Wilairat;Kaewpitoon, Soraya;Kaewpitoon, Natthawut;Loyd, Ryan A;Matrakool, Likit;Panpimanmas, Sukij
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권12호
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pp.4885-4890
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2015
Background: Helicobacter pylori plays an important role in gastric cancer and typical eradication regimens are no longer effective in many countries, including Thailand. The aim of our study was to compare the effect of Lactobacillus delbrueckii and Streptococcus thermophillus on tailored triple therapy for Helicobacter pylori eradication. Materials and Methods: This prospective single-center study was conducted in Thailand. Helicobacter pylori associated gastritis patients were randomized to 2 groups: group 1 (n=100) was tailored triple therapy with placebo (esomeprazole 20 mg bid, clarithromycin 500 mg bid or metronidazole 400 mg tid if clarithromycin resistance and amoxicillin 1000 mg bid), and group 2 was tailored triple therapy plus pretreatment with probiotic containing yogurt. Successful eradication was defined as both negative histology and negative rapid urease test at four weeks after treatment. Results: A total of 200 infected patients were enrolled. PP analysis involved 194 patients: 96 in the tailored triple therapy with placebo group (group 1) and 98 the in tailored triple therapy plus pretreatment with probiotic containing yogurt group (group 2). Successful eradication was observed in 170 (87.6%) patients; by PP analysis, the eradication rate was significantly higher in group 2 (P = 0.04, 95%CI; 0.02-0.13) than in group 1. ITT analysis also showed that the value was significantly higher in the tailored triple threapy plus pretreatment with probiotic containing yogurt group (group 2) (89/100; 89%) than in the tailored triple therapy with placebo group (group 1) (P= 0.01, 95%CI; 0.04-0.15). In terms of adverse events, there was no significant difference between the two groups. Conclusions: Pretreatment with probiotic containing yogurt can improve Helicobacter pylori eradication rates with tailored triple therapy. Adding probiotics does not reduce adverse effects of the medication.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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