Jo, Hyen Chul;Baek, Jong Chul;Park, Ji Eun;Park, Ji Kwon;Cho, In Ae;Choi, Won Jun;Sung, Joo Hyun
Annals of Geriatric Medicine and Research
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v.22
no.4
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pp.189-193
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2018
Background: This study aimed to reveal the clinicopathologic features and causes of bleeding in older patients with postmenopausal bleeding (PMB) and to investigate the correlation between the ultrasonographic findings and etiology of PMB. Methods: We retrospectively analyzed the causes and clinical characteristics of PMB in 498 patients who were diagnosed between January 2007 and December 2017. The population with PMB was divided into 2 groups according to age: Group A (n=204) included individuals more than 65 years of age and group B (n=294) included those less than 65 years of age. Clinical characteristics such as age, parity, underlying conditions, previous surgical history, and previous menopausal hormone therapy were compared between the groups. Cervical cytology testing and transvaginal ultrasonography were performed in all patients with PMB. Endometrial biopsy was performed in all cases of endometrial thickness ${\geq}5mm$. Results: We examined 498 patients with PMB. In group A, atrophic endometrium (n=125, 61.27%) was the most common cause of PMB. Twenty-three patients had gynecological malignancy (cervical cancer: n=12, 5.88%; endometrial cancer: n=8, 3.42%; ovarian cancer: n=3, 1.46%), and 30 patients had benign gynecological disease (endometrial polyp: n=10, 4.90%; submucosal myoma: n=6, 2.94%; uterine prolapse: n=7, 3.42%; cervical dysplasia; n=5, 2.45%; cervical polyp: n=2, 0.98%). Forty patients had endometrial thickness ${\geq}5mm$. Eight patients were diagnosed with endometrial cancer. All cases of endometrial cancer were diagnosed with endometrial thickness >10 mm. Conclusion: Atrophic endometrium was the most common cause of PMB in both groups, and approximately 12% of cases were associated with gynecological malignancy in older patients.
Atrophic alveolar ridge of maxillary anterior area is commonly observed after the extraction of teeth in patients with severely compromised periodontal disease, causing difficulties with implant placement. Successful esthetics and functional implant rehabilitation rely on sufficient bone volume, adequate bone contours, and ideal implant positioning and angulation. The present case report categorized the ridge augmentation techniques using guided bone regeneration (GBR) on the maxillary anterior site by Seibert classification. Case I patient presented for implant placement in the position of tooth #11. The alveolar ridge was considered a Seibert classification I ridge defect. Simultaneous implant placement and GBR were performed. Eight months after implantation, clinical and radiological examinations were performed. Case III patient presented with discomfort due to mobility of the upper maxillary anterior site. Due to severe destruction of alveolar bone, teeth #11 and #12 were extracted. After three months, the alveolar ridge was considered a Seibert classification III ridge defect. A GBR procedure was performed; implantation was performed 6 months later. Approximately 1-year after implantation, clinical and radiological examinations were performed. During the whole treatment period, healing was uneventful without membrane exposure, severe swelling, or infection in all cases. Radiographic and clinical examinations revealed that atrophic hard tissues and buccal bone contour were restored to the acceptable levels for implant placement and esthetic restoration. In conclusion, severely resorbed alveolar ridge of the maxillary anterior area can be reconstructed with ridge augmentation using the GBR procedure so that dental implants could be successfully placed.
Objectives : This study was conducted to evaluate the anti-atrophic effect of polycan in dexamethasone-induced skeletal muscle atrophy in vitro model. Methods : C2C12 myoblast were differentiated into myotube by 2% horese serum medium for 6 days, and then treated polycan extract at different concentrations for 24h. The effect of dexamethasone on the induction of muscle atrophy and expression of atrophy-related genes in differentiated C2C12 myotubes using a GSH, ROS, real-time PCR, western blots analysis. Results : The results showed that Treatment with polycan (100 and 200 ㎍/㎖) noncytotoxic levels on both myoblast and myotube. Polycan decreased the ROS level overproduced with dexamethasone and improved the depletion of GSH level. Dexamethasone showed a decrease in myotube diameter, which was associated with up-regulation muscle-specific ubiquitin ligases markers, such as atrogin-1, FoxO3, myostatin and muscle RING finger-1 (MuRF1), and down-regulation of myogenin, MEF2, Myogenic regulatory factor 5, 6 and MyoD. The results showed that polycan treatment significantly dose-dependently inhibited it. Furthermore, decreased expressions of PI3K/Akt signal pathway by dexamethasone were reversed by treatment with polycan. Conclusions : Thus, polycan suppresses dexamethasone induced muscle atrophy in C2C12 myotube in vitro model through activation of PI3K/Akt pathway and protective effect of improve skeletal muscle function.
