A 38-year-old man, who was diagnosed nasopharyngeal carcinoma (stage T4N2Mx) had rapidly growing lower neck mass (at level IV area) with local inflammation sign during concurrent chemoradiotherapy. After we performed Color Doppler sonography and fine needle aspiration biopsy of the neck mass, we differentiated neck soft tissue infection from tumor extension. Size of the mass decreased after antibiotics therapy. It was difficult to differentiate neck infection from tumor progression during treatment in naspharyngeal carcinoma.
원발성 폐평활근육종(primary pulmonary leiomyosarcoma)은 드문 질환으로 전형적인 X-ray소견이나 증상을 보이지 않는다. 치료는 외과적 절제술이 가장 일반적이며 예후는 병소의 크기, 분화도, 전이 등과 관계되는 것으로 보고되고 있다. 25세 여자 환자가 한 달 전부터의 흉부동통과 기침을 주소로 내원하였다. 내원 후 시행한 흉부 X-ray상 좌상엽에 폐결절 소견을 보여 경피적 세침흡입검사를 시행하였다. 검사 결과 방추세포종괴(spindle cell tumor) 소견을 보였고, 좌상엽절제술을 시행 받았다. 수술 후 시행한 조직학적 검사상 기관지에서 기원한 평활근육종으로 나타났으며, 환자는 현재 5년째 특별한 합병증이나 재발 없이 외래에서 추적 중이기에 보고하는 바이다.
Exogenous lipoid pneumonia occurs rarely in healthy people. In most cases, exogenous lipoid pneumonia is usually caused by aspiration of mineral, vegetable, or animal oil. We report the case of 42-year-old woman, who have experienced lipoid pneumonia after silicon injection into her breast for cosmetic purposes. The patient experienced fever, dyspnea, sputum, and hemoptysis after silicon injection into her breast. Chest computed tomography demonstrated non- segmental distribution of bilateral consolidation in both lung fields. A transbronchial lung biopsy specimen shows foamy microphages in alveolar spaces. Papanicolaous staining of bronchoalveolar lavage fluid showed abundant foamy marcrophages and many neutrophils. With these results, we confirmed lipoid pneumonia was associated with silicon oil injection into breast.
Park, Jong-Hwa;Hyun, Seung-Jae;Kim, Ki-Jeong;Jahng, Tae-Ahn
Journal of Korean Neurosurgical Society
/
제56권5호
/
pp.431-435
/
2014
A fifty-year-old female non-smoker with no other specific medical history visited our institute. She complained of axial back pain with no other neurological deficit. Chest X-ray, chest computed tomography (CT) scan, CT-guided needle aspiration biopsy, whole-body positron emission tomography, spine CT and spine magnetic resonance image findings suggested NSCLC with epidermal growth factor receptor (EGFR) mutation, multiple brain metastases, and two isolated metastases to the T3 and L3 vertebral bodies. She underwent chemotherapy with gefitinib ($Iressa^{TM}$) for NSCLC and gamma knife surgery for multiple brain metastases. We performed a two-staged, total en bloc spondylectomy of the T3 and L3 vertebral bodies based on several good prognostic characteristics, such as the lack of metastases to the appendicular bone, good preoperative performance status, and being an excellent responder (Asian, never-smoker and adenocarcinoma histology) to EGFR inhibitors. Improved axial back pain after the surgery enabled her to walk with the aid of a thoracolumbosacral orthosis brace on the third postoperative day. Her Karnofsky performance status score (KPS) was 90 at the time of discharge and has been maintained to date 3 years after surgery. In selected NSCLC patients with good prognostic characteristics, we suggest that locally curative treatment such as total en bloc spondylectomy or radiosurgery should be emphasized to achieve longer term survival for the selected cases.
