Since the implementation of conjugate Haemophilus influenzae serotype b (Hib) vaccine, the rate of infections caused by Hib has dramatically decreased, and the proportion of infections caused by non-type b H. influenzae has increased. Cerebral venous sinus thrombosis (CVST) is rare; however, it should be considered as a potential complication of bacterial meningitis. Herein, we report about a child who developed CVST after being diagnosed with H. influenzae serotype f meningitis.
A total of 16 Staphylococcus epidermidis isolates collected from 14 dogs admitted to the Veterinary Medicial Teaching Hospital in Seoul National University over eleven months were examined for in vitro antibiotic susceptibility pattern with minimum inhibitory concentration (MIC) and slime production, a virulence-associated phenotype, and were genetically characterized by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE). The frequency of resistance to antimicrobial agents tested was not high, with a susceptibility ranging from 56.3% to 100%. Three strains exhibited multiple drug resistance against amikacin (MIC, $32-64{\mu}g/ml$), ampicillin ($32{\mu}g/ml$), fosfomycin ($32-128{\mu}g/ml$) and gentamicin ($16{\mu}g/ml$). Vancomycin, ciprofloxacin and rifampin were effective antibiotics against the isolates. All isolates were slime producers ; strains isolated from dogs which died of bacteremia were more likely to produce slime than those isolated from dogs which survived. Chromosomal DNA fingerprinting of the isolates yielded 16 different genomic types with few common bands, indicating a variety of clones of S epidermidis were prevalent in the hospital. This study revealed that PFGE is an useful method for the genotype characterization of S epidermidis strains and this organism could probably be pathogenic in some dogs with severe disorders. Further works on a larger number of epidemiologically defined strains are required to assess these results.
Cat scratch disease is a zoonotic disease usually caused by the gram-negative bacterium Bartonella henselae. It is transmitted commonly by scratch or bite from cats or kitten. Cat scratch disease typically affects children and young adults, who develop regional lymphadenopathy. In contrast, in immunocompromised hosts, bacteremia may occur, bacillary angiomatosis and bacillary peliosis hepatitis or splenitis are the most common manifestations. Bartonella henselae was detected in three of thirty veterinarians and Bartonella clarridgeiae was detected in one of thirty veterinarians by a novel nested polymerase chain reaction. Cat scratch disease will not be neglected, and it needs continuous studies as well as observation and prevention of this disease.
Voiding cystourethrography (VCUG) is a commonly performed diagnostic procedure for the evaluation of vesicoureteral reflux with urinary tract infection or congenital renal diseases in children. The procedure is relatively simple and cost-effective, and complications are very rare. The iatrogenic complication of VCUG range from discomfort, urinary tract infection to bacteremia, as well as bladder rupture. Bladder rupture is a rare complication of VCUG, and only a few cases were reported. Bladder rupture among healthy children during VCUG is an especially uncommon event. Bladder rupture associated with VCUG is usually more common in chronically unused bladders like chronic renal failure. Presented is a case of bladder rupture that occurred during a VCUG in a healthy 9-month-old infant, due to instilled action of dye by high pressure. This injury completely healed after 7 days of operation, and it was confirmed with a postoperative cystography. The patient's bladder volume, underlying disease, velocity of the contrast media instilled, catheter size, and styles of instillation are important factors to prevent bladder rupture during VCUG. Management of bladder rupture should be individualized, but the majority of infants are treated with the operation. In conclusion, bladder rupture is a rare complication, however, delicate attention is needed in order to prevent more dire situations.
Neonatal infection caused by Cronobacter species can result in serious illnesses such as bacteremia, septicemia, meningitis, and death in at-risk infants who are orally fed contaminated reconstituted powdered infant formulas. The objective of this study was to compare the virulence among three Cronobacter species strains by using an animal model for human neonatal Cronobacter species infections. We acquired timed-pregnant ICR mice and all owed them to give birth naturally. On postnatal day 3, each pup was administered orally a total dose of $1{\times}10^7$ CFU Cronobacter species strain 3439, CDC 1123-79, and 3231. Mice were observed twice daily for morbidity and mortality. At postnatal day 10, the remaining pups were euthanized, and brain, liver, and cecum were excised and analyzed for the presence of Cronobacter species. Cronobacter species were isolated from cecum and other tissues in inoculated mice. In the tissues of Cronobacter species infected mice, meningitis and gliosis were detected in the brain. In this study, we identified the virulence among Cronobacter species strains by using a neonatal mice model which was a very effective animal model for human neonatal Cronobacter species infections.
Salmonella is one of the most important food-borne zoonotic pathogens, causing acute or chronic digestive diseases such as enteritis. The acute form of enteritis is common in young pigs of 2 - 4 months of age. The main symptoms include high fever ($41-42^{\circ}C$), loss of appetite, and increased mortality within 2 - 4 days of onset of the disease. It is often the cause of increasing mortality, decreasing growth rate and reducing feed efficiency of piglets. In the case of chronic enteritis in pigs, the main symptom is weight loss due to the continuing severe diarrhea. Salmonella enterica serovar Typhimurium and Salmonella enterica serovar Choleraesuis are typical pig adapted serotypes, which cause one of four major syndromes: enteric fever, enterocolitis/diarrhea, bacteremia and chronic asymptomatic carriage. These syndromes cause a huge economic burden to swine industry by reducing production. Therefore, it is necessary that swine industries should strive to decrease Salmonellosis in pigs in order to reduce economic losses. There are several measures, such as vaccination to prevent salmonellosis, that are implemented differently from country to country. For the treatment of Salmonella, ongoing antibiotic treatment is needed. However constant doses of antibiotics can be a problem because of antibiotic resistance. Therefore, the focus should be made more on prevention than treatment. In this review, we addressed the basic information about Salmonella, route of infection, clinical symptoms, and prevention of Salmonellosis.