Purpose: Short implants are a potential alternative to long implants for use with bone augmentation in atrophic jaws. This meta-analysis investigated the survival rate and marginal bone level (MBL) of surface-modified short vs. long implants. Methods: Electronic and manual searches were performed for articles published between January 2010 and June 2021. Twenty-two randomized controlled trials (RCTs) comparing surface-modified short and long implants that reported the survival rate with at least 1 year of follow-up were selected. Two reviewers independently extracted the data, and the risk of bias and quality of evidence were evaluated. A quantitative meta-analysis was performed regarding survival rate and MBL. Results: The failure rates of surface-modified short and long implants differed significantly (risk ratio, 2.28; 95% confidence interval [CI], 1.46, 3.57; P<0.000). Long implants exhibited a higher survival rate than short implants (mean follow-up, 1-10 years). A significant difference was observed in mean MBL (mean difference=-0.43, 95% CI, -0.63, -0.23; P<0.000), favoring the short implants. Regarding the impact of surface treatment in short and long implants, for hydrophilic sandblasted acid-etched (P=0.020) and titanium oxide fluoride-modified (P=0.050) surfaces, the survival rate differed significantly between short and long implants. The MBL differences for novel nanostructured calcium-incorporated, hydrophilic sandblasted acid-etched, and dual acid-etched with nanometer-scale calcium phosphate crystal surfaces (P=0.050, P=0.020, and P<0.000, respectively) differed significantly for short vs. long implants. Conclusions: Short surface-modified implants are a potential alternative to longer implants in atrophic ridges. Long fluoride-modified and hydrophilic sandblasted acid-etched implants have higher survival rates than short implants. Short implants with novel nanostructured calcium-incorporated titanium surfaces, hydrophilic sandblasted acid-etched surfaces, and dual acid-etched surfaces with nanometer-scale calcium phosphate crystals showed less marginal bone loss than longer implants. Due to high heterogeneity, the MBL results should be interpreted cautiously, and better-designed RCTs should be assessed in the future.
Background: Massive rotator cuff tears (RCTs) are complicated by muscle atrophy, fibrosis, and intramuscular fatty degeneration, which are associated with postoperative tendon-to-bone healing failure and poor clinical outcomes. We evaluated muscle and enthesis changes in large tears with or without suprascapular nerve (SN) injury in a rat model. Methods: Sixty-two adult Sprague-Dawley rats were divided into SN injury (+) and SN injury (-) groups (n=31 each), comprising tendon (supraspinatus [SSP]/infraspinatus [ISP]) and nerve resection and tendon resection only cases, respectively. Muscle weight measurement, histological evaluation, and biomechanical testing were performed 4, 8, and 12 weeks postoperatively. Ultrastructural analysis with block face imaging was performed 8 weeks postoperatively. Results: SSP/ISP muscles in the SN injury (+) group appeared atrophic, with increased fatty tissue and decreased muscle weight, compared to those in the control and SN injury (-) groups. Immunoreactivity was only positive in the SN injury (+) group. Myofibril arrangement irregularity and mitochondrial swelling severity, along with number of fatty cells, were higher in the SN injury (+) group than in the SN injury (-) group. The bone-tendon junction enthesis was firm in the SN injury (-) group; this was atrophic and thinner in the SN injury (+) group, with decreased cell density and immature fibrocartilage. Mechanically, the tendon-bone insertion was significantly weaker in the SN injury (+) group than in the control and SN injury (+) groups. Conclusions: In clinical settings, SN injury may cause severe fatty changes and inhibition of postoperative tendon healing in large RCTs. Level of evidence: Level Basic research, controlled laboratory study.
A Pap smear is the most important screening test for the diagnosis of cervical cancer. However, subjective judgment by the operator cannot be excluded, and replicability may greatly be reduced if uncertain specimens are examined. Examiners often experience difficulties in differentiating atrophy with inflammatory changes and ASCUS when diagnosing squamous epithelial lesions from a pap smear. Reports often vary between cytologists and pathologists, and misdiagnosis may result in delayed follow-ups and advanced diseases. Hence, auxiliary examinations are necessary when confusing results between atrophy and ASCUS are obtained. The importance of p16INK4a activation due to HPV infection, which is an important factor in the outbreak of cervical cancer, has been highlighted. Recent studies have reported that p16INK4a immunocytochemical staining and HPV high-risk type tests using liquid-based cervical specimens are effective to detect the presence of lesions of grade HSIL or higher in patients with ASC-H. However, no research exists on the utility of HPV and p16INK4a tests on the differential diagnosis of atrophy and ASCUS. This study focused on whether p16INK4a immunocytochemical staining and HPV tests can help diagnose borderline lesions between atrophy and ASCUS. The results reported that p16INK4a activation can significantly (P<0.001) differentiate atrophy from ASCUS in atrophic lesions infected with High risk-HPV. Therefore, it may be concluded that p16INK4a immunocytochemical staining is an effective auxiliary test in lesions infected with HR-HPV when atrophic lesions are difficult to differentiate by morphology. Such results are expected to help decide on adequate follow-up and treatment.