아스페르길루스 감염증은 드물기는 하지만 면역 억제된 상황에서는 비교적 잘 발생하며 치사율도 높은 것으로 알려져 있다. 경구 또는 정맥내 치료제가 있기는 하지만 합병증이 많고 장기간 사용해야 하기 때문에 치료효과는 크게 기대할 수 없는 경우가 많다. 따라서 환자에 따라서는 외과적 요법을 병행하여 치료효과를 높이는 방법도 사용하고 있다. 세종병원에서는 지금까지 실시한 15례의 심장이식환자중 2 례의 폐 아스페르길루스증을 경 험하였기 에 보고하는 바이다. 두 환자 모두 나이와 수술시기가 비슷하였 으며 수술후 약 3주후 외래에서 흉부 X-선상 폐병변을 발견하였다 경피적 천자생검상 Aspergillus fumigatus로 확인되어 정맥내 Amphotericin B와 경구용 Itraconazole을 병용한 항진균제요법을 실시하 였으며 두번째 환자는 병변이 우하엽에 국한되어 외과적 절제술을 병용하였다. 첫번째 환자는 이식후 14개월째 양호한 상태로 추적중이며 두번째 환자는 치료 완료후 3개월째 비세포성 거부반응으로 사망하였다.
A fine needle aspiration biopsy (FNAB) is the primary means of distinguishing benign from malignant in thyroid nodules. However, between 10 and 30% of the FNABs of thyroid nodules are diagnosed as 'indeterminate'. A molecular method is needed to reduce unnecessary surgery in this group. In Korea, most thyroid cancer is classic papillary type and BRAFV600E mutation is highly prevalent. Thus, this study compared the pyrosequencing method with the conventional direct DNA sequencing and PCR-RFLP analysis and investigated the evaluation of preoperative BRAFV600E mutation analysis as an adjunct diagnostic method with routine FNABs. Sixty-five (78.3%) of 83 histopathologically diagnosed malignant nodule revealed positive BRAFV600E mutation on pyrosequencing analysis. In detail, 65 (83.8%) of 78 papillary thyroid carcinomas sample showed positive BRAFV600E mutation. None of 29 benign nodules had in pyrodequencing, direct DNA sequencing and PCR-RFLP. Out of 31 thyroid nodules classified as 'indeterminate' on cytological examination preoperatively, 28 cases turned out to be malignant: 24 papillary thyroid carcinomas. Among that, 16 (66.7%) classic papillary thyroid carcinomas had BRAFV600E mutation. Among 65 papillary thyroid carcinomas with positive BRAFV600E mutation detected by pyrosequencing analysis, each 3 cases and 5 cases did not show BRAFV600E mutation by direct DNA sequencing and PCR-RFLP analysis. Therefore, pyrosequencing was superior to direct DNA sequencing and PCR-RFLP in detecting the BRAFV600E mutation of thyroid nodules (p =0.027). Detecting BRAFV600E mutation by pyrosequencing was more sensitivity, faster than direct DNA sequencing or PCR-RFLP.
Primary choriocarcinoma of the lung is extremely rare and have been reported ten and several cases only in the literature. It is very difficult to confirm the "Pure primary pulmonary choriocarcinoma" clinically, so most cases that have been reported in the literature confirmed by autopsy and the prognosis is relatively poor compared with metastases. We experience one case of the primary pulmonary choriocarcinoma. She was 53 year old multiparous woman[4 \ulcorner0 \ulcorner2 \ulcorner0] who complain right chest pain for 4 years. On plain film and computerized tomogram of the thorax at admission, 2.5cmx3.5cmx5 cm sized, well demarcated ovoid mass was founded on the right middle lobe just below the parietal pleura and growing rapidly on plain film to 5cm x 6.5cm x 7cm after 15 days. We confirm the choriocarcinoma in the lung by percutaneous needle aspiration biopsy and strongly suspect primary after various examination for rule out metastases from the ovary or uterus. We perform middle lobe lobectomy because that can not confirm the primary or the metastases because there are not complete histological examination by bilateral ovariectomy and hysterectomy, and under the belief that extragestational or extragonadal primary choriocarcinoma is more resistant to the chemotherapy, and could be reduce the duration of hospitalization and the amount of chemotherapy used to achieve remission On 14th postoperative day, serum p-HCG level was returned to normal limit, and perform chemotherapy two times on 3rd and 5th week for prevention surgical traumatic hematogenous metastases or undetected microfocus, but the patient expire on 68th postoperative day due to intracerebral hemorrhage in the intracranial choriocarcinoma which strongly suspected surgical traumatic hematogenous metastases.etastases.