Kim, Su Hyun;Bang, Joon Seok;Kim, Kwang Joon;Lee, Yu Jeung
Korean Journal of Clinical Pharmacy
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v.23
no.1
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pp.77-80
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2013
메치실린 저항성 황색 포도상구균(MRSA)에 감염된 환자에게 단기간 연속적으로 반코마이신을 투여했을 때 비정상적으로 호중구의 수치가 감소한 약인성 부작용 사례를 보고하고자 한다. 해당 여성 환자는 61세로서 MRSA 감염증을 판정받고 반코마이신 투여와 더불어 점차 백혈구(WBC)와 절대호중구수치(ANC)가 감소하였고, 제10일째에 이르러 호중구 감소증이 발생하여 ANC가 최저 430 $cells/mm^3$까지 낮아졌으나, 반코마이신의 투여를 중단하자 곧 정상수준으로 회복되었다. 본 사례는 Naranjo Probability Scale과 Korean Algorithm Score(Ver. 2.0)로 각각 평가하였을 때 반코마이신의 투여와 호중구감소증의 발현 사이에 모두 '가능한(probable)' 정도의 인과관계를 가진 것으로 평가되었다. 이는 통상적으로 20일 이상 연속투여를 할 때 임상적으로 관측되던 반코마이신-유래 호중구감소증이 단지 10일 정도의 단기간 투여만으로도 발생할 수 있다는 임상적 약물부작용의 사례로서, 향후 MRSA환자에게 반코마이신을 선택할 때에는 이와 같은 부작용을 고려하여 환자의 WBC와 ANC를 면밀히 관찰하면서 투여할 필요성이 있음을 시사한다.
Journal of The Korea Institute of Healthcare Architecture
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v.22
no.4
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pp.87-95
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2016
Purpose: Recently an experience in the MERS crisis focused on the importance of infection control in hospitals. According to Korean National healthcare-associated Infection Surveillance System (KONIS) of the KSICP, a great number of 498 people, 841 people, and 1021 people were infected by pneumonia, urinary tract infection, and bacteremia respectively from 94 hospital ICUs during the year of 2014. Therefore, the purpose of this study is to investigate the configuration and design guidelines for the ICU rooms to minimize the nosocominal infections. Methods: Based on the several infection control guidelines and revised Medical Law, consequent analyses which classified the planning and operational behavior in the ICUs of seven hospitals, were performed to reduce the cross-infection. Results: The results of this study are offering a space, configuration and design guidelines for effective infection control in the intensive care units through the unit-bed area, the bed-to-bed distance, the isolation room, etc. Implications: It is expected that this study propose the direction of architectural planning and guideline for the ICU room in order to realize the intension of revised Medical Law.
Park, Jeong-Uck;Hwang, Sang-Gu;Moon, Ja-Young;Cho, Yoon-Kweon;Kim, Dong-Wan;Jeong, Yong-Kee;Rhee, Kwang-Ho
Journal of Microbiology
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v.38
no.4
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pp.270-274
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2000
Pathogenic Salmonella typhimurium can invade the intestinal epithelium and cause a wide range of diseases including gastroenteritis and bacteremia in human and animals. To identify the genes involved in the infection, the invasion determinant was obtained from S. typhimurium 82/6915 and was subcloned into pGEM-7Z. A subclone DHl (pSV6235) invaded HEp-2 and Chinese hamster ovary epithelial cells and contained a 4.4 kb fragment of S. typhimurium genomic region. Compared with the host strain E. coli DHl, the subclone DHl (pSV6235) invaded cultured HEp-2 and Chinese hamster ovary cells at least 75- and 68-fold higher, respectively. The invasion rate of E. coli DHl for the cells significantly increased by harbouring the genomic region derived from pathogenic S. typhimurium 82/6915.
The use of double lumen catheters as a means of hemodialysis access is commonly accompanied with the use of gentamicin as an antibiotic lock. Other antibiotics and anticoagulants are often added to increase the efficacy of gentamicin in order to reduce catheter-related infection and to prevent biofilm formation. This review aimed to evaluate the following: 1) the use of gentamicin in eliminating catheter-related infection and reducing biofilm formation in hemodialysis catheters, 2) the efficacy of additional antibiotics in combination with gentamicin, and 3) the effect of additional anticoagulants to complement the efficacy of gentamicin as the main prophylactic antibiotic lock. We sorted through data from 242 PubMed and ScienceDirect studies, which were then short-listed to 33 studies. Next, they were grouped, extracted, and analyzed qualitatively to fulfil the objectives of this review. Consequently, the use of a gentamicin-lock solution was shown to reduce the incidence of bacteremia; however, it was not strong enough to inhibit the growth of infectious microbes and formation of biofilms. Several bacteria, such as Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli, and Klebsiella pneumoniae, have been reported as infectious agents. Combination with other antibiotics also provided no effect in reducing bacterial growth and biofilm formation in catheters. Furthermore, the additional anticoagulants (trisodium citrate and EDTA) were reported to be effective in enhancing the efficacy of gentamicin in avoiding catheter-related infection, bacterial growth, and biofilm formation; thus, the use of gentamicin can be rationalized.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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