Ashraf Imam;Harbi Khalayleh;Meni Brakha;Ariel A. Benson;Naama Lev-Cohain;Gidon Zamir;Abed Khalaileh
Annals of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery
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v.26
no.2
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pp.184-189
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2022
Backgrounds/Aims: The soft texture of the pancreas parenchyma may influence the incidence of pancreatic leakage after pancreaticcoduodenectomy (PD). One possible method to assess pancreatic texture and atrophy, is via computed tomography (CT) scan of the abdomen. The purpose of our study was to evaluate the relation between the preoperative CT scan and the incidence of pancreatic fistula after PD. Methods: A retrospective single-center study including patients who underwent PD for a benign and malignant tumor of the periampullary region between the years 2000 and 2016. Demographic and imaging data were analysed and a correlation with the post-operative leak was evaluated. Results: Pancreatic leak was documented in 34 out of 154 (22.1%) patients. All the leakage cases occurred in the preserved pancreas group (33.1% of the total preserved pancreas group alone). No leak was documented in the atrophic pancreas group. This difference between the two groups was found to be statistically significant (p ≤ 0.00001). Conclusions: Atrophic pancreas in the preoperative CT scan may be protective against leakage after PD. These findings may help the surgeon to risk stratify patients accordingly. In addition, the findings suggest that patients with a preserved pancreas may require more protective methods to prevent leakage.
Pasteurella multocida, a Gram-negative facultative anaerobic bacterium, is a causative animal pathogen in porcine atrophic rhinitis and avian fowl cholera. For the development of recombinant subunit vaccine against P. multocida, we cloned and analyzed the gene for outer membrane protein H (ompH) from a native strain of Pasteurella multocida in Korea. The OmpH had significant similarity in both primary and secondary structure with those of other serotypes. The full-length, and three short fragments of ompH were expressed in E. coli and the recombinant OmpH proteins were purified, respectively. The recombinant OmpH proteins were antigenic and detectable with antisera produced by either immunization of commercial vaccine for respiratory disease or formalin-killed cell. Antibodies raised against the full-length OmpH provided strong protection against P. multocida, however, three short fragments of recombinant OmpHs, respectively, showed slightly lower protection in mice challenge. The recombinant OmpH might be a useful vaccine candidate antigen for P. multocida.
Vestibuloplasty are following categories : Mucosal advancement(submucous), secondary epithlization(reepithelization) and grafting vestibuloplasty. Although certain procedures are indicated for alveolar bone loss and sulcus shortening, relapse can occur. Every efforts to minimize or compensate for it is controversy. O'Steen(1970) reported the mucous graft methods that none of vestibular shrinkage and graft contracture. 15patients in mucous graft vestibuloplasty with fibrin adhesive system(Beriplast) were taken in cases of alveolar bone resorption and mucosal shortening due to traumatized alveolar bone defects, senile atrophic alveolar bone, postoperative cyst or tumor resection, edentulous alveolar bone loss, and others. A technique in the use of small piece of palatal mucosa$(1{\times}20mm)$ from the lateral aspect of the palate with adhesive system provided to secure the skin grafts, avoid stent fixation, postoperative patient's comfort and less time-consuming than the standard technique, especially excellent bleeding control.
The in vitro drug susceptibility of 83 strains of Bordetella bronchiseptica recovered from Korean pigs with atrophic rhinitis was investigated by the use of disk diffusion method. The majority of the organisms were highly resistant in order of prevalence to penicillin(98.7%), ampicillin(91.5%), streptomycin(90.3%), triple sulfa(83.1%), and trimethoprim/sulfamethoxazole(70.7%) while none of them were resistant to gentamicin, only 3.6% to colistin, chloramphenicol and kanamycin and 6.0% to tetracycline. The percentage of the organism resistant to bicozamycin, cephalothin and neomycin were 34.9%, 34.1% and 18.4%, respectively. A high prevalence of multiple drug resistance was observed and the 3 most common resistant patterns among 35 patterns noted were Am Pc Sm Sss Sxt(26.5%), Am Cf Pc Sm Sss Sxt(12.%) and Am Bm Pc Sm Sss Sxt(9.6%) patterns.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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