위장관에서 용종성 병변이 있을 때 Cowden 증후군의 감별이 필요하며 소아 연령에서는 모든 증상이 발현되지 않으므로 추적 관찰이 필요하리라 판단된다. 특히, 식도의 극세포증은 모습이 독특하고 거의 대부분의 증례에서 보고되고 있어 최근 Cowden 증후군의 진단 시 질병특유의 기준으로 활용되기도 하므로 특히 염두에 둘 필요가 있으며, 그러나 소아 연령에서는 적절한 나이가 될 때까지는 극세포증의 발현이 지연될 수 있음도 반드시 고려하여야 할 것으로 판단된다.
Qadri, Sumyra Khurshid;Hamdani, Nissar Hussain;Shah, Parveen;Lone, Mohammad Iqbal;Baba, Khalil Mohammad
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
/
제13권8호
/
pp.3621-3625
/
2012
Lymphadenopathy is one of the commonest and significant manifestations of local as well as systemic ailments, especially malignancies. Fine needle aspiration cytology (FNAC) helps in diagnosing the disease itself, in general, but more importantly ruling out malignancy, in particular. Hence it saves much of the cost and use of resources incurred with excision biopsy of such lymph nodes. This prompted us to study the cytologic patterns of lymphadenopathy in our setting and the diagnostic utility of FNAC in the evaluation of lymphadenopathy. In this retrospective observational study, 1,579 patients (953 males and 626 females) with lymphadenopathy who were subjected to FNAC over a period of three years (January 2009 to December 2011) were studied. The cervical region was involved in most of the cases (76%) followed by the axillary region (17.5%). Metastatic malignancy (38.2%) was the commonest cause of lymphadenopathy followed by reactive lymphoid hyperplasia (36.9%), tuberculosis (9.1%) and lymphomas (8.6%). Squamous cell carcinoma (32.2%) followed by adenocarcinoma (21.9%) were the most frequent metastatic tumors. FNAC is a useful diagnostic tool in the management of patients presenting with lymphadenopathy and should be considered before more invasive and costly procedures are performed, particularly in developing countries.
Warthin's tumor is a benign and slow growing tumor found exclusively in the parotid gland or the periparotid lymph nodes. It mostly affects males between the age of forty to seventy years and is closely related with smoking history. Between January 1981 and June 1996, 42 patients underwent surgical excision of Warthin's tumor of the parotid gland; which made up 10.6% of all parotid gland surgeries(398 cases) during the same period. Their ages ranged from 36 to 75 years with a mean age of 56 years. There were 33 male and 9 female patients with a 4.3 : 1 male to female ratio. The majority of the tumors were situated in the parotid tail whereas one was in the deep lobe. Bilateral simultaneous involvements of the parotid gland were found in 4 patients(9.5%) ; therefore total of 46 parotid glands were involved. Four(8.7%) of the 46 parotid glands had multifocal tumors ranginging from two to three lumps. Tumor sizes varied from 1.5 to 6.0cm with mean diameter of 3.lcm. Of the 42 patients, 26(61.9%) were diagnosed preoperatively or peroperatively by means of CT scans, ultrasound, 99m-Tc. scan, fine needle aspiration cytology or intraoperative frozen section biopsy. Of the 46 tumors, 30 underwent a superficial(n=29) or total(n=1) parotidectomy and for 16 cases with tumors suspected preoperatively or peroperatively of being single Warthin's tumor, only enucleation was performed. No cases of recurrence were identified during the follow up period regardless of type of operation performed, however the postoperative complication rate was much higher in the parotidectomy group(33.3%) than in the enucleation only group(12.5%). We feel that an enucleation procedure may be appropriate for the patients with single Warthin's tumor.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.